医改工作进展情况汇报（热门17篇）

工作汇报应该客观真实地反映自己的工作状况，避免夸大和虚假的情况。借鉴一些成功的工作汇报范文，可以帮助我们更好地提升自己的工作汇报技巧。

工作进展情况汇报

推进农村电商示范建设，培育1个省级电商示范村。培育一批在农村产品上行、电商扶贫等领域具有示范性的电商服务网点；提升农村电商发展质量，培育一批农村电商利益联结机制项目，打造一批农村电商龙头企业和品牌。

申报示范创建工作。2月20日，已将渠沟镇桥头村申报示范村的相关材料报送到市商务局审核，所有流程已完成，现等省商务厅正式下文。

助推农产品上行。14个村级电子商务服务网点全面运营。1-5月，农村电商交易额3.8亿元，同比增长4.7%，其中农产品网销额1.6亿元，同比增长1.4%。区拥有真棒多点、真棒优选社区拼团、徽香昱原淮优农品、凤凰山农贸城马派优品等9个电商购物平台，销售生鲜类农产品。

提升电商发展质量。组织5家企业参加“好网货”大赛、“426电商消费节”等活动，商品品类涉及休闲食品、奶制品等，有效推动我区优质产品网上销售，提高品牌知名度，提升企业市场竞争力。组织曦强申报农村电商利益联结机制。组织20余家企业30余人次参加农村电商一期培训。

（一）促进农村电商提质增效。充分发挥“两中心，一站点”作用，大力推进农产品上行工作，培育一批农产品上行电商企业服务站点，充分发挥电商振兴乡村的作用，2021年积极争创1个省级电商进农村示范村。依托电子商务助推“三品一标”建设，加速区域内产品的商品化、品牌化和电商化进程，形成一批质量好、信誉佳的品牌商品。引导和帮助村级电商服务站或个体上线营销本地农产品，优先将黄里笆斗杏、郭王村平菇、小集阳光玫瑰葡萄等特色农产品资源，开展全网络营销，完成农产品上行体系的构建。加强对14个村级服务站网点的培训力度，提升网点的服务效果，持续开展本地农特产品上行，有效带动脱贫户实现增收，切实发挥乡村电商网点便民惠民服务功能。

（二）提高电商培训深度。发挥电商助力农村农业发展作用，开展电商扶贫培训工作，提升创业和利用电商平台销售自产农产品能力。依托电子商务公共服务中心，加强对村两委、种养殖大户和合作社骨干社员电商知识、成功案例的讲解宣传，加强电商知识和实操技能的培训。鼓励大学生返乡创业，加强美工、产品设计、宣传营销等实操技能培训。指导和帮助电商企业、电商服务网点积极收集脱贫户农产品信息，开展电商直播、线上线下融合促销活动，解决农产品销售难问题。

（三）完善流通体系建设。加强邮政、快递物流与特色农产品产地合作，完善农村电子商务配送网络，实现农村电商服务物流站点的全区各村全覆盖，建成畅通、高效的“工业品下乡，农产品进城”的双向流通配送体系。加强配套冷链物流体系，推进农产品分拣、加工、包装、预冷、仓储等设施建设，重点推进家家悦综合产业物流园项目和渠沟镇冷链物流项目建设，构建完善安全高效便捷的'食品及农产品冷链物流体系。

医改工作情况汇报

县医改工作情况汇报

2013年以来，我县在各级党委、政府的领导下，全县医改工作按照自治区的统一部署，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的原则，以实施县级公立医院综合改革为重点，各项医改工作扎实推进。

一、基本情况。

我县辖16个镇，260个行政村，总人口91万人。全县公立性医疗卫生机构21家，其中，县直医疗卫生机构5家，基层卫生院16家,现有人员2847人。有新型农村合作医疗管理中心1个，16个镇均设置有新农合管理站。全县有行政村卫生室260所，乡村医生673人;个体诊所875间，乡村医生575人。其中：

1.基层医疗卫生机构:医改后核定编制1042人，现有人员共1318人，其中在职在编人员786人(副高职称2人、中级职称128人、初级职称441人，未取得职称资格专业技术人员37人，管理人员及工勤人员共178人);自聘人员532人(副高职称1人，中级职称5人、初级职称140人，未取得职称资格专业技术人员303人，管理人员及工勤人员共83人)。

现有编制床位798张，实际开放床位1070张。

2.县级公立医院:。

原编制415人，核定医改后编制1704人，后勤人员控制数189人。现有人员共1529人，其中在职在编人员430人(正高职称2人、副高职称22人、中级职称196人、初级职称153人，未取得职称资格专业技术人员11人，管理人员及工勤人员共46人);自聘人员1099人(副高职称3人，中级职称20人、初级职称591人，未取得职称资格专业技术人员260人，管理人员及工勤人员共225人)。

原编制床位787张，实际开放床位1353张。核定改革后编制床位1150张。

(一)基本医疗保障制度建设稳步推进。

截止3月底，全县新农合应参合人数72.8492万人，参合人数71.9976万人，参合率98.83%，已提前完成自治区“十二五”医改规划96%以上的任务指标。2013年人均筹资标准为340元/人•年。其中，中央财政补助标准188元/人•年，我区各级财政补助标准为92元/人•年，农民个人缴费标准为60元/人•年。1-3月全县共补偿74.2万人次，合计补偿金额5745.9万元。其中住院补偿6441.82万元(1.8万人次)，门诊补偿1702.7万元(71.76万人次),其他补偿369.34万元(0.66万人次)。基金应支出5745.9万元，占全年应到位资金24479.184万元的23.47%。儿童两病及妇女两癌等20种大病纳入我县新农合重大疾病补偿，最高支付限额到15万元，重大疾病补偿农民受益程度不断提高。按照自治区的部署，积极推进城乡居民大病保险试点工作的实施。

(二)稳步推进县级公立医院改革工作。

我县作为广西第二批县级公立医院综合改革试点县，结合实际，制定了财政补偿、医保支付、价格调整等配套文件，并相应实施。2012年12月启动县级3家公立医院综合改革，2013年2月1日，我县3家公立医院全部实行药品零差率销售。医院启动医院新收费系统，实行药品零差率销售的同时，降低17项大型设备检查项目的价格，调整诊查费和护理费共30项，积极改善住院、转诊、转科服务流程，为群众营造良好的就医环境。目前，市、县已落实了医改后的人员、床位编制。

(三)巩固完善基本药物制度和基层运行机制。

全县政府办镇卫生院和行政村卫生室全面实施基本药物制度，实行零差率销售。260所行政村卫生室全面完成了村医生招聘配备和卫生室软硬件设施的建设，按“三制、四有、五统一”的要求实施了一体化管理，基本实现每千人口有1名村医生的目标;村卫生室临床使用药物，由镇卫生院通过网上采购，并统一配送，实现了群众在行政村卫生室享受到国家免费提供的基本公共卫生服务和群众“一元钱看病”;建立聘用村医生待遇补偿机制，村医的基本公共卫生服务经费补助、养老保险待遇等落实到位。2012年9月全区加快乡村卫生服务一体化管理现场会在我县召开，我县在会上推介了经验。全县各基层医疗卫生机构平稳运行，截止3月底，门诊总诊疗人次数14.21万人次、同比增长6.64%，门诊次均费用40.49元、同比减少7.4%，住院总人次数为2.01万人次、同比增长42.02%，住院次均费用1103.67元、同比降低1.54%。

