临床医生进修学习总结（专业15篇）

学习总结是学习自我管理的重要环节，只有对已学知识进行总结，才能更好地提高自己的学习效果。小编整理了一些优秀的学习总结范文，希望能给大家提供一些灵感和启示。

医生进修学习总结

非常感谢医院领导让我到xx医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的护理理念和技术。通过三个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这三个月的学习，上海九院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。现将学习情况以及收获体会总结如下：

首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。另外还配有专职护工，协助行动不便患者的生活起居及卫生服务，健康服务助理，负责护理用品的更换和补充、保管等;营养师：可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的一周营养菜谱，帮助患者制定健康饮食计划。卫生员，负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。病区非常安静，完全没有高谈阔论的现象，没有无所顾忌的谈笑，每个人都注意控制自己的音调。医院及病房很清洁，每个病区均有护工和清洁工的详细工作流程安排，具体到几点几分到几点几分干什么工作。除了日常工作安排外，一周的每一天还安排了工作重点。因此有些物品虽然很旧，但非常清洁。病区任何工作均有详细的工作流程，包括围手术期患者管理流程，输血制度及输血流程，停电停水应急流程等等，装订成册，使人一目了然。严格执行规章制度。实行逐级负责制，下级想上级负责。只要有特殊情况，行政管理人员一定会在最快时间内逐级上报;未经上级批准同意的事情，下级绝对不会自作主张。在病房里，悬挂有近日工作安排及每日警示语，提醒护士时刻记住自己的职责，严防差错事故的发生。

我们感受到医护人员对患者的疼和爱是发自内心的，对病人及病人家属非常友善，真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足，如果因故不能及时做到，则非常客气地对他们说“麻烦你等等，我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情，护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、“对不起”等文明用语常挂嘴边，就算是同事之间也是如此，体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。尽量避免说“no”，不能态度生硬。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意，可以投诉，在误会解除之前，这位护士将尽量避免接触该患者，以免加深不愉快的印象。

上海护士的敬业精神给我留下了非常深刻的印象。首先是她们每天能够坚持提前半小时到达距离家两小时的单位，而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的，除了做好大量的基础护理以外，还要配合医生完成很多诊疗性的工作，以及安排患者院外随访等，但是她们依然在自己的班次上，能够把自己主管的病人整理的清爽干净，她们认为“让病人感觉舒适、愉悦!”这才是护理的意义所在，体会到护理的精髓在于体贴，在于照顾，在于人与人之间互相关怀带来的一种认同感!特别珍惜自己科室的财产，喜欢把自己的科室打扮的整洁而有特色。例如儿童病房环境布置的非常好看，屋顶上、墙面上都是可爱的卡通拼图，很温馨。每一样仪器设备，用过以后都要仔细地擦洗，干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的仪器都看起来和新的一样，并保持着良好的性能。

病区内，每张病床之间均设有可滑动的围屏，医务人员的所有诊疗及操作均在围屏内进行，既保护了患者的隐私权，又有效地减少了不必要的纠纷。患者的家属在医护人员执行操作的时候，也会很自觉地避开，绝不会进来参与，也表达了对自己亲人的一种尊重。护士们也很注意保持患者的形象和尊严，无论何时，她们都要让自己的患者们干净清爽地出现在病房。在医生来查房之前，就会去帮患者做好口腔护理，用湿纸巾替患者擦脸，外观上不留一点血迹或者碘伏等消毒液的痕迹，然后整理床铺，整理好患者的衣服，在病情许可的情况下，取好半坐卧位，等医生来到病房的时候，患者就不会感觉自己很狼狈而觉得失去了尊严。

严格执行查对制度，在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手，配备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复使用。病房所有用过的物品、器械均不在病房内洗涤浸泡，统一送供应室处理，以免造成环境污染。凡是接触过病人血液的注射器及针头均放入有盖箱，无需浸泡，装满后送焚烧，其他物品作为一般垃圾堆填处理，无需焚烧。因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及健康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况。进修最终的目的是将这里所学的知识应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院口腔护理事业，为我院口腔颌面外科的发展注入新的活力。

