医疗服务价格调查报告（模板23篇）

小编：GZ才子

2023-12-26 13:53:32

整理调查数据并撰写调查报告是调查过程的重要环节之一。小编特别为大家准备了一些行业调查报告的范文，希望对大家有所帮助。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

根据安徽省物价局《关于开展乡村医疗服务和药品价格调查的通知》(皖价医函(xx)21号)要求，结合当前深入开展的学习实践科学发展观教育活动，紧密结合本职工作，关注民生，我们于3月12日至13日会同市卫生局重点对太湖县卫生局及部分乡村卫生院的经营状况和价格政策执行情况进行了实地调查，并综合市辖其他县(市)的调查情况一并报告如下：

一、太湖县卫生医疗机构的总体情况。

太湖县属山区县、库区县，也是国家级贫困县，全县2300平方公里，人口56万人。全县乡镇卫生院机构数37个，在职职工739人(其中合同制242人，卫生技术人员505人，管理人员44人)，离退休人员287人，床位414张，病床使用率为53.8%，全年门急诊53.4万人次，每门急诊人均平均收费水平61.81元，其中药品费40.6元，财政补助收入占总支出19.8%，xx年度业务收入4324万元，其中药品收入2558万元，占业务收入的59.16%，药品费1669万元，药品加价率为28.7%。农村卫生院医疗服务收费都是严格依据xx年3月市物价局、市卫生局印发的《**市医疗服务价格》(试行)(县级以下医疗机构价格)的标准，有些一般卫生院由于医疗市场的竞争还略低于此价格标准，乡镇卫生院一般都没有收取挂号费。

太湖县农村卫生院都是政府办的公益性、非营利性医疗机构，由于该县属大别山区贫困县，老百姓的经济还十分拮据，一年的收入用于基本生活外所剩无几，用于看病就医的钱就更少了，所以大部分农村卫生院还是以中医或者是以中西医结合为主的，“以药养医”的情况长期困扰着乡镇卫生院，制约着农村卫生院的发展，农村有些一般卫生院和分院甚至只能是医生开处方卖药，一年中药品收入占医疗收入的80%左右。

二、调查点的基本情况。

为了更准确掌握乡村卫生医疗机构的经营状况，根据工作安排，我们按好、中、差三个等次分别选择了江塘卫生院、李杜卫生院、晋熙卫生院和新仓镇香茗山村卫生室进行了实地调查，基本情况如下：

x光机一台，黑白b超一台，心电监护仪一台，麻醉呼吸机一台，三导联心电图机一台，除颤监护仪一台。xx年总收入152万元，其中药品收入65万元，医疗收入85万元，其他收入2万元，政府投入95万元;xx年总支出267万元，其中设施建设87万元，设备购置10万元，人员工资91万元，其他公用支出79万元(其中药品材料50万元)。

江塘卫生院严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目有：诊费2元/次，床位费20元/双人间，肌肉注射3元/次，静脉注射4元/次，静脉输液6元/次(含输液器)，中清创缝合60元/次，小清创缝合30元/次，中换药15元/次，小换药8元/次，洗胃25元/次，b超常规检查40元/次，肝功能全套26元/次，肾功能全套16元/次，生化全套(含电解质)84元/次，血常规16元/次，尿常规8元/次，x光摄片12*15胸片26元/次，产前检查6元/次，妇科检查6元/次，心电图检查20元/次，心电监护16元，椎管内麻醉250元，胸腔穿刺术40元，阑尾切除术250元，剖宫产术550元，全子宫切除术550元(均含材料费)。

xx年度药品销售65万元，药品购进未公开招标采购，采取在市县药品批发企业进行价格面议，加价率根据物价公报限定零售价，结合当地药品市场价格确定，药品、器械均按15%加成率进行销售。

(二)天华镇李杜卫生院是一所非营利性乡村卫生服务机构，现有正式职工10人，非在编职工6人，退休职工5人。编制床位10张，主要医疗设备有放射机、b超机、心电图、生化分析仪等。

xx年度该院年收入88.4万元，其中医疗收入12万元，药品收入54.8万元，财政补助15.9万元，其他收入5.8万元，医疗收入占业务收入的比例为18%，药品收入占72%。年总支出88.4万元，其中人员工资35.7万元，设备购置维修、房屋维修、办公开支等支出6.7万元。

该院主要医疗收费项目均严格执行《安徽省医疗服务价格》和《**市医疗服务价格》，并报物价部门备案。开展的医疗服务项目有综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医诊疗类四大类。

xx年全年药品收入54.8万元，药品进货均在有经营资质的医药公司购进，药品支出46万元，实际药品综合加价率为19.1%。各类药品价格均未超过最高限价。

(三)晋熙镇卫生院是太湖县老城区唯一的一所非营利性公立医疗机构，服务人口3万多人。主要医疗设备有：x光机、b超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术床、综合治疗台、自动尿液分析仪、半自动化分析仪、全自动血液分析仪和血凝细胞分析仪等主要设备。编制人数63人，就业及合同工11人，在职职工合计74人，退休17人。编制床位60张，实际30张。

占总收入的比重为45%，检查检验收入占收入的比重为5.3%;年总支出393万元，其中设备购置17万元，在职职工工资支出136万元，退休工资43万元，其他支出10万元。医疗服务价格方面，该院主要依照xx年颁发的《**市医疗服务价格(试行)》中的各种医疗服务规定的价格收费，其主要收费标准：诊费2元/人次、静脉注射6元/次、肌肉注射2元/次、静脉采血4元/次、大换药20元/次、中换药10元/次、小换药6元/次、电子胃镜160元/次、b超40元/次、x摄片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、肾功能20元/次、尿常规8元/次、血沉8元/次、心电图15元/次、腹股沟疝修补术400元/次。xx年药品销售额为179万元。进货渠道是以**医药站、县医药公司等二、三级批发站购入。未从非正规渠道和私人药贩购入。药品销售价格基本上是按照安徽省物价局《价格公报》上发布的政府定价，以不超出最高零售价格为标准，新特药价格是按照进价顺加15%执行。

(四)新仓镇香茗山村卫生室：香茗山村卫生室是该县首批建设的乡村卫生服务一体化卫生室，卫生室由8名村医组合而成，成立于xx年元月1日，卫生室固定资产投入13万元，其中：上级补助5万元，村医集资8万元。从经营近3个月的情况看，村卫生室收入95%来源为药品收入，诊疗服务收费仅有注射收费，约占总收入的5%，少数药品实际加价率在60%以上，卫生室工作人员人均工资在600元/月左右。

一、太湖县卫生医疗机构的总体情况。

太湖县属山区县、库区县，也是国家级贫困县，全县2300平方公里，人口56万人。全县乡镇卫生院机构数37个，在职职工739人(其中合同制242人，卫生技术人员505人，管理人员44人)，离退休人员287人，床位414张，病床使用率为53.8%，全年门急诊53.4万人次，每门急诊人均平均收费水平61.81元，其中药品费40.6元，财政补助收入占总支出19.8%，xx年度业务收入4324万元，其中药品收入2558万元，占业务收入的`59.16%，药品费1669万元，药品加价率为28.7%。农村卫生院医疗服务收费都是严格依据xx年3月市物价局、市卫生局印发的《**市医疗服务价格》(试行)(县级以下医疗机构价格)的标准，有些一般卫生院由于医疗市场的竞争还略低于此价格标准，乡镇卫生院一般都没有收取挂号费。

二、调查点的基本情况。

xx年全年药品收入54.8万元，药品进货均在有经营资质的医药公司购进，药品支出46万元，实际药品综合加价率为19.1%。各类药品价格均未超过最高限价。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

李洪奇律师北京市中济律师事务所医学法律部主任。

统计数字表明，全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多达170万件，其中涉及药物纠纷的占37％，药品生产、经营企业成为被告已不鲜见。

依照我国现行法律和法规，大多数药物纠纷案件都不会简单地归责于药品生产经营者，而是要以过错行为、损害结果以及二者因果关系为逻辑前提，根据具体情节定案归责。概括而言，只有两种情况下生产经营者才有可能承担法律责任：一是药品质量有瑕疵；二是药品发生了不良反应。从司法实践看，药品质量责任比较容易认定，只要证明存有质量问题，就应依照我国《民法通则》和《产品质量法》等法律法规有关规定追究生产经营者的法律责任，人民法院依据不同的损害结果予以判决；然而，药品不良反应则不同，需要认真鉴别和论证，才能认定生产经营者是否承担不利法律后果。

本文希望通过分析药品不良反应的含义、与其他药物纠纷的区别以及相关法律责任和免责事由，探究医疗诉讼中药品生产经营者的因应对策。

一、药品不良反应的含义。

国家药品监督管理局和卫生部联合发布《药品不良反应监测管理办法（试行）》，把不良反应定义为：“主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应”。这一法定概念包含三个要素：一是药品必须合格。假冒伪劣药品及其他不合格药品的人身损害不能认定为“不良反应”；二是用药必须严格符合药品明示的规定，或遵守医师的正确医瞩。不正常、不合理的用药不在此列；三是发生了有害反应，且这种有害反应是与治疗目的无关的或者是出乎事先预料的。以上三要素缺一不可，必须同时满足才可鉴定为药品不良反应。

二、药品不良反应与其他药物纠纷的区别。

医疗诉讼的原因大致有两种，即医疗纠纷和药物纠纷。医疗纠纷主要针对医疗机构和医务人员，药物纠纷主要针对生产经营企业，二者有时会出现一案并存的情况，特别是涉及药物治疗的纠纷。

医疗纠纷的分析另文论述，在此不再赘言。药物纠纷可分为由药物本身引起和因药物使用引起的两类纠纷。药物本身问题包括药品质量问题、药品不良反应及上市前临床实验中没有显现的其他问题；药物使用问题包括运输储藏造成的药品变质失效，临床或otc用药不合理（如对因对症、配伍禁忌、用法用量等问题）以及其他外部原因。可见，药物不良反应属于药物纠纷中的药物本身问题，是药物纠纷的下位概念，二者不属同一层面。由于药品不良反应是限于科技发展水平所不能认识和解决的问题，而其他药物纠纷则多是人为过失所致，因此有必要对药物不良反应进行更下一更狭义、更周延的界定，严格区分药品不良反应和其他形式的药物纠纷，以利于法律责任的认定。

三、药品不良反应的法律责任及免责事由。

第一、单纯的药品不良反应一般不负法律责任。

按照药品不良反应的法定概念，药物纠纷案件一经鉴定为“不良反应”，实际上已经排除了人为过失和过错。由于药品不良反应在我国民法上不属于严格过错责任和推定过错责任范畴，只能适用过错责任原则或公平过错责任原则，因此生产经营者只要没有过错，就不必承担法律责任；特殊情况下，人民法院行使自由裁量权。根据实际情况，由当事人分担民事责任，但这不具普遍性。我国药政法规规定了一些生产、经营者可以免责的条款。例如，《监测管理办法（试行）》规定，“药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的'依据，不是医疗纠纷、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据”。这一条体现了现行法律法规不支持单纯以药物不良反应提起医疗诉讼的原则立场。209月1号实施的《医疗事故处理条例》也规定，“在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗以外的”和“在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的”不是医疗事故，从理论上把不良反应排除在医疗事故之外。《条例》同时规定，“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”。