(四)基层医疗卫生服务体系建设进一步加强。

截止3月底，完成了总投资600万元的卫生监督所业务综合楼、7个镇卫生院业务用房等卫生设施建设项目8个。认真落实自治区高校毕业生“三支一扶”计划，做好上级安排的3名高校毕业生到基层支医期间的培训、管理和服务工作;积极抓好医务人员的业务培训，共培训医务人员350人。

(五)基本公共卫生服务均等化水平不断提高。

我县启动了乡村医生签约服务试点工作，由镇、村医生联合组成服务团队为群众提供医疗卫生服务，基层医疗卫生机构逐步由单一注重基本医疗服务向基本医疗和公共卫生服务并重的模式转变。截止3月底，建立居民健康档案67.06万份，建立规范化电子档案66.04万份，建档率达87.05%，完成率达145.08%，提前完成自治区下达的60%电子建档率任务，高血压患者规范管理完成率达100.77%、2型糖尿病患者规范管理完成率达101.15%。免费婚检率100%，新生儿疾病筛查、住院分娩率分别为99.83%、100%，地贫基因诊断、产前诊断补助率均达100%。全县16个镇卫生院建设有中医科，33个村卫生室能利用壮瑶医药服务包提供中医药服务，100%完成自治区下达的任务。

一是率先在全区成立了基层医疗卫生机构财务核算中心，创建了电算化信息管理平台，实行了县镇村“一体化”管理财务。我县的工作模式在全区推广。二是成立了浦北县医疗纠纷调解中心，抓好规范建设，发挥效能作用。2013年5月9日，全市医患纠纷调解和基层医疗卫生机构财务核算中心建设工作推进会在我县召开，会上我县作了经验介绍。三是防治艾滋病攻坚工程成效明显，开展“积极治疗”降低艾滋病病死率，2013年1月在全区对2012年防治艾滋病攻坚工程终期考评得分全市排名第一位，全区排名第三位。

(七)医改补助资金、债务化解全面落实。

截止3月，医改补助资金到位20829.78万元，财政已拨付14135.88万元。全县16家基层卫生院全面实行“托低不限高”的绩效工资制度，按时兑现绩效工资。采取措施，切实抓好基层医疗机构债务化解工作，有效化解了15家涉及债务的基层卫生院长期债务1143.7万元。

三、主要做法。

我县在推进医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”，同时，结合本县实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”，为深化医改积累经验。

1.注重组织保障。县委、县政府调整充实了医改领导小组成员，县卫生局等部门也调整了工作组成员，加强对医改工作的指导。先后召开了全县卫生工作会议、全县卫生工作系统医改工作会议，安排部署医改工作，全面落实了医改工作各项目标责任，确保医改工作目标如期完成。

2.注重资金支持。县财政加大对医疗卫生投入力度，专门安排医改综合配套资金，确保了基层医疗机构绩效工资发放、债务化解工作的全面落实，保障医改稳步推进。

3.注重机制建设。建立了基层医疗机构多渠道补偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础。

4.注重合力推进。实行县医改领导小组定期督查，县医改办、县卫生局跟踪落实、全程问效，实行工作进展情况日调度制，保证了医改工作有力、有序推进。

5.注重政策宣传。县镇各级部门充分运用电视、报刊、网站等媒体和电子显示屏、公告公示栏、宣传材料等媒介，广泛宣传医改政策。

四、存在的主要问题。

(一)基层卫生人才短缺。

全县医疗卫生系统人才短缺，特别是农村基层卫生院、村卫生室，严重影响基层医疗卫生事业发展。

(二)基层医疗服务机构基础设施落后。

基层卫生院业务用房等基础设施达不到规范要求，大多数职能科室人员互为兼职、共用，导致服务能力弱，不能有效地满足群众对于卫生服务的要求。

(三)卫生事业经费投入不足。

财政对卫生经费投入少，使得基层医疗机构无法更换旧的医疗设备和开展新业务。尤其医改以来，国家实施基本公共卫生和重大公共卫生服务项目，内容多、任务重、涉及面广。农村公共卫生服务项目多数需要下乡入村摸底，而目前一方面镇卫生院人员较少，另一方面缺乏交通工具，严重制约了镇卫生院有效开展公共卫生服务工作。

(四)绩效考核工作有待加强。

主要是考核标准和办法的量化层次不够深,需要切实拉开基层医务人员绩效差距，实现优绩优酬、多劳多得，调动积极性，避免大锅饭。

五、下一步工作思路。

1.进一步规范基本医疗保障制度。在巩固新农合覆盖率的基础上，加强新型农村合作医疗筹资、审核、报销补偿等环节的规范管理，降低资金风险，不断提高新农合保障能力。

2.进一步规范国家基本药物制度。完善药品保障体系，继续深化基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，落实基本药物配备使用政策，实行药品零差率销售。同时，做好网上药品集中采购工作，扩大基本药物适用范围，让百姓得到更多的实惠。

3.进一步规范公共卫生服务均等化。继续抓好10类国家基本公共卫生服务项目的实施，拓展和深化基本公共卫生服务内容，提升公共卫生服务质量，扩大服务人群范围，将项目工作做细做实做到位，让广大群众公平享受基本公共卫生服务。

4.进一步做好医疗服务体系建设。加强农村三级卫生服务网络建设，加快医疗卫生项目建设，实现群众就医环境的提档升级，为县域内居民提供最先进、更优质的医疗服务。

5.进一步推进公立医院改革。加快推进公立医院改革试点工作，认真总结实施国家基本药物制度后的工作经验，积极探索公立医院运行机制、补偿机制、管理体制改革。

6.进一步抓好卫生信息化建设。积极推进卫生全行业信息化建设工作，逐步整合建立贯穿各医疗卫生机构的卫生信息化基本框架，建设县级卫生信息管理平台，实现卫生管理和信息资源共享。

7.提高对口支援协作共进能力。进一步加强对口支援工作，建立和完善二级医院对口支援镇卫生院协作机制，提高医院综合服务能力。

8.提高医疗卫生优质服务能力。加强卫生行业管理，树立精品意识，创新服务模式和活动载体，规范执业行为，实施精细化管理，提高医疗卫生和公共卫生服务能力和水平，让群众就医用药更加方便快捷，打造和谐医患关系。

