公共卫生服务体系建设汇报（实用15篇）

服务月是调动社会各界积极性、推动公益事业发展的重要举措。以下是小编为大家收集的服务月活动范文，供大家参考和借鉴。

县卫生服务体系建设情况汇报

基层公共卫生体系建设汇报

xx年，高新区汪峪街道社区卫生服务中心（以下简称我中心）严格按照《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（辽卫发【20xx】51号）文件的规定开展12项基本公共卫生服务工作。我中心以糖尿病、高血压的规范管理、中医药健康管理及精神病、结核病患者的规范管理为工作重点，全面推进妇保、儿保、计划免疫与老年人体检与健康教育等公共卫生服务工作。工作完成情况如下：

20xx，国家规定的人均基本公共卫生服务经费为40元，按照12项公共卫生服务项目开展进行拨款。我中心公共卫生服务人口为5.83万人，截止到20xx年12月末，我中心全面完成11项基本公共卫生服务工作（因高新区不是独立的行政区，高新区的卫生监督工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生服务经费资金126.98万元，到位率为55%。

20xx年我中心为辖区内居民建立纸质版健康档案5.42万份，已经建立电子档案3.54万份，基本完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村的健康档案一致在立山区管理，未交付我中心）。

20xx年，为高新区60岁以上老人进行系统的健康体检9818人，按辽宁省标准对老人进行血常规、肝功、血脂、血糖、心电图、b超、x光等检查。对老人的健康情况进行系统评估，为每一位体检老人书写健康体检报告，及时将老人的体检结果返回各社区与村部。对高新区内患有高血压、糖尿病的老人进行中医中药健康指导，纠正一部分老人中存在的中药无毒不听从医生指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为老人的健康提供指导，帮助他们逐步建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。

20xx年，按照国家慢病管理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，及时跟踪他们的血压与血糖变化情况，对他们的服药、饮食进行健康指导，延迟高血压、糖尿病合并症的出现时间，提高他们的生存质量。其中，规范管理高血压患者3880人次，规范管理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范管理达标率超过35%。

同时，我中心充分利用10月份鞍山市分级诊疗工作全面开展的契机，主动与分级诊疗上级对口医院鞍山市肿瘤医院医务科联系配合，开展高血压、糖尿病防治知识宣传，充分利用健康体检的契机为高血压、糖尿病患者及其家属宣传相关的医疗、预防、生活保健常识，减轻这2类慢性病及其合并症的危害，保证他们生活质量。

（一）、20xx年，我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全按照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室布置、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、登记室、核对与接种4个窗口，设立了候诊区、留观区、资料室，配备4名医务人员开展计划免疫接种工作，接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。20xx年，我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次（不含齐大山防保站）。

（二）、20xx年，我中心新建儿童保健册386份；为辖区内新生儿童进行访视、健康体检近350人次；抽调专人利用半年时间对辖区内的全部幼儿园进行幼儿健康体检119xx次。

（三）、20xx年，我中心为辖区内346孕产妇建立保健手册，按辽宁省孕产妇期间免费检查的时间和项目对346名孕妇开展免费检查。同时利用下午时间对高新区内产妇进行随访，指导产妇正确哺乳，帮助产妇进行产后体质体质恢复。

我中心充分利用为辖区内60岁以上老人免费健康体检的时机，采取深入社区、农村的方式开展健康教育。20xx年，开展健康教育专题讲座12次，健康咨询8次，滚动播放健康教育影像资料9份。与鞍山市肿瘤医院积极配合，开展慢性病预防与治疗、肿瘤的早期发现与预防等相关知识的宣传；聘请鞍钢铁东总院的眼科邱主任深入中港社区开展糖尿病眼病、老年性白内障与青光眼等眼科顽症的预防与治疗讲座与咨询，获得居民一致好评。

20xx年，结合高新区重症精神病、结核病实际分布情况，我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村工作的实际情况，全面开展重症精神病的普查工作；同时加强结核病等传染病的网络直报管理工作。针对春季、夏季传染病多发的趋势，有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行传染病知识培训与健康体检，避免发生重大疾病的流行。

20xx年，我中心对辖区内116名患有重症精神病的居民基本情况逐一进行摸底调查，与鞍山市精神康复医院逐一核对，规范重症精神病人的管理。

我中心严格执行鞍山市基本药物管理制度，对所使用的基本药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购，基本药物实行零加价。

20xx年，我中心积极配合高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市运动会运动员体检、9.9老年节狮子杯舞蹈比赛、春季防火救灾等各项工作中充分发挥医疗部门的后勤保障作用，为活动的顺利进行保驾护航。

