乡镇卫生院调查报告（通用21篇）

调查报告的读者可以是决策者、研究者或相关领域的从业人员等。以下是小编为大家准备的调查报告案例，希望能够帮助大家更好地了解调查报告的撰写过程。

乡镇调查报告

为了促进亳州市经济更好更快的发展，加强干部与群众之间的血肉联系，同时也为了了解县镇正职干部在人民群众心目中的满意度，亳州市委组织部组织了这次深入到基层的调研活动。按照亳州市委组织部制定的民意调查方案，20xx年11月28日至20xx年12月7日，我们调查小组三人深入到涡阳县义门镇开展了为期十天的调研活动，完成了对义门镇21个行政村，735名群众的走访调查。

在调研过程中，调查小组组长张诚制定了具体的实施方案，获得调查小组成员的一致通过，方案在严格保证调查结果真实性的基础上，也兼顾了工作效率。我们调查小组各成员自觉遵守党风廉政建设的各项规定，走访时，坚持三人同行，镇村干部不陪同，步行入户，认真履行职责，齐心协力地完成了此次调查任务。调查活动结束后，我们及时整理了走访群众得来的材料，筛选重要信息，在尊重事实的基础上，撰写了这篇调查报告，希望对此次调研活动起到一定的作用。

环境卫生意见和建议合作医疗。

村卫生室民意调查的意见和建议。

一对义门镇的基本评价。

基本情况。

义门镇，安徽省60个小城镇重点建设示范镇之一，位于涡阳县西北部，西邻谯城区城父镇，s307省道、涡河横穿该镇。该镇辖16个村委会，5个居委会，总人口9万人，其中回民万人，国土面积平方公里，其中耕地面积万亩。辖区内有工业聚集区和商业贸易区，其中桥南为平方公里的工业区，桥北为平方公里的商业区。同时该镇还具有资源优势，其一是久负盛名的苔干之乡，产品出口日本，韩国等地。其二因其毗邻药都亳州，也是重要的中药材种植区。其三义门羊肉汤也是远近闻名，慕名而来的食客络绎不绝，对义门的经济发展也起到一定的促进作用。

招商引资。

近几年，该镇通过大力招商引资，加快了大型项目的建设，使桥南工业园区已经初具规模，园区内现有“两个”省级龙头企业，“六个”市级龙头企业和“十六”个规模企业，被确定为涡阳县食品药品工业园区，得到市县两级领导的一致好评。其中，源和堂药业，恒发食品有限公司，霖福木业，苔干公司和福顺绿色食品厂等几家大企业，今年都扩大了规模，年产值均有大幅提高，20xx年义门镇工业园区的总产值有望突破8亿元。

新农村建设。

多数行政村通水泥路或柏油路的目标。年内兴建5处村级篮球场，体育健身器材4处，新村室建设4处，并在民族村，刘营村，周营村，武举村，刘老村等5个市县级新农村建设示范村分别建立了40平方米的农家书屋。同时利用新农村建设资金发展养殖业，新增1000多家养殖户，并建立了专业合作社，有力增进农民收入，农业产业化结构也在进一步调整中。

城镇建设及文明创建。

在城镇建设方面，按照新农村示范镇的建设要求，完成城镇建设总体规划编制内容。一是对老街滨河路进行改造；二是对集镇道路进行硬化，新修了新华路，三桥路及下水道；三是道路两旁安装了路灯，购买花卉提高绿化率；四是在桥南开发区规划了占地200亩的新区，并配备了自来水厂。

在文明创建方面，一是成立集镇市容环境监察队，划分责任；二是资金投入，新增两辆垃圾车，200个垃圾桶，新建2处垃圾清理场。鉴于此，义门镇被评为省级环境优美乡镇。

新型农村合作医疗问题。

发动农民参加新农合，保证有足够比例的参合人数以达到新农合基金的平稳运行，实行镇、村干部，分片包干负责。如果所包片参合率达不到标准，镇，村干部就要想办法自己解决，这一举措加重了镇村干部的心理负担，降低了他们开展新农合工作的积极性。

2.政府对新农合政策的宣传不够深入，使部分群众参加新农合的积极性不高。主要表现在：长期外出务工人员与家乡联系较少，不了解“新农合”政策和缴纳新农合费用的时间；有些年轻力壮、身体好的农民存在一定的侥幸心理，不愿参加“新农合”，认为自己年轻、身体好，不会得病，白交钱给别人用；还有部分乡村干部对“新农合”政策抱着完任务的思想，导致“新农合”宣传走过场、不广泛、不深入。还有部分群众对参加新农合存在一定的顾虑，担心一旦生病住院，花销的费用难以报销的，岂不是缴了冤枉钱。

城镇环境卫生问题。

境卫生状况。

2.街道内商家，小商贩占道经营情况较多，尤其在道路交叉处更为严重，这种状况不但影响了义门镇的道路交通，而且也影响了义门镇的整体环境。

新型农村合作医疗。

1.异地报销难度大。我们调查小组走访了义门镇21个行政村，在谈话过程中，每个行政村都有涉及新农合异地报销难度大，报销门槛高，医疗部门人员工作热情不高，不够配合的意见，部分群众深受其苦，强烈建议有关政府部门解决新农合异地报销难度大的问题。

2.医务人员素质低，为了利益不惜牺牲病人的权益。部分群众反映，到医院看病，医生多开检查项目，给病人多开药，花费很多冤枉钱，往往病还治不好，增加了病人的心理负担。小病大治，是经常发生的。究其原因，医生解释说“能报销”。

3.宣传不到位，没有做到应保尽保。

在走访过程中，部分群众反映由于长期出门在外，没有及时参加新型农村合作医疗，得了大病就无处报销，致使部分家庭仍然因病致贫，就其原因，不了解新农合的政策。群众建议加强对外出务工人员的宣传力度。

村级卫生室建设有待改进。

加快村级卫生室建设，让群众在家就能享受到新农合的报销补贴。我们调查小组走访了义门镇21个行政村，50﹪以上的群众都极力反映这一情况，要求政府尽快兴建村卫生室，解决看病报销的问题。

部分村路面有待改善。

在走访据集镇较远的几个行政村，群众一致反映，希望。

镇政府加快“村村通”工程的进度，尽快解决有村无路的困境，以方便村子经济发展，部分村民还反映必要时可以采取群众自筹资金的形式，加快道路建设。

农业科技信息普及面亟待拓宽。

在走访过程中，部分群众反映，在农业科技信息及科技知识方面，接触的较少，建议政府多搞农民科技培训，多举办科技讲座，让科技方面的专家面对面的指导群众搞农业种植，以提高农民的科技化程度。

环境卫生有待改善。

义门镇是苔干之乡，每逢苔干收获之后，在加工过程中，全镇的环境卫生就显得每况愈下，群众建议要在苔干种植聚集区，加大环境卫生的宣传力度，让全镇保持苔乡卫生整洁的面貌。

村室建设步伐要加快。

门尽快解决村室问题，以加强村级党组织建设。

人员配备方面要合理。

调查小组人员数量可以按照调查组人员数量与乡镇的行政村数量的比例进行分配，避免出现调查小组人员数量相等，但所调查乡镇的行政村数量悬殊过大的现象。

保证必要的工作经费。

开展如此规模的调研活动，任务重，时间短，保证必要的经费，才能保证更高质量的调查效果。

此次调研活动，我调查小组三人，组长张诚，成员刘夫强，郑二艳，承诺如下：严格遵守了活动纪律，认真履行了职责，成功地完成了这次市委组织部委托的20xx年民意调查活动！

乡镇调查报告

刘夫强郑二艳。

二〇一〇年十二月十日。

日日。

为了促进亳州市经济更好更快的发展，加强干部与群众之间的血肉联系，同时也为了了解县镇正职干部在人民群众心目中的满意度，亳州市委组织部组织了这次深入到基层的调研活动。按照亳州市委组织部制定的民意调查方案，2010年11月28日至2010年12月7日，我们调查小组三人深入到涡阳县义门镇开展了为期十天的调研活动，完成了对义门镇21个行政村，735名群众的走访调查。

在调研过程中，调查小组组长张诚制定了具体的实施方案，获得调查小组成员的一致通过，方案在严格保证调查结果真实性的基础上，也兼顾了工作效率。我们调查小组各成员自觉遵守党风廉政建设的各项规定，走访时，坚持三人同行，镇村干部不陪同，步行入户，认真履行职责，齐心协力地完成了此次调查任务。调查活动结束后，我们及时整理了走访群众得来的材料，筛选重要信息，在尊重事实的基础上，撰写了这篇调查报告，希望对此次调研活动起到一定的作用。

一对义门镇的基本评价。

（一）基本情况。

义门镇，安徽省60个小城镇重点建设示范镇之一，位于涡阳县西北部，西邻谯城区城父镇，s307省道、涡河横穿该镇。该镇辖16个村委会，5个居委会，总人口9万人，其中回民1.68万人，国土面积82.6平方公里，其中耕地面积8.3万亩。辖区内有工业聚集区和商业贸易区，其中桥南为4.6平方公里的工业区，桥北为2.3平方公里的商业区。同时该镇还具有资源优势，其一是久负盛名的苔干之乡，产品出口日本，韩国等地。其二因其毗邻药都亳州，也是重要的中药材种植区。其三义门羊肉汤也是远近闻名，慕名而来的食客络绎不绝，对义门的经济发展也起到一定的促进作用。

（二）招商引资。

近几年，该镇通过大力招商引资，加快了大型项目的建设，使桥南工业园区已经初具规模，园区内现有“两个”省级龙头企业，“六个”市级龙头企业和“十六”个规模企业，被确定为涡阳县食品药品工业园区，得到市县两级领导的一致好评。其中，源和堂药业，恒发食品有限公司，霖福木业，苔干公司和福顺绿色食品厂等几家大企业，今年都扩大了规模，年产值均有大幅提高，2010年义门镇工业园区的总产值有望突破8亿元。

（三）新农村建设。

义门镇的新农村建设按照省市县的有关要求，稳步推进。全镇今年完成“村村通”工程36.8公里的修路指标，实现大多数行政村通水泥路或柏油路的目标。年内兴建5处村级篮球场，体育健身器材4处，新村室建设4处，并在民族村，刘营村，周营村，武举村，刘老村等5个市县级新农村建设示范村分别建立了40平方米的农家书屋。同时利用新农村建设资金发展养殖业，新增1000多家养殖户，并建立了专业合作社，有力增进农民收入，农业产业化结构也在进一步调整中。

（四）城镇建设及文明创建。

在城镇建设方面，按照新农村示范镇的建设要求，完成城镇建设总体规划编制内容。一是对老街滨河路进行改造；二是对集镇道路进行硬化，新修了新华路，三桥路及下水道；三是道路两旁安装了路灯，购买花卉提高绿化率；四是在桥南开发区规划了占地200亩的新区，并配备了自来水厂。

在文明创建方面，一是成立集镇市容环境监察队，划分责任；二是资金投入，新增两辆垃圾车，200个垃圾桶，新建2处垃圾清理场。鉴于此，义门镇被评为省级环境优美乡镇。

二存在问题。

（一）新型农村合作医疗问题。

1.新农合费用征收难度大，镇、村干部收取新农合任务较重，积极性不高。按照国家对新型农村合作医疗的规定，农民参加新农合是自愿的，但就部分镇、村干部介绍，农民参加新农合必须要达到90%以上。鉴于此，县一级政府为了发动农民参加新农合，保证有足够比例的参合人数以达到新农合基金的平稳运行，实行镇、村干部，分片包干负责。如果所包片参合率达不到标准，镇，村干部就要想办法自己解决，这一举措加重了镇村干部的心理负担，降低了他们开展新农合工作的积极性。

2.政府对新农合政策的宣传不够深入，使部分群众参加新农合的积极性不高。主要表现在：长期外出务工人员与家乡联系较少，不了解“新农合”政策和缴纳新农合费用的时间；有些年轻力壮、身体好的农民存在一定的侥幸心理，不愿参加“新农合”，认为自己年轻、身体好，不会得病，白交钱给别人用；还有部分乡村干部对“新农合”政策抱着完任务的思想，导致“新农合”宣传走过场、不广泛、不深入。还有部分群众对参加新农合存在一定的顾虑，担心一旦生病住院，花销的费用难以报销的，岂不是缴了冤枉钱。

（二）城镇环境卫生问题。

境卫生状况。

2.街道内商家，小商贩占道经营情况较多，尤其在道路交叉处更为严重，这种状况不但影响了义门镇的道路交通，而且也影响了义门镇的整体环境。

三群众的意见和建议。

（一）新型农村合作医疗。

1.异地报销难度大。我们调查小组走访了义门镇21个行政村，在谈话过程中，每个行政村都有涉及新农合异地报销难度大，报销门槛高，医疗部门人员工作热情不高，不够配合的意见，部分群众深受其苦，强烈建议有关政府部门解决新农合异地报销难度大的问题。

2.医务人员素质低，为了利益不惜牺牲病人的权益。部分群众反映，到医院看病，医生多开检查项目，给病人多开药，花费很多冤枉钱，往往病还治不好，增加了病人的心理负担。小病大治，是经常发生的。究其原因，医生解释说“能报销”。

3.宣传不到位，没有做到应保尽保。

在走访过程中，部分群众反映由于长期出门在外，没有及时参加新型农村合作医疗，得了大病就无处报销，致使部分家庭仍然因病致贫，就其原因，不了解新农合的政策。群众建议加强对外出务工人员的宣传力度。

（二）村级卫生室建设有待改进。

加快村级卫生室建设，让群众在家就能享受到新农合的报销补贴。我们调查小组走访了义门镇21个行政村，50﹪以上的群众都极力反映这一情况，要求政府尽快兴建村卫生室，解决看病报销的问题。

（三）部分村路面有待改善。

在走访据集镇较远的几个行政村，群众一致反映，希望镇政府加快“村村通”工程的进度，尽快解决有村无路的困境，以方便村子经济发展，部分村民还反映必要时可以采取群众自筹资金的形式，加快道路建设。

（四）农业科技信息普及面亟待拓宽。

在走访过程中，部分群众反映，在农业科技信息及科技知识方面，接触的较少，建议政府多搞农民科技培训，多举办科技讲座，让科技方面的专家面对面的指导群众搞农业种植，以提高农民的科技化程度。

（五）环境卫生有待改善。

义门镇是苔干之乡，每逢苔干收获之后，在加工过程中，全镇的环境卫生就显得每况愈下，群众建议要在苔干种植聚集区，加大环境卫生的宣传力度，让全镇保持苔乡卫生整洁的面貌。

（六）村室建设步伐要加快。

门尽快解决村室问题，以加强村级党组织建设。

四对此次调研活动的意见和建议。

（一）人员配备方面要合理。

调查小组人员数量可以按照调查组人员数量与乡镇的行政村数量的比例进行分配，避免出现调查小组人员数量相等，但所调查乡镇的行政村数量悬殊过大的现象。

（二）保证必要的工作经费。

开展如此规模的调研活动，任务重，时间短，保证必要的经费，才能保证更高质量的调查效果。

此次调研活动，我调查小组三人，组长张诚，成员刘夫强，郑二艳，承诺如下：严格遵守了活动纪律，认真履行了职责，成功地完成了这次市委组织部委托的2010年民意调查活动！

卫生院调查报告

党的17大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节，为全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查，现将调查情况综述如下：

我县共有乡镇卫生院11个(其中南山镇卫生院正在筹建中)，工作人员463人，其中正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4万元，其中财政补助收入474.1万元、医疗收入678.3万元、药品差价收入835万元，药品收入占收入比例为42.1%。从2011年6月20日起，全县所辖的11个乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，实行网上集中采购，统一配送，零差率销售，8个月来运行还算平稳。

基本药物制度实施以来，呈现出三个方面的特点。一是基层医疗机构职责更加明晰。基本药物制度实施前，乡镇卫生院是以诊疗业务为主，实施基本药物制度后，规范了基层医疗机构的业务范围，制约了卫生院的诊疗行为，过度医疗现象极少，乡镇卫生院职能转变为公共卫生服务和基本医疗两块。二是滥用药品现象得到有效遏制。实施基本药物制度以来，斩断了“以药养医”“开单提成”的利益链，基本杜绝了开高级药、开高价药的现象，小病大处方和滥用抗生素的现象也得到了有效遏制，医生选药更科学、开药更规范，群众用药更安全。三是就医群众药品费用明显降低。监测数据显示，自实施基本药物制度以来，全县药品价格降幅达32%。卫生院门诊人次比去年同期上升36%(其中儒林镇卫生院较医改前增加了240%，门诊人数从医改前的1270人/月上升到4360人/月)，门诊次均费用从去年的114元下降到81元，比去年同期减少29%;住院人次比去年同期减少27%，住院次均费用从去年的1037元下降为786元，比去年同期减少24.2%，基本达到了减轻群众医药费用负担的目的。

1、卫生技术人才短缺。

我县11个乡镇卫生院现有正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)，正式职工中具备相关执业资格的不足1/2,只好通过聘请具备相关执业资格的临时工来弥补，暂时维持乡镇卫生院的运转。实施医改后，乡镇卫生院基本上没有什么收入，连保基本运转都困难，根本无力聘请临时工，县财政安排临时工资金有限，待遇非常低，大多数临时工已心生去意。

乡镇卫生院人才分布也极不均匀，交通条件较好的地方如儒林镇、西岩镇卫生院集中了乡镇卫生院的.大多数人才，而交通不便的三、四、五区乡镇卫生院卫生技术人才尤为短缺，住院部都无法开展，群众只有到县城的县级医院住院，群众意见非常大。如汀坪乡中心卫生院在岗的4名护士(有资格证4人)、白毛坪乡中心卫生院4名护士(有资格证3人)都是临时聘用人员，而长安营、兰蓉等偏远乡镇卫生院根本聘请不到临时工，乡镇卫生院业务开展困难。