工作进展情况汇报

为加快推进我县新型城镇化和县域经济发展，进一步提升人民群众生活品质和城镇文明程度，逐步增强广大群众的幸福感和获得感，我县按照省委“x+x+x”、“一核一带一区”工作部署和省委李希书记在韶调研及市委李红军书记在仁调研要求，紧紧围绕市委县城“xxx”、乡镇（镇街）“xxx”提升行动和县委“一三九”发展战略，以“不忘初心，牢记使命”主题教育为抓手，全面提升城镇综合承载能力，不断完善城镇基础设施及公共服务体系。经过全县上下不懈努力，城镇面貌焕然一新，群众生产生活条件得到有效改善。现将具体工作情况汇报如下：

xxxx年我县城镇提升项目xx项，其中县住建管理局牵头项目xx项，县教育局牵头项目x项，县文广新局、卫计局牵头项目各有x项，县住建管理局和县林业局共同牵头项目x项，县交通局、县公路局、县林业局共同牵头项目x项，xx镇牵头项目x项，xx镇牵头项目x项，城口镇牵头项目xx项。目前完成年度工作任务的有xx项，已完成xx%。有序推进的有x项，暂缓实施的有x项（县城新建市政道路项目和xxx个特色小镇规划项目、xxx县中等职业学校宿舍楼建设项目）。

（一）已完成项目：

1、董塘镇、长江镇、石塘镇、大桥镇“xxx”城镇提升规划编制工作。

2、仁化县镇级填埋场整改工程。

3、五镇门户标识项目。

4、县城亮化项目。一是丹霞大道景观灯升级改造工程；二是xxxx年小街小巷路灯安装工程。

5、国省道道路整治提升项目（四好农村路），一是完成黄沙桥至上寨、恩村至恩东桥、城口镇gxxx线至纪念馆、xxxx、xxxx、yxxx、yxxx、yxxx、yxxx等路面改造；二是完成环丹国省道与农村公路平交口提升改造xxx处。

6、周田镇已完成主干道美化绿化工程、主干道亮化工程、新建文体活动中心工程、农贸市场升级改造项目、新建墟镇停车场项目、新建或改造提升公厕项目、新建文化书屋项目、九龄文化公园建设。

7、城口镇已完成主干道道路增设人行道项目、主干道绿化提升项目、街头景观小品项目、纪念广场河道两侧改造提升项目、主次干道亮化工程、文化书屋（志愿者驿站、党员服务中心）工程项目、文化公园工程项目、自来水改造工程、公厕改造项目。

8、董塘镇已完成主次干道亮化工程、红色文化广场建设项目、移民文化建设项目。

9、完成县城主次干道沿街商铺广告牌更换项目（一期），改造商铺xxx户。

10、完成县城文化广场提升改造项目。

11、完成县城人行道及主次干道改造提升项目，改造面积约xxx万平方米。

（二）已完成年度时间节点任务的项目：

1、北门片区农贸市场等民生工程建设。

2、仁化中学宿舍楼扩建项目。

3、仁化中学图书馆改造项目。

4、仁化县中等职业学校宿舍楼建设项目，目前已完成基础施工，正在进行首层建设、边坡支护应急加固及治理。

5、仁化县长江中学综合楼建设项目，正在进行室内外装修。

6、新“三馆”建设项目，仁化县文化馆业务用房装修工程采购项目及仁化县文化馆业务用房水电和消防材料及安装工程，已完成装修并验收。县图书馆、县博物馆提升改造工程尚待县人民政府审定后方能实施。

7、妇幼保健院搬迁项目，目前已完成三通一平、护坡建设、地下室基础建设，以及人防工程建设。项目业务楼由x层门诊门诊楼及x层住院楼组成的连体楼，现已完成x层门诊楼楼板建设，x层住院楼完成x层楼板建设。

8、周田镇主干道管线下地迁改工程，目前已完成地下管网及引上部分铺设；地上管网部分广电部门和联通已完成负责部分。

9、董塘镇市场整治提升项目、秩序提升项目、凡口至董塘道路改造提升项目。

10、城口镇农贸市场提升工程项目，原有农贸市场的提升工作已完成。新农贸市场已完成选址，正开展征地及招商引资工作。

11、樟林公园项目，于x月xx日通过x市小额交易系统确定施工单位，已进入施工阶段。

12、仁化县域生活污水处理厂及污水管网升级改造工程ppp项目。目前，县城污水处理厂二期工程主体工程已基本完工，主要工艺设备已安装完成，并于xxxx年xx月xx日进行试通水；县城管网累计敷设完成约xx公里；镇级污水处理厂中城口镇污水处理厂于xxxx年x月xx日建成通水；石塘镇及扶溪镇污水处理厂于xxxx年xx月xx日建成通水；大桥镇和黄坑镇污水处理厂厂区主体工程完工，已完成设备安装；周田镇污水处理厂厂区主体工程完工，正在进行设备安装、装饰装修及附属工程施工；闻韶镇污水处理厂完成调理池主体施工、综合机房屋面钢筋绑扎，箱涵一段已完成主体施工；红山镇污水处理厂厂区已完成箱涵底板浇筑；镇级管网累计完成敷设约xxxx公里。

（三）正在稳步推进中的项目：

1、仁化县第二小学改造成仁化县第一幼儿园（公办），正在调整建设方案。

2、北门幼儿园建设项目，已完成可行性研究报告及项目立项，并办理好《不动产权证书》，正在启动勘察设计招标。

3、桥底至松香厂连接线，目前已完成总工程量的xx%。

部门协调配合有待加强。在项目实施建设中，各部门自身所牵头负责的项目能够积极主动去抓落实，但对其他单位牵头而自身负有协助配合职责的主动性却有待加强。

（一）大力推进县城品质提升。

1、垃圾专项整治。

加快城区生活垃圾收集清运设施等环卫设施建设，启动实施丹霞山及丹霞新城生活垃圾中转站项目，满足新城片区和丹霞山景区周边的垃圾中转；对十镇一街的生活垃圾中转站提标改造，完善污水处理及除臭等设施；规范设置城区垃圾收集点，避免随意堆放，影响市容市貌，助力创文巩卫工作。严厉打击非法倾倒建筑垃圾的行为，疏堵结合，在丹霞街道麻塘村大窝处，新建固体废弃物（建筑垃圾）消纳场项目（一期），解决我县建筑垃圾去向问题。

2、污水专项整治。

延续目前县域生活污水处理厂及污水管网升级改造工程ppp项目抢抓工期的良好态势，加快镇区污水管网建设、新建闻韶污水处理厂以及红山污水处理厂的提标改造。

3、基础提升工程。

（1）门户标识提升。按照县委主要领导的工作部署，县府已同意我局启动实施国省道及高速出入口标识景观和环境提升工程，利用本地丹霞元素、红色文化，创新表达形式，设计入口形象标识，打造地域特色鲜明、文化内涵丰富的门户形象节点。我局计划先行实施周田镇与始兴县交界、大桥镇与浈江区交界的县标建设项目，目前已完成初步选址，并同步开展施工图设计工作。