医生进修学习总结

本人非常荣幸在主任和院领导的支持和安排下，于20xx.9.1-20xx.3.1于北京航天中心医院进行了为期本年的临床进修学习，主要学习内容为异基因造血干细胞移植技术。学习过程中，收货颇丰，在临床业务、治疗理念、科研合作及思维开拓方面有了一次极大地提升，所思所感现总结如下。

北京航天中心医院原名航天721医院，其前身为著名的北京道陪医院，包括实验室诊断中心及临床中心，其中临床中心分血液科普通病区和移植病区，拥有百级移植仓16个，总共床位120余张，能收治患者在120-150人，实验室可进行包括骨髓细胞形态学、流式免疫学、细胞遗传学、分子生物学、二代测序、移植免疫学等多方面的检测，建科至今已完成移植病例数1000多人次，其中绝大多数为复发难治性血液肿瘤患者，在高危、复发难治性白血病、淋巴瘤患者的治疗领域开创了自己独到的治疗新思路，为很多已近乎绝望的血液肿瘤患者带来了生的希望，目前数据表明，该医院采用个体化方案移植治疗难治性白血病患者，长期存活率在40%以上，这是个惊人的数据，也是我来该院进修学习移植技术的动力和初衷。

在本年的进修期间，我先后在血液科普通病房及移植病区轮转，每天参与移植病区的早交班，每日跟随病区移植小组治疗组长进行2次查房，每周四固定跟值血液科门诊，学习了异基因造血干细胞移植前准备工作(包括异基因干细胞移植适应症选择、患者评估、供者评估、移植前三级医师谈话内容)、预处理方案的制定、用药规范、全身放疗及预处理化疗药物不良反应的观察及处置措施、移植后并发症的管理等多项内容。

航天医院目前熟练开展包括自体移植、异基因亲缘全相合、半相合、非血缘、脐血移植等多项移植技术，众所周知，半相合移植风险大，移植后并发症多，在半年的进修学习中，发现航天医院之所以能在复发难治性白血病移植治疗后占有重要的一席之地，与其严谨的工作精神、完备的临床管理制度、科研思维的培养密不可分。“移植无小事”，这是常挂在航天医院各位老师口中的一句话，临床工作中，患者的每一项异常结果都会得到最及时的处理，每一个不适主诉都会得到极大地重视，刚进修学习时，我还颇不以为然，觉得她们过于紧张，稍有病重患者就鸡飞狗跳，但随着学习的深入，发现临床工作中细节的处理正是移植高成功率的重要保障。

科室管理层有着严格的要求：每周一雷打不动的'进行主任大查房，一般一查就是整整一天，中午不休息，参加人员包括本院移植病区的医师、研究生、进修生及实验室人员，在查房过程中会对每个病人的治疗和目前的问题提出见解及解决方案，并在查房后督促主管医师及时完成。上级医院身为表率，极其敬业，带组医师可能是刚晋升不久的主治医师，也可能是经验丰富的主任医师，但每位老师对细节的追求都达到极致，每天所有的治疗组上下午都会各查房一次，下午查房的详细程度不亚于上午，当天的异常检查结果，需要处理的绝不会留到第二天。每位医师早晨很早就会赶到病房，如遇门诊，即使门诊结束已经很晚了，查房也是绝不会省略的。航天医院实行患者负责到底制度，即使患者出院，院外期间发生任何需要处理的情况，曾经的主管医师都是第一责任人，因此，患者与主管医师之间会保持密切的联系，经常在半夜三更接到患者及家属电话，这样也极大保证了移植相关并发症的及时处理，减少了移植相关死亡率。另外，上级对住院医师的执行力要求也是非常严格，当天需要做的和急查的检查，要追的结果，要请的会诊，必须完成，不接受任何解释，而且在第二天的交班中会在全科中再次追问检查结果及有无做过相应处理。