第二、药品生产、经营者必须严格履行报告义务。

我国对药品不良反应实行逐级、定期的报告制度。新修正的《药品管理法》规定，“国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业药品、经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告”，“对已确认发生严重不良反应药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用紧急控制措施，并应当在五日内组织鉴定。自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定”。可见，药品生产经营企业的法定义务是建立健全不反应的反馈、报告机制。

第三、药品生产、经营者承担过错责任。

遇有下列情形之一的，由过错行为和损害事实的生产经营者则要承担行政责任和法律责任：（一）、发现药品不良反应应报告而未报告的。（二）、药品使用说明书上应补充注明的不良反应而未补充的。（三）、未按规定报送或隐瞒药品不良反应资料的。

四、药品不良反应的诉讼对象。

随着人们法律意识的提高，医疗诉讼案件逐渐增多，特别是最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》自年4月1日正式实施以来，一些人无视基本医学事实和法律事实，滥用诉权，增加了药品生产经营者的诉讼成本。

笔者认为，药品生产经营者面对医疗诉讼时不能忽视以下三个方面：

第一、应诉答辩时认真分析纠纷的类别和本质，区别药品不良反应纠纷与其他药物纠纷。

第二、证证明自己履行了法定义务，以及商业行为中没有过错和不足。同时证明对方当事人或第三人存有过错。

第三、掌握必要的法律知识。我国已初步建立了一套以《药品管理法》为法律、配以行政法规、地方法规以及部门规章的药事法律体系，药品不良反应的管理亦以纳入法制化轨道。但不能否认，现在的法律体系尚不健全，某些法律规定互相冲突，造成法律适用困难、甚至是法律盲区。只有系统研读药政法律法规，通解其立法本意，依法行事，才能真正保护自身的合法权益。

李洪奇律师北京市中济律师事务所医学法律部主任。

telno010880831160108808311813911166186。

faxno0108808。

emaillawyerlhq＠。

医疗服务价格调查报告

根据《邢台市20xx年纠风工作实施意见》（办字【20xx】47号）和《20xx年邢台市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》（邢卫纠【20xx】6号）要求和市县卫生局的具体部署，我院对医药购销和医疗服务进行自查，现将自查情况总结如下：

为加强自查自纠工作，医院成立了院长、书记为组长的专项整治领导小组，并有一名副职专职负责这项工作。制定了关于在全院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案。并组织全院职工召开了大会。让全院职工充分认识，开展专项整治工作的重要性，进一步增强了做好纠医惠民工作的责任感和紧迫感。

医院结合实际，以继续深入开展“三好一满意”和“修医德、强医能、铸医魂”活动为载体，大力开展医德医风及社会核心价值体系教育，利用电子显示屏、宣传栏等多种形式，广泛宣传专项活动，部署要求，为扎实开展专项活动打好基础。

医院与各临床医技和职能科室负责人签订行风建设目标责任书，与全院职工签订行风建设承诺书，明确职责。专项整治工作领导小组，紧紧围绕专项整治重点内容，认真开展自查自纠，定期开展督导检查，并通过设立意见箱、举报电话、病人满意度调查等多种形式接受社会监督，针对发现的问题，及时整改落实。在活动过程中，我们把专项整治工作与纠风工作、“三好一满意”、“治庸问责”、文明创建、创先争优等工作相结合，努力提升医院服务能力及水平。

通过自查，精心梳理，医药购销和医疗服务中突出问题在我院的共性问题，主要有以下几个方面：

1、在诊疗过程中，由于有极少数医生用药不合理，存在开大处方的现象。

2、少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。

3、由于我院用药数量较少，目前没有实行网上平台购药。

针对自查出来的问题，采取以下整改措施：

1、抓教育、强素质，结合“三好一满意”、“创先争优”和“修、强、铸”活动开展法律法规，警示教育和医德医风教育，强化星级服务理念，在全院开展医德医风、医患沟通为主题的培训，进一步强化服务意识，增强服务能力，优化服务流程。

2、抓制度、严管理，坚持防范为主，标本兼治的原则，加强业务培训，引导医务人员合理用药，合理检查，继续坚持处方点评工作。加大对不合格处方的处罚力度，形成专项治理工作的警示机制。

3、抓监督，严纪律，继续坚持院领导夜查房制度、星级服务日督查制度、征求24小时内新入院病人意见和出院病人电话回访制度，坚持医德医风查房，严格督导检查，不断强化医院内部管理，进一步完善医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通和交流渠道，听取病人的意见和建议，及时有效地处置各类投诉，形成专项治理工作的制约纪律。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

华东地区作为中国最具活力的经济增长带，是中国经济最发达、资金利用率以及资源利用率最高的地区。以上海为龙头，由江苏省、山东省、浙江省、福建省、江西省和安徽省所组成的地区带，该地区聚集了许多“精英”城市，在经过改革开放30多年的快速发展中，华东地区不仅在经济方面发展迅猛，在医疗方面也有举足轻重的建设发展。

近年来大批新建医院与传统院区在建设和改造上对医疗信息化的.建设起到了推进作用。在《-全国医院信息化投入情况概要》中也提到了，在全国医院信息化投入方面华东地区位居首位。中国数字医疗网结合华东地区度信息化建设情况，选取了华东地区主要省份近150家医院，收集了近1000份调查问卷，发布了《2016华东地区医院移动医疗投入与应用情况报告》。

一、样本调查统计说明：

本报告涉及华东地区150余家医疗机构，收集了近1000份调查问卷。主要选取了华东地区主要省份城市，包括江苏省、山东省、浙江省、江西省、福建省、安徽省，以及直辖市上海的主要医疗机构。

其中，调查样本中三级医院占53%，二级医院占36%，基层医疗机构占11%。

二、华东地区医院信息化投入情况：

据《2015-20全国医院信息化投入情况概要》中数据显示，华东地区在医院信息化投入位居全国第一。在我们的样本数据中，万以上的投入占据12%，刨除最高值和最低值，华东地区平均投入在400万-500万之间。

江苏省医院信息化投入情况。

山东省医院信息化投入情况。

上海市医院信息化投入情况。

浙江省医院信息化投入情况。

江西省医院信息化投入情况。

福建省医院信息化投入情况。

安徽省医院信息化投入情况。

根据上述每个省市的医疗机构投入情况可以得出各省市平均投入值。

三、华东地区医院信息化之移动医疗投入情况：

调查显示了华东地区医疗机构对院内医疗项目投入情况，27%的医疗机构以信息化总投入的60%-80%的投入比为主。

华东地区医疗机构移动医疗投入比例。

四、华东地区移动医疗项目应用情况：

我们结合医院主要涉及的移动医疗项目归纳为七大类：移动医生、移动护士、移动挂号、移动药师、移动办公、在线教育，以及其他移动应用。根据不同省份汇总了不同省份地区的医疗机构中有关移动医疗项目的应用情况。

江苏省医疗机构移动医疗项目应用情况。

山东省医疗机构移动医疗项目应用情况。

上海市医疗机构移动医疗项目应用情况。

浙江省医疗机构移动医疗项目应用情况。

江西省医疗机构移动医疗项目应用情况。

福建省医疗机构移动医疗项目应用情况。

安徽省医疗机构移动医疗项目应用情况。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

为有效控制和规范单位医疗服务行为，保护服务对象的利益，根据区政府纠风办、区卫生局《关于在全区医疗卫生系统中对收取药品和医疗器械回扣等问题开展自查自纠工作的通知》要求，按照区卫生系统两次自查自纠工作动员会议精神切实认真开展工作，现将工作情况总结如下：

一、建立自查自纠工作组织领导机构，积极开展动员工作。

结合卫生监督所和疾控中心的工作实际，经领导班子集体研究决定，合并成立自查自纠工作领导小组，？同志任组长，？任副组长，下设办公室，由？同志兼任办公室主任，？同志任联络员，认真上报工作报表，并严格执行保密制度。

按照纠风办、区卫生局的要求和工作目标，将本次自查自纠工作列入当前两个单位的重点工作之一，在区卫生局党委的指导下，积极做好两个单位药品、试剂、以及器械购销相关人员的动员，切实传达区卫生局两次会议精神和有关政策，并把这项工作作为加强和改进作风建设的重要内容，作为密切党和人民群众血肉联系的政治任务予以落实。以廉洁管理、廉洁执法为重点，将整治医药购销中的不正之风工作与党风廉政建设、行业作风和工作作风建设有机结合起来。

二、加强思想教育，增强拒腐防变能力。

第一、坚持以思想教育为主，抓好中心、监督所领导和中层干部的廉政教育。积极参加区卫生局组织的防止职务犯罪报告会，参加重庆监狱的警示教育，增强教育的针对性和有效性。第二、抓好动员工作，使党、政、工、团齐抓共管，上下联动。第三、对广大干部职工进行职业道德教育，做到逢会必讲，警钟长鸣，形成了党风廉政与行风建设大宣教格局，营造了整治医药回扣的良好舆论氛围。第四、坚持抓龙头、抓重点。在整治方面以自查自纠为主要形式，把自律与专项治理、群众监督、建章立制等结合起来，进一步规范了药品购销行为，增强了职工的'遵纪守法、严格自律的意识。

在单位开展以“诚信服务,拒收红包”为主题的诚信教育活动，同时建立了警示标志，公布了投诉和举报电话，“卫生监督所六条禁令”及“医务人员八条规定”制度上墙，接受管理相对人的监督，增强职工的自律意识。

三、建立采购工作制度，落实工作责任制，加强督查。

针对目前医药购销活动中的各种不良行为，我们坚持关口前移，从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子。进一步落实药品和其他物资集中招标采购工作责任制，通过一把手亲抓，分管领导专抓，各有关科室互相配合，具体落实，使药品和其他物资集中招标采购工作落到实处。两个单位分别成立采购工作领导小组，建立采购工作制度以及工作责任制，全面规范物资采购、验收、保管等各个环节的管理，务求建立防止医疗用品和其他物资采购过程中不正之风的长效机制，从制度上加以保证。

四、通过上下努力，自查自纠工作圆满完成。

通过本次自查自纠工作，提高了广大职工的思想觉悟和认识，增强了职工的职业道德，同时也使各干部职工得到一次警示教育，认识到必须按照法律、法规以及制度开展采购工作和卫生行政执法工作，必须接受政府和群众的监督，收受“红包”、“回扣”是不正之风，是违法行为，必将受到法律制裁。

截止2004年4月18日，自查自纠领导小组未接到一起自纠报告。

下半年，我们将继续加大力度，抓教育，重防范；抓制度，重规范；抓查处，重落实。把党风廉政建设和行风建设抓到实处，把纠正医药购销及行业不正之风抓出新的成效。

文档为doc格式。

医疗服务价格调查报告

根据宜都市纠风办、卫生局《关于在全市医疗机构开展医药购销和医疗服务中不正之风专项整治的实施方案》的文件精神和要求，我院组织专班，重点针对医药购销和医疗服务及收费等方面开展自查自纠，现将工作开展情况汇报如下：

我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品均通过全省统一平台网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市相关制度及规定。采购药品品种及规格，均由药剂科负责收集临床科室意见及建议，交院药事管理委员会讨论后确定。在自查过程中，未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为。