（2）交通优化提升。通过打通北门片区至新东大街市政道路，优化片区路网结构，拉大城市发展框架，缓解新东大街拥堵问题，该项目已完成施工图设计及概算；提升三板桥富民新村周边道路、三板桥至大岭红绿灯路段、省道sxxx县城区段，完善路肩、人行道等基础设施，将三板桥至大岭红绿灯路段打造城区示范路。

（3）城市景观提升。以亮化为重点，落实景观提升。实施县城亮化提升项目，对城区绿化带、一江两岸灯饰、丹霞新城片区等重点控制区域开展照明景观提升工作，提升城市景观照明品质，形成丰富多彩的城市景观。

（4）主干道提升工程。结合目前正在实施的县城xx栋外墙面改造，加快推进建设路等主干道的建筑风貌整治穿衣戴帽工程，对沿线脱落的建筑立面进行特色化风貌适度改造，彰显地域文化特色，营造主干道实业发展环境，不断提升城区主干道品位。

（5）背街小巷提升。按照市民近期反映强烈、社会关注度高、群众受益面广的原则，对高坪社区、梅花路、向阳外街、北门公租房、黄塘村等区域开展背街小巷提升工程，切实解决街巷道路破损、排污排水不畅等人民群众关心关注的问题。

（二）大力推进乡镇整治提升。

xxxx年xx镇已完成乡镇提升“xxx”行动的建设任务，主要工作转为日常管护，指导和督促xx转变观念，摒弃固有的“重建轻管、重建轻养”观念，按照《仁化县十镇一街长效管理工作考核方案》，确立“建管并举、重在管理、注重养护”的理念，抓好落实镇街管理维护机制。

一是第二批提升镇是以xx镇以及xx镇作为实施主体，持续抓好镇区的垃圾、“六乱”以及污水专项整治，落实常态化管理。二是指导并督促三个镇根据自身经济发展条件和地形地貌特点，挖掘地域特色，注重乡土文化保护和传承，满足群众需求，加快推进九大基础工程，形成切合实际、各具特色的镇街风貌。三是主动对接县直单位，尤其是在路域整治、全域旅游、创森等方面申请专项资金支持，以缓解九大基础工程资金不足的问题。同时积极争取在市住管局的考核测评中排在全市前列，获取更多市级奖补资金支持，力争在xxxx年x月底前全面完成第二批提升镇的建设任务。

社区卫生服务中心基层单位近期医改工作进展情况汇报

为了进一步落实新医改政策，切切实实让百姓能够享受到医改新政带来的实惠，我中心在组织学习胡锦涛总书记和李克强副总理关于医疗改革的讲话后，重新理清思路，明确下一步发展的道路，坚定不移的走医改新政的路线，坚持不断深入的为社区居民健康服务，不断丰富社区卫生服务概念，不断诠释社区卫生服务内容，不断细化社区卫生服务项目，在践行新医改的同时，以不断拓宽的思路，带来新一轮的创新发展。

一、认真学习，明确改革重点。

5

月

28。

日下午，中共中央政治局就世界医药卫生发展趋势和中国医药卫生体制改革问题进行第二十次集体学习。胡锦涛总书记强调，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，是党和政府义不容辞的责任。

5

月

21。

日，

2010。

13。

亿人口的重大民生工程。

两次讲话指出现阶段医改的方向和最终目标，同时也指出新医改的重大意义和最终目的。为了让中心全体职工都明确了解新医改的方向，都能积极参与到改革中来，中心组织了不同层次的学习和探讨活动。首先是领导班子带头学，深刻理解会议讲话精神；中层干部率先学，将讲话精神落实到各科室的行动之中；全院职工广泛学，人人都能以践行新医改为己任，在工作中体现出践行新医改的新风貌。

二、明确思路，落实五项措施。

2009。

年以来，卫生部、国务院纠风办和发展改革委等。

6

499。

种基本用药目录以内的药品进行网上采购，集中配送，统一管理。对于百姓需求量大，但不在目录以内的药品，通过卫生局药采中心，进行统一采购，统一配送。以满足百姓的看病需求出发，以解决“看病贵、看病难”为目标，在基本用药实施的基础之上，以药房托管工作为补充，不断改革发展，以求进一步让更多群众“看得起病，看得好病”。

今年二月初，我中心就已经按照国家基本药物制度的要求开始全面使用基本用药。在此之前，为了让国家基本药物制度在中心能够更好的推进，中心做了充分的准备工作。一是将基本用药的目录进行深入研究，选择适合中心辖区内百姓的需求，对药品目录进行筛选，一方面要改变医生原来的用药习惯，另一方面要满足百姓对药品的需求；二是对基本用药的整理，以及库存中非基本用药的处理等；三是通过信息化医生工作站的使用、以及相关制度的要求等，鼓励医生全面使用基本用药。通过四个月的运行，基本用药使用在我中心已逐步完成磨合期，走向平稳。下一步我中心将继续加大基本用药的宣传力度，进一步推进国家基本药物制度的实施。

中心对实行不当处方进行院内公示和点评，对于药品用量动态监测和超常预警等，使用医生工作站进行每日的跟踪和登记，将销售前三名的药品进行月公示，在中心网站内设有相关的投诉平台，中心内部、中心所属辖区内均设有相关投诉箱，公示投诉电话。从内部的管理到外部的监督，两个方面着手，进一步加强对药品使用的管理和监督，严格规范处方行为。大力推进临床路径和单病种收费制度改革，规范诊疗行为，保证医疗质量和安全，控制医疗费用。在中心电子屏及社区流动岗内定期公示，群众关心的医疗服务和药品、耗材价格的情况，做到让百姓“明明白白就医，真真实实看病”。同时，认真落实费用清单和费用查询制，严格执行医院财务制度和物价收费制度。

2

次，组织党员职工，开展相关专题的学习活动，以《天使之路》为蓝本进一步整风正风，以“红五月”为主题进一步树立行风。通过院内、院外两支行风监督员队伍对中心行风进行监督，对重点科室，重点人员定期组织学习。

三、践行改革，做好绩效制定。

绩效考核是中心践行新医改集中体现的方式之一。中心通过绩效考核公平分配制度，从而有效激励士气、为中心在改革中的发展提供重要的保证。

通过不断的调研和讨论，中心绩效考核已拟定好初步模型，试行版本也呼之欲出。绩效考核的三个根本元素，数量，质量、满意度。对于数量的考核可以分为完成数量和未完成数量的考核，在完成数量后再进行质量的考核。也就是说，首先根据岗位情况，指定应完成任务的数量，再完成数量的前提下，进一步考核质量。这种方式有利于考核的客观性，可执行科室进行直接的考核，但仍有许多科室不能进行数量的统计，如行政、后勤科室，则它们使用标准考核方式，也就是说是否在工作中按标准操作，也是直接考核质量的一种。