乡镇卫生院门诊医疗服务的压力增加。一方面，随着基本药物零差价的实施，患者真正得到了实惠，原来在村级医疗卫生机构就诊的部分患者向乡镇卫生院转移，而且有不少群众在县级医院看病，拿到处方后到乡镇卫生院门诊打针。虽然有效缓解群众看病贵的问题，但乡镇卫生院的就诊人次持续增加，现有的人员、设施和场所难以承担繁重的医疗服务。另一方面，由于乡镇卫生院门诊量的增加，势必要求医疗服务质量的提升，卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着巨大的挑战。药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断，乡镇卫生院业务收入显著下降，按2008年至2010年三年平均数计算，2011年实施药品零差价销售后，11家卫生院减少药品利润960万元，平均业务收入下降了一半以上，如儒林镇卫生院2010年平均每月业务收入达120多万，利润50多万，而实施基本药物后，一个月的收入纯利润仅7万，根本无法保障正常运转。加之我县乡镇卫生院由于历史原因，目前都还要偿还各类债务、承担医疗赔付风险，如财政配套资金不安排到位，乡镇卫生院将无法实现收支平衡陷入困境。

3、卫生人才稳定面临挑战。

按照“中央补助、省级统筹、县级保障”的财政补偿原则，实行国家基本药物制度的财政补偿是中央、省级财政出小头，县级财政出大头。实施基本药物制度之前，我县乡镇卫生院职工年平均工资收入为2.87万元，要维持这个水平，在国家政策补贴外，县财政还要有较强的补贴能力。实施基本药物制度之后，乡镇卫生院职工年收入为2.5万元，个别乡镇卫生院工资水平降幅较大，(如儒林镇卫生院2010年人均收入4万元，西岩镇卫生院人均3.5万元)，如果财政补贴不能及时到位，可能会出现技术骨干流失，乡镇卫生院人才更加短缺，群众“看病难、看病贵”又会凸现。

4、临时工待遇过低。

聘请的临时工是各乡镇卫生院根据自身需要来聘请的。如白毛坪乡中心卫生院服务人口1.8万，正式职工仅11人(有资格证医师3人)，去年根据业务需要聘请了18名临时工(临床医师10人，护士4人，药房、收费等后勤人员4人)，由于待遇过低，部分临时工辞职，住院部现已无法开设，白毛坪乡中心卫生院群众只有到30公里外的县城医院住院。汀坪乡卫生院服务人口1.7万，正式职工17人，医改前根据业务需聘请了临时工13人，基本运转正常;医改后因待遇偏低，部分临时工辞职(特别是5名具备执业资格的医师辞职)，现有临时工8人(临床医师3人，护士4人，卫生员1人)，现住院部都无法开展，病人需住院只有跑到40公里外的县级医院。

由于现有一系列的政策只针对正式在编人员，加之我县财政相当困难，仅安排了每人每月800元的补助，临时工的工资待遇实在太低。随着上级对医疗卫生事业的重视和人民群众日益增长的医疗卫生需求，乡镇卫生院承担的工作量非常大，正式职工中由于后勤人员多(如退伍安置的)和有执业资格证的卫技人员太少等原因，部分乡镇卫生院的业务开展主要依靠聘请临时工。经测算，要保证我县乡镇卫生院正常运转需聘请临时工169人，如果按照县财政今年安排卫生系统60个临时工的指标，乡镇卫生院连基本运转都困难，部分业务将会停滞，特别是住院部这一块，如果乡镇卫生院不能收治住院病人，将更加加剧县级医院的住院难，群众“看病难、看病贵”问题会更加突出。

1、取消临时工数量限制，实行按需聘请。由于卫生技术人员总量、结构、分布等原因，大部分乡镇卫生院只好临时聘请一些医师、护士来补充。建议县委县政府分管领导牵头组织相关部门每年到各乡镇卫生院开展实地调研，结合乡镇服务人口、业务量、经济社会发展状况，同时适当考虑服务区域范围、交通条件等因素，按照“精简、效能、规范”的原则，按需聘请乡镇卫生院临时工，确保乡镇卫生院正常运转。同时，建议县委县政府加大人才招聘(考)力度，每年向社会公开招考一批卫技人员充实到乡镇卫生院，并采取一些优惠政策，使这些人才：“下得去，留得住，用得上”，推进我县卫生事业发展。

2、适当提高临时工待遇水平。临时工工资待遇不能与正式职工同等，而且不参加任何社会保险，后顾之忧得不到解决，不能安心工作，随时都有离开的可能。他们“身在曹营心在汉”，一旦联系上比现在单位条件更好的单位，他们会立马走人。可以说临时工承担了医院正式职工做不来的工作，付出与回报不成正比，这样一个医院两种待遇，不利于医务人员的稳定和医院的发展。现乡镇卫生院正式在编职工收入为2000元/月，临时工为800元/月，建议财政加大对临时工工资保障力度，至少达到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有这样，才能留住具有一技之长的医务人员。

3、增加财政投入。县财政应逐步加大投入力度，使乡镇卫生院从医改前“以药养医”模式转到医改后“政府养医”模式。一是增加乡镇卫生院医疗服务和基本公共卫生服务成本的核算比例。医改时，我县参照有关政策及兄弟县市做法，医疗服务收入和基本公共卫生服务的成本按40%核算。但我县是边远山区贫困县，居住分散，公卫医师为居民开展预防接种等服务以及医师出诊的成本支出很高，加之取消一些收费项目，将原先收取的挂号费、注射费、一次性注射耗材等费用合并设立一般诊疗费，只能收10元/人·日。经测算，这些成本支出在收入中所占的比重达80%。二是增加乡镇卫生院医疗设备购置和维修经费。前几年，乡镇卫生院有一些扶贫项目配置的基本医疗设备，有一些坏了需要维修，有一些已经报废，建议每年安排乡镇卫生院设备购置及维修经费100万元，由乡镇卫生院提出申请，县卫生局统筹考虑提出安排意见，县财政局审核后报县人民的政府领导审批后按规定的政府采购程序实施。三是增加培训经费投入。医改后，国家加大对医、护、药、技和管理等人员的培训，需要培训费、差旅费及其他各项补助，如果这些经费不足，将严重影响参训的积极性和培训效果。为此，建议每年安排培训经费30万元。四是增加地段卫生所的维修经费。由于上级近年来的投入只是到乡镇一级，而部分地段卫生所仍承担着乡镇卫生院职能，如羊石、平林、江头司等地段卫生所，房屋已破旧不堪，建议增加维修经费。乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构，其任务是负责所在地区内医疗卫生工作，组织领导群众卫生运动，培训卫生技术人员。乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。乡镇卫生院主要靠县级财政与农村集体经济联合支撑。下面是两份关于卫生院的调查报告。

乡镇卫生院调查报告

党的十x大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节，为全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查，现将调查情况综述如下：

我县共有乡镇卫生院11个(其中南山镇卫生院正在筹建中)，工作人员463人，其中正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4万元，其中财政补助收入474.1万元、医疗收入678.3万元、药品差价收入835万元，药品收入占收入比例为42.1%。从2011年6月20日起，全县所辖的11个乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，实行网上集中采购，统一配送，零差率销售，8个月来运行还算平稳。

基本药物制度实施以来，呈现出三个方面的特点。一是基层医疗机构职责更加明晰。基本药物制度实施前，乡镇卫生院是以诊疗业务为主，实施基本药物制度后，规范了基层医疗机构的业务范围，制约了卫生院的诊疗行为，过度医疗现象极少，乡镇卫生院职能转变为公共卫生服务和基本医疗两块。二是滥用药品现象得到有效遏制。实施基本药物制度以来，斩断了“以药养医”“开单提成”的利益链，基本杜绝了开高级药、开高价药的现象，小病大处方和滥用抗生素的现象也得到了有效遏制，医生选药更科学、开药更规范，群众用药更安全。三是就医群众药品费用明显降低。监测数据显示，自实施基本药物制度以来，全县药品价格降幅达32%。卫生院门诊人次比去年同期上升36%(其中儒林镇卫生院较医改前增加了240%，门诊人数从医改前的1270人/月上升到4360人/月)，门诊次均费用从去年的114元下降到81元，比去年同期减少29%;住院人次比去年同期减少27%，住院次均费用从去年的1037元下降为786元，比去年同期减少24.2%，基本达到了减轻群众医药费用负担的目的。

1、卫生技术人才短缺。

我县11个乡镇卫生院现有正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)，正式职工中具备相关执业资格的不足1/2,只好通过聘请具备相关执业资格的临时工来弥补，暂时维持乡镇卫生院的运转。实施医改后，乡镇卫生院基本上没有什么收入，连保基本运转都困难，根本无力聘请临时工，县财政安排临时工资金有限，待遇非常低，大多数临时工已心生去意。

乡镇卫生院人才分布也极不均匀，交通条件较好的地方如儒林镇、西岩镇卫生院集中了乡镇卫生院的大多数人才，而交通不便的三、四、五区乡镇卫生院卫生技术人才尤为短缺，住院部都无法开展，群众只有到县城的县级医院住院，群众意见非常大。如汀坪乡中心卫生院在岗的4名护士(有资格证4人)、白毛坪乡中心卫生院4名护士(有资格证3人)都是临时聘用人员，而长安营、兰蓉等偏远乡镇卫生院根本聘请不到临时工，乡镇卫生院业务开展困难。

乡镇卫生院门诊医疗服务的压力增加。一方面，随着基本药物零差价的实施，患者真正得到了实惠，原来在村级医疗卫生机构就诊的部分患者向乡镇卫生院转移，而且有不少群众在县级医院看病，拿到处方后到乡镇卫生院门诊打针。虽然有效缓解群众看病贵的问题，但乡镇卫生院的就诊人次持续增加，现有的人员、设施和场所难以承担繁重的医疗服务。另一方面，由于乡镇卫生院门诊量的增加，势必要求医疗服务质量的提升，卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着巨大的挑战。药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断，乡镇卫生院业务收入显著下降，按20zz年至201z年三年平均数计算，201z年实施药品零差价销售后，11家卫生院减少药品利润960万元，平均业务收入下降了一半以上，如儒林镇卫生院2010年平均每月业务收入达120多万，利润50多万，而实施基本药物后，一个月的收入纯利润仅7万，根本无法保障正常运转。加之我县乡镇卫生院由于历史原因，目前都还要偿还各类债务、承担医疗赔付风险，如财政配套资金不安排到位，乡镇卫生院将无法实现收支平衡陷入困境。

3、卫生人才稳定面临挑战。

按照“中央补助、省级统筹、县级保障”的财政补偿原则，实行国家基本药物制度的财政补偿是中央、省级财政出小头，县级财政出大头。实施基本药物制度之前，我县乡镇卫生院职工年平均工资收入为2.87万元，要维持这个水平，在国家政策补贴外，县财政还要有较强的补贴能力。实施基本药物制度之后，乡镇卫生院职工年收入为2.5万元，个别乡镇卫生院工资水平降幅较大，(如儒林镇卫生院2010年人均收入4万元，西岩镇卫生院人均3.5万元)，如果财政补贴不能及时到位，可能会出现技术骨干流失，乡镇卫生院人才更加短缺，群众“看病难、看病贵”又会凸现。

4、临时工待遇过低。

聘请的临时工是各乡镇卫生院根据自身需要来聘请的。如白毛坪乡中心卫生院服务人口1.8万，正式职工仅11人(有资格证医师3人)，去年根据业务需要聘请了18名临时工(临床医师10人，护士4人，药房、收费等后勤人员4人)，由于待遇过低，部分临时工辞职，住院部现已无法开设，白毛坪乡中心卫生院群众只有到30公里外的县城医院住院。汀坪乡卫生院服务人口1.7万，正式职工17人，医改前根据业务需聘请了临时工13人，基本运转正常;医改后因待遇偏低，部分临时工辞职(特别是5名具备执业资格的医师辞职)，现有临时工8人(临床医师3人，护士4人，卫生员1人)，现住院部都无法开展，病人需住院只有跑到40公里外的县级医院。

由于现有一系列的政策只针对正式在编人员，加之我县财政相当困难，仅安排了每人每月800元的补助，临时工的工资待遇实在太低。随着上级对医疗卫生事业的重视和人民群众日益增长的医疗卫生需求，乡镇卫生院承担的工作量非常大，正式职工中由于后勤人员多(如退伍安置的)和有执业资格证的卫技人员太少等原因，部分乡镇卫生院的业务开展主要依靠聘请临时工。经测算，要保证我县乡镇卫生院正常运转需聘请临时工169人，如果按照县财政今年安排卫生系统60个临时工的指标，乡镇卫生院连基本运转都困难，部分业务将会停滞，特别是住院部这一块，如果乡镇卫生院不能收治住院病人，将更加加剧县级医院的住院难，群众“看病难、看病贵”问题会更加突出。

1、取消临时工数量限制，实行按需聘请。由于卫生技术人员总量、结构、分布等原因，大部分乡镇卫生院只好临时聘请一些医师、护士来补充。建议县委县政府分管领导牵头组织相关部门每年到各乡镇卫生院开展实地调研，结合乡镇服务人口、业务量、经济社会发展状况，同时适当考虑服务区域范围、交通条件等因素，按照“精简、效能、规范”的原则，按需聘请乡镇卫生院临时工，确保乡镇卫生院正常运转。同时，建议县委县政府加大人才招聘(考)力度，每年向社会公开招考一批卫技人员充实到乡镇卫生院，并采取一些优惠政策，使这些人才：“下得去，留得住，用得上”，推进我县卫生事业发展。

2、适当提高临时工待遇水平。临时工工资待遇不能与正式职工同等，而且不参加任何社会保险，后顾之忧得不到解决，不能安心工作，随时都有离开的可能。他们“身在曹营心在汉”，一旦联系上比现在单位条件更好的单位，他们会立马走人。可以说临时工承担了医院正式职工做不来的工作，付出与回报不成正比，这样一个医院两种待遇，不利于医务人员的稳定和医院的发展。现乡镇卫生院正式在编职工收入为2000元/月，临时工为800元/月，建议财政加大对临时工工资保障力度，至少达到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有这样，才能留住具有一技之长的医务人员。

3、增加财政投入。县财政应逐步加大投入力度，使乡镇卫生院从医改前“以药养医”模式转到医改后“政府养医”模式。一是增加乡镇卫生院医疗服务和基本公共卫生服务成本的核算比例。医改时，我县参照有关政策及兄弟县市做法，医疗服务收入和基本公共卫生服务的成本按40%核算。但我县是边远山区贫困县，居住分散，公卫医师为居民开展预防接种等服务以及医师出诊的成本支出很高，加之取消一些收费项目，将原先收取的挂号费、注射费、一次性注射耗材等费用合并设立一般诊疗费，只能收10元/人·日。经测算，这些成本支出在收入中所占的比重达80%。二是增加乡镇卫生院医疗设备购置和维修经费。前几年，乡镇卫生院有一些扶贫项目配置的基本医疗设备，有一些坏了需要维修，有一些已经报废，建议每年安排乡镇卫生院设备购置及维修经费100万元，由乡镇卫生院提出申请，县卫生局统筹考虑提出安排意见，县财政局审核后报县政府领导审批后按规定的政府采购程序实施。三是增加培训经费投入。医改后，国家加大对医、护、药、技和管理等人员的培训，需要培训费、差旅费及其他各项补助，如果这些经费不足，将严重影响参训的积极性和培训效果。为此，建议每年安排培训经费30万元。四是增加地段卫生所的维修经费。由于上级近年来的投入只是到乡镇一级，而部分地段卫生所仍承担着乡镇卫生院职能，如羊石、平林、江头司等地段卫生所，房屋已破旧不堪，建议增加维修经费。

卫生院调查报告

乡镇卫生院院长是卫生院最高行政领导人，是卫生院的法人代表，卫生院院长在上级卫生行政管理部门领导下，被授权负责卫生院全面的行政和业务管理工作，对卫生院重大问题行使最终决策权。笔者就我县卫生院及卫生院院长相关情况进行了部分调查，现就该情况作初步浅显的概述。

xxxx地处九嶷山东麓，地势由西南向东北倾斜，境内山、丘、岗、平区相互交错，以山地为主，是典型的山区县，辖15个乡镇，其中包括10个办事处，总计人口36万余人。境内辖25个乡镇(办事处)卫生院。卫生院院长23名，23名卫生院院长中，大专以上学历18人，医学专业出身23人，执业助理医师资质以上xxxx人，其中主治医师以上资质3人，干部身份7人，女性院长3人;年龄结构:30-40岁14人，40-50岁8人，50岁以上1人;院长历任时间:10年左右及以上7人，10年内，断续不计，14人。

传统卫生院院长的主要职责受到传统计划经济体制以及后来市场竞争经济的深入影响，卫生院的主要功能及其职责也发生变化。传统卫生院院长的认定基本上是受上级卫生行政主管部门直接任命，其中主要职责与卫生院的功能性质直接相关。在计划经济体制下，卫生院属于差额拨款事业单位，注定了卫生院要以经济效益为主、社会效益为辅的功能模式，同时兼顾国家卫生政策;在市场经济体制下，受到经济潮流及竞争市场的冲击，卫生院面临倒闭、破产、改制的境地，卫生院出现以租赁、转让、承包、科室外租等多种形式办院，呈现出百花齐放的态势，各式各样的经营管理模式充斥医药市场，虽然某种程度上给卫生院带来了发展，但是收效甚微，只是出现极少数的活力势头，绝大部分卫生院依然是食不果腹、衣不遮体;但是也呈现了一批所谓的成功院长人士与成功经验，不过此时的卫生院公益性质发生改变，群众就医用药受到极大负面影响，以药养医、大处方、乱检查以及某些恶性竞争，不仅导致卫生资源的极大浪费，而且进一步导致了群众看病难、看病贵的问题日趋严重。这给后来的医改带来了巨大的考验，甚至后来广大的群众对医药体制改革出现了观望与期待的心理思维。

如此之下的卫生院院长主要职责，除了应对国家相关卫生政策外，主要转变在抓医院管理以促进医院经济效益，即以创收为主，所谓的创收能人，成为了卫生院的“领头羊”，而坚守在大多数偏远山区、规模较小的卫生院院长成了新时代的“活雷锋”，形成了一面是经济建设的楷模、一面是精神文明守候的榜样，两大阵营的出现，形成了卫生院发展极其不合理、不科学的格局。此种格局的出现，主要有来自国家体制的影响，也与部分地方因素有关。