我院目前(4月）门诊处方例均费用为22.79元，门诊药占比为63%，一季度住院例均费用为936.1元，住院药占比为42.14%。未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象。通过对门诊及住院部就诊患者进行满意度调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象。我院严格遵守新农合及医保患者转诊制度，实行逐级转诊。卫生院无出租承包科室。我院认真执行国家物价政策，药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话，力求收费行为规范，但在20xx年8月15日省物价局关于乡镇卫生院实行门诊“一般诊疗费”后，门诊收住院的部分病人没有收取10元的“一般诊疗费”，但却收取了部分门诊病人的急诊诊查费（每人次一元，共261人次，计261元），为不合理收费，已经彻底整改纠正。

我院对各类资金管理及使用严格遵循财务管理制度，自查过程中，未发现截留、挤占、挪用、虚报冒领等违规情况。

我院设置有医保管理办公室，各项管理制度完善并上墙公示。由专人负责医保管理工作，制定有医保费用控制制度，并由院医保管理办公室负责监督、指导临床医务人员规范医疗保险行为。对医保患者费用及时结算，严格出入院制度，无欺诈骗保行为发生。自查过程中发现的主要问题是城镇居民医保群众门诊资金使用率不高，分析原因一是部分城镇居民医保患者居住地离我院较远，就诊不便；二是我院对城镇居民医保政策宣传力度不够，部分居民对政策不熟悉。今后，我院将加大医保政策宣传力度，使城镇居民医保受益面提高。

我院目前药房储存条件完善，设置有空调，药品专用冰柜，毒、麻、精神药品专用保险柜，各项管理制度健全。购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善。药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为。药品不良反应报告制度完善，上报及时。院内目前无高风险医疗器械。

医疗服务价格调查报告

针对纠正医药购销和医疗服务不正之风，我院进行了认真自查，具体报告如下：

1．规范收费的情况：我院实行了住院费用清单制、医药价格公示查询制和患者住院平均费用、门诊费用定期公示制；无分解收费、超标准收费和自立项目收费的情况。

2．合理用药、合理检查的情况：无过度检查、过度治疗、开大处方和乱收费的问题。

3．治理医药购销领域商业贿赂的情况：无小金库、开单提成、红包、回扣、科室出租承包及内部科室与医务人员收入分配直接挂钩的承包办法等情况。

4．建立和完善行风建设管理制度的情况：建立了医德考评档案，把医德考评与单位评先和个人的评优、晋升挂钩。

5．药品、医疗器械招标采购的执行情况：二月份开始我院参加全省网上药品集中招标采购。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

韩溢、赫子竞、朱铁成。

azure_rose@。

一、知情权、决定权的含义。

为保障日常生活中消费者的权利，我国于1993年10月31日颁布了《消费者权益保护法》（简称《消》法）。该法赋予消费者九项权益，即人身财产安全权、知悉真情权、自主选择权、公平交易权、获得赔偿权、成立社团权、获得权益保护方面的知识权、尊重权和监督权。消费活动中，消费者最常运用的也是最基础的权利就是知悉真情权和自主选择权。

所谓“知悉真情权”或“知情权”，即《消》法第8条所规定的――“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。”具体指，消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成份、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。

所谓“自主选择权”或“决定权”，即《消》法第9条所规定的――“消费者享有自主选择商品或者服务的权利。”具体指，消费者有权自主选择提供商品或者服务的经营者，自主选择商品品种或者服务方式，自主决定购买或者不购买任何一种商品、接受或者不接受任何一项服务。消费者在自主选择商品或者接受服务时，有权进行比较、鉴别和挑选。

现实生活中，人们除了衣食住行消费之外，还有其他许多领域的消费，如医疗服务。患者到医院就医，接受医院提供的诊疗、护理服务，以使自身得到康复，同时支付相应的医疗费用。这一民事行为本身符合消费法律关系的特性，应适用《消》法，患者作为消费者理应享有《消》法所赋予的各项权益。

二、医疗服务中保障患者知情权、决定权的必要性。

医疗服务虽然是生活消费的一种，但又不同于一般的生活消费，医疗服务有着其独有的特性。具体讲医疗服务的独有特性有如下几方面：

1、医疗服务的内容直接针对消费者的身体、器官和组织，服务的结果对消费者的肉体乃至精神将产生巨大的影响。

2、医疗服务的提供者所承担的风险特别巨大。

3、通常情况下消费者对医疗知识严重缺乏，因而，对于医疗服务的方式、品种，甚至价位的选择方面，几乎提供者拥有完全的决定权，而消费者基本处于被动接受的地位。

4、由于医疗服务的全过程直接关系到消费者的今后健康乃至生命，因而，从消费过程的心理状态看，医疗服务的提供者居于优势，消费者处于劣势，通常消费者不敢对服务本身提出质疑。

医疗服务具有上述特性，使其权责分担有别于一般消费。消费者接受医疗服务的同时也必然承担着很大的风险。尤其象做手术这类服务，无论结果如何，消费者的身体必然要遭受损害，不过是以小害来避大害而已。人体的器官、组织一般是不可再生的，一旦缺失便不复存在，相应的生理功能就要受到影响，这种影响将持续到患者生命的尽头。因而，医疗服务者比普通消费者在消费时承担了更大的风险，应当赋予其更多的权利。而《消》法只是对患者的`最低保障，法律对于患者的保护应高于《消费者权益保护法》的规定。即，在医疗服务中患者不仅仅享有知情权、决定权，更重要的是如何更大范围的更有力的切实保障医疗服务者的知情权与决定权。

然而，现实生活中，消费者在接受医疗服务过程中其知情权、决定权得不到保障的情况却不乏其例。如，日前的一起医疗纠纷案例中就存在若干医院不尊重患者知情权、决定权的情节。具体是，某男，因右下腹肿物半年有余，到某医院诊治。在对其进行多项化验仍不最终确定肿物性质的情况下，医院决定对该患者实施“剖腹探查术”。然而，这个手术决定的作出，并未向患者交代病情、化验结果、处置方案，也未征询患者的意见；更没有患者本人或者家属的手术同意签字，（当时患者有行为能力，可以表达自己的意见）；更为严重的是，医院向患者及其家属隐瞒了部分诊疗措施――在术前谈论会上已决定对患者实施“右半结肠切除术”并已做了相应准备工作；手术过程中，医院超越手术同意书授权的“剖腹探查”的内容，擅自对患者实施了“右半结肠切除术”。

三、医疗服务中患者知情权、决定权的法律保障。

正是由于医疗服务的上述特征，及现实生活中医院不尊重患者消费权益，尤其是不尊重患者的知情权、决定权的现象比比皆是，为切实保障患者在接受医疗服务时享有上述两项基本权利，相关的医疗卫生法规均对此作出了相应规定：

1.患者知情权。

1994年8月29日卫生部颁布的《医疗机构管理条例实施细则》第62条就有明确规定――“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”

2.患者决定权。

1994年2月26日颁布的《医疗机构管理条例》第33条规定――“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”

从上述法律规定的用语看，法律更严格保障患者而不是普通消费者的知情权与决定权。在医疗服务领域消费的提供者――医院“应当”尊重患者的知情权；实施手术、特殊检查或者特殊治疗“必须”征得患者同意。而《消》法只是规定消费者“享有”知情权和决定权。这样的实体权利的规定体现了法律对于医疗服务接受者的关爱，体现了对人权的尊重和维护，更适用医疗领域的高风险、影响大的性质。

四、医院有告知义务和尊重患者决定权的义务。

患者的知情权、决定权是与院方的告知义务、尊重患者决定权的义务相对应的，并且知情权、决定权的实现是以院方的告知义务、尊重患者决定权的义务的履行为基础的。因而，若不强制规范院方的告知、尊重决定义务，患者的知情权、决定权就无从体现。

《消》法对于一般的生活消费尚且规定了经营者有详细告知义务，并且有义务对可能的危险要作真实的说明和明确的警示，对于风险责任更大的医疗服务的提供者――医院当然应承担更重的告知义务和警示义务和尊重患者决定的义务。

前述《医疗机构管理条例》及其《实施细则》的两条规定也体现了院方告知患者病情及诊疗措施和尊重患者重大医疗方案决定权是其法定义务。

医院作为诊疗方，有责任主动告知患者或者家属病人的真实的病情及相应的治疗方案，并及时征询患者本人及家属对治疗方案的意见。尤其是手术过程中，出现紧急情况，更应如此。产妇难产危及产妇和婴儿的性命的情况下，医院无权自主决定保大人还是保孩子，这个决定只能由产妇及其家属来作出。同样，某医院在切开某男的腹腔看到肿物后，只有在进一步查证肿物的性质的情况下，向患者或家属交代病情并征得他们的意见后，才能采取或切除或缝合的措施。医院永远不能代替患者或家属来做决定，它始终是一个决定的执行者！而这个决定应发自于患者或其亲属，而非院方。否则，这样的行为不仅违反了《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的规定，甚至将构成非法侵害他人身体健康。这也是产生医患纠纷的一个很重要的原因。

四、思考。

首先，笔者并不是完全否认院方对诊疗方案的决定权。特定情况下，院方为患者性命健康考虑，可以单独实施决定权。但这种权利的实施要受到非常严格的限制。不能因为手术同意书上经常有“根据具体情况决定具体术式”的字样，而不分患者是否神智清醒，家属是否在场，情况是否危急，而一概自主决定乃至采取诊疗措施。医生虽然比患者更富有医学知识，更知道各种病情的处理方式，但毕竟器官、组织是患者本人的；诊治结果是由患者本人终身承受的。所以，医生只能是一个病情的分析者和决策的执行者。

其次，患者应自主维护自己的知情权与决定权，医院也应更多的尊重和保障患者及其家属的知情权与决定权的行使。这样能更有效地清除医生在诊疗过程中的存在过失或侵权的嫌疑，进而有效地避免医患纠纷的频繁发生。

最后，患者知情权、决定权不能得到有效保障，主要是因为《医疗机构管理条例》及其《实施细则》共140多条的规定里，未对医疗机构侵犯患者知情权、决定权所应承担的责任及受到的处罚给予明文规定。这也是笔者对上述两部规定提出的建议修订之处。不作这方面的立法规定，保障患者在医疗服务中的知情权与决定权，完善维护人身权利方面的立法，始终是遥不可及的。

（注：本文刊登于11月27日《百姓信报》第11版。）。

医疗服务价格调查报告

为深入贯彻落实市政府廉政工作会议、市纪委八届四次全会对纠风工作的决策和部署、县卫生系统开展医药购销和医疗服务中的突出问题专项治理工作会议精神，进一步加强我院廉洁自律意识，切实提高服务质量，推进医德医风建设，我院深入开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作。

1.健全组织机构、制定实施方案。成立以院长为组长的专项治理工作领导小组，领导小组下设办公室，抽调专职人员承担日常工作，领导小组办公室设在院部办公室，xxx兼任办公室主任。我院认真学习市、县两级专项治理实施方案，结合我院实际，充分将医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作与“作风改进年”、“深化挂牌亮责践诺”、“卫生行风万人评”等主题活动结合起来。及时成立专项治理工作领导小组，建立健全工作机构，明确工作职责，制定具体实施方案，摸清医药购销和医疗服务中突出问题的表现形式，严格掌握重点岗位、重点环节、重点人员的基本情况，健全工作台账，明确目标，落实责任，做到活动开展有人管，内容落实有人抓，确保工作实效。