总之，绩效的大前提是通过分配制度的改革激励士气，让更多的职工觉得“有干劲、想干事！”，而成功的绩效制度将有利于中心的下一步发展。

中心在践行新医改方面还有很长的一段路要走，这也是促使我们不断前进、不断发展的动力，做为基层社区卫生服务中心，同时也是医改的最基本单元，我们必须要与时俱进不断突破难关，踏踏实实的践行医改道路，让更多的百姓得实惠，从而让中心得到更长足的发展。

医改工作情况汇报

换届工作进展情况汇报

深化医改工作情况汇报

根据县委、县政府及县卫计委的工作部署，并对照县委办、县政府办《关于印发〈赣县县级公立医院综合改革工作的实施方案〉的通知》（赣县办字[2015]114号）文件内容，我院于2015年11月1日零时起正式启动了县级公立医院综合改革工作，通过近半年的实施，取得了较好成效，现将我院推进县级公立医院综合改革工作情况汇报如下：

一、高位启动，夯实公立医院综合改革工作基础。

为做好我院县级公立医院综合改革工作，确保改革目标和任务按时、按质、按量落实到位，我院采取有效措施，努力夯实改革工作基础，确保改革工作高位启动、稳步推进。

领导高度重视。县级公立医院综合改革工作是一项重大的民生工程，我院领导班子高度重视，第一时间召开专题会议动员部署我院县级公立医院综合改革工作，组织干部职工学习相关文件，吃透文件精神，确保工作不走样，出成效。组织机构健全。成立了以院长为组长、副院长为副组长、各相关科室负责人为成员的县级公立医院综合改革工作领导小组，并进一步明确人员责任，将工作任务合理分解到相关科室和人员，确保工作有领导、有组织、能落实。宣传氛围浓厚。通过展板、宣传栏、横幅、电子显示屏及发放宣传资料等多种形式，积极宣传县级公立医院综合改革工作目标、意义、方法等内容，营造浓厚的改革工作氛围，让广大群众知晓改革、配合改革。

二、稳步推进，公立医院改革工作取得明显成效。

全县县级公立医院综合改革工作会议召开后，我院严格对照工作任务、目标和要求，按时启动并稳步推进改革工作向前发展。并通过各种有效措施，确保改革工作成效。

（一）建立领导体制和工作机制。成立了以院长为组长的工作领导小组，并通过任务分配进一步明确了人员职责，建立了工作机制。

（二）开展调查研究。为确保改革工作顺利实施，我院根据改革需要，在结合政策要求和医院实际的情况下，在院内开展了深入的调查研究，根据县卫计委工作要求，组织开展了相关数据摸底调查和测算，提供真实可靠的依据。

（三）建立医疗服务价格调整机制。尊循“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，严格按照政府办《关于印发〈赣县县级公立医院医疗服务价格改革工作方案〉的通知》（赣政办发[2015]36号）文件要求，调整了我院部分医疗技术服务价格。

（四）取消药品加成，实行药品零差率销售。医院所有药品均实行网上集中阳光采购，降低了药品价格，并破除了以药补医的局面，在改革工作启动后，取消了药品加成，医院所有药品（不含中药饮片）已按购入价格实行零差率销售。今年1-10月，医院药品费用总额为604万元，与去年同期相比下降3.27%，累计为群众减少药品支出90余万元。

（五）推进了医保支付方式改革。推进了按病种、按床日、按人头付费等付费方式改革，2015年支付方式改革覆盖住院患者数达2315人次，占医院年入院人数的68%，与2014年同期相比提高10个百分点。

（六）积极推进分级诊疗工作。通过与市妇幼保健院、乡镇卫生院建立对口支援，加强特色学科建设、整合基层妇幼保健医疗人才队伍和资源等方式，努力建立科学合理的妇幼保健分级诊疗体系，构建县、乡（镇）、村一体化的妇幼卫生管理服务网络，补足基层妇幼保健管理服务短板，让妇女儿童均衡享受优质的卫生计生服务。年初，我院与赣州市妇幼保健院建立了协作关系，建立了“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗制度，进一步提升了我院的临床服务能力，引导优质医疗资源下沉，有效缓解了医疗服务压力。同时，我院与茅店卫生院建立对口支援帮扶关系，通过选派优秀妇产科医生前往坐诊、查房、授课、指导业务开展，帮助该院提高服务能力和业务水平，并通过“以点带面”的方式，逐步构建以县妇幼保健院为核心，延伸至各乡镇卫生院的妇幼卫生管理网络，从部分到整体，逐步提升乡镇卫生院妇幼保健服务能力，最大限度保证母婴安全，提高全县的妇幼保健管理水平。

（七）优化绩效分配方案，调动医务员工作积极性。推进医院收入分配制度改革，以按劳分配、绩效优先、兼顾公平为分配原则，制定了医院绩效考核方案，建立了以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标任务管理、责任制考核体系，并将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标，努力调动全院职工的工作积极性。

（八）加强了医院内部管理。推行岗位聘用和公开招聘制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。为进一步深化医院人事制度改革，拓宽用人渠道，我院于今年3月份开展了中层干部竞聘上岗及自主公开招聘优秀护理人员工作，让德才兼备的优秀人才充实到管理团队及临床护理岗位中，进一步提高了医院管理水平和技术服务水平。同时，我院建立健全了医院财管理制度，认真落实国家财务各项管理制度，并严格开展以科室为单位的成本核算工作，降低了运营成本。同时，完善了医院医疗管理制度，坚持执行合理用药管理和处方审核制度。加强了临床路径管理，开展了计划性剖宫产、自然分娩、轮状病毒性肠炎、小儿腹股沟疝四种病种的临床路径管理。

（九）完善医院信息管理系统，优化服务流程。为方便服务群众，提高服务水平，我院筹资改造升级了医院信息管理系统，目前己完成安装、调试，并已投入运行。

三、存在的问题。

（一）改革工作实施后，由于取消了药品加成，而各级财政对医院的投入又尚未落实到位，给医院造成了一定的经济压力。

（二）由于药品实行了零差率销售，破除了以药养医的局面，医院通过制定措施控制药占比、实现医疗收入的良性增长的方法来稳固医院发展的根基，但在一定程度上导致了临床医师工作积极性的下降，给医院管理造成了一定困难。

（三）财政拨款编制太少，制约了医院的发展。医院现有在职职工164人，财政拨款编制仅12人（编制总数100人），无其它拨款经费。建议加大财政拨款，进一步帮助我院解决人才供养问题，按照《妇幼保健机构管理办法》及兄弟妇幼保健院的拨款标准，核定保健人员63人（我县人口数63万，妇幼保健院保健人员编制配备按1:10000配备）全额财政拨款，临床人员实行50%差额拨款。

（四）我院由于业务用房不够，医疗资源分散，现有的两栋大楼，占地面积仅1020平方米，建筑面积6200平方米，且新老妇保大楼相隔甚远，导致医院运行成本高，并给前来就诊的患者和医务工作者带来诸多不便，给医院的发展造成困难。基于医院目前的现状，建议政府统筹规划，充分利用现有的卫生资源，调整医院业务用房或落实我院整体搬迁的地址及相应的建设资金拨款。