近年来，受到国家新的医改政策影响，所有医疗机构均需回归其公益性、回归政府主导、回归服务百姓为主。国家实施全面的深化医药卫生体制改革，在一系列“保基本、强基层、建机制”的医改政策下，带动了卫生院的补偿机制、管理体制和运营机制的转变，也进一步影响到卫生院院长的角色定位及卫生院的功能定位，同时也影响到基层卫生院院长的个人思维，甚至极大的影响到卫生院院长的走向，即所谓的何去何从。新形势的卫生院，需要从事以公共卫生服务为主的功能，使得卫生院的出发点与传统管理模式发生巨大转换。卫生院院长的主要职责也与以往不同，不仅是行政上的管理者，还要兼顾财务、人事、医改新政等工作职责，责任性与风险性增加，观念也需日益更新，诸如卫生院的人事改革、绩效报酬制度改革、硬件软件建设、公共卫生服体系、乡村卫生一体化、新农合等等工作均需兼顾，在某种程度上，给卫生院长带来巨大的思想压力与工作负荷。

同时，在“公立医疗机构公益性大旗”之下，对公立医疗机构将采取“由政府合理确定人员编制、工资水平、经费标准，明确收支范围和标准，药品、器械、设备由政府集中招标采购，按国家规定核定的基本建设、设备购置标准投入”等等系列管理措施。这样，院长们的人权、财权、物权，几乎全部没有了，这些权力的行使需要请示相关主管部门的领导，那么院长们如果希望自己的医院能够获取更多的资源，怎么办?靠好好经营医院来赚钱是不可能的了，因为是公益性的，不能赚钱，那么就只能靠公关主管部门了。这种情况下，院长们需要天天围绕着那些拥有资源分配权的部门领导，比如拨款是采取标准的下限还是上限，也许会通过谈判交流等非科学、不合理手段方式。如此之下，将会出现难以预测的不良结果，这样一来，可能就毁掉了一批院长。因为院长本来应该是好好经营医院，提高医院市场竞争力的，而在这种制度设计下，他不得不成了一个“公关院长”。这种体制下的管理与经营模式不得不引起相关部门的深思，如何预防与打击不良行为，以及如何面对诸如道德、法律、舆论方面的压力，亦将成为相关人员研究的课题，诸如这些，也给卫生院及院长带来考验与压力。

1、人事问题。卫生院需要发展，关键在于人才。人才的合理选择以及人事制度改革在当前受到考验。以往个别通过关系化、人情化、私下协议化的人事制度，将受到冲击;同时诸多在同等条件下，长期工作在艰苦与特殊岗位的卫生人才队伍，包括卫生院院长，也随之浮躁起来，开始寻求更趋于合理、合情、平等、适合自我发展的岗位。这样不仅是医改体制需要，也是人性本身的需求，更重要的是社会主义民主政治建设的需要与政府职能部门执政的需要。如此，将打破以往人事格局，进一步向更加公平、公正、合理的人事制度建设框架迈入，有利于人才的选拔与应用，有利于社会的稳定和谐建设。否则，将成为社会一个不稳定、不和谐的因素，而导致不良的后果。

2、卫生院硬件建设。由于行政区划的不合理性与缺陷性，导致一大批办事处卫生院建设一度滞后，该些卫生院的房屋等硬件，均还处于上世纪六七十年代，甚至部分卫生院房产都缺失;在再次建设方面，受到行政区划、审批权限、财政投入、人员办事效率等影响，卫生院所谓硬件建设再度成为历史遗留问题，甚至历经多年的建设项目一度再拖，成为人们茶余饭后关注的焦点，同时也极大的消极了卫生院的积极性。硬件建设的滞后，严重的制约了卫生院的发展，特别是办事处卫生院，同时给卫生院职工的工作生活及当地群众的就医用药带来极大的困难，给医改新政工作的深入开展带来极大的阻碍，甚至严重的影响到卫生院以及政府相关部门的社会地位及形象，如此给社会增添一个不和谐的因素。如此而来，个别卫生院出现人走楼空的现象。

3、公共卫生与基本医疗服务的矛盾。基于目前在硬件、软件平台建设、人员人事调节、绩效考核体系、财政投入、报酬分配机制等方面未趋健全的情况下，公共卫生服务为主的卫生院面临诸多问题，甚至举步维艰，加之，医疗服务在传统观念中根深蒂固，在部分领导层及群众眼里仍然视为卫生院主要工作目标及主要服务方向，如此而来，一是加大了公共卫生与医疗服务的相互矛盾，孰轻孰重难以抉择;二是同时兼顾时，但是受到上述因素影响，甚至一事无成，公卫与医疗都没做好;三是反而增加卫生院压力与思想包袱，甚至打击了卫生院工作的积极性与上进心。

4、诸如收入待遇偏低、职工子女教育及家属安置问题、人事编制不合理、职工个体因素及素质、人员队伍的内部矛盾、地理区位、地缘人文基础、多重部门的重复管理等因素，也一时困扰卫生院及卫生院院长，这些问题也将长期存在，并成为制约卫生院发展的一道道难题。譬如待遇过低、子女家属问题的影响，导致部分卫生院特别是小卫生院职工出现跳槽而另谋出路。

1、人才是创新发展的第一要素，建立健全卫生院及卫生院院长人才选拔应用机制至关重要。

制定人才长远培养计划、按照国家人事制度改革政策及党和国家新时期的用人机制，力争做到德才兼备、不拘一格用人，做到人尽其才、才尽其用，大力培养与应用相关特殊特长人才，建立人才引进与交流机制，建立人才信息平台库，建立一套合理科学的人才选拔聘用机制，杜绝任人唯亲，注重任人唯贤，给想做事、能办事的人创造良好环境，充分发挥人才在专业服务、经营管理等方面的作用。由于医疗卫生工作，是具专业性、技术性、创造性均很强的行业，同时需要兼顾专业与服务、专业与管理、专业与效益的有机协调。正所谓:“用人所长，天下无不可用之人;用人所短，天下无可用之人”。

2、把开展对基层卫生院建设与卫生院长的科学实际调查作为一项长期制度。调查与研究相关工作事实，以便应对策略的完善。加强人员及卫生院院长的平等互相交流、上下交流以及对外交流，建立与完善院长交流学习的平台;适时开展建设“卫生院发展论坛”“院长论坛”“院长精英管理俱乐部”活动，为卫生院注入新的活力，以提高卫生院院长的工作热情，同时给更多的年轻人有学习进步、交流应用的机会。

3、切实发挥卫生行政主管部门的指导与领导作用。主管部门应当更进一步担负起部门职责与义务，切实调查研究卫生院发展工作，切实为下属部门积极谋划，切实提高工作效率与办事质量，切实加强自我内部管理建设，整合部门资源，形成有效合力，切实为卫生院的发展提供政策指导、资金保障、硬件投入、人才引进、管理经验、制度建设等，发挥真正的主将作用，树立良好的工作形象，以减轻卫生院院长的思想顾虑与工作压力。以至于，从上到下形成一股绳、一股劲，一种魄力，打造卫生系统的“精气神”,从而有效的提高卫生系统的社会影响力。

4、加强对卫生院职工及卫生院院长的人性关心与爱护，解决好他们最直接、最关心、最突出的问题。思想政治上多教育、生活工作上多照顾、舆论宣传上多引导。给基层一个献言献策、可言可谏、舆论督导的平台，以利于沟通交流，也是实践群众路线的工作需要。

5、加强卫生院院长自我修为。加强对党纪国法的学习，提高自身的的思想觉悟，加强各种规章制度的学习，提高法制的认识，熟悉党的卫生方针、政策，具有较高的政治坚定性和理论成熟度，;提高对国家医改政策的学习、理解与领会能力;坚持卫生院是政府主办的具有公益性的不以营利为目的基本性质不变，把切实维护广大人民群众得利益作为首要责任，切实履行全心全意为人民健康服务的宗旨;坚持理性开支、厉行节约、勤俭办院的原则等等。

6、他山之石，可以攻玉。学习，永远是创新发展的关键要素。学习与借鉴各地区、各行业、各部门的先进经验，结合自我实际，不断完善自我缺陷与不足。

医疗卫生工作是关乎大众民生的工作，需要政府与社会的积极参与。乡镇卫生院的发展离不开政府部门的积极引导，更离不开广大医务人员的努力奉献，乡镇卫生院院长作为基层医改的领头人，主管乡镇卫生院全面工作的当家人，随着医改工作的进一步深入开展以及社会主义民生工程建设进一步完善，因此对于卫生院院长的要求以及影响也越来越深远。同时对于新形势下乡镇卫生院院长岗位的研究与思考，将成为我们的一大重要课题。相信在党和国家一系列务实政策之下，乡镇卫生院的前景非常乐观，人民群众的健康幸福指数日益提高，乡镇卫生院院长的走向与动向也更趋于科学合理。我们将拭目以待。

乡镇级卫生院建设的现状存在问题调查报告

团按照市政协主席会议的部署和要求，5月4日至13日，我们调研组就“农产品质量安全建设与食品安全”专题，分别在市农林局、新集镇、谢集乡进行了调研，听取了有关部门和单位负责同志的情况介绍，组织农林、植保、土肥、畜牧、蔬菜和乡镇农业服务中心的专业技术人员，以及部分村组干部和专业大户进行座谈，并实地视察了市农林局农产品质量检测中心和无公害蔬菜生产基地，新集镇水稻生产现场和谢集乡的茶叶、果品生产基地。通过现场视察和座谈讨论，对我市农产品质量安全建设的现状和存在问题进行了认真的分析，现将有关情况报告如下。

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在我国农产品市场供应实现供求平衡、略有剩余的情况下，消费者对农产品质量安全越来越关注。特别是越来越多的“食品安全”方面的恶性事件屡屡在媒体曝光，人们期盼生产优质安全农产品来满足食品安全，饮食健康的需求。近几年来，我市按照农业部“无公害食品行动计划”的总体要求和省市的统一规划，积极推进农产品质量安全建设，分别在无公害农产品生产基地建设，有机食品、绿色食品、无公害食品的品牌申报，农产品质量安全检测，无公害农产品生产技术推广和农业投入品的控制等方面取得了较大的成绩，生产安全优质农产品已经有了一个良好的开端。但由于农产品质量安全建设还处于起步阶段，存在着一些不容忽视的问题，主要表现在以下四个方面。

一是“无公害食品行动计划”的知晓率不高。上世纪九十年代后期农业部门开始提出农产品质量安全建设问题，2001年分别在北京、天津、上海和深圳进行“无公害食品行动计划”试点，2002年开始在全国范围内全面推进，目前许多大中城市都实施了农产品质量安全市场准入，加强了对蔬菜、畜禽产品、水产品的农药残留和有害物质的检测，没有通过无公害农产品产地认定和产品质量检测合格的农产品不得上市销售。而对此“行动计划”，基层干部、广大农民知之不多，不甚了解，农产品质量安全建设只限于农业系统内部知晓，还没有形成全社会，特别是广大农民的统一行动。

二是通过无公害产地认定的基地规模不大。目前我市已通过无公害农产品产地认定的品种28个，面积15万亩，仅占全部复种面积的1/5，尚未通过无公害农产品产地整体认定。而周边的宝应、高邮、江都都已经通过认定，其中宝应县已成为全国首家“国家有机食品基地建设示范县”。谢集乡2004年推广种植优质水稻品种“丰优香粘”，尽管品质很好，但由于没有通过无公害产地认定，无法在大中城市销售，无法实现优质优价。

三是获得优质农产品的品牌数量不多。目前全市获得有机食品、绿色食品、无公害食品的品牌共有18个，主要集中在茶叶和小水果，而关乎市民生活的大宗农产品和蔬菜的优质农产品的品牌数量较少，且品牌产品的.生产规模不大，例如获得“无公害食品”称号的“绿篱”牌系列蔬菜产地规模仅300亩，生产能力仅占全市蔬菜总需求量的2%，占地产蔬菜总产量的6%，无法满足市场需求。

四是安全优质农产品生产技术规程和地方标准不全。发达国家用完整、系统的生产技术标准控制农产品质量安全，国内才刚刚起步，大宗农产品的生产技术标准由省级以上部门制定，地方特色农产品的生产技术标准可由地方制定。而我市目前仅制定出风鹅、席草、茶叶、紫菜苔等6个农产品的地方标准，其它农产品的生产技术标准还未制定，无法推行标准化生产，也不能反映出生态市建设的成效，与我市良好的生态环境和比较丰富的资源特点不相适应。

同时，由于人员、经费不足等原因，农产品质量检测中心对市场销售的农产品质量检测的范围不大，种类不多，频率不高，信息发布的渠道不畅，农产品质量安全追溯制度还没有建立，城乡农贸市场农产品销售几乎处于失控状态，无法从源头上控制农产品质量安全。

二、影响农产品质量安全建设的主要因素。

在调研过程中，我们着重对农产品质量安全建设中存在问题的原因进行了分析，以寻求解决问题的办法。总体上看，农产品质量安全建设涉及到环境资源、生产技术装备和政府决策导向等各个方面。具体地说，还受到以下六个方面因素的制约。

一是传统的农业生产管理方式，形成了忽视农产品质量安全的生产倾向。在农产品市场供应短缺的年代，农业生产一直以增加产量为第一目标，由此形成完整的生产管理方式，时至今日，这种管理方式仍在生产中发挥主导作用。在这种管理方式的主导下，农民们更多地关心成本多少、产量高低、价格贵贱、管理难易，而忽视农产品的质量和安全。尤其对“产而不食”的农产品的生产往往采取“事不关己，高高挂起”的态度，有虫就打药，见病就防治。有时明知甲胺磷、呋喃丹等剧毒农药有害，但因其杀虫谱广、药效时间长、相对成本低、具有“润色”作用，也要在生产中使用，生产安全优质农产品还没有摆上位置。

二是分散的农业生产经营体制，影响了农产品质量安全建设的组织实施。在现行的家庭承包生产经营体制下，农业生产组织化程度低，难以形成规模化生产、产业化经营和社会化服务。而农产品质量安全建设最重要的环节是对整个生产过程按照标准化的生产技术规程进行全程控制，协调统一所有生产者的管理。分散的生产经营体制，小规模的生产经营特点，各行其是的生产管理方式，加大了标准化生产技术推广的难度。

三是落后的农业生产经营主体，制约了农产品质量安全技术的推广应用。由于从事农业生产的农民科学文化素质低下，他们对农产品生产过程中的病、虫、草情和畜禽疫情无法弄清。发生了病虫害，有的向相关技术部门咨询，有的凭经验办事，有的跟在别人后面防治，造成错用、乱用、滥用农药及其它投入品的情况屡屡发生。新集镇联盟村有一农户，2004年在防治水稻条纹叶枯病时，先后用药13次，比正常防治至少多8次以上，还是未能治住；八桥村一个农户，种植2.8亩水稻，一次防治用了2斤乐果，1斤甲胺磷、2瓶杀虫双，外加6袋井岗霉素，不仅错用农药品种，而且超出适宜用量的5倍以上，结果造成严重药害；联盟村一个外来种植大户，承包50多亩耕地，在秋播种小麦之前，每亩用半斤甲胺磷进行土壤处理，既杀灭土壤有益生物，又加大生产成本，还增加有害物质积累。像这样的农民生产的农产品，质量安全根本无法保证。

四是开放的农副产品销售市场，降低了农产品市场销售的准入门槛。无论是城区的农贸市场，还是乡镇的集贸市场，农产品销售比较自由，既有批发，又有零售，还有转手倒卖。农产品市场销售主体的多元和质量失控，既使优质农产品不能实现优质优价，进而影响到生产经营者创建优质农产品生产品牌的积极性；又使农产品流通的市场监管难以到位，达不到安全质量标准的农产品仍可上市销售。据农林部门抽检，夏季蔬菜约有60%以上农药残留和有害物质超标，小青菜几乎100%超标，由于没有实行市场准入制度，菜农照样销售，发生问题无法追踪查源，成为农产品质量安全建设一个严重问题。

五是缺位的农业技术保障体系，造成了农产品质量安全建设的控制盲区。在整个农产品生产体系中，稻、麦、油、生猪、家禽等主要农产品生产形成了比较完整的病虫防治和疫情控制预测预报体系。而小宗农作物，特别是蔬菜，由于生产规模小，零星分散，在省内尚未建立病虫害预测预报体系，未能对蔬菜生产提供有效的技术支持，其生产处于无序、失控和自发状态。特别是农药品种的选择、安全间隔期的控制等常常因蔬菜生产周期短而无法得到控制。例如小青菜，从播种到上市30天左右，菜农通常在播种前用甲胺磷进行土壤处理，出苗后喷洒一次乐果，10天以后再喷洒一次农药，几乎全靠农药来保，100%超标也就不奇怪了。

六是多头的农资市场管理部门，削弱了农业生产投入品的市场监管力度。控制农业投入品的使用是农产品质量安全建设的一个重要环节。国家已经开放了农资经营市场，允许多种主体进行农资的经销、代销、分销，加强农资销售市场监管显得非常重要。而农资销售市场监管又涉及到农林、工商、质监等部门，存在着执法主体多元，职能重复交叉和相互扯皮现象，给不同的农资经营者提供了“规避”空间，未能形成合力和建立严密的农业投入品源头控制网络，使甲胺磷等剧毒农药不适当的使用成为可能。

三、推进农产品质量安全建设的几点建议。

农产品质量安全是关乎国计民生的一件大事，关系到和谐社会的构建和全面小康社会目标的实现。我市是传统的商品粮、商品油、商品猪生产基地之一，推进农产品质量安全建设，打造优质农产品生产品牌，不仅是满足城乡市场销售，提高市民生活质量的基本要求，也是适应市场需求变化，提高生产效益，增加农民收入现实需要。要把发展安全优质农产品作为农业和农村工作的重点，加强领导，搞好规划，全面推进。