除每周一常规大查房以外，周三是科室大交班的日子，护士常规交完班之后，每个治疗组再梳理各自的疑难危重病人，提出全科讨论意见及下一步治疗计划，然后每个住院大夫详细介绍目前自己主管的病人，因此交班持续时间比较长，一般为一上午的时间，在交班中，还需要把每个组移植+6天的患者汇报一下，并汇报下一个接仓的患者，保证移植病人及时顺利尽快接受移植，缩短等待的时间。周四为电脑大查房时间，主任会在会议室对各组所有的病人进行梳理，这个时候主管医师会把病人所有需要解决的问题提出来，周五常规进行移植前预处理讨论，在这之前由需要进行移植患者的主管住院医师会精心制作简洁的ppt汇报(包含患者初诊资料、既往所有的治疗方案、供者的情况等)，然后主任和组内各级医师共同商定预处理方案，每次移植预处理讨论都会让人受益匪浅。

在进修结束回归医院后，我决定规范干细胞移植技术的管理是当务之急。造血干细胞移植技术属于15个限制临床应用的医疗技术之一，根据造血干细胞移植技术管理规范(20xx年版)，开展造血干细胞移植治疗技术的科室需要具备多项条件，包括百级层流病房床位、经过造血干细胞移植技术培训合格的执业医师、存活率、严重移植相关并发症比例等，并要求数据真实完整上报，目前我科移植数量有限，没有专人负责移植技术，缺乏详细的移植流程，此次学习中，我收集了航天医院在整个移植过程中的各种宣教资料、知情同意书模板、各类并发症具体处理方案、移植后管理等相关资料，拟进一步与科主任讨论用于我科今后的移植工作中。

半年的进修学习，虽然时间不长，但学到了很多新技术和新方法，使自己在造血干细胞移植的常规诊疗技术得到了长足的进步。希望这次的学习体会不仅让我技术更加全面、心态更加成熟，也能为整个科室的发展带来新的动力。再次感谢医院领导和同事们。

文档为doc格式。

医生进修个人学习总结

20xx年9月至20xx年3月，我到xxxx医院骨科为期半年余的进修学习。首先经过了两个继续教育项目——ao创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中，x位国际讲师分别对四肢创伤骨折的ao治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识，而且还学习了ao骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节，讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念，使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里，我轮转了，关节镜外科，关节外科，脊柱外科，创伤外科，小儿骨科。通过半年余的进修学习，自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。

xxx骨科的超大规模、超强技术和科学管理给我留下了深刻的印象。xxxx的骨科规模巨大，目前在全国排在北京积水潭之后，为全国第xxxx院骨科是上海市医学专业重点学科，设有上海市四肢显微外科研究所，中国上海国际四肢显微外科培训中心，上海市临床创伤骨科中心。骨科核定床位xxx张，开放实际床位xxx张。骨科的年手术量突破两万台。学科下设修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科、小儿骨科和足踝外科x大专业，x个亚学科。202x年xxxx教授、钱xxx教授等在该院成功施行了国际医学第一例断肢再植手术，从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。xxxx年，xxx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”，荣获国家发明一等奖。从此奠定了六院骨科的地位以及专业特色。目前六院成为上海创伤骨科基地，人工关节基地，关节镜基地。在这里拥有各种最先进的骨科技术，几乎没有完成不了的手术。

微创治疗四肢骨折是xxxx的一大特色。随着微创技术在骨科领域的推广和普及，骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术，以达到生物学固定的要求，而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来，更是随着bo理论的确立，微创外科技术及桥接接骨板技术的概念，即mippo越来越多地被骨科医师所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端，维持适当稳定的固定，程度地保护骨断及其周围的血供，为骨折愈合提供良好的生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小，以恢复肢体长度、纠正骨折端的成角及旋转畸形为目的，在不直接显露骨折端的情况下，进行间接复位，然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道，在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比，可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏，也不干扰髓腔内的血液循环，提供了较理想的组织修复生物学环境，缩短了手术时间，降低了骨不连和感染的发生率，有利于患者术后康复，临床疗效较为满意。近年来mippo手术在该科室有了越来越多地应用及发展，在这方面积累了很多经验并紧跟国际水平，取得了较好的临床疗效。

总之，半年的进修学习自己的收获是很大的，特别是在mippo技术，膝关节，髋关节，肩关节置换，关节镜技术，各种四肢创伤方面，骨盆骨折，胫骨平台骨折，肱骨近端远端等关节内骨折的技术方面以及各种复杂严重创伤等方面有了很大的进步。