2016年11月11日。

医改工作情况汇报

自2009年医改工作启动以来，xx区医改工作在区委、区政府的坚强领导下，在省、市卫生行政部门的精心指导下，全区上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改五项重点工作,较好地完成了市政府下达我区的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。

一、基本情况。

全区面积x平方公里，总人口x万，其中农业人口x万。辖5乡7镇6个街道办事处。全区共有医疗卫生事业单位x个（区医院、区保健院、区疾控、区卫监、区合管中心、区卫培中心和x个乡镇卫生院）。有各类注册医疗机构x户、开设病床x8张；村卫生室x个；个体私营医疗机构x家。有卫生专业技术人员1x人，其中区级x人，中心卫生院x人，乡镇卫生院x人，村卫生室x人，私营医疗机构x人；有执业医师327人，执业助理医师x人，注册护士x人，医技人员x人，公共卫生人员x人，村卫生人员x人。全区医疗机构占地面积xm2，建筑面积x97m2；有医疗设备总额x万元，其中万元以上设备x台（件）、x万元。

xx作为全市统筹城乡综合配套改革试验区，同时又被确定为全市医改试点区，区委、区政府高度重视医药卫生体制改革工作，按照《医药卫生体制五项重点改革2009--2011年度主要工作安排》，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心组织，积极运作，全面推进各项改革任务。

（一）加快推进新型农村合作医疗制度建设，保障水平显著提高。

一是及时调整方案，不断提高筹资标准。每年均制定并实施了新农合管理办法和工作方案，根据筹资水平和基金结余状况及时调增了报付比例。2011年参合农民个人筹资总额已到x元，其中各级政府人均补助由2009年的70元的标准提高到200元，参合x人,参合率x%，比2009年提高x个百分点，全区总筹资额为x万元，比2009年筹提高了x%。二是提高报销标准，确保农民真正受益。通过降低住院起付线、提高住院补偿比例、提高住院单病种定额补助标准、提高门诊封顶限额、提高重大疾病门诊治疗补助标准、调整特殊检查和材料费的补助比例、加大农村重大疾病救治保障力度、建立农村重大疾病筛查机制、提高补助封顶线等措施，2011年度内各类补偿累计最高封顶线提高到5万元，比2009年的1万元提高了x%；全年共为x人次补偿医药费4722万元，报付比x%，结余x万元，结余率x%，累计结余x万元，累计结余率x%。三是强化监督机制，保障工作公开透明。严格准入标准，择优确定了新农合定点医疗机构212个，各定点医疗机构签定了服务协议，实行动态管理。各定点医疗机构均设有新农合医疗窗口和监督举报电话，定期公示参合农民医疗费核销补偿情况。每年对全区各定点医疗机构进行多次检查，重点检查核销运行程序和核销标准，电话稽核患者，杜绝套取新农合基金行为。

（二）建立基本药物制度，群众用药负担大幅减轻。

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了《基层医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。同时，根据工作实际，又相继制定了《基层医疗卫生机构运行补偿试点办法》，为稳步推进药品零差价提供了制度保障。2012年3月1日起，在老池乡等7个乡镇卫生院和灵泉等3个社区卫生服务中心实施了基本药物制度试点，4月10日桂花、永兴等两个中心卫生院相继铺开，仅用一个月时间，全区乡镇卫生院及社区卫生服务中心实现了基本药物制度的全覆盖。2011年7月又开始在村卫生室全面铺开。通过登录省政府药品采购平台，在已通过资质审核的基本药物配送企业中，确定了3家医药公司作为我区唯一的基本药物配送企业，承担全区基本药物统一配送任务，并签订了配送合同，明确了双方的权利、义务及责任。并全部进行区级集中统一支付。二是完善基本药物的医保报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。将国家基本药物及省增补药品全部纳入基本医疗保障和新农合报销范围，报销比例高于非基本药物。三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，财政部门对乡镇卫生院、社区卫生服务中心收支及经费核定情况进行了调查研究，并进行了详细测算。根据调查研究和测算结果，在财政压力较大的情况下，2012年区财政补助252万元。此外，对基层医疗卫生机构核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的差额部分，将通过政府预算等渠道予以足额安排，年终结合绩效考核结果予以结算。

（三）健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增强。

级村卫生室x个。至此全区卫生服务体系健全完善。二是加强基层医疗卫生队伍建设。完成了基层医疗卫生机构核编定员工作，同时通过上帮下、大带小、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，区医院成功增挂市第三医院牌子，与四川省医学科学院·四川省人民医院（集团）、川北医学院、重庆三军医大以及绵阳医学专科学校结为区域协作单位。通过函授、进修、人才引进、资格考试、远程教育、办培训班等多种形式，提高医务人员文化素质和业务素质。三是加强标准化区级医院建设。紧密围绕区级医院能力建设，加强环节管理，提高各项工作质量，健全完善相关科室功能，构建和谐医院，区保健院全市第一家创建为二级甲等妇幼保健院，区医院创建为二级甲等综合医院。

（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化，服务项目有效提供。

一是健全公共卫生经费保障机制。进一步落实基本公共卫生服务项目，2011年，落实基本公共卫生服务资金万元，比2009年万元增加x%，确保人均公共卫生服务经费提高到25元，比2008年提高了x%。确定疾病控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构的人员、发展建设、公用和业务经费由政府预算全额安排。将基本公共卫生项目资金纳入财政预算，由卫生局根据省、市的要求及我区开展公共卫生服务的实际需要，统筹安排，合理使用。二是全面启动基本公共卫生服务项目。全面启动11类41项基本公共卫生服务项目。建立居民电子档案x份，建档率x%。其中社区x份、建档率x%，乡镇x份、建档率x%，提前一个月超额完成目标任务，电子档案录入率全市领先。开展健康教育讲座1029期，制作健教宣传栏41个，刊出x期，印发宣传资料x万份。规范化管理高血压病人x人、糖尿病x人，占x%、x%。三是高度重视妇女儿童保健工作。2011年全区农村孕妇免费增补叶酸x人，农村孕产妇住院分娩x人，住院分娩率xx%，高危孕妇住院分娩率x%。加强儿童系统管理，制定了儿童保健管理规范，7岁以下儿童保健覆盖率x%，0－6岁儿童系统管理率xx%。加强出生缺陷防治，新生儿“两病”筛查率达到x％。四是加强传染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突发公共卫生事件应急处置体系建设，加大传染病防治力度，有效控制了出血热、手足口病的流行。全区共报告乙、丙类传染病x例，总发病率为x/x万,均进行了有效救治。五是切实抓好艾滋病、结核病防控工作。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对x例非住院结核病人、x例艾滋病病人进行治疗管理。六是认真做好计划免疫工作。严格按照《疫苗流通与预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的要求，积极探索免疫规划管理工作的新思路，以继续保持无脊灰状态。针对疾病的发生和流行等工作为重点，狠抓落实，在做好儿童常规免疫工作基础上，适时开展查漏补种活动，免疫规划疫苗常规接种率继续保持在较高水平，五苗覆盖率x%，开展了8-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种工作，完成率x%。