1、要认真组织农民参与农产品质量安全建设。农民是农业生产经营的主体，农产品质量安全建设没有农民的参与难以取得成效。要运用一切行之有效的方式宣传群众、组织群众、带领群众投入“无公害食品行动计划”，要把农产品质量安全建设列入农民教育工程的重点内容，通过宣传教育，让农民懂得为什么要生产无公害农产品，什么是无公害农产品，怎样生产无公害农产品。要充分发挥村、组干部和农业生产专业户的作用，建议乡镇农服中心在每个村民小组培育1-2个“头领型”农户，每次重大农事活动之前集中起来进行技术辅导，并给予误工补贴，使他们既成为农业标准化生产的示范户，又成为农情信息发布的宣传员，同时也成为农资销售的中介力量。只要运作得好，就能较好地解决农情信息难到户，农资销售难统一的问题，实现社会效益与经济效益的“双赢”。

2、要积极发展安全优质农产品生产示范基地。特别是蔬菜生产，由于近年来城区的不断扩大，经济开发区的建设，大量的蔬菜生产基地被占用，近城区的菜地面积仅剩800亩，比建区前缩小5倍多。同时城郊蔬菜生产的耕地质量、灌溉用水质量、大气环境质量明显下降，有害物质超标,已不适宜蔬菜生产。要针对生产条件变化的实际情况，确定蔬菜生产控制区域，不适应蔬菜生产的地方退出蔬菜生产。要借鉴邗江区在沙头镇建立万亩蔬菜生产基地，政府投入菜地基础设施建设资金的做法，在我市中后山区建立新的蔬菜生产基地。据检测，我市中后山区耕地质量高于国家二级标准，月塘、枣林等水库的水质高于国家二级饮用水标准，空气质量也比较好，完全符合优质无公害蔬菜产地标准，建议市政府统筹使用土地征用出让金中的菜田开发基金，按照新菜地开发建设基金筹集的有关政策，筹集专项资金用于建立新蔬菜生产基地的补贴，推进区域化种植、规模化生产、标准化管理、产业化经营、社会化服务，逐步取代城郊零星分散的蔬菜生产。

3、要充分发挥农产品质量检测中心的作用。加强农产品产地论证和销售市场监管，逐步实现农产品销售市场准入，都需要发挥农产品质量检测中心的作用。目前，我市农产品质量检测中心已经通过省级认定，既能进行快速检测，又能进行定量分析，完全有条件做好农产品质量检测工作。要进一步加大检测力度，定期进行抽检，并通过专门的信息发布渠道，公告检测结果，让市民知晓市场农产品的质量情况，引导消费。要进一步拓展农产品质量检测中心的服务领域，创新发展思路，发挥检测优势，设立优质无公害农产品销售专柜或专门市场，为全面实行农产品市场准入做好前期工作。为了保证农产品质量检测中心正常运行，建议市政府在年度财政预算中安排必要的农产品质量检测经费，专门拨付，专项使用。

4、要切实加强农业投入品的源头控制工作。各相关执法部门要协同动作，加强农资经营市场的监督管理。对现有农资经销情况全面进行检查摸底，不合规范的限期进行整顿，达不到要求的按照法律规定予以取缔。要建立农药销售登记备案制度，特别是剧毒农药的进、销、存都要建立台帐，载明进货批次、来源和销售去向，从源头上控制农业投入品的使用。农业部门作为农产品质量安全建设的主管部门，要按照“无公害食品行动计划”的总体要求，加强无公害农产品产地认定、优质农产品品牌申报、无公害农产品生产技术标准的制定和推广、农业投入品的源头控制等方面的工作，为打造优质农产品生产品牌作出应有的贡献。

文档为doc格式。

乡镇卫生院调查报告

党的中国共产党中央委员会第十七次全国人民代表大会提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节，为全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院发展的因素，我们采用座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查，现将调查情况综述如下：

我县共有乡镇卫生院11个(其中南山镇卫生院正在筹建中)，工作人员463人，其中正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4万元，其中财政补助收入474.1万元、医疗收入678.3万元、药品差价收入835万元，药品收入占收入比例为42.1%。从2011年6月20日起，全县所辖的11个乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物，实行网上集中采购，统一配送，零差率销售，8个月来运行还算平稳。

基本药物制度实施以来，呈现出三个方面的特点。一是基层医疗机构职责更加明晰。基本药物制度实施前，乡镇卫生院是以诊疗业务为主，实施基本药物制度后，规范了基层医疗机构的业务范围，制约了卫生院的诊疗行为，过度医疗现象极少，乡镇卫生院职能转变为公共卫生服务和基本医疗两块。二是滥用药品现象得到有效遏制。实施基本药物制度以来，斩断了“以药养医”“开单提成”的利益链，基本杜绝了开高级药、开高价药的现象，小病大处方和滥用抗生素的现象也得到了有效遏制，医生选药更科学、开药更规范，群众用药更安全。三是就医群众药品费用明显降低。监测数据显示，自实施基本药物制度以来，全县药品价格降幅达32%。卫生院门诊人次比去年同期上升36%(其中儒林镇卫生院较医改前增加了240%，门诊人数从医改前的1270人/月上升到4360人/月)，门诊次均费用从去年的114元下降到81元，比去年同期减少29%;住院人次比去年同期减少27%，住院次均费用从去年的1037元下降为786元，比去年同期减少24.2%，基本达到了减轻群众医药费用负担的目的。

1、卫生技术人才短缺。

我县11个乡镇卫生院现有正式职工325人，临时工138人(医改前临时工188人)，正式职工中具备相关执业资格的不足1/2,只好通过聘请具备相关执业资格的临时工来弥补，暂时维持乡镇卫生院的运转。实施医改后，乡镇卫生院基本上没有什么收入，连保基本运转都困难，根本无力聘请临时工，县财政安排临时工资金有限，待遇非常低，大多数临时工已心生去意。

乡镇卫生院人才分布也极不均匀，交通条件较好的地方如儒林镇、西岩镇卫生院集中了乡镇卫生院的大多数人才，而交通不便的三、四、五区乡镇卫生院卫生技术人才尤为短缺，住院部都无法开展，群众只有到县城的县级医院住院，群众意见非常大。如汀坪乡中心卫生院在岗的4名护士(有资格证4人)、白毛坪乡中心卫生院4名护士(有资格证3人)都是临时聘用人员，而长安营、兰蓉等偏远乡镇卫生院根本聘请不到临时工，乡镇卫生院业务开展困难。

乡镇卫生院门诊医疗服务的压力增加。一方面，随着基本药物零差价的实施，患者真正得到了实惠，原来在村级医疗卫生机构就诊的部分患者向乡镇卫生院转移，而且有不少群众在县级医院看病，拿到处方后到乡镇卫生院门诊打针。虽然有效缓解群众看病贵的问题，但乡镇卫生院的就诊人次持续增加，现有的人员、设施和场所难以承担繁重的医疗服务。另一方面，由于乡镇卫生院门诊量的增加，势必要求医疗服务质量的提升，卫生院在服务态度、医患关系、医疗纠纷、服务成效、群众满意度等方面都面临着巨大的挑战。药品零差率销售使“以药养医、以药补医”的运行机制被切断，乡镇卫生院业务收入显著下降，按2008年至2010年三年平均数计算，2011年实施药品零差价销售后，11家卫生院减少药品利润960万元，平均业务收入下降了一半以上，如儒林镇卫生院2010年平均每月业务收入达120多万，利润50多万，而实施基本药物后，一个月的收入纯利润仅7万，根本无法保障正常运转。加之我县乡镇卫生院由于历史原因，目前都还要偿还各类债务、承担医疗赔付风险，如财政配套资金不安排到位，乡镇卫生院将无法实现收支平衡陷入困境。

3、卫生人才稳定面临挑战。

按照“中央补助、省级统筹、县级保障”的财政补偿原则，实行国家基本药物制度的财政补偿是中央、省级财政出小头，县级财政出大头。实施基本药物制度之前，我县乡镇卫生院职工年平均工资收入为2.87万元，要维持这个水平，在国家政策补贴外，县财政还要有较强的补贴能力。实施基本药物制度之后，乡镇卫生院职工年收入为2.5万元，个别乡镇卫生院工资水平降幅较大，(如儒林镇卫生院2010年人均收入4万元，西岩镇卫生院人均3.5万元)，如果财政补贴不能及时到位，可能会出现技术骨干流失，乡镇卫生院人才更加短缺，群众“看病难、看病贵”又会凸现。

4、临时工待遇过低。

聘请的临时工是各乡镇卫生院根据自身需要来聘请的。如白毛坪乡中心卫生院服务人口1.8万，正式职工仅11人(有资格证医师3人)，去年根据业务需要聘请了18名临时工(临床医师10人，护士4人，药房、收费等后勤人员4人)，由于待遇过低，部分临时工辞职，住院部现已无法开设，白毛坪乡中心卫生院群众只有到30公里外的县城医院住院。汀坪乡卫生院服务人口1.7万，正式职工17人，医改前根据业务需聘请了临时工13人，基本运转正常;医改后因待遇偏低，部分临时工辞职(特别是5名具备执业资格的医师辞职)，现有临时工8人(临床医师3人，护士4人，卫生员1人)，现住院部都无法开展，病人需住院只有跑到40公里外的县级医院。

由于现有一系列的政策只针对正式在编人员，加之我县财政相当困难，仅安排了每人每月800元的补助，临时工的工资待遇实在太低。随着上级对医疗卫生事业的重视和人民群众日益增长的医疗卫生需求，乡镇卫生院承担的工作量非常大，正式职工中由于后勤人员多(如退伍安置的)和有执业资格证的卫技人员太少等原因，部分乡镇卫生院的业务开展主要依靠聘请临时工。经测算，要保证我县乡镇卫生院正常运转需聘请临时工169人，如果按照县财政今年安排卫生系统60个临时工的指标，乡镇卫生院连基本运转都困难，部分业务将会停滞，特别是住院部这一块，如果乡镇卫生院不能收治住院病人，将更加加剧县级医院的住院难，群众“看病难、看病贵”问题会更加突出。

1、取消临时工数量限制，实行按需聘请。由于卫生技术人员总量、结构、分布等原因，大部分乡镇卫生院只好临时聘请一些医师、护士来补充。建议县委县政府分管领导牵头组织相关部门每年到各乡镇卫生院开展实地调研，结合乡镇服务人口、业务量、经济社会发展状况，同时适当考虑服务区域范围、交通条件等因素，按照“精简、效能、规范”的原则，按需聘请乡镇卫生院临时工，确保乡镇卫生院正常运转。同时，建议县委县政府加大人才招聘(考)力度，每年向社会公开招考一批卫技人员充实到乡镇卫生院，并采取一些优惠政策，使这些人才：“下得去，留得住，用得上”，推进我县卫生事业发展。

2、适当提高临时工待遇水平。临时工工资待遇不能与正式职工同等，而且不参加任何社会保险，后顾之忧得不到解决，不能安心工作，随时都有离开的可能。他们“身在曹营心在汉”，一旦联系上比现在单位条件更好的单位，他们会立马走人。可以说临时工承担了医院正式职工做不来的工作，付出与回报不成正比，这样一个医院两种待遇，不利于医务人员的稳定和医院的发展。现乡镇卫生院正式在编职工收入为2000元/月，临时工为800元/月，建议财政加大对临时工工资保障力度，至少达到正式工的80%左右，人均1500元/月的水平，只有这样，才能留住具有一技之长的医务人员。

3、增加财政投入。县财政应逐步加大投入力度，使乡镇卫生院从医改前“以药养医”模式转到医改后“政府养医”模式。一是增加乡镇卫生院医疗服务和基本公共卫生服务成本的核算比例。医改时，我县参照有关政策及兄弟县市做法，医疗服务收入和基本公共卫生服务的成本按40%核算。但我县是边远山区贫困县，居住分散，公卫医师为居民开展预防接种等服务以及医师出诊的成本支出很高，加之取消一些收费项目，将原先收取的挂号费、注射费、一次性注射耗材等费用合并设立一般诊疗费，只能收10元/人·日。经测算，这些成本支出在收入中所占的比重达80%。二是增加乡镇卫生院医疗设备购置和维修经费。前几年，乡镇卫生院有一些扶贫项目配置的基本医疗设备，有一些坏了需要维修，有一些已经报废，建议每年安排乡镇卫生院设备购置及维修经费100万元，由乡镇卫生院提出申请，县卫生局统筹考虑提出安排意见，县财政局审核后报县政府领导审批后按规定的政府采购程序实施。三是增加培训经费投入。医改后，国家加大对医、护、药、技和管理等人员的培训，需要培训费、差旅费及其他各项补助，如果这些经费不足，将严重影响参训的积极性和培训效果。为此，建议每年安排培训经费30万元。四是增加地段卫生所的维修经费。由于上级近年来的投入只是到乡镇一级，而部分地段卫生所仍承担着乡镇卫生院职能，如羊石、平林、江头司等地段卫生所，房屋已破旧不堪，建议增加维修经费。

年暑假乡镇卫生院社会实践调查报告

调查报告。

欢迎阅读!

为认真贯彻落实县卫生局提出的“关于开展创建人民满意医院通知”的精神，贯彻落实“科技兴院、人才强院、诚信立院、文化建院、依法治院”的办院方针，为进一步搞好行业窗口的服务工作，坚持“以病人为中心”，牢固树立全心全意为人民服务的思想，营造人人向上、奋发进取的氛围，把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的文明单位，在保持共产党员。

先进性教育。

活动中，特制定关于开展创建“人民满意医院”主题实践活动工作方案。

一、指导思想。

二、创建“人民满意医院”目标与要求。

应该使医院每一个工作人员明白开展创建“人民满意医院”是贯彻和落实“三个代表”重要思想，全心全意为人民服务在医疗行业的体现，是新形势下加强行业作风建设的需要，是推进医院技术进步，提高服务质量，提高我院社会美誉度的需要，是提高我院综合竞争力的需要，是医院发展的客观需要。总的要求是，通过争创“人民满意医院”的活动，实现医疗队伍素质极大提高，社会形象极大转变，服务态度极大改善，服务质量充分保证，人民群众普遍满意的总体目标。在创建活动中要着力解决职工队伍中思想作风，工作作风、行业作风以及人民群众反映强烈问题，努力使医院的综合满意率达到95%以上，职工对医院的满意率达到95%以上;医院青年文明号对社会承诺践行率100%;杜绝一、二级医疗事故和重大医疗纠纷，出院病人的投诉率控制在0.3%以内;努力做到门诊和住院病人治愈好转率超过部颁标准，“红包”回扣得到基本根治。

行业不正之风，树立全心全意为病人服务的理念，以病人为中心，把科室的各项工作贯穿于为患者的康复之中，把各项服务活动落实在群众满意的目标上来。

2.技术精良，服务周全。创新医疗技术，开拓医疗新领域，不断推进医疗技术进步，医疗质量普遍得到提高，服务水平得到更大提升，满足人民群众的求医需求。服务环节不断简化，药品费用比例进一步降低。

3.社会形象好，美誉度大为提高。及时解决病人的痛苦，维护病人的利益，服务行为规范，患者的知情权得到充分保障，“红包”回扣不正之风得到有效治理。积极开展扶贫济困，送爱心送温暖活动，树立起医院的良好社会形象。

4.树立“争分夺秒，救命第一”的急救意识，不分节假日，实行24小时急诊服务，积极做好院内、外的急救工作。

5.在诊疗工作中，做到服务态度好，检查细致有序，处理准确及时，杜绝与病人及其家属发生争吵，严禁脱岗现象发生。

6.严格实行首诊负责制，凡需住院或留观治疗的病人，任何情况下不得拒收和推诿。

三、创建“人民满意医院”实施细则。

创建“人民满意医院”，这是我院创建工作的核心，各项工作必须围绕这个总目标，服务、服从于这个总目标，在创建活动中我们必须以弘扬白求恩精神，以全心全意为人民服务为主线，建立和完善质量控制体系;建立和完善亲情化服务体系;建立和完善行风监督管理体系。使创建“人民满意医院”活动形式和内涵相统一，取得实质效果。积极响应局党委的号召，积极倡导职业道德与职业文明，全心全意地为病人服务，争创“人民满意医院”，特制定如下实施细则：

1.热爱本职工作，树立病人是亲人，人民是父母的思想，急病人之所急，想病人之所想，时刻把病人的疾苦放在心上。

2.遵章守纪，坚守岗位，不迟到、不早退、不脱岗、检查病人细致有序，处理病情准确及时，认真负责。平时加强岗位练兵，经常做好各种技术训练。

3.文明行医，礼貌待人，学好用好文明用语，杜绝服务忌语。不论患者有理无理，均不能与之争吵，把温暖送到病人的心坎上。

4.努力学习业务知识，钻研技术，熟练掌握各种现场急救技术，在掌握全科知识的基础上，略有专业侧重。不断提高医疗质量，杜绝医疗差错事故的发生，塑造优质服务，技术精湛的“白衣战士、白衣天使”的形象。

5.廉洁行医，拒绝接受患者及亲属的“红包”，拒收礼物和拒吃各种宴请，对于出自病人内心感激而无法退回的钱物，应想方设法退回或上交组织。

6.艰苦创业，增收节支，不浪费医疗资源，不乱收费用，不开人情方，搭车药品，不以不正当的医疗手段收取回扣，小费等。实行高效优质服务，力争患者、群众的满意度达95%以上。

7.对待病人一视同仁，不分病人的贫富、社会地位、种族等。只要他们有疾病，有危难，均一视同仁地进行救治，对各种危重病人，应“有钱要治，没钱也要救治”。

8.在现场抢救、救治、转送病人途中，要确保病人的安全，及时做好请示报告制度。

四、实施的方法步骤：创建工作中，要结合行风评议工作的要求，主动查找科室、个人在工作中存在的问题制定好边整边改的方案。主动对群众反映的问题要认真分析研究，及时整改，并将情况及时报院创建领导小组。科室接到医院的整改。