学习的主要目的就是学以致用，我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位，使我们骨科的工作得以更好的发展，利用学习到的先进技术、先进理念，结合本单位的实际，而改进我们的工作，提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况，结合自己所学，向科主任汇报后拟开展如下技术：

1、经皮微创接骨术(mippo技术)。

2、经皮椎体成型术(pvp)与经皮椎体后凸成型术(pkp)。

3、复杂胫骨平台骨折三柱固定。

4、膝关节置换。

5、关节镜手术等新技术项目。

我希望自己能够学有所用，希望把更多的新技术应用到临床中去。同时非常感谢院领导、医务处以及科室领导、同事对我的支持与帮助，同时希望在以后的工作中能够继续得到大家的支持。

医生进修学习总结

今天,小编为您带来了20xx医生进修。

希望对您有帮助上公文站发现学习.

20xx年10月至20xx年9月我在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。

回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，精神、文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

一年的进修虽短，但严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。

医生进修学习总结

20xx年10月至20xx年9月我在xxx骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。

回首在xxx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

一年的进修虽短，但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

医生进修学习总结

各位领导大家：

下午好！我是放射科主治医师李艳辉，我于20xx-6-1至20xx-5-30在河北省二院医学影像科进修学习，能够进修学习要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会，同时还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

省二院是河北地区医学影像水平，乃至各科综合实力较高的单位，它是一所及医疗、教学、科研为一体的全面发展的现代化综合性医院。与我们医院不同，他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为三个组，分别是中枢神经组、胸组、腹组，各组都有相对固定的人员，所有医生半年轮转一组，负责每组的主任和组长一年轮转一组，这和我们现在的年轻大夫在放射ct、mri转科差不多。科室每天早晨都有病例讨论，先由主持讨论的医师汇报病例病史，然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见，然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结，并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐，讲求实事求是、重视遵循医学证据，发表的观点都有据可循。会后个人与病理科、和相关临床科室沟通以跟综病例，提高自己的专业水平。

在日常学习的`过程中，我系统的学习了呼吸、消化、神经、五官及血管的ct与mr诊断，对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解，并查看了众多的典型病例。先后书写大量的诊断报告。对于一些比较疑难和罕见的疾病，也有了一定的认识，为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我还着重学习了心脑血管和外周血管ct造影的诊断，系统的学习了心脏冠脉ct造影，头颈、四肢、胸腹血管ct造影诊断技术，对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉瘤、动脉夹层、肺动脉栓塞，下肢动脉闭塞症等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现在我们医院由于设备等原因不能开展这方面的技术，但是随着医院的搬迁，64排螺旋ct的引进，这方面肯定会有一个比较大的突破，我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做些准备。进修期间除了每天早上的病例讨论外我参加的学术活动还有：经常举办的院级讲座及每周三的科内讲座。这些都极大的丰富我影像以外的临床知识，开阔了视野。每周一次的科内业务学习，都有相关专业的老师主持，通过听他们的讲座，了解到了很多世界先进的检查技术、诊断理论。在学术方面我同省二院老师共同收集影像资料，一起完成医学影像教科书一部，现在已经出版。并且通过我收集的影像学资料我计划写一到两篇影像学论文，因为进修时间有限，现在还在病例收集过程中，但大方向已经确定了。

除专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度，省二院的患者量很大，每位老师每天都有写不完的片子但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的时候，他们总是很耐心的给他们解释。在书写诊断报告的时候不是单纯的完成任务，而是全面考虑到病人的进一步的治疗，回答临床大夫的疑问等，深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议，这些都是我所需要进一步学习的。

当然也有一些欠缺的，比如省三院分流了很多骨科病人，省四院分流了很多肿瘤病人，所以骨科和肿瘤的病理见的相对要少些。

一年的时间是短暂的，虽收获很多，但毕竟时间有限，学海无涯，我认识到要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很多很多需要学习的知识，在以后的工作生活中，我会继续利用一切机会学习，争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。