（五）基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立。

一是推进管理体制改革。制定下发了《基层医药卫生体制综合改革试点实施方案》，明确政府举办的x所乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由区卫生局统一管理。同时，界定了基层医疗机构的服务功能和任务，核定乡镇卫生院人员编制为x名、社区卫生服务中心人员编制为x名。同时，区财政负责保障乡镇卫生院按照国家标准核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，使其正常运转。明确乡镇卫生院对所属行政村卫生室实行行政、人员、业务、药械、耗材、财务和新型农村合作医疗等7个方面实施一体化管理，对村医承担的公共卫生服务等任务给予每年x元的补助。二是推进人事制度改革。在重新核定基层医疗机构人员编制的基础上，科学设置岗位，乡镇卫生院按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了《乡镇卫生院、社区卫生服务中心工作人员竞聘上岗实施方案》，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。格实行资格准入制度，不具备执业（从业）资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了《基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》，基层医疗卫生事业单位实施绩效工资所需经费，纳入区级财政预算全额安排。卫生院内部分配坚持按劳分配和按生产要素分配的原则，以职工出勤、下村、技能、承担工作量、接诊人次、承担的计划免疫、妇幼保健等公共卫生为依据，推行“基础+奖励”的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为x%，实行按月发放，x%奖励性绩效工资将根据年终考核结果发放。四是推进保障制度改革。对实施药品零差率改革的乡镇卫生院按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，政府负责按国家核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担的公共卫生服务的业务经费，保证其正常运转。

三、取得的主要成效。

一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全区群众切身利益。区委、区政府高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，区主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开区委常委会专门安排部署，对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基层医疗卫生机构建设、公立医疗机构改革五项重点改革的关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于区领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各医改成员单位积极创造条件，克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法（试行）》文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降45%。在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。由于乡镇卫生院被确定为全额拨款事业单位，基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。四是各医疗机构运行保障初见持续性。以乡镇卫生院前三年的平均收支为依据，科学核定任务，合理核定乡镇卫生院的经常性收支、财政专项补助和其他收支，并藉此提供经费保障和编制年度经费预算。新的保障运行机制运行以来，乡镇卫生院的财务管理逐步规范，不合理开支逐渐减少，乡镇卫生院的管理明显规范，运行保障初见持续性。

四、基本做法和经验。

深化医改重点在落实，关键在创新。我区在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到“规定动作不走样”，同时，结合xx实际，力求大胆探索，做到“自选动作有创新”，为深化医改积累经验。在上级组织的多次督查和调研中，对我区做法予以充分肯定。一是注重组织保障。将区医改办从区发改委调整到区卫生局，便于工作的开展。二是注重政策落实。区政府每年均印发了医药卫生体制五项重点改革年度工作安排，及时安排布置医改工作任务；三是注重资金支持。仅2011年，区财政专门安排x万元医改综合配套资金（基本公共卫生服务x万，基药x万，村卫生室和社区补助x万，公共卫生人员工资x万，绩效工资补助x万），保障医改稳步推进；四是注重调查研究。组织医改成员单位赴外地学习医改先进经验，并与xx实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；五是注重机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道补偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础；六是注重合力推进。各医改成员单位实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。

五、存在的主要问题。

对照医药卫生体制改革的要求，我区医药卫生事业发展还存在着不少困难和问题，突出表现在以下几个方面：一是村卫生室实施基药和一费制监管理难度大。目前我区卫生信息化水平还不高，虽然给每天卫生配备了电脑，但网络尚未连通，无法实施监督。部分村卫生室业务用房与生活用房未完全分开，医疗服务环境简陋，有的仅有十几平方米，而且设备简单。二是基本药物配送时间较长，药品衔接不紧。配送企业无法按照省厅规定在12小时至24小时内将药品配送到位，部分乡镇卫生院通过网上平台采购药品后，需要近半个月时间才能到货，导致药品衔接不紧，严重影响了乡镇卫生院对病患进行救治。省内增补的种基本药物，部分药品销售价格过高，与群众对基本药物的需求存在一定差距。三是基层医疗卫生及中医工作仍是薄弱环节。基层卫生人才引进、培训、培养长效机制尚未建立，农村和社区医疗卫生机构人才匮乏，乡镇卫生院及社区卫生服务功能没有到位，乡村医生的养老待遇未得到解决，严重制约着农村卫生事业发展。中医机构普遍较弱，各乡镇卫生院中医科有待于进一步完善。

六、工作建议。

一是上级财政进一步加大对卫生事业的扶持力度。完善政府投入机制，提高公共卫生经费、母婴保健专项资金、基层卫生服务体系建设等专项资金补助标准，加强公共卫生及基层卫生服务体系建设，健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，提高卫生应急服务能力。二是切实增强基层医疗卫生机构服务能力。进一步加大对基层医疗卫生机构建设经费和服务运行的投入，加强基层卫生机构的规范化标准化建设，全面落实乡村医生养老保障政策，切实解决乡村医生老有所养的问题。把更多财力、物力投向基层，把更多人力、技术引向基层，切实增强基层医疗卫生服务能力。三是建立城乡一体化的医疗保险管理制度。目前，几项医疗保险制度并存，各制度之间缺乏衔接和转换；几个管理部门并存，机构重复设置，管理资源浪费，管理体制不顺，管理效率不高等弊端凸现。因此，建议整合医疗保障资源，建立大医疗保障体系。

近期医改工作情况汇报

燃气工作进展情况汇报

液化气公司根据全年工作情况，对照重新修订的安全生产考核表十项标准，认真做了自查、自评工作，现将自评情况汇报:

按总公司规定，我公司成立了安全委员会，由13人组成，设置专职安全员1名，部门兼职安全员3名，岗位兼职安全员7人，并上报总公司安全部。我公司安全机构健全，建立了安全管理网络，每月至少召开一次安全会议，研究布置安全工作，安全工作党政记录分开，且脉络清晰，有布置、有检查、有落实，工作到位。

建立健全安全管理制度，明确了公司各级安全责任人，签订了各部门安全管理目标责任书，并建立健全了相应的安全生产责任制，我公司认真开展总公司下达的各种节日前、季节性及日常性的安全检查，隐患整改及时，有台帐可查。

管网设施有专人每日进行巡查，部长定期检查，对隐患坚决不放过，1-10月共发现隐患74起，及时整改率100%，及时上报率100%，从而确保76座气化站和管网的安全运行以及储备站抽、灌、贮、运、销的安全运行，同时还加强了施工现场安全、文明施工管理工作，改善了施工环境，提高了工程质量，我公司建立了安全奖惩制度，每月进行考评，有奖有罚。

例如在今年9月25日防汛指挥部气化站切换周期变短，气化站管理人员谢正明发现后及时向公司报告，公司领导非常重视，连夜派人进行测压检漏，后发现登高引入管因散水下沉被拉断，当即进行抢修，在最短的时间内恢复正常供气，将安全隐患消灭在萌芽状态，扼制了―场重大事故的发生。