2.运用多种形式，开展思想动员。会后我院迅速召开治理工作专题动员部署会议，传达市、县开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的总体要求、工作重点、方法步骤、治理原则及需要把握的其他问题。层层动员，充分发动群众积极参与、主动监督，提高群众参与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的自觉性和主动性。

1.未发现医务人员乱开处方、开大处方、过度检查和开单提成等问题。

2.未发现医务人员违规向医药营销人员提供用药信息，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、以赞助学术为由的外出考察活动等问题。

3.未发现医务人员与经销商串通开方走流量拿提成的问题。

4.未发现医务人员在医院开方要求患者到指定药店购药拿提成的问题。

（二）医药购销方面。

1.未发现接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业单位财务会计制度如实记载，私设小金库用于少数人私分的问题。

2.院领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购中，未发现收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的问题。

3.未发现药品购销工作人员、医务人员与经销商串通以假借群众习惯用药为名不按规定程序购药拿提成、回扣的问题。

4.未发现不经请示、集体研究、招标程序私自与药商联系购入药品、医用耗材等拿提成、回扣的问题。

5.不存在央视焦点访谈警示片“药单背后的秘密”中披露曝光的其他问题。

（三）新农合资金使用方面。

1.严禁扩大住院范围，将门诊输液病人、门诊慢性病人、门诊康复理疗病人等用药、治疗以“挂床”形式按住院报销的问题。

2.严格执行物价收费标准，杜绝分解收费、自定收费、增加收费、乱检查收费报销的问题。

3.严格执行新农合报销用药和诊疗目录，杜绝将不予报销的用药、检查、治疗、材料、病种等改为目录内项目报销的问题。

4.严禁对参合农民只收取住院费用起付线部分，其余以免费治疗为由虚开住院费用套取新农合资金的问题。

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

统计数字表明，2002年全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多达170万件，其中涉及药物纠纷的占37％，药品生产、经营企业成为被告已不鲜见。

本文希望通过分析药品不良反应的含义、与其他药物纠纷的区别以及相关法律责任和免责事由，探究医疗诉讼中药品生产经营者的因应对策。

一、药品不良反应的含义。

年国家药品监督管理局和卫生部联合发布《药品不良反应监测管理办法（试行）》，把不良反应定义为：“主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应”。这一法定概念包含三个要素：一是药品必须合格。假冒伪劣药品及其他不合格药品的人身损害不能认定为“不良反应”；二是用药必须严格符合药品明示的规定，或遵守医师的正确医瞩。不正常、不合理的用药不在此列；三是发生了有害反应，且这种有害反应是与治疗目的无关的或者是出乎事先预料的。以上三要素缺一不可，必须同时满足才可鉴定为药品不良反应。

二、药品不良反应与其他药物纠纷的区别。

医疗纠纷的分析另文论述，在此不再赘言。药物纠纷可分为由药物本身引起和因药物使用引起的两类纠纷。药物本身问题包括药品质量问题、药品不良反应及上市前临床实验中没有显现的其他问题；药物使用问题包括运输储藏造成的药品变质失效，临床或otc用药不合理（如对因对症、配伍禁忌、用法用量等问题）以及其他外部原因。可见，药物不良反应属于药物纠纷中的药物本身问题，是药物纠纷的下位概念，二者不属同一层面。由于药品不良反应是限于科技发展水平所不能认识和解决的问题，而其他药物纠纷则多是人为过失所致，因此有必要对药物不良反应进行更下一更狭义、更周延的.界定，严格区分药品不良反应和其他形式的药物纠纷，以利于法律责任的认定。

三、药品不良反应的法律责任及免责事由。

第一、单纯的药品不良反应一般不负法律责任。

[1][2]。

医疗服务价格调查报告

按照县医药购销和医疗服务整治的统一要求，我院认真扎实的开展了本院的医药购销及医疗服务中不正之风治理工作，现将本年度工作开展情况报告如下。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以推进医药卫生体制改革为契机，继续深化治理医药购销和医疗服务中的不正之风，完善管理办法，推进药品网上集中采购工作；加强医药领域诚信建设，严肃查处医药购销和医疗服务中的各种违法违纪案件，严厉打击非法行医和不正当竞争行为，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务。

最近，我院结合本院实际，制定了切实可行的治理医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案，成立了由院长亲自任组长、分管领导任副组长、各科室负责人为成员的治理工作领导小组。把抓好纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作作为践行科学发展观的重要内容，切实把规范医药市场秩序，降低药品虚高价格和提高医疗服务质量，作为密切联系群众、改进工作作风、为人民群众办好事办实事的重要举措来抓。

要求药品采购必须按照方案狠抓落实，要进一步规范药品采购程序，严格遵守相关规定，对工作中存在的问题，要及时采取措施，坚决杜绝违规、违纪现象的发生。一旦发现在医药购销和医疗服务中的任何违规、违纪行为，决不姑息，严格按照国家相关法律、法规进行处理。切实做到发现一起，查处一起，处理一起。

（一）进一步规范药品采购秩序。今年，我院继续推行药品网上集中采购制度，要求药品采购人员必须按照湖北省集中采购交易监督管理平台进行药品采购。并且按照《中华人民共和国采购法》和《湖北省医疗机构药品采购管理暂行办法》的规定，确定出药品定点配送企业，做到了透明采购。坚决杜绝药品购销环节中一切违规、违纪现象的发生。

（二）建立健全我院构规章制度。通过方案实施，我院各项规章制度进一步健全，技术操作规程进一步完善，服务质量监控措施进一步硬化，治疗室建设和病历文书书写进一步规范，医德医风考评制度进一步落实，医务人员服务态度进一步得到了改善。

（三）不断改进工作作风。要求各科室要不断对职工进行思想教育，广大医务人员要普遍树立以病人为中心的服务理念。通过服务流程的规范和简化，我院“三长一短”（挂号、收费、取药时间长，就诊时间短）的不良现象完全消除，赢得了辖区群众的好评；同时，要求相关科室进一步推行院务公开，促进医疗机构民主决策与科学管理，加强民主监督，杜绝违法违纪现象发生，切实维护患者合法权益。

通过以上措施的全面落实，未发现本系统医药购销环节中存在违规、违纪现象。

农村居民医疗服务状况问卷调查报告

寒假及至，想想寒假的时间也不能错过，也能让自己充实下，把所学的知识引用到临床实践中去，便到附近的卫生院帮忙，顺便学习下临床医学知识，让自己更好的消化上的理论知识，更重要的是可加强我们医学生对目前的医疗现状的了解，出来帮忙做些医疗卫生服务性工作或实践活动，同时可调查基层卫生环境状况、基层医疗设施设备调查及卫生改革需求以及基层中疾病谱的变化、城乡医疗卫生的差距，并分析各类现象的原因及解决方案的个人见解。

在实践中我是最有感受的了，200平米的房子中，分有：问诊区、注射区及配药处，特别冬天没有暖气只有几个火炉，每到病人过来都是坐着围着火炉打针注射，挤挤的一屋子人试问这样的环境能适合病人注射药物以及很快恢复病情呢?有了良好舒适的环境，让病人在注射药物也能感觉像家里一样或者说比家里还温暖，那么我想病人的病情也会随之恢复的要快，那么医生的用药也可以少点，也可减轻病人精神上的负担，故此基层中的医疗卫生环境也是急需解决的。

我们从卫生部官方的网站的获悉我国健全的医疗卫生服务体系建设规划全面启动，到xx年将总投资1000亿元，主要用以基层医疗机构的完善建设。

从多方面了解到，我国优势医疗资源(包括业务用房和基本设备配置)一般都集中在城市医院中，莲山而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足，房屋紧缺现象。诸如此类乡镇卫生院每日来应诊的人日益增长，而医院面积却只有那么大区域，要看病还得挤在注射区，由于空间有限，进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。

(二)医疗设施设备调查。

诸如我们普遍的乡镇卫生院，其中的设备有x光机、心电图机以及三大常规的检查、肝肾功能检查、乙肝化验检查设备，但有关外科的设备都寥寥无几，这也是一项缺陷，这不仅仅是设备的进出口问题而且关系到医务人员能否正确熟练掌握哪些技术，基层医疗卫生院设施设备的引进及改进亦是我们需关注的问题。

从我国的医疗卫生服务体系建设规划中得知，国家将大力启动基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备购置规划中将支持全国约xx所县医院，5000所中心卫生院和2400所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平。

医疗服务价格改革方案及意见

调整医疗服务价格，是公立医院综合改革的一项重点工作。24日，呼和浩特市卫生和计划生育委员会主任金满义在通报会上透露，呼和浩特46家公立医院预计在4月份全部实行新的医疗服务价格收费标准。

金满义表示，调价机制在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下进行，降低药品、耗材、大型设备检查等价格，提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格。目前呼和浩特市已完成调价前的.准备工作，经测算，改革后群众看病就医负担将减轻。

呼和浩特市于启动城事公立医院综合改革，覆盖了全市46家公立医院，包括内蒙古自治区直属医院6家，内蒙古医科大学附属医院3家，市直属医院6家，旗县区医院14家，解放军、武警、民政、院校和国有企事业单位等办的医院17家。从20xx年12月1日起，46家公立医院全部取消了药品加成，根据测算，一年将让利患者2.8亿元。

医疗服务价格自查报告

工商物价所：

按照收费年检报告要求，提高医疗服务收费透明度，杜绝“医疗乱收费”的'现象我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进入深入剖析，目前我院严格按照黑龙江省医药卫生服务价格收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：

一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握医疗服务价格规范,所有收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。

二、为更好地规范各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。

三、为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，接受患者监督，让病人“看明白病，花明白钱”。

四、规范药品购销和使用，严格按照国家基本药物执行零差价销售，每月底对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物现象。

五、加强行政管理和监督，建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见箱和举报电话，并把处理结果及时通知当事人。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效机制，有效规范我院医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

牛肉价格调查报告

近几年来，牛肉的价格上涨的越来越高，让人们难以承受。于是，我对牛肉上涨的原因进行了调查。

调查。

我用走访的方法询问当地养牛的人，从而得知：养牛户认为养牛不如去帮人干活划算。我还到集市上去询问屠夫，得知：回族已经不是牛肉的主要消费者，其他民族都来买牛肉，牛肉供不应求。10多年前牛肉十多元一斤，现在已经卖到三十三元一斤了。

分析。

牛的生长周期长，一般从出生到长大成年需要3~4年的时间。而猪的生长周期很短，3~4个月就可以宰吃了。牛需要到水草肥沃的地方放养，而且胃口很大，吃的非常多。大多数的猪都是在家里圈养，养殖户用含有激素的饲料喂养，缩短生长周期。

结论。

因为牛的生长周期长，数量少，要到野外放养，并且牛肉的营养价值丰富，热量高，肉质好，味道鲜美。饲料喂养的猪，含有对人体有害的激素，肉质也没有放养的好。自然而然，吃牛肉的人越来越多，牛肉供不应求的，价格也就随之上涨。

建议。

当地政府多扶持养牛户，给予好的优惠政策，提高养牛户的积极性。畜牧局也多给养牛户科学的指导，提高小牛的成活率，使牛的数量增加，创造更多的经济价值，从而使牛肉的价格保持稳定。