通知书。

后立即研究，在规定时间内做好整改工作。科室要在整改阶段经常组织医护人员下乡义诊，到各卫生服务站开展业务指导工作，义务培训工作，为基层为群众办实事，做好事，帮助基层解决实际问题，让卫生服务站在我院开展创建活动中得到帮助，让人民群众得到实惠，为**人民的健康工作作出贡献。把创“人民满意医院”的工作作为经常性的工作来抓，进一步完善工作制度和工作机制，使工作不断深化、持久，不断取得新成效，让人民群众更加满意。科室要切实加强创建“人民满意医院”工作的组织领导工作，要把创建工作放在医疗业务建设同等重要的位置上。医院领导是创建工作的第一责任人，要亲自抓，把握工作重点，明确工作任务，做到认识到位，工作到位，制度落实到位，整改到位。科室领导要做到带头学、带头整改，确保创建工作的实际效果。

要责任到人，狠抓落实，科室和职工要高度重视创建工作，把创建人民满意医院作为科室和每个人重要工作职责，要从对人民负责对病员负责，对医院负责的态度，抓好创建工作。

科室要加强管理，以确保创建工作不流于形式，不走过场，防止形式主义，使创建工作富有成效。科室在创建活动中要注重医疗安全工作，严格管理，严格要求，严格纪律，严格执行医疗操作规程，要抓好各种医疗制度的落实，加强检查，加强日常事务的管理，加强医疗事故的防范工作，对医疗安全保持高度警惕，防范于未然。要不断改进医疗服务工作，提高服务质量，确保医疗安全，确保创建工作的顺利进行。

乡镇调查报告

xx位于xx金安区东南，原为双河区公所驻地。总面积89.5平方公里，下辖1个街道，20个行政村，人口5万人。她是一个有三百年历史的古镇。传说清代中叶，刘铭传收复台湾后，弃官回乡，曾在xx北岸中街码头建立门楼，撰刻“双溪古镇”四字于其上，xx由此得名。xx历来是重面的农副土特产品集散地，民间有“买不尽的双河，装不完的三河”之说。

xx交通便捷，气候宜人，属江淮分水岭乡镇。xx山川秀丽，人杰地灵，有“人才之乡”美誉；xx物产丰富，资源充足，盛产优质粮油，有“鱼米之乡”美誉；xx建有全省第一座“农民文化宫”，1981年被国家文化部授予“全国文化工作先进乡镇”称号。有“文化之乡”美誉。xx是一方充满朝气、涌动活力，焕发生机的热土。镇党委政府把发展作为第一要务，坚持解放思想，优化环境，坚持科教兴镇、农业稳镇、工业强镇、三产富镇、环境靓镇，加快推进工业化、城镇化、农业产业化以及农村生态化。

改革开放三十年来，双河经济得到了飞速发展，农民生活水平也得到了显著提高，尤其是国家实行“三农”政策以来，农村的各项生活指标都朝着健康稳步的方向发展，然而，与此并不协调发展的却是农村的生态环境。虽然农村生态环境比以前好多了，但在全国上下践行落实科学发展观以及我省推行生态安徽建设的大环境下，我们农村还有很多的东西要学，很多的路要走，很多的事要干。走全面协调可持续发展的道路是我国进行社会主义现代化建设的必由之路，在发展的进程中，搞好农村的生态建设尤为重要。对农村的生态环境做好全面认识，并采取合理措施，改善其生态环境已是一件不容忽视的事情。xx在全面推进生态建设的过程中既取得了一些喜人成果，但也存在很多亟待解决的问题。下面就谈谈我所了解的有关xx生态建设方面的成果，问题以及我的一些意见和建议，仅供参考。

二、生态建设成果及未来展望。

据调查，今年来xx深度挖掘在生态农业发展方面的潜力，研究开发合作项目，依托镇情，紧密围绕种植业、畜禽饲养、水产养殖开发为重点，与相关投资者加大洽谈力度，力争建设生态种养殖基地。目前，现代生态农业示范园区在我镇悄然兴起，其中以九十铺村香椿树生态农业示范园区的发展尤为引人瞩目，是xx发展特色农产业的亮点之一。该园区占地600亩，园区内拥有年出栏2000头、年利润达150万元的规模养猪厂一个，现存栏3000只的皖西大白鹅养殖基地一座，占地400亩的荷业塘水产品精养基地，年售销水产品利润达50万元，也是xx的休闲垂钓中心之一。xx本着引入先进农业发展的理念，着力提升全镇农业标准化、机械化、生态化、组织化水平，强力推进全镇现代生态农业一体化进程。以下为xx生态建设成果及未来展望：

（一）金杯农田治理区：该项目已完工很多年了，主要是将金杯水库下游的农田区域进行合理规划，“割田成方”，并兴建水泥沟渠等灌溉设施以便于灌溉，同时还在沟渠两侧栽种经济林木，使水库，农田，林木成为一个有机整体。不仅使灌溉的效率提高了，还通过“割田成方”使农田变得更整齐划一，便于管理了。沟渠两侧的经济林木既美化了环境又增加了经济收入。这应该算是我镇生态农业建设的一个典范了。

（二）金杯生态观光农业开发区:该项目是以位于六安至舒城北侧1000米处水面面积大440亩的金杯水库为中心，今后将兴建二个码头，购置数十艘游船，加强周边道路建设，开发湖中岛，建精养鱼塘和垂钓休闲鱼塘，建一批生活类基础设施。此项目的建成主要是让城里人在休闲度假中享受生态旅游所带来的快乐，同时带动本地经济的发展，又能使当地的生态资源得到充分的利用。真正将其建设成为具有双河特色的生态旅游产业！

（三）生态农业产业化开发项目:我镇现拥有农田4.6万亩，且交通便捷。由于今年来外出务工的不断增多，已达1.5万人，土地耕作错放化经营现象比较普遍。今后将采取转包，租赁等方式规模集约开发经营，经济效应将十分普遍。建成后的开发区将分为若干功能区：优质水稻种植区，无公害蔬菜区，花卉苗木区，经济林果区，特种水产养殖区，畜牧饲养区(分白鹅，土鸡，麻鸡，生猪等若干养殖区)。这样一来，不仅减少了土地抛荒面积，还使我镇农业进行产业化开发，可谓益处多多。

（四）把水留住工程:xx属江淮分水岭乡镇，全镇各村在“把水留住”工程中，积极清挖原有池塘，河道，积极新挖当家塘，修建节水闸，提水站等，实现了一村一口当家塘，生活农作水不荒。通过这项工程，真正的把宝贵的水资源留住。另外，为解水困我们将兴建水厂。xx党委政府情系百姓，关注民生，为彻底解决我镇饮用水问题，经镇党委政府研究决定，在我镇许楼村陈家河节制闸南岸重建自来水厂一座，用地20亩。目前这项工程还在进行申报土地审批阶段。新自来水厂的建立，必将进一步提升人民生活质量，缓解供水需求的矛盾，为我镇的经济和社会发展提供强有力的保障。

（五）退耕还林政策：xx各村响应上级号召，积极实行退耕还林政策。镇政府通过将“退耕还林”任务分村到户的方式，广泛宣传，精心规划，认真组织，规定了所以村在搞好坡耕地和“四荒”（荒山，荒滩，荒坟，荒岗）地植树造林同时，更要注重庄前屋后，道路，塘口等处的植树工作，保证在能植树的地方都要载上树。并要求各村务必做好任务落实，地点落实，务工落实，领导落实，树种及承包机制落实。要求生态林占80%以上，经果林占20%以下。平均每村完成退耕还林达400亩。现在xx到处都可见一片片生态林，可以说农村更绿了，景色更美了。

（六）教育学习活动：镇政府积极组织党员干部学习落实科学发展观，对全镇的党员干部进行主题教育，要求广大党员干部发挥先锋模范作用，努力“践行科学发展观，建设美好新家园”。通过座谈及主题教育活到，确保使建设富强，美丽，生态的新家园之一理念深入到每一个党员干部心中。使生态农村建设的步伐不断加快！

三、存在的问题及我的建议。

（一）农村环境基础设施落后，环境卫生状况仍然很差。

就目前而言，农村地区几乎没有专门的环境基础设施。生活垃圾、人畜粪便、养殖废物、农业废弃物和生活污水任意堆放或流淌，使得“脏、乱、差”现象较为严重。主要表现在农村生活垃圾问题和农村污水及排水设施问题上。主要原因在于一方面由于经济落后导致基础设施落后，另一方面就是农村人的环保意识不够。我觉得政府应当加大农村环境基层设施的建设，积极宣传，引导农民学习环保知识，治理环境污染，建设美好家园。

（二）秸秆利用率低，焚烧秸秆污染大气。

由于农村没有将秸秆进行高效利用的技术和设备，每当收获过后留在田间低头的秸秆及成了老大难的问题了。做饭用不着，放在田里又碍事，所以多数村民采取焚烧方式处理秸秆。可生态环保意识欠缺的农民哪知道这要既污染了大气，使耕地板结，还使秸秆这一宝贵资源白白地浪费掉了。只要通过科学合理的手段，农民完全可以将之变废为宝。但农村目前就是缺少技术和设备。

（三）骨灰“墓葬”传统依旧，土地资源损失严重。

虽然农村人去世后实行殡葬制度已经很久了，然而，当地居民受传统旧俗的影响，人死后实行骨灰“墓葬”依旧。田野里、山坡上、公路旁随处可见的是一个个坟墓。“墓葬”正无情地吞噬着家乡有限的土地资源，而且破坏家乡的生态环境，对此我们非常心痛，为了引起重视，尽可能改变这一现状，特将之提出。“墓葬”不但造成土地资源的严重浪费，还造成耕地严重“白化”现象，同时也会相应的带来一些问题。我觉得可以推进农村公益性生态墓建设，即将殡葬同生态保护结合起来，以乡村或邻近几个村为单位，主要针对农村亡故者，统一规划墓地面积，墓面培土，周边植树种花，俨然一个绿树成荫、花草葱茏的生态墓地。我觉得政府部门应该出台优惠政策积极引导、帮助各村建设村级公益性生态公墓，从而最终达到青山白化的根治，促进生态环境建设。使农村的山水变得更美，农村的风俗变得更淳。

（四）能源利用率低，政府推动力度不够。

十七届三中全会精神就怎样形成清洁，经济的农村能源体系这一问题写道：一是加快发展农村沼气。积极增加农村沼气建设方面的投资，稳步扩大农村户用沼气池建设规模，通过建设沼气池，引导农民改水，该厨，改厕，改圈，全面改善农村生活条件。二是加快发展秸秆利用。加快推进秸秆气化的试点范围和规模，加大科技攻关力度，对秸秆生物气化技术进一步完善，不断提高示范工程的总体水平。三是因地制宜地加快发展小水电。四是加快发展风能和太阳能。加大政策扶持力度，加强科技攻关，加强宣传培训，示范推广和技术服务，推动风能和太阳能的开发利用健康，有序地进行。虽然党中央是这么说的，可由于很多原因，我们这里的农村并没有感受到这些气息。没有人宣传，没人带动，没人扶持，也没有人指导。因为这些工程无论对农村的生态建设还是对提供农村人民生活品质都有益处（特别是沼气工程，该工程的核心是一池带动三改，即建沼气池，带动改厕、改圈、改灶。该工程的效益是达到省煤、省电、省劳、省钱；增肥、增效、增产；化肥和农药用量减少、病虫减少、水土流失减少。该工程的意义是促进“三个改变”，即改变人们的传统观念，提高环境意识，树立人与生态自然环境和谐发展的新理念；改变农村脏、乱、差的环境；改善人们的健康状况。总之，这一模式实现了系统内农业资源的多层次利用和良性循环，达到了农业生产少投入、多产出、高效益、无污染、可持续的目的，是集经济效益、生态效益、社会效益为一体，实现农业可持续发展的成功的生态模式，好处不言而喻）！希望政府部门在今后的工作中能够使以上惠民工程在农村广阔的土地上为民造福！

（五）农民环保意识淡薄，农村建设人才匮乏。

之所以会产生以上种种生态环境方面的问题，根源在于广大农村人民缺乏环保知识，缺乏建设美好家园的主人翁意识。因此加大对农村人民的环境保护，生态建设方面的知识宣传尤为重要！具体可由政府部门组织人员对农民进行分批培训，然后再由这些人员将环保的意识传递给其他村民，可以让村民对生态环境的认识渗透到日常生活中。开展多层次、多角度的环保意识教育。在中小学广泛开展环保教育，通过中小学生带动家长影响社会；加强对农民群众环保科技知识的培训，把绿色食品、有机食品系列标准和生产技术、生态保护基本知识作为农技培训的重要内容，提升农村环境综合整治能力。在采取一定的引导教育措施后，也要制定必要的行政法规，是生态建设这项事业能够持续有序的在农村开展下去。另外，要积极鼓励广大生态方面的知识分子前往农村带领广大农村人民建设生态家园！鼓励广大高校毕业生前往农村，奉献光热！怎样让知识分子愿意去农村，在农村留得住，干得好，这些都是摆在政府等部门面前的棘手问题。

通过网上搜集的资料，下面的建议比较符合针对我镇农村现在的生态现状所应采取的一系列措施，值得提倡：

1、建立农村环境保护的长效管理机制，逐步实现规范化制度化。要落实环境保护领导责任制，真正做到认识到位、责任到位、措施到位、投入到位。将生态环保切实提上各级政府、尤其是县、乡政府重要议事日程，坚持保护与治理并重，强化依法监督管理，严格控制不合理的资源开发，重视自然环境的保护与修复。要将农村生态环境保护工作列入各级政府领导干部政绩考核的主要内容，制定考核办法，建立激励与约束机制,推进农村生态环境保护规范化、制度化。

2、以防止土壤污染和农村饮用水环境保护为重点，开展环境综合整治，创建文明村镇。紧密结合村镇建设规划的实施，积极开展以基础设施建设、饮用水源地保护、农村能源建设、生活污水及垃圾处理、农业有机废物处置、村容镇貌建设等为主要内容的“环境优美城镇（村镇）”的创建工作。大力推进县城、乡镇和村庄环境规划的编制工作，并在城、镇、村庄建设或改造过程中，积极组织实施。

3、加强环保科技的推广和应用，发展生态经济。实行生态平衡施肥技术和生态防治技术，实施“测土配方施肥”技术，对化肥施用“处方”，做到合理有效使用；利用植物病虫害综合防治技术，合理选择使用农药。综合利用人畜（禽）粪便，尤其是经过沼气池无害化处理后的粪便及污水。加大扶持力度，推广沼气工程、太阳能利用工程、省柴节煤工程和小型电源工程，形成农户基本生活、生产单元内的生态良性循环，实现家居温暖清洁化、庭院经济高效化和农业生产无害化，引导农民改变落后的生产生活方式。三是积极开发农膜回收利用技术和可降解生产技术，严格控制超薄农膜的生产和使用。四是大力推广秸秆还田、过腹还田、秸秆气化技术和其他综合利用措施，从饲料、肥料、燃料和工业原料等领域开拓秸秆综合利用渠道，开发工业利用秸秆新途径。

4、加强农药管理，提高农药使用的环境安全性。完善农药生产和使用的环境安全管理法规、标准，探索建立中高毒、高残留农药使用申报制度，加强在人口集中区、自然保护区农药使用的管理；鼓励开发和推广高效、低毒和低残留化学农药。

5、开展土壤污染现状调查，综合治理土壤污染。县乡政府及有关部门，应积极开展土壤环境质量状况调查，通过分析土壤中重金属、农药残留、有机污染物等项目的含量及土壤理化性质，结合土地利用类型和土壤类型，制定适合土壤污染防治基本战略，提出土壤污染防治政策法规和标准体系框架，建立土壤污染事故应急预案，实施土壤环境安全教育行动计划。

6、推进农业可持续发展。大力发展节约型农业、循环农业和生态农业，加强生态环境保护。引导和鼓励农民使用有机肥和生物农药，运用病虫草害科学防治、生物防治和精准施肥技术。推广生态化养殖模式，推进健康养殖业发展。强化水资源和生态功能区保护。强化水生生物资源养护，加大增殖放流力度。推动重点区域水土流失防治。加强林业生态工程建设，巩固退耕还林成果，提高森林覆盖率。加强对珍稀物种和优良种质资源的保护，有效防范外来动植物疫病和有害物种入侵。扶持秸秆和林木利用等生物质产业。普及节能减排技术，积极防治农村工业、生活污染和农业面源污染。严格执行建设项目环评制度。

7、建立农村家庭与自然和谐相处的生态伦理新观念。可持续发展观告诉我们，虽然现代人已处于主动地位，但人始终是自然环境的产物，人的生存、繁衍、发展，要从自然界中获取物质和能量。因此，人们在开发利用自然谋求发展的过程中，应尊重生态平衡规律，给予自然界以足够的生息、养育、更新和再生的机会。这一新的发展观。正是我们将“五好文明家庭”进一步引伸到创建“绿色家园环保示范户”活动，推动建立家庭人与生态自然和谐相处的家庭生态伦理道德的基本思考和出点。家庭生态伦理新观念包括：倡导树立新的家庭生态价值观，以校正生态无成本的观念，制止无节制的索取、浪费；树立新的家庭生态道德伦理观，从关心后代生存发展的角度出发，选择有利于自然资源永续利用的生产生活方式，控制人口增长，以减轻对生态环境的压力；树立新的家庭生态发展观，改变单纯追求经济效益而忽视生态效益和社会效益的观念，积极采取新的生态生产方式，把对环境的危害降低到最小程度；树立新的家庭生态消费观，采取节约资源，减少污染，循环使用，勤俭持家，保护环境的消费行为。

乡镇调查报告

调查地点：安宁市温泉镇卫生院。

调查对象：相关负责人。

调查方法：实地调查。

调查人：***。

本学期《医学伦理学》期末考试改革，期末成绩50%为暑期实践，实践内容为就近调查当地卫生院医疗服务情况，并攥写报告及。

心得体会。

因假期在安宁市，故就近在温泉镇卫生院实地调查，调查后发现当地医疗服务情况较好，新农合落实情况较好，具体调查内容如下。

温泉镇卫生院共医务人员16人，其中医生3人，护士6人，公共卫生服务3人，检验1人，功能（b超）1人，药房2人，共设床位20个，不设外科。其服务对象主要为温泉镇的5个村（羊角村，珍珠村等），服务人数12000人，主要对象为农村人口，约4000人，也为新农合的主要服务对象。