医生进修学习总结

20xx年9月至20xx年3月，我到上海第六人民医院骨科为期半年余的进修学习。首先经过了两个继续教育项目——ao创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中，8位国际讲师分别对四肢创伤骨折的ao治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识，而且还学习了ao骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节，讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念，使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里，我轮转了，关节镜外科，关节外科，脊柱外科，创伤外科，小儿骨科。通过半年余的进修学习，自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。

医生进修个人学习总结范文

20xx年4月末，我在湘雅二医院康复科言语语言治疗诊室完成了进修学习。湘雅二医院康复科收治言语语言沟通吞咽障碍患者全面，囊括成人及儿童，全面发展，更重要是她们开拓言语工作的能力及无私分享的精神，贵科尊重和平等对待每一个进修人员、制定针对性进修计划，每天病例讨论、定时授课分享，也是我选择贵院进修学习的主要原因。

通过此次学习：理论知识和实践操作得到提高，规范了治疗，管理病人能力增强，掌握了更有效的学习方法，对专业有了一个更深的认识;同时在带教老师的影响下，拥有了一种积极向上的精神、态度及懂得如何更好地为人处事等。

1、理论知识的提高：重温了失语症、构音障碍、吞咽障碍、儿童语言发育迟缓、认知障碍、嗓音障碍、口吃、自闭症等知识点，包括定义、病因、症状、分类、诊断、鉴别诊断、评定、治疗等。业务学习中还重点学习了自闭症知识点，全面了解了自闭症。

2、评估及书写病历能力得到提高：掌握了crrcae、s-s、mmse、moca、构音障碍检查、言语清晰度检查、吞咽障碍评估等。书写了各种语言障碍病历，学习了标准病历的书写后，开始自己进行完整病历的书写，在带教老师逐标点、逐字、逐句的修改下，书写病历能力一步步得到提高。现能使用专业术语进行书写病历，且有完整的思路，病历合格率提高。

3、治疗得到规范：我在治疗中的每一句指导语、每一个动作及每一个反馈都得到了带教老师全面的指导，在不断规范后，我将带教老师的治疗方法和自己已掌握的治疗方法相结合，独立接诊了各种语言障碍及吞咽障碍的病人，接诊的病人中取得了不同程度的疗效。

4、学会了接诊及管理病人的流程：

5、学会了与病人及家属的沟通技巧：包括病情的解释、费用的收取、治疗的配合要求、病情的变化等。

6、提高了交接病人的能力：在交接病人过程中有了清楚的思路，学会了使用相关专业术语进行交班。

7、熟练且规范了语言治疗相关仪器的操作(吞咽障碍治疗仪及认知心理治疗系统)。

1、学习并掌握了语言治疗室的建设。

2、学习并掌握了如何主动与医生、护士、其他治疗师及各兄弟科室的密切合作，teamwork形式更好的为病患服务。

3、参加了读书报告会、业务学习、病历讨论、每日交班等，提高了综合能力。

此次进修学习，提高了我的专业知识水平，重要的是我掌握了有效的学习方法：提高专业知识的途径除了看书，还有提问、交流、总结等。更重要的是习得了一种精神、态度及为人处事的方法：

三是从小事做起，带教老师对我的每一个用词和标点符号都要进行修改，对我各种细节的严格要求让我养成了认真对待每一件小事、追求更好的好习惯;四是自觉主动，三位带教老师在工作上的主动劲头让我很有感触，很多事情，她们不需要别人说，自己便想到了，并且做了，比如说毫不犹豫地接诊上班时间外的病人，义不容辞地处理跟st室有关的事情，主动联合兄弟科室开展工作等，尽管会不断地遇到困难，但她们都能主动去承担，在她们的潜移默化下，我也不断试着让自己去主动承担。

在领导的充分指示下，和团队一起总结出更适合我所在医院的发展方式，将医院模式和特教机构模式相结合，让有效的治疗方式为病患更好的服务，将语言治疗诊室发展壮大，并成为有影响力语言治疗团队。

手术室医生进修学习总结

总结。

由本站会员“badboy91”投稿精心推荐，小编希望对你的学习工作能带来参考借鉴作用。

总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性结论的书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，因此我们需要回头归纳，写一份总结了。那么我们该怎么去写总结呢？以下是小编为大家收集的手术室医生进修学习总结，欢迎阅读与收藏。

一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；神经外科的`颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备。

此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

三、

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名。

教学。

组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。

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医生进修个人学习总结精编

不断的学习医学知识，提高急诊抢救能力及对危重病人的处置水平，更好的为病人服务。以下是小编为您带来的医生进修个人。

感谢您的阅读!