姓名：马顶棋班级：六年级二班学校：云南省大理州漾濞县上街中心完全小学qq邮箱：

价格调查报告

本文目录。

城市农贸市场建设直接关系到市民日常生活的质量，是城市良性发展的重要一环。当前，在“保增长、保民生、保稳定”的新形势下，大力推动布局合理、设施完善、经营规范的社区菜市场建设，对于降低流通成本、方便和促进居民消费，稳定就业，促进社会和谐稳定发展有重要作用。为掌握我县菜市场有关收费情况，进一步加快推进菜市场规范管理工作，根据市物价局的安排，我局对县第一、二农贸市场和镇农贸市场进行了调查，现将调查情况报告如下：

(一)县第一、二农贸市场。建筑面积2600平方米，投资总金额240万元，固定摊位102个，出租率100%，摊位租赁费每摊位每月120-160元，市场垃圾清扫运费40元/摊.月，水电费30元/摊.月，自产自销市场卫生费1元/天.担，年收取管理费38万元。xx年停收“工商两费”后县财政每年补助85万元。

(二)镇农贸市场。建筑面积1900平方米，投资总额520万元。有固定摊位113个，出租率为70%，摊位租赁费80-120元/摊.月，市场垃圾清扫费10元/月，水电费10元/月，年收取管理费3.8万元，xx年停收“工商两费”后县财政每年补助26万元。

1、布局不合理，市场基础设施薄弱，建设水平不高。基础设施是农贸市场管理和建设的硬件，但市场最突出的问题是硬件设施问题，顶棚式市场结构、通道式摊位格局、狭小节约型摊位设计、活禽宰杀没有专门设计、熟食摊位设计没有防绳设施、水产摊位设计排水不科学等等，导致场内“脏、乱、差”现象严重。

2、马路市场猖獗，影响市容市貌。目前对农贸市场的管理是多方面多层次的，一些经营者打“时间差”，“候鸟型”马路市场到特定时间把摊点搬到沿街人行道上经营，形成移动式或马路市场，农贸市场管理者和城管局部门也以向马路市场经营者收取一定费用了事，从而在一定程度上默认了马路市场的“合法化”。

3、摊位费租赁收费标准与市场现状不适应。随着城市建设日新月异，城市框架不断扩大，城区居民日益增多，居民对农贸市场的需求与日俱增。但目前我县与城市建设相配套的市场网点建设相对滞后，现有的农贸市场存在先天的布局缺陷，已不能适应城市化的发展要求和居民的消费需求。尤其是城区几大农贸市场由于建设年代较早，市场老化、破损严重，市场基础设施简陋，服务功能落后，经营环境不优，营销方式粗放，商品质量、食品安全问题时有发生，这样不仅造成市场经营被动，高耗低效，削弱了其应有功能，而且严重制约了城市品味的提高。由于市场建设水平不高，服务还不到位，摊位费租赁收费标准稍高，导致承租人意见较大，致使有的市场摊位没有全部出租出去，影响了市场的发展。

4、市场法制环境差，管理不到位。我县农贸市场管理工作，虽然由城管、工商、环卫等单位根据各管辖职能各司其责，但由于缺乏具体、全面专业的市场管理办法，职责不明确，管理工作受局限。市场管理部门政出多门、职能交叉，市场发展环境不优。目前，全县市场均存在各职能部门多头收费和收费标准混乱的问题，一些职能部门重收费、轻管理、不服务，还有一些部门只收费、不管理，这些问题的存在，不仅加重了市场业主和经营户的负担，扰乱了市场的正常经营秩序，而且在很大程度上制约了市场的稳定与繁荣。

尽管近年来蓬勃发展的连锁超市普遍经营了生鲜食品，给城市居民消费提供了更多的选择，但社区菜市场适应我县经济社会发展的现状，适应居民消费习惯，适应当前部分菜农自产自销的销售方式，其经营灵活、管理成本较低、购买方便、服务周到的经营模式在一定时期内还有很强的生命力，对满足城市居民消费有难以替代的作用，为下岗职工、农村进城务工人员、“4050”人员、残疾人员等就业困难人群提供了一条重要的就业渠道。为加强对我县农贸市场发展的宏观指导，进一步促进农贸市场持续健康发展，结合我们调查了解的情况，针对加强摊位费收费管理，特提出如下几点应对措施，供领导决策参考。

(一)提高认识，高度重视，着力加大农贸市场管理的力度。要坚持把农贸市场管理作为民生工程和具有公益性质的项目来抓，充分认识到加强农贸市场管理的重要意义：一是关系市民生活，农贸市场是公共消费服务平台、市民的“菜篮子”，与老百姓的生活密切相关，直接关系到人民群众的日常生活和消费安全;二是关系城市形象，农贸市场是城市的具有公益性质的基础设施，体现了城市宜居、城市品位和城市形象，加强农贸市场管理是加强城市管理、建设宜居环境、创建文明城市的需要;三是关系三农问题，加强农贸市场管理是解决三农问题的有效途径，对增加农民收入、扩大农村消费具有重要意义。当前，农贸市场作为一个微利行业，投资大，收益低，回收期长，市场机制在这里面的作用不会很大，迫切需要政府这双“有形的手”大力扶持。

(二)合理确定摊位租赁收费水平。摊位租赁费标准可由市场开办者根据市场建设或承包费用、设备折旧、人员工资及保险、物业管理费、公摊水电费等有关费用及上缴税金和合理利润等确定。要严格实行市场收费明码标价。农贸市场开办者应按规定，将向场内经营户收取费用的项目和标准在经营场所或缴费地点显著位置进行公示，接受社会监督。公示内容包括：服务内容、收费项目、收费标准、行业监督电话、价格举报电话等。未经公示的项目、标准，农贸市场的经营户有权拒绝缴纳。要合理控制市场收费的调整频率及幅度。市场开办者应本着诚实信用原则，合理控制农贸市场摊位费的调整频率及幅度，保持收费水平相对稳定。原则上，收费调整幅度应不超过成本费用变动幅度，并且在合同期内市场开办者不得单方调整收费标准。市场开办者调整收费标准，应提前2个月向场内经营户告知调价理由及调价标准，一般情况下收费标准一年内调整不得超过一次。

(三)进一步完善扶持政策，切实减轻市场税费负担，为市场发展创造良好环境。对全县农贸市场收费情况进行一次全面的清理，坚决制止乱收费、乱摊派、乱罚款。除国家有关部门按规定批准的收费项目外，任何单位和个人不得擅自设立收费项目，提高收费标准。建议在城区市场实行“一站式收费”管理办法，即市场管理部门可作为各项规费的代收机构，采取“一个窗口”、定额收缴的办法进行结算。

(四)进一步加强摊位费收费管理。一是出台管理办法，明确监管职能。县政府要制订有关政策，出台一系列管理措施和办法，如《全县城区农贸市场收费管理办法》及相应的惩治措施等。明确各单位协助市场服务中心加强对农贸市场的收费管理，推进农贸市场管理的制度化、规范化。二是强化摊位。

租赁合同。

管理。农贸市场固定摊位实行租赁合同管理。农贸市场开办者应与场内经营户签订书面摊位租赁合同，通过签订合同的方式确定双方的权利义务关系。合同中应明确摊位费标准、摊位面积、租赁期限、相关费用缴纳方式等内容。三是规范和降低收费水平。农贸市场开办者应正确认识和履行企业的社会责任和义务，主动规范农贸市场摊位费，进行收费时，必须开具财税部门认定的合法票据。同时，及时掌握摊位租赁动态，防止转租摊位或炒作摊位造成摊位费上涨等问题，维护公平公正的交易环节。四是加大市场执法检查力度。要加强对农贸市场收费行为的监督和管理，全面清理规范农贸市场违规收费项目和收费行为。要切实加强对本区域主要农贸市场摊位费情况的调查和监测，及时掌握情况，发现问题。要加强部门间的协调配合，加大执法力度，坚决取缔违规收费项目，查处违规收费行为，维护市场经营秩序，降低市场环节流通成本，稳定农副产品价格。

(五)“疏堵”结合，加大执法力度，坚持长效管理。针对专门占道的临时市场，在不影响环境、交通的前提下，增加设置临时疏导点，引导经营者买卖有序。对顽固占道经营者，要遏止这一无序现象的发生，只有坚持长效管理，加强整治力度，才能有效建设好市场。

(六)加大财政投入和管理，注重菜市场的公共服务功能。菜市场是社会公益性事业，政府应考虑实际，加大财政投入，建设和培育一批具有一定规模的公益性菜市场。要提高对标准化菜市场硬件建设和菜市场经营者的管理，改变过去以收费为主的管理方式，转变为以服务为主体的市场管理模式。市场服务中心要根据各市场的特点，负责指导、督促、检查对市场内归行化市、设施维护、经营秩序、划线定位等进行内部的规划管理，确保市场经营环境安全卫生、井然有序。

(七)深入开展创建文明市场活动。要重点解决市场“脏乱差”和“假冒伪劣”问题，整治市场环境，维护市场秩序，提高商品质量和服务水平。要健全市场管理制度，提高市场管理和服务水平;要加强对市场管理人员的培养教育，不断提高自身素质和管理能力;要加强对广大市场经营户的教育管理，建立健全经营户自律组织，大力倡导守法经营、文明经商、公平竞争、照章纳税的行业风气，使其自觉遵守市场规则，为市场的繁荣发展作出自己的贡献。

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今年4月份以来，常宁生猪价格持续走低，市内生猪销售困难，饲料价格上涨，生猪价格一跌再跌，绝大部分养殖户处于亏损养殖状况，严重挫伤了养殖户的积极性，影响了我市生猪生产的正常发展。针对养猪难、卖猪贱这一情况，为准确把握目前我市生猪生产和价格情况，为领导决策提供参考依据，5月31日—6月2日，由市政府办公室牵头，市畜牧局、市商务局、市物价局、市生猪定点屠宰办公室抽调专人参加，组织赴兰江、洋泉、柏坊三个生猪规模养殖乡镇和康佳利、聚一同两家城区生猪定点屠宰场进行调查。现将调查情况报告如下：

一、基本情况。

我们选择兰江、洋泉、柏坊三个生猪规模养殖乡镇作调查对象，其中，兰江乡和柏坊镇实施了生猪定点屠宰，而全市大镇洋泉镇没有实施。通过调查、座谈、走访，我们发现，兰江乡的生猪养殖大户由去年的11户增加到今年的16户，洋泉镇增加6户，达到34户，柏坊镇增加2户，达到13户。据三个乡镇畜牧站提供的动物春防数据显示，兰江乡生猪存栏量为3800头，较之去年同期的3467头，增加333头；洋泉镇生猪存栏量为5647头，较之去年同期的7849头，减少2202头；柏坊生猪存栏量为6218头，较之去年同期的7250头，减少头1032头。从数据看，生猪存栏量处于下降的趋势，但兰江乡养殖大户刘罗明反映，这只是个表面现象，春防是今年2月底搞的，很多养殖大户还没有进猪仔入圈，所以数据看起来整体有下降。而真实的情况是，受前两年养猪的高利润刺激，养殖大户增加，原有大户又扩大生产，现在生猪销售困难，生猪存栏总量应该是增加的。我们走访了兰江乡刘罗明、洋泉镇张建军，柏坊镇谭泽英等7户生猪养殖大户，他们普遍反映，现在生猪销售价格低，饲料涨价，生猪养殖处于亏本状态。以一头120公斤的成猪为例，年初的收购价为7.60元/斤，现在为4.70元/斤，一头成猪直接损失696元。我们从兰江、柏坊定点屠宰场了解到，兰江、柏坊两个屠场均从本地养殖户收购生猪，价格在4.60-4.90元/斤不等，日平均屠宰量兰江乡为3头，柏坊为5头。洋泉镇日均消耗生猪量在8头左右，由零散屠工收购宰杀。另外镇内有几家屠工同时申请设立生猪定点屠宰场，因为关系没有协调好，洋泉镇没有签章同意。一个值得关注的现象是，由于城区生猪零售价要低于乡镇，像兰江、柏坊、宜潭等城乡结合部的乡镇有的村民已经频繁进城购食猪肉了。