2012年7月16日，星期一，我在安宁坐上去温泉的12路，外面的雨淅淅沥沥，经过20多分钟的车程，终于到站了，我径直走向那个山坡，因为前一天我已近来踩过点，知道了它的具体位置，这个卫生院并没有大门，进去后映入眼帘的只是一块门牌。

进去后我向正在忙碌的医务人员说明来意后，他迅速将我指引至领导的办公室，经询问后院长周仰瑜并不在，带而由另外一位办公室相关负责人向我介绍，这位负责人姓刘，很年轻很热情，对他说明我的来意后他向我款款道来。经过仔细了解后，我对该卫生院有了一定的了解和认识。

由于该卫生院距安宁市区与昆明市较近，所以主要服务人群为当地的农村群众或贫困户，且多为小病，如感冒、咳嗽等，或是慢性病，较危重疾病基本在安宁市人民医院或昆明就医，所以大都为门诊病人，住院病人较少，去年门诊病人4000人左右，住院病人500人，新农合开展情况较好，在本地就医报销比例可达80%以上，如去上级医院则报销比例逐步减少，但对重大疾病可申请救助。加之对基本药物的政策，百姓看病更加的实惠，从原来的几百元到现在的几十元，大大减轻了群众的负担。

群众对卫生院的服务基本满意，但在看病时希望医生的服务态度更加好，看病价格更加廉价实惠，期望医生的医疗技术水平更加高明，希望环境条件更加好，希望更多医生能来到基层来服务群众。

卫生院目前正在加大公共卫生方面的服务，加强妇幼保健，儿童体检，防疫等工作，认真落实上级指派任务。一年替大量新生儿、儿童等注射疫苗，体检等，培训大量乡村医生，加强孕妇的体检、产前教育、接生等工作。

目前卫生院设备较齐全，有全自动的检验设备、b超机、心电图等，缺少的主要是各方面的医疗人才，如外科医生等，还有期望更多的医疗经费来实施更多的医疗服务，改善医疗服务。

我国的医疗服务体系作为己任，改善医疗现状从自身做起，身先士卒，做好带头作用。作为未来医生的我们也应该从现在做起，积极努力学习，学习好专业知识，提高自身的医疗技术水平，将来为更多的百姓服务，在此同时，我们应该积极的投身到基层中去，体现自身价值，更好更大限度的服务百姓。

与此同时，政府等相关卫生部门也应该加大对基层卫生服务部门的支持，多给予一些技术设备上的指导，使更多的基层医生能够进一步去学习，提高自身医疗技术和服务水平，改变服务理念，引进更多的医疗人才，替祖国的医疗卫生事业做更多贡献。

乡镇级卫生院建设的现状存在问题调查报告

**地税调研。

随着农村税费改革的不断深入，农税征管工作规范化、法制化、信息化建设的不断加强，农业税收征管体制和机制的建立与运行，对农税干部队伍（乡镇代征人员）的整体素质提出了更高的要求。因此，加强对乡镇农税干部队伍的建设势在必行。

农业税收是国家税收的重要组成部分，具有鲜明的特点。农税征管是一项复杂的综合性工作，具有政策性强、涉及面广、税源分散、税额小、农户多、征收人员少、征收难度大的特点，工作非常辛苦。因此，建立一支高素质的农税征管干部队伍，以适应形势发展和农税工作的需要，落实中央“三农”工作方针，确实减轻农民负担，更好地完成农业税收的征管工作，责任重大。

一、**区农税干部队伍的现状。

由于我市农税的征管形式是委托乡镇财政所代征，代征人员主要来源于基层乡镇，学历偏低、业务水平不高、工作能力较弱，整体素质有待于提高。为进一步加强对农税干部的管理，努力促进农业税收工作的顺利开展，我局对全区19个镇的65名农税干部的基本情况进行了调查，其结果分析如下：

1、学历结构分析。

中专以上学历15人，占总人数的23%；高中以下学历50人，占总人数的77%。

2、年龄结构分析。

35岁（含）以下18人，占总人数的27.7%；36―45岁的有22人，占总人数的33.8%；45岁以上25人，占总人数的38.5%。

3、性别结构分析。

男同志49人，占总人数的75.4%；女同志16人，占总人数的24.6%。

4、从事财税工作结构分析。

从事财税工作3年以下的有28人，占总人数的43.1%；3―的12人，占总人数的18.5%；10年以上的8人，占总人数的12.3%；乡镇体制改革后新从事财税工作的17人，占总人数的26.1%。

二、存在问题。

1、体制弊端。

农税征管职能划转后，征收管理机关是市、区（县）地税局，征管形式是委托乡镇财政所代征，农税代征人员代表地税机关行使职能，地税机关与代征人员只是业务上的指导与被指导关系。代征人员多数是兼职，其工作重点是乡镇政府编制岗位的工作，影响了农税征收的专业化程度。代征人员的管理部门是乡镇政府，人员的调配、轮换、交流由乡镇政府决定，代征队伍相对不稳定，给农税工作有效开展造成了一定的不利影响。

2、素质不高。

经调查统计，由于政府机构改革，在现有的代征人员中有69.2%的人员未从事过或只有较短的农税工作经历，高中以下学历的占77%。由于代征人员多是兼职，且从事的工作主要是乡镇财政或其他工作，致使业务学习的重点未能放在农税业务上。虽然部分同志通过在职学习取得了大专以上学历，但也未能系统地学习农税专业知识，造成了代征人员的业务能力、执法水平和政策水平比较欠缺，给农税征管工作带来了一定困难。

三、加强对乡镇农税干部队伍管理的建议。

加强对农税代征队伍的管理，应以人为本，从严治队，努力造就一支高素质的农税征管干部队伍。具体应做好以下几方面的工作：

1、转变体制，提高对农税工作的认识。

将代征人员的管理纳入地税系统，按国家公务员进行管理。我市地税系统现已为代征人员发放了税服和检查证，有了一个良好的开端。将代征人员编入各区域税务所，让他们接受规范的管理和培训，使他们逐步掌握系统的税收政策和业务知识，不断提高综合业务素质和工作能力。

2、加强与乡镇政府间的工作协调，保持乡镇农税干部队伍的相对稳定。

3、加强教育，转变观念，提高代征人员对农税工作的认识。

克服农业税税额小、税源分散、不易征收和征多征少对税收总量无大碍的思想，提高对中央“三农”工作重要性的认识，强化国家税款必须应收尽收的思想。加强职业道德教育，使广大农税干部牢固树立全心全意为人民服务的思想，增强为农户服务的公仆意识，恪尽职守、爱岗敬业、努力工作，树立乡镇农税干部队伍的良好形象。

4、加大培训力度，提高农税干部的业务素质。

在现有的代征人员结构下，要搞好农税工作，必须加大业务培训力度，全方位进行培训教育。培训要有针对性、分层次进行，从基础知识入手，循序渐进，使广大农税干部逐步掌握税收政策、税源监控、税款征收入库、计算机应用等方面的业务知识，不断提高征收和管理水平，为早日实现农税信息化管理目标打下坚实的基础。

5、完善制度，规范管理，加强考核，充分调动农税干部的工作积极性。

要加强对代征人员税收政策执行、减免税、票证管理、税源监控等基础性工作的检查监督，健全各项管理制度，实施规范化管理，用制度约束执法行为。建立考评制度，每项工作都要制定考核指标，实施量化管理，根据工作的完成情况实施奖励，并将考评结果反馈至各乡镇；与政府协商，建议各乡镇，可根据农税干部的考评情况作为乡镇人员调配、交流、职务晋升的重要依据之一。另外，还要定期组织召开座谈会，认真听取意见，适时组织外出学习，借鉴先进经验，拓宽工作思路，充分调动代征人员的工作积极性。

乡镇调查报告

自奉行国家公务员轨制以来，市公务员队伍在市委市政府的高度正视下，历经10余年的培植和成长，已经初步形成了一支能够顺应形势成长需要的布满朝气与活力、勤政务实高效的公务员队伍。截止去年年尾，全市在职公务员共有1811人。其中：处级以上率领职务的有53人，具有科级职务的907人，分袂占全市公务员总数的2.9%、50.01%。具有研究生以上学历的2人，占0.1%；具有年夜学本科学历的461人，占25.45%；具有专科学历的767人，占42.35%。在春秋结构上，45岁以上公务员为707人，占公务员总数的39.04%，35岁以下公务员441人，占公务员总数的24.35%。从总体上看，与1995年奉行公务员轨制初期对比，公务员队伍在数目上趋于精简，结构上不竭优化，素质和能力长进一步提高。

二、公务员队伍能力培植存在的问题。

虽然我市公务员队伍培植取得了必然成就，但跟着经济社会的成长，我市公务员队伍在思惟不美观念、行为体例和工作效率等方面与经济培植和社会成长的要求还有必然的差距。

（一）公务员队伍整体素质与农村经济成长还有差距。临湘市是一个农业年夜市，跟着市场经济的快速成长，我市急需一多量把握现代经济打点、企业经营打点、外贸、农业、旅游、畜牧养殖和各类法令律例常识的复合型行政打点人才来支撑和推进经济社会事业的快速成长。而今朝我市公务员队伍专业结构斗劲单一，懂经济、会打点的公务员相对缺乏。虽然从比例上看，具备年夜学本科和专科学历的公务员占公务员总数的67.8%，但年夜部门是加入工作后脱产、半脱产、函授的进修学历，理论基本不够扎实，进修内容不够系统，对经济政策和打点常识把握不够充实，因而，不能有用地开展工作，指导下层，切实为农处事。

（二）下层公务员措置突发事务、应对复杂场所排场的能力偏低。因为更始开放和各类更始益处关系的调整，各类群体性、突发性事务不竭呈现，面临复杂场所排场，不少下层公务员不去熟悉、不懂剖析、不会措置，片面地、孤登时看待和措置问题和矛盾，经常把问题上交，把问题扩年夜化，从而导致“到市、赴省、上京”的上访事务时有发生。

员受传统重权轻法思惟的影响，不尊敬法令律例，工作中滥用权益，以权代法，以权压法，甚至目无纲纪、随心所欲，违法施政；有的对上级、率领的号召言听计从，从不考虑群众益处和法令后果。

（四）公务员队伍作风培植亟待增强。一是思惟不够前进前辈，不美观念陈旧。有些机关公务员精神状况和工作作风方面存在着小富即安、小进则满，安于现状、不思进取，追求安闲、不图立异等问题，这些将成为制约全市投资情形改善和经济社会又好又快成长的“瓶颈”。二是处事意识不强、质量不高。一些部门、单元受益处驱动，过度强调部门和单元的权力，却轻忽了应尽的义务，在工作中重打点轻处事，或只打点不处事，严重存在着处事缺位、打点错位和功令越位等问题，制约了全市成长的质量和历程。

三、

增强下层公务员队伍培植的几点思虑。

众所周知，下层公务员与人平易近群众的关系最直接、最慎密亲密，年夜都担负着团结群众、处事群众、培植农村、不变农村的重任，是指导群众积极成长的先锋队和主力军。其能力培植的口角不仅影响平易近心向背、事业兴衰，更从某种水平上促进或制约着农村经济和社会事业成长的历程。为此，笔者认为，增强下层公务员队伍培植，更需要提高五种能力，阐扬五员浸染。

（一）提高公共处事能力，当好为平易近排忧的处事员。

皇粮国税的打消进一步彰显出政府转型的决心，说到底是政府从审批型向处事型的改变。小政府，年夜处事已不仅仅是一句浮泛的口号，而是党在新时代坚持与时俱进、以酬报本，为促进社会协调成长所迈出的坚实轨范。当然，政府的处事离不开泛博下层公务员的当真贯彻和具体操作。因而，提高下层公务员的公共处事能力便成了一项主要而紧迫的使命。提高下层公务员的公共处事能力，首先要彻底取销公务员的官本位思惟，树立一心为平易近的公仆意识。从思惟上、激情上、作风上真正解决好为群众与靠群众的问题，自觉做到不时想群众，事事为群众，处处靠群众，无私奉献，甘当人平易近的处事员。其次，要真心静心下层工作，长于解决群众的现实坚苦。下层工作的重点是三农，但涉及的规模却搜罗经济、教育、科学、文化、卫生、平易近政、司法、公安、打算生育等多个方面。面临复杂的工作，下层公务员必需当真战胜处事缺位、空位，打点错位、越位的短处，切实从群众的根柢益处出发，在为群众解决现实坚苦，供给更多、更好的处事上下功夫，做到有所为，有所不为。以自身的精采形象和高效处事不竭拉近党群干群关系，全力营造协调、融洽的人文环境。

乡镇调查报告

7月14日上午，镇党委政府组织有关部门负责人、各管区书记和各村支部书记到石横、王庄、仪阳、新城、老城、王瓜店6个镇，就招商引资、村集体创收、新农村建设、农业结构调整、村镇建设等工作进行了参观学习。在现场参观了6个镇的12处现场点，听取了有关人员的情况介绍后，与会人员均受到了非常大的触动和启发。现将有关情况予以归纳编发，望各单位认真学习思考，深入分析总结，扎实整改提高，迅速掀起“学习先进找差距，再鼓干劲争一流”的发展热潮。

当前，中央提出了建设社会主义新农村的战略部署，需要我们认真做好与本地实际结合的文章，紧紧抓住发展不放松，在更高层次上解放思想，在解放思想中统一思想，用改革创新的精神推动工作、破解难题，化压力为动力，变考验为机遇，促进经济社会更快、更好地发展。特别是要解放脑子，创新思路。思路决定出路，创新思路是兴业的关键。思路定准了，工作才有目标，行动才有方向，在实践中才会有的放矢，产生最大效益。解放思想、实事求是，一切从当地实际出发，敢闯敢冒，大胆创新，才是我们的必由之路。只有解放思想才能统一思想。尤其是破解招商引资这道难题，关键之关键、重点之重点、要害之要害，还是解决思想认识问题。各村都要从思想上解决要不要招商、该不该招商、能不能招商等问题，树立破除万难的决心和勇气，做到哪里卡住了，就疏通到哪里、追究到哪里，坚定不移、持之以恒地抓好招商引资。

抓好招商引资，关键在人，关键在干，关键在真干。只要下定决心，用心去干，抓招商引资，没有什么困难克服不了。优势和特色既是生产力，更是竞争力，以结构调整为主线，加快产业聚集、培育产业特色、促进产业升级，对于我们具有更加重要的意义。在参观学习中，我们看到的最直观的差距就是村集体创收的差距。石横二街、新城孙庄、王瓜店穆庄、王西等村的集体经济之所以崛起得如此快、如此强，关键就得益于招商引资、工业经济抓得早、干得好、上得快。无工不富、无工不强。工业化是现代化不可逾越的阶段，没有工业化就没有现代化。要发展，靠招商。石横、王庄、仪阳、新城、老城、王瓜店等镇，都把招商引资作为加快经济发展、调整经济结构、提升产业层次、增强综合竞争实力的重要举措来抓，做到“不管东南西北风、招商引资不放松”，通过招商引资、借助外力来加快发展。在招商引资方面，我们跟人家的.差距越来越大。可以说，标兵离我们越来越远，追兵在后面咄咄逼人。在这种激烈的竞争面前，我们没有退路，也没有捷径可走，只能背水一战。

实践表明，“三农”问题的核心是农民增收问题，必须跳出农业调整农业、跳出农村发展农村，最大限度地减少农民、转移农民、富裕农民，建立多元化的农民增收机制。近年来，我镇不断推进农业结构调整，加快推进农业产业化经营，农业经济保持了持续快速发展的良好态势，已有了一个良好的开端，但是还存在着“样样都有，样样都是一点点”的现象。我们应当充分地认识到，今后的农业结构调整，是一次领域更广、层次更深、内涵更为丰富的全方位调整。必须要充分应用政策、信息、服务等手段，引导群众按照因地制宜的原则，迅速扩大特色产业的经营规模，集中力量建设特色知名农产品，创出我镇农业品牌。特别是要紧紧围绕“农业增效、农民增收”的目标，以市场为导向、以流通为载体，调强我镇产业结构，大力发展高效、特色、生态农业，引进、扶持、壮大各类农业龙头企业，拉长产业链，巩固农民生产性收入，确保农民政策性收入。王庄镇是一个纯农业乡镇，大部分村既不靠矿、也不临厂，都靠农业为主。我们参观的郝庄村就是这样的一个村，但是这个村在结构调整上却走在了我们头里，“向土地要效益、为群众谋富路”的发展理念，使他们的绿芦笋发展的红红火火，已经形成了一个较大的产业。这反映出的不仅仅是单纯的结构调整，更重要的是体现出了他们如何去干、如何想法设法干好、如何千方百计为老百姓找一条致富路子的发展理念，这也正是我们要学习借鉴的地方。

石横、王庄、仪阳、新城、老城、王瓜店等地认识早、行动快，统筹发展的思想已经贯穿于工作实践之中，以人为本的理念得到了很好的体现。石横抢抓创建全国小城镇建设示范镇的机遇，以精神文明创建活动为载体，同步推进新农村建设，营造了最宜人居、最宜创业的人文环境。老城镇推行沼气循环经济、农村社会养老保险和合作医疗保险等公益事业，建立了有效的社会保障体系和基础设施建设机制。他们的经验启示我们，在加快经济发展的同时，必须大力发展各项社会事业，积极实施村村通、扶贫济困等民心工程，从解决群众最现实、最关注的吃水、就医、行路等热点难点问题入手，多为群众办实事、办好事，让群众更多地分享经济社会发展的成果，享受到现代文明。

发展的决定因素，关键在人，关键在干。在石横、王庄、仪阳、新城、老城、王瓜店等地工作创一流、发展高速度、镇村面貌大变化的背后，是各级领导班子和干部超常规的辛勤付出。任何工作，不是喊出来的，靠的是实实在在的大干，只要认准了的路子、看准了的事，就必须一往无前的向前冲，决不能半途而废。只要精神不滑坡，办法总比困难多。因此，我们要学习这些地方干事创业的苦干作风和勇争一流的拼抢精神，在全社会树立一种良好的风气，持之以恒地抓发展、促发展。