20xx年4月末，我在湘雅二医院康复科言语语言治疗诊室完成了进修学习。湘雅二医院康复科收治言语语言沟通吞咽障碍患者全面，囊括成人及儿童，全面发展，更重要是她们开拓言语工作的能力及无私分享的精神，贵科尊重和平等对待每一个进修人员、制定针对性进修计划，每天病例讨论、定时授课分享，也是我选择贵院进修学习的主要原因。

通过此次学习：理论知识和实践操作得到提高，规范了治疗，管理病人能力增强，掌握了更有效的学习方法，对专业有了一个更深的认识;同时在带教老师的影响下，拥有了一种积极向上的精神、态度及懂得如何更好地为人处事等。

1、理论知识的提高：重温了失语症、构音障碍、吞咽障碍、儿童语言发育迟缓、认知障碍、嗓音障碍、口吃、自闭症等知识点，包括定义、病因、症状、分类、诊断、鉴别诊断、评定、治疗等。业务学习中还重点学习了自闭症知识点，全面了解了自闭症。

2、评估及书写病历能力得到提高：掌握了crrcae、s-s、mmse、moca、构音障碍检查、言语清晰度检查、吞咽障碍评估等。书写了各种语言障碍病历，学习了标准病历的书写后，开始自己进行完整病历的书写，在带教老师逐标点、逐字、逐句的修改下，书写病历能力一步步得到提高。现能使用专业术语进行书写病历，且有完整的思路，病历合格率提高。

3、治疗得到规范：我在治疗中的每一句指导语、每一个动作及每一个反馈都得到了带教老师全面的指导，在不断规范后，我将带教老师的治疗方法和自己已掌握的治疗方法相结合，独立接诊了各种语言障碍及吞咽障碍的病人，接诊的病人中取得了不同程度的疗效。

4、学会了接诊及管理病人的流程：

5、学会了与病人及家属的沟通技巧：包括病情的解释、费用的收取、治疗的配合要求、病情的变化等。

6、提高了交接病人的能力：在交接病人过程中有了清楚的思路，学会了使用相关专业术语进行交班。

7、熟练且规范了语言治疗相关仪器的操作(吞咽障碍治疗仪及认知心理治疗系统)。

1、学习并掌握了语言治疗室的建设。

2、学习并掌握了如何主动与医生、护士、其他治疗师及各兄弟科室的密切合作，teamwork形式更好的为病患服务。

3、参加了读书报告会、业务学习、病历讨论、每日交班等，提高了综合能力。

此次进修学习，提高了我的专业知识水平，重要的是我掌握了有效的学习方法：提高专业知识的途径除了看书，还有提问、交流、总结等。更重要的是习得了一种精神、态度及为人处事的方法：

三是从小事做起，带教老师对我的每一个用词和标点符号都要进行修改，对我各种细节的严格要求让我养成了认真对待每一件小事、追求更好的好习惯;四是自觉主动，三位带教老师在工作上的主动劲头让我很有感触，很多事情，她们不需要别人说，自己便想到了，并且做了，比如说毫不犹豫地接诊上班时间外的病人，义不容辞地处理跟st室有关的事情，主动联合兄弟科室开展工作等，尽管会不断地遇到困难，但她们都能主动去承担，在她们的潜移默化下，我也不断试着让自己去主动承担。

在领导的充分指示下，和团队一起总结出更适合我所在医院的发展方式，将医院模式和特教机构模式相结合，让有效的治疗方式为病患更好的服务，将语言治疗诊室发展壮大，并成为有影响力语言治疗团队。

为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项。

规章制度。

尊敬师长团结同事严格律己关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验不断总结学习方法和临床经验培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：

内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。

该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。

经过3个月的进修，了解掌握了ercp的插管技术及注意事项，熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。

医生出国进修学习总结

二、先进仪器设备。

此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验。

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。

通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的'优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

10个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

医生进修学习心得总结

2013年5月我十分荣幸了参加了xxx医院药剂科进修，在为期一个月的进修中我学到了很多的东西，也使自己的能力得到了很大的提高，颇有感触。

1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不清晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。

2.药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低差错率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。

3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦。

还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率!