根据安全奖惩制度，公司领导对相关人员给予了最高奖励;而在今年的8月1日，由于储备站的电机被盗，公司也按照奖惩条例按被盗设备价值的10%对相关人员进行了处罚。公司建立、健全岗位安全操作规程，各部门能严格执行并上墙。

公司专职安全员积极参加业务培训，坚持每周参加安全部组织的安全例会，并及时传达和落实会议精神，组织职工进行安全技能培训，认真学习安全管理制度，岗位操作规程及法律、法规。安全管理人员工作责任心强，具有敬业精神，敢于大胆管理，使安全管理工作做得扎扎实实，成效显著。今年1-11月办理登高作业证2次，向总公司安全部报稿11篇，举办安全黑板报1次(期)。

制定了安全技术措施经费使用规定。对安技措施立项专款专用。为确保储备站、各气化站及其管网的安全运行，确保运瓶车辆的安全运行，我公司在资金较困难的情况下，坚持“安全第一”的方针，投入16万余元对设备进行更换、维修和保养。

对储备站压缩机检修3次，对百步亭压缩机检修4次，由于对安全工作的重视，今年对百步亭小区下沉的164根登高管开挖整改，并且已对26座气化站进行复压，对埋地管、架空管、立管测漏，情况均为正常，还有50座气化站正逐步按计划进行复压检查。今年我公司对51只钢瓶重新进行了检验，确保了钢瓶的安全使用率。由于重视安全预防措施，今年1-10月各重点部位未发生安全责任事故。

液化气公司制定了要害部位安全保卫、交接班制度，成立了治安、防火领导机构，开展防火治安检查，做到了制度上墙，贵重物品的保管人员与保卫部签订了责任书，公司与部门及各岗位签订了治安防火责任书，确保了重点部位的安全运行。

今年初，公司制定了治安、防火年度工作计划，储备站、气化站及运瓶车上消防器材配置到位，并在失效期前及时更换，建立了消防器材台帐，1-10月更换失效到期的消防器材303具，并于6月3日、7日组织员工在保卫部和刘经理的指导下，进行储罐底部注水堵漏、演练和消防器材灭火演练及消防水带连接的操作，组织消防考试，强化了员工的消防安全意识，每月消防工作纳入安委会会议议程，工作有布置、有检查、有落实.

针对冬季燃气用户易发安全事故，我公司在元旦、春节前夕及冬供期间组织员工进户进行安全检查，发放安全宣传单。同时还组织员工在小区利用横幅、广播、宣传版画、安全宣传单等形式，向广大燃气用户宣传安全用气知识，发放安全宣传单二万多份，受到广大用户的好评。

在今年“全国安全生产月”活动中，我公司认真组织职工进行传达、学习、动员和布置，召开动员会5场，制作宣传横幅3条，张贴各种宣传画18张，张贴宣传标语90条，办黑板报3板，投安全征文3篇。同时还认真组织职工参加了总公司举办的安全知识笔试、演讲等各种活动，其中征文演讲获一等奖，板报获二等奖，另外由公司安全部遴选出我公司的安全征文一篇稿件选送到集团公司进行评比并获得一等奖。

“百日安全无事故”竞赛活动也积极按时开展，做到有传达、有动员、有布置、有检查，于5月至6月组织员工69人认真学习《安全生产法》后进行考试并组织职工观看安全电视录相全面提高职工的安全法制意识和安全防范意识。今年11月，我们还组织开展了“燃气安全月活动”及“119消防日活动”，对全公司的安全部位进行了排查。

我公司制定了安全生产指标，将安全生产指标落实到每位员工，虽然我公司站点点多面广，外聘人员流动性大，但我们坚持履行安全职责，以高度的责任感去完成全年安全生产目标任务。作为总公司的一个窗口服务单位，我公司对外服务热情、解决问题及时。施工现场始终保持文明施工，并按规定穿戴劳动防护用品进入施工区施工。运行后严格执行巡查制度、灶前压力抽查制度。户内安检率100%，车辆安全运行率100%，无交通责任事故。

我公司成立了工会安全监督机构，对储备站、气化站的设备、卫生及安全运行，施工现场的文明施工及规章制度的执行进行检查考核，杜绝了事故的发生。为改善职工操作和工作条件下，公司投入了大量资金为办公室及储备站、气化站配置了空调和防爆风扇，购置了冬季采暖及夏季防暑降温物资，并为每位员工办理意外伤害保险，例如今夏储备站防爆空调不能正常使用，公司一方面组织防爆空调的维修配件，一方面为储备站工作人员购置冰冻饮料防暑降温，公司还决定对储备站工作人员提高降温费用，确保了安全生产，保障了职工利益。真正起到了工会监督作用。

由于液化气公司外聘人员占70%，人员流动性大，给安全教育带来较大难度，但液化气公司安委会坚持认真贯彻执行三级安全教育制度，100%外聘人员上岗前均进行了三级安全教育，新工人调入、转岗工及岗位人员均进行了三级安全教育，并建立了三级安全教育台帐。液化气公司建立了特种作业人员培训档案，今年1名焊工，20名液化气运行操作人员进行了特种作业证复审培训，特种作业人员均持证上岗。

全县医改工作情况汇报

课改工作进展情况汇报

首先我校组织课题组开展课题研讨活动，明确研究方向，课题组成员讨论并制定研究目标和实施方案。制定工作计划。结合课题研究计划，组织课题组成员认真学习制定研究措施，落实研究目标和研究内容。其次，召开新课程改革动员大会，通过动员和鼓舞激发起全校师生的课改热情。

燃气工作进展情况汇报

组长：

副组织：

成员：

1、我院只有职工食堂使用液化气，无天然气供暖，使用电空气能供暖；

2、排查小组对我院排查食堂液化气钢瓶、燃气管线、消防器材等进行了全面检查，并制定了燃气安全应急预案，发现隐患立即整改。

2、对食堂工作人员进行了安全用气用电及防火灭火的培训。

3、通过各种形式对全体职工及群众积极开展用气安全宣传，普及安全用气常识、消防安全知识及安全应急常识，提高安全防范意识和应急处置能力。

在我院领导的高度重视及精心组织排查工作下，我院已把燃气安全隐患全部整改完毕，全院领导、职工及后勤始终把安全摆在第一位，确保无任何燃气安全事件人。

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医改工作情况汇报省医改检查

课改工作进展情况汇报

组织我校教师认真学习先进的杜郎口模式教育理论，用理论指导实践。通过学习，联系我校学生的实际情况，教学资源情况，师资情况，将理论内化为行动。使教师在实践研究的过程中，能通过正确的途径，找到适合自己的研究方法，鼓励教师具有创新性的进行研究。通过边研究边反思的方式，使教师的研究转化为思考，再将思考转化为行动，真正做到用理论支撑课改研究工作。