乡镇民情调查报告

随着农村经济的发展和公益事业建设的推进，农民的生活水平不断提高，生活质量不断改善，但与之难以适应的是农村环境卫生的建设与管理相对滞后，村居环境存在“脏、乱、差”的现象。近段，笔者深入烽火乡农泉社区，通过实地查看，亲自参与，走访干部、党员和普通群众，形成了调查报告。

一、主要问题。

1、新扔垃圾随处可见。一是生产垃圾乱扔的多。表现在农药袋、农药瓶乱扔在田埂上、沟渠里和堰塘内，残存的汁液污染了水源，造成人畜饮水不卫生；耕整机作业完毕后，将依附的泥巴一片狼藉地脱落在公路上，影响了人们出行。二是生活垃圾乱丢的多。表现在腐乱的菜叶、菜皮和果物乱丢，造成细菌滋生，蚊叮虫咬；废弃的饮料瓶、酒瓶、方便面桶、烟盒、食品袋等乱丢，造成虫蛆乱窜。特别是有的村民在办红白喜事后，将垃圾乱扔在屋场前的道路边，足有数米之高，过往行人无不掩鼻狂奔而过；牛、狗、鸡等动物粪便等没有及时被清扫，臭气熏天。

2、陈旧垃圾处理不善。捡拾的垃圾倒在垃圾池内万事大吉，没有及时收运、焚烧和填埋，任其腐乱变质，任其狂风乱舞，任其狗拖鼠咬。

3、建筑材料乱堆乱放。无论是在建房前，还是在建房中和建房后，村民将建筑材料随处堆放在路边，既影响了村容村貌，又阻碍了交通，增加了发生交通事故的风险。

二、原因分析。

1、卫生意识缺乏。由于受传统习惯和落后观念的影响，村民的公共卫生意识普遍较差，存在“党员、干部忙得汗流浃背、普通村民不为所动”的情况，突出表现为“四多”、“四怕”，“四多”一是嘲讽挖苦的多。有的村民认为“党员、干部扫垃圾发了辛苦费”；有的认为“党员、干部身份不同应该干”；有的认为“党员、干部没事做找罪受”；有的认为“党员、干部不干正事、不干实事，把精力浪费在扫垃圾上，不值得”；还有的认为“党员、干部没本事只会扫垃圾”等等。二是漠不关心的多。哪怕干部在其眼皮底下，哪怕干部在其房前屋后搞卫生，有的村民视若无物，岿然不动。三是我行我素的多。存在“田土各包各，生活各自过，垃圾都在扔，我不扔谁扔？”的情况，往往干部在前面扫，有的村民随即就在后面扔，令人气愤。四是坐等观望的多。有些村民有公德心，但欠缺主动性。“四怕”一是怕丑。有的'村民认为“扫垃圾低三下四，低人一等，没面子”。二是怕脏。有的村民害怕垃圾的臭气，甚至在夜晚空无一人时，悄悄将屋前路边新修的垃圾池推倒。三是怕亏。有的村民经济利益至上，认为扫垃圾白花力气和时间，只有付出，没有收益。四是怕烦。有的村民感到随意扔垃圾顺手，有的甚至将垃圾倒在相距咫尺之遥的垃圾池旁边，令人无奈。

2、宣传教育不够。一是精神贯彻不够。环境卫生整治的精神只停留在文件上，党员会议上，资料里，记录本里，没有深入到田间地头，家家户户。二是缺少宣传设施。社区广播大多聋子的耳朵—摆设，没有发挥应有的舆论导向作用。三是宣传方法简单。社区干部对群众的公益素质信心不足，懒于宣传，纵然宣传，也是寥寥数语，出现了“对面相见似不识，欲抱琵琶半遮面”的现象。

3、资金投入不足。虽然社区公路的硬化使村民的“行路难”问题得到缓解，村民出行环境得到改善，但县、乡两级政府及相关部门对社区环境卫生整治缺乏应有的资金扶持，加之社区集体经济基本是空壳经济，对卫生设施、保洁器具所需的资金难以投入，导致设施修建数量少，标准低，垃圾清运不及时，处理不当。

4、运行机制缺失。一是人员管理机制缺失。仅仅依靠社区干部和党员搞环境卫生，人单力薄，苦于应付，效果不佳，而对普通村民缺乏必要的管理约束。二是垃圾清运机制缺失。存在只收不清运、只收不填埋、只收不焚烧等情况，任垃圾在垃圾池内散发难闻的臭味，污染了公共环境。三是工作激励机制缺失。没有一个科学的量化考核评价指标和奖优罚劣的激励机制，干好干坏一个样。

三、对策建议。

村容整洁是社会主义新农村建设的基本要求，是改善人居环境、提高农民群众幸福生活指数的必要举措。为彻底改变农村脏、乱、差的现状，建设清洁文明家园，特提出以下建议：

1、典型示范引路。一是党干引路。社区干部和党员要带头搞好家庭卫生，对重要路段的公共卫生，要实行社区干部和党员义务管护；二是先进示范。组织“文明村民”、“文明家庭”的评选，把清洁卫生作为评选的刚性指标，发挥示范户的样板作用；三是义务带动。把每周星期五定为“义务劳动日”，由社区干部、党员、入党积极分子、共青团员、门面经营户等义务清扫，逐步带动群众自觉参与，从而建立和壮大义务清扫的志愿队伍。

2、宣传教育发动。社区环境卫生整治，村民是主体。空间上，社区干部要到组到户深入宣传；时间上，要天天讲，时时讲，做到家喻户晓；方法上，要实行点面结合、奖惩结合、疏管结合；形式上，要利用社区村务公开栏、广播等设施，发放宣传单、乡政府派出流动宣传车等方式宣传，形成立体宣传攻势，消除死角死面，让群众每天看到的、听到的、手里拿着的都是环境卫生整治的有关知识，教育引导村民增强卫生意识和环保意识，自觉革除陋习，养成文明卫生习惯，倡导文明新风，营造“讲究卫生、人人有责”，“爱护环境、人人有份”的良好氛围。

3、拓展资金渠道。建立财政补一点、职能部门扶一点、村集体经济挤一点、受益群众出一点、社会各界捐一点的“五个一点”资金筹措机制，修建环卫设施，购置保洁器具，提供工作经费等。

4、强化激励举措。按照地域和责任，社区村委会要与组签订公路、渠道、堰塘等公益设施卫生保洁责任书，要与耕整机主签订道路卫生保洁责任书，要与门面经营户签订“门前三包”卫生保洁责任书，要与农户签订房前屋后卫生保洁责任书，并组织开展清洁卫生责任评比，评选“样板路”、“样板渠”、“样板塘”；对耕整机主，要跟踪监督，一旦出现道路不卫生的情况，要及查及罚；对门面经营户，要收取卫生责任费，定期或不定期地巡查；对普通农户，要评选最清洁户、清洁户、不清洁户三个档次，要将评选结果公诸于众，接受广大农民群众的监督。对最清洁户、清洁户要给予一定的物质和精神奖励，对不清洁户，要在社区村务公开栏上公示，弄清原因，由社区干部和党员结对帮扶，共同进步。

5、建立清运机制。一是户聚。各家各户在门前要设置简易垃圾桶、垃圾箱或垃圾篓，将每天的生活垃圾用塑料袋装好放在桶内、箱内或篓内；二是社区收。由党员按居住区域划分责任地段，规定时间收集垃圾，集中放在垃圾池；三是乡运。乡政府要购置垃圾运输车，确定垃圾填埋场，向各社区预提运费和垃圾填埋费，统一运送。

6、规范制度约束。县级，要制定《乡村环境卫生管理办法》，乡级，要因地制宜制定实施细则，各农村社区，要制定《社区村规民约》、《社区卫生公约》，形成社区环境卫生整治的长效机制。

7、实行安全饮水。实施农村安全饮水工程，水库、堰塘要禁投，净化水面，确保水源清洁，实现乡自来水户户通，全覆盖，确保群众的身体健康。

8、层层责任考核。县、乡两级政府要定期召开会议，经常研究，分析情况，解决实际问题。要层层建立年度目标责任制，采取明查暗访、互查互访等多种方式进行考核，并将考核结果与年度综合考核挂钩，推动社区环境卫生整治工作长期有效开展。

乡镇民情调查报告

昨天接到通知，今天早上要到**镇园林村参加“三万”活动，走访看望贫困户。

早上8点多钟，我和机关同事一起乘车前往园林村，有一段时间没有组织过这种活动了，大家都显得有些兴奋，你一言，我一语，叽叽喳喳，讲个不停。我们一边聊天，一边欣赏路边的景色，很快车就到了园林村。

在村委会，我们领取了慰问贫困户的物资(一袋米，一壶油)就跟着三组组长来到任演保的家中。任演保今年85岁，身体还算硬朗，组长何庆标告诉她说，工作组的同志们来看你了，这些东西是工作组送给你的。任演保从组长手中接过物资，显得十分吃力，我们见状，赶紧上去帮她把东西放到桌子上。我问她：“身体怎么样?“她说：“身体不算太好，不过跟同龄人比起来，还算是好的。”在跟她的聊天中，我们了解到这位老人家庭十分困难，家里就她跟老伴两个人在家，儿子女儿都没有在身边，没有收入来源，日子过得很艰难。她对我们来看她很感动，连声说：“感谢党，感谢你们这些干部关心我们。”我问她对国家政策有没有什么意见，她说：“现在国家的政策好，村干部对我们也很关心，还给我们评了低保，这么好的政策，怎么会有意见呢?”

乡镇调查报告

项目名称：xx东坝镇xx00亩果桑综合开发建设。

建设单位：xx东坝镇人民政府。

东坝镇位于云浮市xx的东南部，是一个农业重镇，全镇总面积xx6平方公里，有水田1xx00亩，山地面积xx万亩，旱地面积3.6万亩。总人口40063人，辖1个居委会xx个村委会。20xx年全镇实现gdp4.2亿元，农民人均年收入5198元。东坝镇是蚕桑大镇,20xx年被评为广东省蚕桑专业镇，目前全镇拥有桑园面积25000亩，种桑养蚕户达到6000户，占全镇总户数的80%，20xx年蚕桑业总收入1.01亿元，人均2500多元。然而，由于对茧丝绸出口的过多依赖性，常让国际市场需求的波动左右国内生产，造成蚕农情绪不稳定，收入不能稳定增加。要有效解决这一问题，必须拓展产业面，挖掘桑树自身多用途的潜力，千方百计为蚕农增收创造途径。其中之一，就是发展果桑产业，使蚕农获得养蚕和桑果双重收入。因此建设蚕桑业综合开发基地，发展果桑产业,加以推广应用，迅速提高经济效益，增加农民收入，迫在眉睫，势在必行。

果桑的果实为桑椹，桑椹味道鲜美、酸甜可口，桑椹可加工成药材和保健食品，如果汁、果干、果酱、果粉、果酒、罐头等，很受消费者的喜爱。另外,果桑的桑叶还可以用于饲养蚕生产蚕茧。项目建设本着结合实际，因地制宜的原则，计划以大坪村为中心建设蚕桑业综合开发基地,实施标准化生产,并引进全套桑椹果冷藏、保鲜加工生产线，开发桑椹果汁、果酒，建设原料、产品储存仓库及办公生活附属设施，通过公司+农户+基地模式建xx00亩优质果桑生产基地。

2.项目单位情况：近两年财务状况、技术条件、管理方式等。

东坝镇位于云浮市xx的东南部，镇政府驻地距县城71公里。东接云安县高村镇，南连宋桂镇，西以南江为界与连滩镇隔江相望，北与南江口镇毗邻。全镇辖xx个村委会1个居委会，人口约4.0万。镇域xx6.9平方公里。正在建设中的广梧高速公路从境内通过，并在东坝镇设立出入口。20xx年，全镇工农业总产值4.9亿元，财政总收入462万元，农民人均纯收入5198元，全社会固定资产总投资1.1亿元。蚕桑产业是东坝镇的传统产业和特色农业支柱产业。20xx年12月，东坝镇被广东省科技厅评选为“广东省技术创新专业镇”。目前，蚕桑的种植面积己达到2.5万多亩，去年全镇产茧6000多吨，产值7000万元。东坝镇还是粮食生产的重要基地，全县最大的平原地区大部分位于东坝镇。东坝镇人民政府属下的东坝镇农业服务中心是一个事业单位，负责该项目的具体实施。成立于20xx年(前身为东坝镇农技站)，主要为农民提供技术服务和生产资料，现有干部职工5人，其中农技师4人，长期聘用农技人员xx名。该中心固定资产50多万元，设有一个蚕桑水果技术服务中心、一间农资供应门市部和xx个农科网点。中心与华南农业大学建立合作关系，能熟练掌握种桑养蚕的各项技术。近两年中心年盈利8万元，年上缴税收7800元。

1.是否符合产业政策、行业和地区发展规划;。

农业是国民经济的基础,国家始终把农业和农村工作放在首要位置。目前国家农业综合开发工作的'指导思想已实现了两个转变，一是把提高农业综合生产能力与保护环境结合起来;二是由以增加农产品产量为主，转到积极调整结构，依靠科技进步，发展高产优质高效农业上来。果桑是我国种植业的一个新兴项目，在丰富和优化农林产业结构中的积极作用日益显现。果桑项目的推广，提高了单位面积经济效益;实施果桑产业的开发是科技兴农战略的需要，是发展生态农业的需要，也是调整我国农业产业结构、实现经济社会可持续发展、构建和谐社会的需要。“果桑产业产加销综合技术开发”已被列为国家级星火计划项目.果桑作为一个新兴的产业，面临的市场巨大，前景广阔。果桑及相关的产品丰富，广泛应用于食品工业、生物制药、印染、造纸、饲料、蚕业等。主产业是采摘桑椹鲜食和生产加工成桑椹酒(如桑干红、桑果啤)、桑果汁、桑椹红色素、桑果酱、桑果冻、桑椹醋等;其次是桑叶茶、食用菌、造纸、养蚕、家畜饲料等。其中以采摘桑椹为主要内容的兼业经营，将是我国果桑产业的主要类型。发展果桑,符合我市我县的发展定位，也符合省委绿色产业的发展定位，发展果桑，定能造福东坝。

2.资源优势及其与当地主导产业关系;。

(1)便捷的基础设施条件.项目区所在地位于广梧高速公路东坝出口黄金路段,附近有省道德珠线,国道321和324线,公路交通网发达。水路则可直接出海，用电由南方电网供应，电力充沛，供电质量上乘。电信、信息、广播、电视网络己遍布及各行政村，均十分便捷。(2)高素质的劳动力资源.东坝历来尊师重教，文化底蕴深厚，技术素质较高。拥有劳动力2余万人，企业在用工选择上回旋余地较大。(3)政府优惠政策.县、镇政府十分重视吸引外资、内资到我镇投资创办企业，给予各项优惠政策，尤其是以农产品为原料的加工企业更为重视。

3.促进当地经济发展和农民增收的作用。

积极发展果桑产业符合“发展生态农业、循环经济、建设社会主义新农村”的总体要求，对促进农民增收、丰富市场供应，改善居民生活质量将发挥积极的作用。

1.项目所在地自然资源条件、社会经济条件;。

该项目区位于北回归线南侧，光照资源丰富，夏热冬冷，节气明显，无霜期长，属亚热带季风气候，多年平均降雨量1433毫米，气候适宜种桑。群众对种植果桑积极性很高，党委政府也十分支持群众多元创业，全力以赴为发展果桑业创造条件。(1)有成熟的栽培技术和果桑品种.广东省农学院蚕业研究所已进行了多年的实践，总结出一整套果桑丰产栽培、病虫害防治技术，简单易学、便于推广，与一般桑树基本相同，大面积种植，在专家的指导下能迅速展开。(2)有成熟的市场条件.经过十多年的开发，桑椹产品的国际国内市场已经打开和正在扩大。(3)在宣传方面已经占了先机,专门用于宣传东坝蚕桑的专业镇网站已运营两年，有了相当的访问量，由于起步早、内容实，成为了行业领先网站。(4)难得的历史机遇,蚕茧价格上涨，蚕农栽植桑树热情较高;新农村的村村通硬化路工程，解决了以前桑果运输难题。

2.交通、水、电、通讯等基础条件与配套设施。

该项目区位于大坪村，环镇水泥公路与县道464线和省道德珠线相连，即开通的广梧高速公路从项目区边经过，交通十分便利。项目区位于南江河南侧，临近有50万立方米水库一座，沟渠纵横交错，灌溉方便，条件优越。项目区附近有高、低压输电线路和变电设施。项目区附近建有中国移动和中国联通信号发射接收装置，信号覆盖全区，固定电话线路可通区，通讯设施先进。

1.项目实施地点、范围和实施计划;。

项目区位于东坝镇大坪村,辐射周边xx个村.果桑基地从20xx年1月开始建设到20xx年3月完成.收购和桑椹加工企业从20xx年6月建设到20xx年12月完成.