有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。

进修的完成不是终点，而是你奔向新目标的起点，学以致用，把学到的最新技术通过实践运用到实际的治疗中去，为我院增添新的活力和技术。

医生进修学习心得总结

医生是生命的守护神,是维护健康的使者,医生的行为不仅关系生死,也体现着社会的道德基点,直接影响着医患关系的质量。以下本站小编为你带来医生进修学习心得总结，希望对你有所帮助!

时间过得飞快，转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来，我仿佛又回到了学生时代，白天随导师上台做手术，晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月，德意志民族，他的国家、城市、人民，以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹，感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野，增长见识的机会。

随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场，我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里，zkrankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院，医院只有三百张床位，第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里，但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术，是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家，它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。

第一天上班，我就跟着上了四台手术，上午两台，下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术，尽管是第二助手，但是仍然让我受益匪浅，德国不愧是西医的鼻祖，手术过程中每个医生手术操作都非常精细，非常爱惜组织，解剖层次清楚，止血彻底，显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手，尽管已经很旧了，但是维护的非常好，而且设计合理，材质优良，这是值得我们学习的地方，我们的手术器械都非常新，也很贵，但是经常用着不合手，而且很快就坏了，造成了很多不必要的浪费。在这家医院，不同手术都有专门配套的工具，各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野，让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确，每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”，在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大，他们没有午休，手术室中的休息吧有咖啡，比萨等各种食物，医生们下了手术就可以去吃点东西，这时下一个病人已经推到手术室在麻醉了，一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭，一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到，医生这个职业是辛苦的，在德国作医生也不例外。

就骨科专业技术而言，我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展，在有些领域我们开展的已经有相当的水平，我想我们只有加强专业细化，发展专业特长，从而带动整个骨科发展，才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。

这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的，我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变，怎样让我们的手术，我们的治疗更细致，更人性化是我今后努力的方向，我会认真总结这三个月来的学习收获，这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。

20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。

每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：

1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师，有点像国内的主治医师)的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending(主治医生，更象国内的主任医生)的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。

2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。

3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。

4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。

5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，voa的specialenglish是每分钟90个词，standardenglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。

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医生进修学习个人总结

本人非常荣幸在主任和院领导的支持和安排下，于2020.9.1-2021.3.1于北京航天中心医院进行了为期本年的临床进修学习，主要学习内容为异基因造血干细胞移植技术。学习过程中，收货颇丰，在临床业务、治疗理念、科研合作及思维开拓方面有了一次极大地提升，所思所感现总结如下。

北京航天中心医院原名航天721医院，其前身为著名的北京道陪医院，包括实验室诊断中心及临床中心，其中临床中心分血液科普通病区和移植病区，拥有百级移植仓16个，总共床位120余张，能收治患者在120-150人，实验室可进行包括骨髓细胞形态学、流式免疫学、细胞遗传学、分子生物学、二代测序、移植免疫学等多方面的检测，建科至今已完成移植病例数1000多人次，其中绝大多数为复发难治性血液肿瘤患者，在高危、复发难治性白血病、淋巴瘤患者的治疗领域开创了自己独到的治疗新思路，为很多已近乎绝望的血液肿瘤患者带来了生的希望，目前数据表明，该医院采用个体化方案移植治疗难治性白血病患者，长期存活率在40%以上，这是个惊人的数据，也是我来该院进修学习移植技术的动力和初衷。

在本年的进修期间，我先后在血液科普通病房及移植病区轮转，每天参与移植病区的早交班，每日跟随病区移植小组治疗组长进行2次查房，每周四固定跟值血液科门诊，学习了异基因造血干细胞移植前准备工作(包括异基因干细胞移植适应症选择、患者评估、供者评估、移植前三级医师谈话内容)、预处理方案的制定、用药规范、全身放疗及预处理化疗药物不良反应的观察及处置措施、移植后并发症的管理等多项内容。