我市是农业大市，生猪生产在我市一直处于重要的位置。近年来，我市生猪生产逐步由过去的散养变成现在的规模养殖为主。据市畜牧局提供的数据：目前，我市共发展规模养殖户2970户，其中年饲养生猪5000头以上的3户，3000头以上的12户，1000头以上的79户，500头以上的173户，100头以上的1703户。第一季度生猪存栏57.30万头，较去年同期的51.86万头，增加5.44万头，增长10.5%；出栏生猪20.60万头，较去年同期的34.18万头，减少13.58万头，降低39.7%。

我市于1995年9月份开展生猪定点屠宰工作。1998年，由市商业总公司下属的食品总公司生猪屠宰场进行城区范围内生猪定点屠宰工作。直至4月，市区已成立两家生猪定点屠宰场，即康佳利食品有限公司和聚一同农产品有限公司。两家公司平均每天宰杀生猪110头左右，生猪收购渠道以衡阳地区周边县市为主，到本地收购和为本地养殖户代宰生猪的数量极少。据两家屠宰场台帐统计显示，4—5月份，共宰杀生猪6450头，其中外地生猪5724头，常宁生猪仅为726头，不到总数的12%。松柏、柏坊、烟洲、荫田、盐湖、兰江、胜桥、新河、三角塘等9个乡镇设立了定点屠宰场，除松柏镇屠宰场日平均屠宰量在30头之外，其他乡镇定点屠宰场日平均屠宰量仅为4头左右。其他15个乡镇还没有实行生猪定点屠宰，但洋泉、罗桥等乡镇正在积极申请设立生猪定点屠宰场。全市日平均生猪屠宰量在230头左右。

据调查，各乡镇养殖大户生猪存栏多，平均重量在120公斤/头，急需出栏的占60%。目前生猪收购价格在8.60元/公斤左右，比去年同期的13.00元/公斤，降低33.8%；与去年最高收购价格14.6元/公斤相比，降低41%。即便如此，城区的两家生猪定点屠宰场仍从外地大规模收购成猪，使得全市生猪养殖户即便是低价出售，也卖不出几头猪，外销之路早已阻塞，成猪存栏量剧增，养殖户亏损严重。下面，我们从年初的生猪养殖饲料成本、仔猪成本、人工防疫等成本、收购价格、批发价格、零售价格等几个方面与目前的状况作个对比，对生猪成本收益情况进行分析：

我们走访了几家生猪饲料店，得出下表：

种类。

日期

豆粕。

(元/吨)。

麸皮。

(元/80斤)。

玉米。

(元/吨)。

预混料。

(元/斤)。

09年年初。

3200。

51。

1630。

4.70。

3460。

67。

1740。

5.00。

从表格我们可以看出，从饲料成本来看，豆粕价格上扬8.13%,麸皮价格上扬31.4%，玉米价格上扬6.75%，预混料价格上扬6.38%。据洋泉镇生猪养殖大户、畜牧站长张建军的生猪养殖台帐统计显示，年初出栏生猪的饲料成本平均为760元/头，而现在为854元/头，出栏一头成猪，饲料成本较年初增加了84元，增长了12.37%。

从调查走访的几户生猪养殖户反应得知，仔猪价格一般不按市斤计算，只是视体型、毛色、估重待价而沽，年初每头仔猪的平均价为400元，现在为340元，价格有所下跌。如果是自繁自养的仔猪，仔猪成本相对还要低一些。

这一部分成本包括人工、医疗防疫、水电、死亡补损以及其他费用，通过翻阅几户生猪养殖户的台帐，我们得出下面的比较表：

项目。

日期

人工成本。

（元/头）。

医疗防疫。

（元/头）。

水电费（元/头）。

死亡损失（元/头）。

其他（元/头）。

09年年初。

84。

25。

14。

15。

12。

90。

25。

16。

20。

14。

从表格显示，09年年初，每头出栏的生猪所产生的人工防疫等成本为150元，而现在达到165元，每头平均提高15元，这一部分的成本增加了10%。还有养殖户反映，如果养殖、防疫技术不过关，或出现意外因素，这部分成本还会增加。

我们把年初的生猪的收购价、批发价、零售价三方面的平均价格与5月的价位作个比较：

项目。

日期

收购价。

（元/公斤）。

批发价。

（元/公斤）。

零售价。

（元/公斤）。

城区。

乡镇。

城区。

乡镇。

城区。

乡镇。

09年年初。

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xx年以来，我县居民消费价格总水平呈上升趋势，其中粮油、肉、蛋以及房地产价格普遍上涨，根据8月4日市场调查，今年以来部分与居民生活关系密切的重要商品价格变动情况如下：

1、粮食价格涨势趋稳。自从3月份小麦、玉米价格出现上涨后，一直趋于平稳。1月份小麦的收购价格为0.73-0.74元/500克，零售价格为0.75-0.76元/500克，5月22日收购价格为0.76-0.77元/500克，零售价格为0.79-0.80元/500克，零售价格涨幅为5.33%；玉米1月份的收购价格为0.57-0.58元/500克，零售价格为0.60元/500克，5月22日收购价格为0.75元/500克，零售价格为0.76元/500克，零售价涨幅26.67%。

据业内人士分析，到新粮（小麦）上市时，小麦价格存在下降趋势，而玉米价格则趋升。

2、食用油价格呈上涨趋势。4月份，食用油价格开始上涨，一级桶装（5升）鲁花牌花生油由1月份的80.00元/桶上涨到5月22日的93.00元/桶，涨幅16.25%，散装花生油由1月份的7.00元/500克上涨到8.00元/500克，涨幅14.29%。

花生油价格上涨的主要原因是花生的收购价格上涨。

3、牛、羊、猪肉价格出现不同程度上涨。牛肉1月份价格为9.00元/500克，5月22日价格为10.00元/500克，涨幅11.11%；羊肉1月份价格为12.00元/500克，5月22日价格为13.00元/500克，涨幅8.33%；猪肉中肋和后座价格分别由1月份的6.50元/500克和7.00元/500克上涨到5月22日的9.00元/500克和10.00元/500克，涨幅分别为38.46%和42.86%。

猪肉价格上涨的原因一是受去年疫情的影响，生猪存栏较去年有所下降；二是饲料价格上涨，饲养成本增加；三是生猪收购价格上涨，截止调查时，生猪收购价格为6.20元/500克，根据上述原因，业内人士分析，猪肉价格还有进一步上涨的趋势。

4、鸡蛋价格呈上涨趋势。鸡蛋价格1-5月份持续上涨，1月份价格为3.10元/500克，春节期间价格为3.30元/500克，5月22日价格为3.50元/500克，与1月份相比涨幅12.90%。

据有关人士分析，鸡蛋价格上涨一是受近年禽流感疫情影响，养鸡风险增大，影响养殖户养鸡的积极性，蛋鸡存栏明显下降；二是饲料价格上涨，养殖成本增加。据目前情况分析，鸡蛋价格有进一步上涨趋势。

5、房地产价格上张依然较快。今年1月份我县房产均价为1450元/m2左右，5月22日均价为1750元/m2左右。

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为了摸清本次生猪价格回升的主要原因，把握后市的市场动态，淄博市临淄区物价局近日对生猪市场价格进行了调查，生猪价格呈现了小幅稳步回升的局面。

xx年4月2日，生猪出栏价格为6.25元/斤，较上周的6.1元/斤上涨了0.15元，涨幅2.46%，较上月同期的5.9元/斤上涨了0.35元，涨幅5.93%，较去年同期的5.4元/斤上涨了15.7%。

本次调研专门走访了临淄梧台养猪专业合作社、齐御种猪养殖场两家生猪养殖企业。

据调查了解，临淄梧台养猪专业合作社生猪总存栏量1050头左右，其中母猪存栏量120头左右，仔猪(60斤左右)存栏量400-500头;齐御种猪养殖场生猪总存栏量13000头左右，其中母猪存栏量1600头左右，仔猪(60斤左右)存栏量4500头。

两家养猪场都是属于自繁猪场，所以每月的出栏头数较为均衡，不存在大规模集中出栏的情况。

据调查了解，每头猪(210斤-220斤)的养殖成本在1400元-1500元之间，其中养猪饲料占80%，人工费20元/头、水电费10元/头、防疫费25元/头，等其他费用占20%左右。

随着近期玉米价格的上涨，饲料成本也在上涨，按照传统测算，玉米价格上涨0.1元/斤，生猪成本会上涨0.3元/斤。而当前生猪出栏价格在6.25元/斤，玉米价格上涨到了1.13元/斤，猪粮比价为5.53：1，仍大大低于警戒线。

生猪的销售收益已经不足以支撑养殖成本。按照当前出栏价格计算，每头生猪亏损额在120-180元之间。从去年开始的低价运行，导致了临淄区的散养户大幅度减少。据了解，梧台养殖合作社周边的散养户已经从去年同期的20家减少到目前的15家，和xx年的高峰期30余家相比减少了50%。

一是从去年开始，我区生猪出栏价格跌幅较大，全年价格较为低迷，造成了养殖户减少，市场上存栏量在减少。

二是由于价格长期低迷，养殖场普遍有压栏惜售的情况，人为的减少了出栏量。

三是去年10月至春节阶段，我区的生猪养殖出现了猪流感疫情，造成了100斤以上的生猪出现部分死亡的情况，而这部分死亡的生猪恰好是适宜近期出栏的，也间接造成了当季出栏量的减少。

四是玉米价格在春节过后出现了上涨的趋势，从节前的1.06元/斤上涨到了当前的1.13元/斤，间接推升了养殖成本。

在本次调研中，临淄区物价局了解到，养殖户对未来的预期还是比较看好的。

由于去年前年连续两年的市场低迷，造成了部分养殖户被淘汰，市场总存栏的减少，后市预期生猪价格会有较好的局面。根据养猪大周期的估计，今年到明年上半年应该是生猪出栏价格上涨的阶段。

梧台养殖合作社的王有永经理甚至乐观的预计，生猪出栏价格会重回8元/斤以上的价格区间。

医院医疗服务价格自查自纠报告

我院自20xx年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来，认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》，现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下：

医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任，医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作，另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。

2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案，我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20xx年10月至12月)。

3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20xx年“三好一满意”活动工作方案》，是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的.电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作，医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。

（1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度，我院根据“三好一满意”活动方案，制作了满意度调查表，进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果，针对性地开展整改工作。

（2)开展规范医疗行为，合理检查和合理治疗的专项行动，提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动，在开展“三好一满意”活动之后，我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一，进行了更加深入、广泛、持久地开展。

（3)召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会，倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。