2.建设内容和技术方案;。

(1)以东坝镇大坪村为中心建设xx00亩果桑基地，在大坪村建设一个xx亩示范基地和一个5亩果桑苗繁育基地.(2)桑果收购及储藏选址在东坝工业园区内。征地xx亩,建设收购场6000平方米。(3)配套整理土地和灌溉系统，并修建运输道路1公里。(4)待果桑种植面积达到一定规模后，引进引进全套桑椹果加工生产线，开发桑椹果汁、果酒，由公司投资，自负盈亏。建设期从20xx年1月开始到6月。技术方案：果桑栽培采取国家标准，统一规划、品种、管理、防治。

3.项目运行机制和组织落实。

该项目由东坝镇农业服务中心组织实施,本项目计划引用“公司+基地+科技+农户”的产业化运行方式，建设优质果桑兼用型基地。依照合同的规定，公司投入必要的设施，提供桑果兼用型优质种苗;产前桑农在公司的扶持指导下，进行科学化果桑种植;产中公司派科技人员开展优质栽培技术指导服务;产后以保护价兑现收购合同，收购基地的桑果进行深加工及市场销售。通过订单农业和经济法规，维护公司和农民双方的利益，帮助农民提高抵御自然风险和市场风险，提高公司抗风险能力和整体效益。

该项目建设资金约需125万元,资金筹集一是建设单位自筹65万元,二是申请中央投资计划项目专项补助资金60万元。在资金使用上坚持开源节流，把有限的有偿资金用在刀刃上，即用于购置优质桑苗、建基地配套设施;其余肥料、农药、浇灌等费用全部由服务中心自筹。在资金管理上，建立专帐、专人专管，做到专款专用，保证本项目的按期完成。

1.项目经济效益分析(指项目投资预期微观经济效益和宏观经济效益分析);。

(1)投入:每亩种苗333株×1.5元/株=500元，肥料200元左右，总共投入700元左右，xx00亩需要70万元;储藏仓库xx亩约40万元;公路建设15万元。总投入125万元。

(2)产出：每亩鲜果1400～1500公斤，单价6元/公斤，收入6000～9000元。xx00亩总收入约750万元。

2.项目社会效益分析(包括促进农民增收情况、公共服务覆盖范围及生态环境影响分析。)。

该项目的实施，具有良好的社会效益：一是发展了区域特色产业，提高了农业效益;二是生产了有机食品，确保了农产品质量安全;三是解决了农业就业问题，促进了农民增收致富;四是开发低坡荒山，保护了生态环境。这对我县乃至我市、我省退耕还林，绿化荒山，增加农民收入，促进农业产业化的发展将起到积极的推进作用。可以说，果桑具有较高的营养价值、药用价值。因此，具有重大的经济与社会效益。

通过近几年在我地的栽培表明，果桑能在贫瘠的荒山坡上良很地生长，而且管理方便，病虫害少，特适山区农民作为经济植物进行人工栽培，并以此为原料，推动深产加产业的发展，形成良性循环的公司+基地+农户的农业经济发展模式，将对我县的山区农业经济起到极大的推动作用。大力发展原料基地，将是我县山区农民脱贫致富的好路子，它的发展除了带来良好的经济效益外，还可改善生态环境，能为秀山丽水更添光彩，是利国利民的好项目。

乡镇民情调查报告

**月**日，我办的全体班子成员，一早就乘车到马迹塘镇的**村进行民情调查。

八点过几分，我们就到达了**村与村干部会合。顿时，天开始下雨，在支书的带领下，我们脚踩着满是泥泞的山路，冒雨前行，走访了全村的近百户农家，听取了群众的反映、意见和建议，同时对该村的重点困难户进行了走访。

通过走访，让我们真正感受了生活在农村最低层的农民的清贫和困苦。他们的现状需要改变，他们的贫寒需要温暖，他们的心里喝望关怀。我是带着一颗沉重的心走访完这些特困户的，他们的可怜，他们的无奈，他们充满救助的眼神……，至今都留在我的记忆里。

**村金筑二组的杨树春，四十零岁，之前是一个当地小有名气的泥水匠，家境还算可以。好汉只怕病来魔，一场重病，让他这个家彻底垮了。两个未成年的孩子相继失学，到外面打工自谋生路去了，积蓄多年准备建房的近十万元存款，也因病早已花光，现在已是债务累累，年近八十的母亲也是有病在身，就他四十零岁的体弱小巧的妻子承担着这个家庭的全部责任，家里可说是一贫如洗。

我们来到他家，给了他慰问金，并说明：这次大走访调研活动是县委、县政府响应党中央的《学习实践科学发展观活动》的号召，访贫、问苦、抓落实，搞民情调查，保持与人民群众的血肉联系，关心人民疾苦……这时坐在椅子上的杨树春很吃力地试图想站起来感谢我们，可他的腿己经基本瘫痪，站不起来了，顿时，他哭了。他告诉我们，他病了近六年了，这些年如果没有党和政府政策的优越，他早就没在这世上了。每年县、镇、村三级把他作为重点困难户照顾，不论是平常还是过年，民政的救济、政府的慰问、社会的捐助，他都享受了。

他说他虽困难、贫穷，可他却感受到了党的政策的优越与温暖……最后，我们离开他家的时候，杨树春硬要他的家人，将一个山间挖的竹笋送给我们，当我们拒绝时，老杨再次流泪了，他说他虽是一个瘫痪了的废人，但他内心里感到了我们是他的亲人，如果我们不收下他的心意，他很难受……看着他种充满救助与无奈的眼神，我怕拒绝会伤了他的自尊，只好连同他的情意一同收下，捧在手里沉甸甸的。我知道，我接过的不只是竹笋，是信赖，是希望，是一份充满着血肉情谊的责任。

我听了他心存感激的话，接过他情重如山的竹笋，我也让他感动了。我想我们的群众是如此的朴实，他们虽在生活的最低层，常伴他们的是清苦、贫寒，可他们知道感恩戴德，他们对我们的党，我们的政府是那样的坚信，那么充满寄望。这样使我更感到作为人民的公朴责任重大，我们的责任与任务，不只是去看望与救济他们，更多的应该是如何关心人民疾苦，带领人民群众改变现状，脱贫致富奔小康。

乡镇民情调查报告

今天要到联系**村开展“联村联户为民富民”活动，单位主要安排了三项活动内容，面对面与群众座谈交流、民情登记卡和送去慰问品。多云的天气该不会影响今天的活动吧！带着些许的担忧我和三名同事一起来到我们乡联系的关卜乡关卜岭村。

由于气温剧降，今天天气格外的冷，但是村里的群众还是从四面八方赶来参加我们举办的座谈会。座谈会在我的联系户陈艾乃斯家举行，会上，我们详细询问了群众的生产生活状况，大家你一言我一语谈困难、说想法、话发展，你说搞养殖，他说栽果树，我说跑运输…，当得知群众对于养殖业不太了解时，我们就从牛羊育肥、科学管理等几个方面进行了通俗易懂、深入细致的讲解，并现场解答养殖户在生产经营中遇到的疑难问题，使广大群众进一步了解养殖技术。座谈会结束后，我们一行四人和乡村干部为关卜岭村自己的联系户每户发放了单位统一购置一袋碘盐。

我们几个经过和村委会商议，梳理提出了一个清晰的思路：发展养殖业、啤特果种植、搞劳务输出等。这些想法都符合村民的意愿，我们真心希望村上借助各种优惠补助政策，发展养殖业，指导扶持养殖产业发展，动员群众积极参与。

一天的调研结束了，我们带着群众的希望和寄托回到了返程的路上，眼前渐渐远去的村庄，牵挂着我们每一个人心，我们仿佛离开的不仅仅是村庄，而是像自己的家。

乡镇调查报告

为更好拓展我县移动公司业务区域，增强移动品牌在我县人民心中的公信力度，我们对各乡镇区域内的移动营业厅进行了不定期的走访调查，通过几次的调查活动，我们发现了营业厅服务中所存在的一些问题，需要我们认真对待和及时改正。

年月日我们对个乡镇区域进行了调查走访，具体的存在问题主要有：

在我们调查的几个乡镇营业厅中，基本上都可以做到地板干净、柜台整洁。但是，还有个别营业厅忽略了部分细节工作，比如：用户的座椅是否干净整齐，用户需要的签字笔及纸张是否洁净好用。这些问题直接反映了工作人员的服务态度认真、细致与否，需要我们及时发现问题并逐一改正。

营业厅中的工作人员直接面向用户，为用户服务，因此工作人员的着装打扮可以说是我们移动公司的.形象代表，直接关乎移动公司在用户心中的第一感官评价。为此，每个工作人员在工作时间必须严格遵守公司规定，状容朴素整洁，统一着装，佩带工号。在走访调查中，我们发现，个别乡镇区域的工作人员在上班时间未能统一穿戴工作服并佩带工号，影响了移动公司在群众心中的服务意识与整体形象。（时间、具体营业厅发现的问题）这是一个亟待解决的问题，需要各个负责人员提高责任意识，认真对待，并保证此类问题不再发生。

移动营业厅的真诚服务是搭建我们与客户的一个关键桥梁。营业厅中工作人员的服务态度热情与否、细致与否直接关系着每一位客户对移动品牌的认知程度。公司对此曾做出了十分细致的服务要求，例如：面对微笑、站立问候、双手接送证件、起身再见等一系列工作人员的服务标准。然而，在调查中我们发现，能真正完全做到服务标准的工作人员并不多，大部分工作人员忽视了服务的细节与要求，难以做到真正的标准性移动服务。特别是工作繁忙时，对客户的服务态度及问题解决的及时性，是我们大部分营业厅共存的一个问题，需要我们大力改善。工作人员必须努力做到有条不紊、细致入微的服务水平，使客户享受到满意、放心的服务。

语言是人与人互相沟通、互相了解的外在表达方式。作为一个服务性产业，我们营业厅工作人员的语言水平更是对客户的一种尊重、对本职工作的一份热爱的表现。

通过随机调查，我们了解到八到九成的客户十分在意工作人员的服务用语问题。但是在我们各乡镇区域的营业厅中，我们发现，很多工作人员的服务用语并不规范，或者可以说并没有形成一个礼貌用语的服务习惯。对客户的礼貌问候、对问题的细致解答及普通话用语并不能做到完全满意、规范。这个细节问题值得我们每个工作人员注意，并要在今后的学习培训与工作中逐渐改善。

在走访调查中，我们了解到每个营业厅的硬件设施基本上得到完善，但还有个别的细节之处需要注意。例如：客户可能要用到的签字笔、纸张的准备，客户意见薄、公共饮水机、纸杯等的准备等等，这些都需要我们每一位工作人员在上班之前能及时准备好，急客户之所急，想客户之所想，使客户能在第一时间用到所需之物。

大礼不辞小让，细节决定成败。在调查中，尽管我们所发现的问题都是些细小问题，但是如若我们不认真完善，努力加以改正，就会失去广大客户对我们的信任与支持，因此，作为移动的每一位工作人员都要严格要求自己，提高自己的服务意识，完善自己的业务水平，真诚用心服务客户，真正做到“便捷服务、满意一百”！

乡镇调查报告

乡镇财政调查报告

“皇粮国税”不收了，从事税收工作的乡镇财税干部现在干什么？今后怎么干？思想动态如何？带着这一串问题，我们与乡镇党政领导、财政所长、财税人员进行了广泛深入的座谈调研。

*县25个乡镇财税所现共有在编人员179人。其中：男，150人，女，29人；在岗160人，离岗6人，借调13人（县财政局9人、农税局4人）；35岁以下18人，36—45岁115人，46—54岁46人；55岁以上6人；研究生1人，大学7人，大专32人，中专95人，高中26人，初中5人；正式干部11人，合同制干部139人，工人身份29人；每个乡镇平均6.3人，最多的15人，最少的3人。

调查显示，农业税免征后，乡镇财政干部并没有完全沉湎于自身何去何从的困惑之中，而是按照县财政会议精神，服从大局，顺应变革，不等不靠，开拓创新，在职能转变上做了大量探索性工作。归纳起来有以下几个方面：

1、转移重心，抓好乡镇财政管理和村级财务代理服务。如勉阳镇针对辖区各单位经济活动频繁、资金流转量较大且管理不够规范的实际，把加强乡镇财政管理、为村级组织搞好财务代理服务作为职能转变的突破口。一是在认真审计的基础上，采取一个单位一本帐、帐户建立到组的办法、共设立116个帐户，将镇机关8个行政事业单位、15个村、93个组全部纳入乡镇会计核算中心。二是对各单位的固定资产、特别是出租类资产进行核对登记，在“三不变”的原则下，收支两条线，规范运作。三是在镇核算中心分设机关单位核算组和村级财务代理服务组，2人负责机关单位核算，4人专职为村组服务。同时严格考勤，全天候工作，窗口式服务，保证随到随办事。

2、转换角色，从向农民“收钱”转向给农民“发钱”。

据统计，今年以来，25个乡镇财税所共向全县100576户农民发放政府性补贴资金2569.5万元。其中农业税灾歉减免款110万元，退耕还林管护费、粮食折抵现金2290.2万元，粮食直补资金156.3万元，地膜玉米等其他补助资金13万元。为了把增加农民收入的政府性补贴资金真正发放到农民手中，各财税所在逐户落实、逐项核对的基础上，改过去多头发放、村、组发放为财税所统一发放，同时采用一户一折、资金封闭运行的“直通车”办法，将资金直接打入农户存折。增加了工作量，却防止了资金的“跑、冒、滴、漏”，深受农民欢迎。

3、创新思路，全力清收陈年老帐。

“收帐也是创收”。座谈中，定军山镇财税所长这样认为。他们将所里的10名财政干部分成5个组，责任到人，任务到组，闻风追击，蹲点守候，共清收回财政扶持资金16笔，58.46万元，合作基金会再贷款65万元，农业税尾欠9000多元。苦了自己，却有效化解了乡村债务，缓解了镇上的财政压力。

4、发挥财政监管职能，管好用好专项资金。

随着国家解决“三农”问题力度的加大，财政扶持“三农”的项目和资金也越来越多。如何保证这些为农民造福的项目和资金能更好地发挥效益，是乡镇财税干部在职能转变过程中面临的新课题。工作中，他们以服务“三农”为根本宗旨，不辞劳苦，边学边干，对扶贫移民、天然林保护、重点村建设、农业综合开发、农村社会保障、专项转移支付等各项涉农资金，从立项、申请、拨付、使用到结算都直接参与、全程服务，进行严格的监督和管理。

5、主动配合、积极培植新财源。

如武候镇财税所针对辖区内地广林稀山地多的实际，与林业部门配合，以退耕还林、发展林、果和山地养殖为财源建设重点。老道寺财税所利用地域优势，主动配合党委政府跑项目、跑资金，确立了专业养殖、优质粮种植、新农村建设等六个重点项目。小河庙乡以茶叶、烟叶为主攻方向，张家河乡则把天麻、香菇、木耳的再发展确立为财源增长点。为加强这方面工作，同沟寺镇还大胆探索，在双方自愿、工作不减、待遇不变、身份保留的前提下，安排两名财税干部分别到官沟村和柳坝村担任村党支部书记。

6、立足长远，做好农业税免征的善后工作。一是在清理登记农业税尾欠的同时，理清集体与集体、集体与农户之间的经济手续，消除隐患；二是对清理登记的212.72万农业税尾欠税改前挂帐处理、税改后进入司法程序依法清收；三是从长远着眼、小处着手，整理归档农村税费改革和农业税收的有关资料，为建立城乡一体化的税收体制典定基础。

调查显示，乡镇财税干部除干好以上工作，还要负责包村，配合完成新型农村合作医疗资金管理等中心工作。座谈中，大部分乡镇领导认为，与其他部门不同，财税干部必须在完成包村等其他任务后加班处理本职业务，即使农业税不收了，他们仍是乡镇机关最忙的人。财税干部的普遍感受是：有税收时，我们上半年“双过半”，下半年抓清欠，一年工作两月干，只要任务完成，其他就“一俊遮百丑”。农业税不收了，事情反而更多，过去可干可不干的弹性工作现在都成了钢性任务，而且考核更细、要求更严、压力更大，我们也由过去全年集中忙两月变成现在的天天忙。

值得关注的主要问题有：

1、人员思想波动大。自身何去何从的后顾之忧是当前乡镇农税干部心中的最大困惑。面对变革，虽然大部分人能够调整心态，积极面对，但仍有相当一部分人在等待观望，消极应付，甚至担心把他们象清退临时工那样处理掉。

2、工作职能不统一。转变职能，服务“三农”，是乡镇农税干部面临的新课题。实践中，各个乡镇都结合自身实际自找事做，自定职责，各自为战，自成一体，没有形成统一规范的职能定位。

3、村级财务代理服务不规范。工作主体上，有的以财税所为主开展代理服务，如勉阳镇；有的以农经站为主，财税所抽人参与，如武候等乡镇；有的则直接由农经站负责，其他站、办抽人协助，财税所概不过问。如老道寺、定军山等乡镇。服务范围上，目前开展代理服务的村仅有一半，而且是有经济收入的纳入服务对象，没有经济收入的排除在外，即使纳入也是管村不管组，有的甚至两本帐运行。如老道寺镇的17个村只纳入了10个村，其中老道寺村只移交了37万资金，157万资金没有移交。工作管理上，一是缺乏有操作性的实施细则；二是没有规范统一的工作要求；三是岗位不固定，职责不明确，责任落的不实。这种说管不管的现状，让财税所处于两难，管吧，与上级要求不符，不管吧，又担心村上出事。

1、加强学习培训，提高服务质量。

一是结合乡镇财税干部的思想实际，开展广泛深入的政治学习和形势讨论，进一步加深对中央一号文件等解决“三农”问题的政策方针的理解，提高思想认识，确立服务意识；二是结合工作实际，集思广益，大胆探索，转变工作职能，提高服务质量，让乡镇财税干部感到农业税不收了不是没事干，反而比以前更忙；三是结合业务实际加强农村财务、公共财政管理等方面的业务培训，以服务“三农”为宗旨，努力造就政治过硬、业务精通、作风优良的农村财税队伍。

2、定位工作职责，促进平衡发展。

对乡镇财税所的职能转变既要有创新，还要有引导，既要百花齐放，还应规范定位。因此，尽快解决由于认识不同、经济条件差异、地域差别导致的工作内容上的互不相同。

3、未雨缪谋、探索人员分流途径。

按目前现状，各乡镇财税人员并不显多，有的还不够用。但下一步乡镇合并，人员集中后，势必面临富余人员分流问题。对此，一是对现有人员的基本情况进行清理登记，做到心中有数。二是研究制订优惠政策，划定年龄界限，让年龄偏大，身体状况较差的人员提前离岗。三是借鉴同沟寺镇财税所的做法，安排人员到村上任职。

4、改革现行村级财务代理服务主体。

座谈中，各方面人士都觉得乡镇财税干部对村上情况比较了解，跟村干部关系融洽，业务熟练，目前又具备人力，应结合实际，借鉴勉阳镇的做法，改现行以农经站为主、其他部门配合为以财税所为主、农经站配合的管理模式，同时出台实施细则，制定操作规程，明确工作职责和纪律要求，切实加强村级财务代理服务工作。