航天医院目前熟练开展包括自体移植、异基因亲缘全相合、半相合、非血缘、脐血移植等多项移植技术，众所周知，半相合移植风险大，移植后并发症多，在半年的进修学习中，发现航天医院之所以能在复发难治性白血病移植治疗后占有重要的一席之地，与其严谨的工作精神、完备的临床管理制度、科研思维的培养密不可分。"移植无小事"，这是常挂在航天医院各位老师口中的一句话，临床工作中，患者的每一项异常结果都会得到最及时的处理，每一个不适主诉都会得到极大地重视，刚进修学习时，我还颇不以为然，觉得她们过于紧张，稍有病重患者就鸡飞狗跳，但随着学习的深入，发现临床工作中细节的处理正是移植高成功率的重要保障。

科室管理层有着严格的要求：每周一雷打不动的进行主任大查房，一般一查就是整整一天，中午不休息，参加人员包括本院移植病区的医师、研究生、进修生及实验室人员，在查房过程中会对每个病人的治疗和目前的问题提出见解及解决方案，并在查房后督促主管医师及时完成。上级医院身为表率，极其敬业，带组医师可能是刚晋升不久的主治医师，也可能是经验丰富的主任医师，但每位老师对细节的追求都达到极致，每天所有的治疗组上下午都会各查房一次，下午查房的详细程度不亚于上午，当天的异常检查结果，需要处理的绝不会留到第二天。每位医师早晨很早就会赶到病房，如遇门诊，即使门诊结束已经很晚了，查房也是绝不会省略的。航天医院实行患者负责到底制度，即使患者出院，院外期间发生任何需要处理的情况，曾经的主管医师都是第一责任人，因此，患者与主管医师之间会保持密切的联系，经常在半夜三更接到患者及家属电话，这样也极大保证了移植相关并发症的及时处理，减少了移植相关死亡率。另外，上级对住院医师的执行力要求也是非常严格，当天需要做的和急查的检查，要追的结果，要请的会诊，必须完成，不接受任何解释，而且在第二天的交班中会在全科中再次追问检查结果及有无做过相应处理。

除每周一常规大查房以外，周三是科室大交班的日子，护士常规交完班之后，每个治疗组再梳理各自的疑难危重病人，提出全科讨论意见及下一步治疗计划，然后每个住院大夫详细介绍目前自己主管的病人，因此交班持续时间比较长，一般为一上午的时间，在交班中，还需要把每个组移植+6天的患者汇报一下，并汇报下一个接仓的患者，保证移植病人及时顺利尽快接受移植，缩短等待的时间。周四为电脑大查房时间，主任会在会议室对各组所有的病人进行梳理，这个时候主管医师会把病人所有需要解决的问题提出来，周五常规进行移植前预处理讨论，在这之前由需要进行移植患者的主管住院医师会精心制作简洁的ppt汇报(包含患者初诊资料、既往所有的治疗方案、供者的情况等)，然后主任和组内各级医师共同商定预处理方案，每次移植预处理讨论都会让人受益匪浅。

在进修结束回归医院后，我决定规范干细胞移植技术的管理是当务之急。造血干细胞移植技术属于15个限制临床应用的医疗技术之一，根据造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)，开展造血干细胞移植治疗技术的科室需要具备多项条件，包括百级层流病房床位、经过造血干细胞移植技术培训合格的执业医师、存活率、严重移植相关并发症比例等，并要求数据真实完整上报，目前我科移植数量有限，没有专人负责移植技术，缺乏详细的移植流程，此次学习中，我收集了航天医院在整个移植过程中的各种宣教资料、知情同意书模板、各类并发症具体处理方案、移植后管理等相关资料，拟进一步与科主任讨论用于我科今后的移植工作中。

半年的进修学习，虽然时间不长，但学到了很多新技术和新方法，使自己在造血干细胞移植的常规诊疗技术得到了长足的进步。希望这次的学习体会不仅让我技术更加全面、心态更加成熟，也能为整个科室的发展带来新的动力。再次感谢医院领导和同事们。

呼吸科医生进修学习个人总结