（4)广泛设置意见箱，开通投诉电话，广泛征求病友和家属的心声。

（5）、及时上报活动开展情况。各科室上报“三好一满意”活动开展情况。

（6)、开展了优质护理服务，提供群众满意的优质医疗服务。

(7)、大力开展医德医风教育，学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育，提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。

(8)、积极开展行风评议工作，提高群众满意度。

以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩，但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。

1、宣传形式还不够多样性，网络资料没有及时跟上。

整改措施：要求信息科及时更新网络资料，动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。

2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次，没有全院性的。

整改措施：适当增加召开患者座谈会的次数，并且以后在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加，在适当的时候召开全院性的。

3、虽然开通了电话预约，但真正预约的病人很少。

整改措施：加大门诊预约挂号宣传力度，提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。

4、部分时段门诊病人排队等候时间过长。

整改措施：目前主要是周一的门诊病人较多，排队时间较长，加大就诊时间的合理分流，避免忙时太忙，闲时太闲。

5、我院还没有将社会志愿服务引入医院。

整改措施：有医院办公室尽快制定相应管理规则，适时引进社会志愿团体到我院提供志愿服务。

6、部分科室医疗核心制度落实还要加强。

整改措施：目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强，部分科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度，切实落实各种医疗核心制度。

7、各种管理委员会的名单没有及时更新。

整改措施:请办公室根据医院人事调整，及时变更相应的人员组成。

8、抗菌药物使用需要进一步规范，部分医生超权限使用抗菌药物。

整改措施：要求药材科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定，并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。

9、临床路径的实施还有待加强。

整改措施:继续加强临床路径的实施，适时推出新的病种的临床路径。

10、出院患者电话随访率还没有达到100%。

整改措施:要求相关科室加强出院患者随访，每月最少一次。

医院医疗服务价格自查自纠报告14

根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：

1、科室人员工作、学习态度不积极

在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。

2、病历书写不够完善

患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

3、感控不够规范

我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

4、科室卫生脏乱

科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。

今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

市场价格调查报告

粮食是人类生存和发展的基础。粮食安全关系到国家安定和世界和平，因此各国都极为重视和关注粮食的生产、储备和安全问题。近期，受全球气候因素等导致的产量下降和需求强劲的影响，国际粮食价格出现了较大幅度的上涨。目前，粮食已成为国际社会高度关注的热点问题。国际货币基金组织甚至发出“粮价继续上涨会引发战争”的警告。在世界银行和国际货币基金组织春季年会上，“新的粮食和农业危机正在形成”已成为共识。世界粮食计划署负责人表示，粮价上涨是一场“无声的海啸”，正引发二战以来首次全球粮食危机，已威胁到全球20__万贫困儿童，使一亿多人陷入贫困中。这场危机使世界粮食计划署“面临成立45年来最大的挑战”。

与国际粮食“吃紧”形成对比，粮食自给率十年保持在95%的中国显得“从容”许多。国内粮价上涨表现出温和性、结构性和可控性等特点。这显示，从目前来看，迄今国际粮价飞涨尚未对我国粮食安全产生明显冲击。

但是，在经济全球化的今天，我国粮食市场价格不可能完全不受世界形势影响。那么，世界粮食价格的大幅上涨对我国及湖南到底有哪些影响?影响程度如何?为此，本文试图通过对有关数据进行深入分析研究，提出相应的政策建议。

一、当前粮食供求、价格走势状况。

目前，世界粮食供应形势异常吃紧，价格屡创历史新高;我国政府历来重视粮食生产，采取了一系列举措，确保了粮食连续四年增产。

(一)世界粮食供求及价格形势。

1、世界粮食供应形势异常吃紧。主要表现在以下四个方面：

一是产不足销状况未改变。20__年世界粮食总产量为20.75亿吨，比上年增长4.6%，总消量为20.98亿吨，产不足销。

二是粮食产量的上升空间不大。国际粮食政策研究所的研究结果显示，即使粮价上升10%，产量也只会上升1%2%。除实施共同农业政策的欧盟仍有少量增产空间外，其它国家要提高粮食产量都将面对过度开发农田、使用转基因技术等具有争议性问题，供给增长缓慢形势短期难以改变。

三是粮食库存降至历史最低点。世界粮食产量在近8年中有7年低于消量，供求缺口由库存弥补，导致粮食库存降至历史新低，目前仅能满足54天全球消费，全球粮食库存已达到30年来最低点。

四是全球变暖、自然灾害增加，严重威胁粮食生产。一些研究显示，全球气候变暖以及同时出现的气候异常现象，已严重地威胁到粮食的生产。随着全球变暖的加剧，近些年全球气候异常，自然灾害频繁发生，将增加对全球农业生产的威胁程度。

2、国际市场粮食价格创历史新高。

在气候变化和农民改种能源作物的影响下，泰国、越南、印度、埃及等大米输出国近几个月限制大米出口以保证本国供应。3月份国际市场大米价格继续大幅上升，离岸价格由月初每吨467美元上涨至月底的608美元，尤其3月27日泰国大米出口报价比上日暴涨30%，创下20年来的新高。全月平均，泰国大米(含碎10%)离岸价为每吨530.9美元(约合人民币每吨3716元)，比上月上升21.1%。

市场价格调查报告

粮食是人类生存和发展的基础。粮食安全关系到国家安定和世界和平，因此各国都极为重视和关注粮食的生产、储备和安全问题。近期，受全球气候因素等导致的产量下降和需求强劲的影响，国际粮食价格出现了较大幅度的上涨。目前，粮食已成为国际社会高度关注的热点问题。国际货币基金组织甚至发出“粮价继续上涨会引发战争”的警告。在世界银行和国际货币基金组织春季年会上，“新的粮食和农业危机正在形成”已成为共识。世界粮食计划署负责人表示，粮价上涨是一场“无声的海啸”，正引发二战以来首次全球粮食危机，已威胁到全球20xx万贫困儿童，使一亿多人陷入贫困中。这场危机使世界粮食计划署“面临成立45年来最大的挑战”。

一、当前粮食供求、价格走势状况。

目前，世界粮食供应形势异常吃紧，价格屡创历史新高;我国政府历来重视粮食生产，采取了一系列举措，确保了粮食连续四年增产。

(一)世界粮食供求及价格形势。

1、世界粮食供应形势异常吃紧。主要表现在以下四个方面：

一是产不足销状况未改变。20xx年世界粮食总产量为20.75亿吨，比上年增长4.6%，总消量为20.98亿吨，产不足销。

2、国际市场粮食价格创历史新高。

在气候变化和农民改种能源作物的影响下，泰国、越南、印度、埃及等大米输出国近几个月限制大米出口以保证本国供应。3月份国际市场大米价格继续大幅上升，离岸价格由月初每吨467美元上涨至月底的608美元，尤其3月27日泰国大米出口报价比上日暴涨30%，创下20xx年来的新高。全月平均，泰国大米(含碎10%)离岸价为每吨530.9美元(约合人民币每吨3716元)，比上月上升21.1%。

与上年同期相比，3月份国际市场小麦、玉米、大豆和大米价格分别上升137.5%、

商品价格搜索调查报告

调查目的。

调查基本情况。

调查对象和范围：传统市场上主要是学校周边超市和商场，而网络市场主要是国内规模较大的购物网站。调查的商品：传统市场上有红罐加多宝凉茶、云南白药牙膏100g装、伊利纯牛奶16盒装；网络市场上有云南白药牙膏180g装、akgk420耳机、三星i9508手机。具体调查结果如下：

表一传统市场商品价格（单位：元）。

表二网络市场商品价格（单位：元）。

数据的处理与分析。

首先，对数据进行简单的预处理，经过排序和统计得到各种商品的价格分布状况。然后，用最小二乘法求出商品价格与商家数量的线性关系，得到回归直线的斜率即为商品价格的离散率，同时计算商品的价格的标准差，求标准差与平均价格的商得到商品价格的离散程度。具体计算过程如下：

以网络市场中云南白药180g牙膏价格为例。价格数据：

表三云南白药180g牙膏价格。

医疗服务价格改革方案及意见

各位考生和家长(微博)请注意，广东省深化考试招生制度改革方案正式公布啦!昨日下午，广东省人民政府印发《关于深化考试招生制度改革的实施意见》(以下简称《意见》)，提出广东省统一高考实行“3+3”的考试模式，本科院校招生不分文理科设置考试科目，普通高中学业水平考试和普通高考外语科目为有需要的学生提供同一科目参加两次考试机会，成绩择优。《意见》明确，考试招生制度单项改革从陆续展开，启动高考综合改革，实行新的高考综合改革方案。

考试招生制度单项改革从20陆续展开，20启动高考综合改革，20实行新的高考综合改革方案。

“3+3”考试模式。

科目可自主选择。

《意见》指出，广东将改革完善统一高考制度。统一高考实行“3+3”的考试模式，本科院校招生不分文理科设置考试科目，实行语文、数学、外语3门统一高考科目和3门高中学业水平考试科目方式。统一高考的语文、数学、外语科目分值不变，每科满分150分，3门高中学业水平考试科目由考生根据所报考高校的要求和自身特长，在思想政治、历史、地理、物理、化学、生物等科目中自主选择。

《意见》明确，广东年出台我省高考综合改革方案，即从2018年秋季入学的高中一年级学生开始实施新的普通高中学业水平考试实施方案、新的普通高中学生综合素质评价实施方案;年高考开始实行新的高考改革方案，基本形成分类考试、综合评价、多元录取的考试招生制度。高考综合改革具体方案将在2018年制定并公布。

一考不再定终身。

两次考试成绩择优。

为了改变以往“一考定终身”的局面，《意见》内容表示，广东省将改革完善一年多考制度。普通高中学业水平考试和普通高考外语科目为有需要的学生提供同一科目参加两次考试机会，学生选择最好成绩使用，以减轻学生集中应考压力。

同时，继续改革完善综合评价录取制度。普通本科院校招生录取依据统一高考成绩和普通高中学业水平考试成绩，参考综合素质评价，实行综合评价、择优录取;积极探索基于高考基础上的综合评价招生录取模式改革，按照统一高考成绩、高校测试成绩、学业水平考试成绩各占一定比例计算综合成绩，由高校按照综合成绩择优录取。

考试招生制度单项改革从年陆续展开，2018年启动高考综合改革，2021年实行新的高考综合改革方案。

热点问答。

q：从现在到实行新的高考方案期间，广东高考实行什么方案?

a：2018年入学的`高中一年级学生实行新的高考方案，现在在读的高中学生以及2016年、入学的高中一年级学生仍执行目前的高考方案，考试科目、内容和方式不变，从2016年起语文、数学、外语、文科综合、理科综合统一高考科目使用全国卷。

q：新一轮高考改革是否分文理科?考试科目如何组成?

a：《意见》对考试科目设置明确了改革的方向，考试科目组合上不分文理科。考试实行“3+3”考试模式，考生高考总成绩由统一高考的语文、数学、外语3门科目成绩和高中学业水平考试3门科目成绩组成。计入高考总成绩的高中学业水平考试科目，由考生自主选择，考试科目组合上不分文理科。

q：哪些科目提供一年多考?

a：广东省普通高中学业水平考试科目和统一高考的外语科目，即思想政治、历史、地理、物理、化学、生物六门学科与外语科目，将创造条件为考生提供两次考试机会。(记者张一鎏)。

考试招生制度单项改革从2016年陆续展开，2018年启动高考综合改革，2021年实行新的高考综合改革方案。

市场价格调查报告

商务部发布食用农产品价格数据显示，上周猪肉价格加速上涨，比前一周上涨2%。另据新华社全国农副产品和农资价格行情系统监测，6月下旬以来全国猪肉价格涨势明显，近一周来涨速加快，东北地区涨幅居前。目前，全国猪肉价格已高于去年同期。

“近期猪肉价格上涨速度快、幅度大，超出了市场预期。”首席分析师冯永辉告诉记者，夏季一般是猪肉消费淡季，但今年局部地区阶段性供应较少，加上暴雨天气导致生猪运不出去，养殖户出现惜售心理，从而推升了生猪和猪肉价格。

冯永辉分析称，全国生猪市场在经历了连续近2个月的平稳震荡后，近两周涨幅明显加大。在猪价大幅上涨的带动下，仔猪和猪肉价格也继续上涨，但涨幅均小于猪价。由于猪肉价格略滞后于生猪价格，下周猪肉价格还会上涨。

不过，从生猪市场的供需情况来看，生猪和猪肉价格进一步大涨的可能性不大。

天气是左右农产品价格的重要因素。20xx年7月美国遭遇世纪大旱，令豆类飙升，玉米上涨幅度超过50%。就笔者观察，20xx年全球气候并非风调雨顺，农产品或发力上涨，演绎年内翘尾行情。

目前全球天气表现，南半球的阿根廷和巴西相对干燥，利于当地田间作业和作物收获，而澳洲东部出现些许降水，影响有限。北半球的欧洲和中东相对炎热干燥，前苏联从东到西降水减弱。而重点关注的区域主要来自美国、东南亚和中国地区。这三个地区分别为粮食主产区、甘蔗主产区以及中国自身。美国的粮食作物，主要是大豆、玉米和棉花处于生长的关键时期，而东南亚的季风降水对作物生长至关重要，中国“南旱北涝”的气候特征值得关注。

美国帕默尔干旱指数显示，截至8月17日，美国干旱集中在西部地区，东部沿海仍保持了适宜的降水。不过从干旱监测图看，美国干旱地区正逐渐向中东部扩散。和去年相比，目前美国的干旱程度大大降低，但从干旱覆盖的区域以及后续的发展方向看，美国干旱仍可能给农作物带来极大的损失。干旱地区扩大到五大湖区域，该地区是美国大豆、玉米的`主产区。因为春季低温，玉米、大豆播种都相应延后，导致目前的生长阶段相对推迟。尽管目前玉米、大豆的生长优良率较高，但吐絮率和鼓粒率分别为97%和72%，较去年同期分别低3个和18个百分点，较五年均值分别低2个和9个百分点。而美国近一个月来气温同比正常值偏低，或在9月迎早霜。早霜一旦发生，会给美国的大豆、玉米的最终产量带来重创。

东南亚主要是季风降水的情况，其中又以印度降水最终关注。数据显示，截至8月21日，印度季风雨季累计降水725毫米，较正常值622毫米高17%。实际上，东南亚今年季风降水雨量充沛，6月中旬即全面覆盖印度，较正常情况提早一个月，正常情况下7月中旬降水才会全面覆盖印度。日前印度农业部提高了甘蔗单产预估，并同时上调了食糖产量至2500万吨，远高于最初预计的2350万吨。笔者认为，季风降水有利于甘蔗的生长，单产提高的可能性很大，而对于食糖产量能否达到2500万吨，笔者持怀疑态度，毕竟印度20xx/20xx年度甘蔗种植面积较上年度下降，来自单产的提高可能难以弥补种植面积下滑带来的损失。

医疗服务价格改革方案及意见

第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：(一)虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的;(二)治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的;(三)利用职权开搭车药、回扣药品的;(四)其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章争议处理。

第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章附则。

第三十条本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。

第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《某某市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

甲方：

乙方：

甲方为了进一步完善公司员工福利，提高员工在公司内外医疗服务水平，委托乙方管理甲方医务室，提供医疗服务事宜，达成协议如下，供双方共同遵守：

一、甲方的权利义务。

1、甲方提供医务室场地及室内必要设施设备。医务室内设施设备所有权归属甲方所有。乙方正式进驻甲方医务室之日，由双方代表负责医务室内设施设备的清点和移交，签署书面的设施设备移交清单。

2、甲方提供书面的需乙方派驻医师、护士遵守的甲方管理规章制度。

3、甲方为乙方派驻医师、护士提供工作餐。

4、甲方按照合同约定的期限支付医务室管理和医疗服务费用。

5、甲方按照合同约定的期限支付垫付甲方员工在乙方医院就诊期间需个人支付的医疗费用。

6、甲方有权利监督乙方所派驻医生、护士的服务质量，以及就诊满意度评价。确保每月就诊有效投诉不得超%，如有超过%，甲方有权提出更换医生和护士。

二、乙方的权利义务。

1、乙方负责甲方员工的门诊、急诊、转诊、零星体检、预防保健、健康咨询、突发事件急救，以及员工健康档案管理等医疗相关工作。

2、乙方负责医务室审批和设立手续，负责办理卫生部门要求办理的一切证照。包括《执业许可证》等，甲方协助乙方并提供必要支持，使医疗室业务绝对合法。

3、乙方派驻至甲方医务室的医师需持有国家认可的全科《医师执业资格证》，护士需持有国家认可的护士执业资格证。并确保派驻人员至少有年以上临床经验，且医德优良，过往无不良医疗记录。

4、乙方派驻名护士至甲方医务室，医疗服务时间与甲方员工正常班次同步，工作日的上午8：15至12:00，下午13:00至17:15。超出时间为加班时间，加班费的计算标准为医生元/小时(元/月)、护士元/小时(元/月)。(派驻医师及护士资格信息见附件一)。

5、乙方应严格遵守国家有关药品管理的法律法规，严格按照药品管理规范进行药品和医疗用品的购买、贮存或使用等，不得采购假劣、过期或失效药品和医疗用品，以确保甲方员工用药安全。

6、乙方每次药品采购前，应向甲方提交药品采购计划报告。该报告中应包括药品名称、数量、采购价格等信息。甲方员工在医务室就诊时不收取诊费，只收药费，药价按双方确认的批发价售给员工，否则，甲方有权没收全部售出药品差价。甲方员工在医务室就诊期间产生的药费由员工个人支付。乙方应在医务室显著位置告示常用药品价格，药品名称、价格变动时应及时更新。

7、乙方在为甲方员工提供医疗服务时，应当严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范、常规要求，合理用药。尽可能根据员工病情，以最基本的药物为甲方员工提供最优质的医疗服务。

8、乙方负责医务室医疗垃圾的及时处理，使医务室环境符合卫生部门要求。

9、乙方派驻甲方医务室的医师、护士应严格遵守甲方各项管理规章制度，服从甲方领导。按照ohsas18001职业安全卫生管理规定要求，防火防灾，为甲方员工提供安全、舒适、宁静的医疗环境。

10、乙方承诺在甲方员工因危重、重症、工伤需到乙方医院本部诊疗时，第一时间(接到甲方通知后30分钟内达到乙方指定地点)安排急救车出诊，并为甲方就诊员工开通绿色通道，零押金住院，优先安排床位，优先安排高年资医师诊治。就诊期间免挂号费、免诊查费，同时为就诊员工提供医疗服务费用明细清单。在上述治疗过程中尽可能在医保范围内治疗用药，需要自费项目必先征求甲方员工同意。

11、乙方负责为甲方员工免费提供健康知识宣传服务，定期更换健康教育宣传栏，定期开办健康知识讲座。乙方承诺遇公共卫生突发事件及重大疾病流行时，第一时间(接到甲方通知后30分钟内达到乙方指定地点)为甲方进行消毒隔离、预防接种、医疗救治及预防保健知识培训，为甲方安全生产提供医疗保障。

12、乙方派驻医师、护士应医德高尚、尊重病人、关爱病人，严禁生冷、硬、推现象，确保为甲方员工提供热情、周到、耐心、细心、温馨、主动、优质的医疗服务。如乙方派驻医师、护士服务欠周、态度不好时，甲方可以书面通知乙方限期整改，如经限期整改后甲方仍不满意的，乙方应重新更换医务人员。

13、乙方负责派驻至甲方医务室医师及护士的工资、保险和福利。

14、经营期间所需添置的必要的医疗器材由乙方自行购买，所有权归属乙方所有。

三、其他事宜。

1、医务室经营期间的产生的水电费用由甲方承担，乙方派驻员应例行节约，如发现有浪费现象，按甲方管理规定处理。

2、双方合同期满，不再续约时，乙方应在双方协商确定的时间内按照进驻时签署的移交清单向甲方移交医务室及室内设施设备。医务室及其室内设施设备损坏的，则乙方应按照市场价照价赔偿，消耗品除外。

3、本合同解除或终止时，医务室剩余药品由乙方自行处理。

4、医务室经营期间，因乙方原因造成的不安全损失、医疗事故损失、物品损失由乙方自行承担全部法律责任。

5、除非甲方书面要求更换派驻医师、护士的，乙方自行更换医师、护士的，需要取得甲方的书面同意，乙方另需在正式更换前将拟派驻医师、护士的资格信息提交给甲方。

6、乙方不得未经甲方书面同意，将医务室转包给第三方经营，以及派驻的医师、护士非为乙方雇员。

四、合同期限。

本合同有效期自年月日至年月日。

五、费用支付。

1、甲方同意对乙方提供的医务室管理和医疗服务支付合计/月的服务费。服务费自乙方正式进驻医务室之日起开始计算，以自然月为结算周期。未满一个自然月的，则按天计算费用。

2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服务费全额发票。甲方收到乙方提供的发票后7个工作日内以现金或转账等双方认可的方式支付服务费。

3、由甲方垫付的甲方员工在乙方医院本部诊疗期间的医疗费用，乙方应在每月的5日前提交书面的上月(自然月)医疗费用对账单给甲方。甲方在3个工作日内确认。乙方应在甲方确认后2日内向甲方提供全额发票。甲方在收到乙方出具的医疗费用发票后7个工作日内以现金或转账等双方认可的方式支付医疗费。

4、乙方派驻医务室的医师、护士的加班费由甲方在支付服务时一并支付给乙方。

5、乙方逾期提供发票的，则甲方支付服务费的期限自动续延。

六、违约责任。

1、合同履行期间，任一方需要提前解除本合同的，需提前三个月书面通知对方，取得对方书面同意的前提下，双方协商解除合同。否则单方解除合同即为违约，违约方需在责任明确之日起5个日内向守约方支付每日千分之的违约金。如因单方解除合同，而给守约方造成经济损失等，违约方还需向守约方赔偿全部的经济损失。

2、任一方违反本合同前款各项具有约束力条款的规定，即为违约。违约方应向守约方支付当月合同总额的百分之十的违约金，如给守约方造成经济损失的，还应赔偿守约方的全部经济损失。

七、争议解决。

在合同履行期间，因履行本合同而发生的或与本合同有关的一切争议、纠纷，双方应友好协商解决。协商无效时，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式四份，甲乙双方各执两份，具有同等法律效力。合同约定未尽事宜由双方另行协商解决。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

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小编：GZ才子

乡村医疗服务与药品价格管理的调查报告

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