以上九方面是我中心20xx年基本公共卫生工作情况完成总结。

基层医疗卫生服务体系建设情况汇报

按照省、市医保局统一部署安排，湖口县积极推进医保事务服务便利化改革，认真贯彻落实异地就医直接结算工作有关要求，推进了经办服务能力提升，提高了参保人员异地就医直接结算的满意度。

20xx年以来，湖口县按照“县有中心、乡镇有站、村村有点”目标要求，大力推进医保经办服务体系建设，在全市率先实现了县、乡、村三级医保事务服务网点的全覆盖。县政府成立深化医保改革领导小组，县财政安排170万元资金，主要用于提升医保经办服务能力和管理能力建设。到5月30日，县医保事务中心基本完成标准化、规范化、智能化建设，畅通了窗口服务、自助服务、电话服务、网厅服务等四条医保服务渠道，实现了传统服务与智能服务的创新并行。12个乡镇全部建设了医保事务服务站，安排了医保专职工作人员，可以办理20项医保服务事项；150个村（社区）全覆盖建设医保事务服务点，明确了医保经办工作人员，能够办理和帮办代办16项医保服务事项。拿老百姓自己的话来说，现在的医保很方便，“村民办医保，不用村外跑”。

（一）基本情况

20xx年，湖口县基本医疗保险参保人数25.67万人，其中，城镇职工基本医疗保险3.8万人，城乡居民基本医疗保险21.87万人。在20xx年实现省内异地就医直接结算的基础上，同年与全国全省同期开展了跨省异地就医住院费用直接结算，并于当年实现了首例患者省外异地住院费用直接结算，极大了方便了患者异地就医。20xx年，全县共办理了6589人次异地就医结算备案登记，其中，跨省异地就医结算备案登记3496人次，结算报销3496人次，报销金额3280.65万元，涉及26个省市，全国465家定点医院；省内跨市异地就医住院1912人次，结算报销1715.6万元；特慢病门诊就诊803人，报销198.26万元。20xx年省外参保患者到我县就医28人次，费用报销83135.12元；市外省内参保患者到我县就医505人次，报销647909.01元。我县异地就医直接结算工作呈现了备案人数逐月增长，结算成功频次增加，异地结算费用增大的趋势。异地就医费用直接结算，改变了过去患者费用报销周期长，垫付资金压力大，个人往返奔波劳累的问题，真正让患者省时、省心、省力、减少资金垫付压力，在方便患者的同时，也大大减轻了参保地经办机构的业务量，并有效杜绝了利用假的发票骗保事件的发生，参保患者及医保经办机构都成为了有利方，达到了双赢。

（二）主要做法

1、将重点医疗机构接入国家异地就医结算平台，实现与全国及省内其他县市同步实现结算。目前，湖口县接入国家异地就医结算平台的共有2家医院，分别为湖口县人民医院和湖口县中医医院。

2、加强异地联网结算宣传、培训工作。一是以医保经办窗口、协议医疗机构医保窗口等作为宣传主阵地，投放宣传折页，与参保单位及群众进行面对面沟通交流，宣传政策，解疑释惑，让群众充分了解此项政策。二是开展医保宣传月活动，在湖口县大市场人流量较大的公共场合设置宣传点，发放宣传折页及悬挂宣传标语宣传异地就医直接结算政策。三是充分利用线上与线下相结合的方式，向群众讲清政策要点、跨省异地就医直接结算备案条件、办理流程，极大地方便了患者及时就医诊治和顺利结算。四是及时传达学习异地就医联网结算会议精神和先进经验，详细了解异地就医联网结算的政策规定、基金结算、就诊报销流程等主要内容，同时，积极安排业务人员参加市局组织的“异地就医联网结算”工作业务培训会。

3、做好异地就医备案工作。先备案是实现异地就医费用直接结算的前提条件。湖口县按照“放管服”的要求，将符合条件的四类人群无障碍备案。这四类人群包括：一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员；二是异地长期居住人员，在异地居住生活的人员；三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作的人员；四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。以上四类人群可以向我县经办机构提出备案申请，选择已接入国家异地就医医院，就可在当地持卡就医了，进一步方便了群众就医。

4、加快推进电子医保凭证激活应用工作。使用电子医疗凭证就医结算是推进异地患者实现就医直接结算的又一举措。湖口县自20xx年启动电子医疗凭证激活应用工作以来，通过召开专题部署会、电子医疗凭证激活应用推广会、成立工作领导小组等多形式来做好我县电子医保凭证激活工作，截至20xx年6月底，完成电子医保凭证激活人数179867人，全县参保人员激活率达70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下达的激活目标，实现了从“卡时代”迈进“码时代”奠定了基础，为异地患者就医创造了条件。

5、做好异地就医人员的跟踪服务工作。患者异地就医直接结算工作，涉及参保地、就医地医保经办机构及其所属省份的异地结算清算中心，就医地医疗机构等诸多单位和个人、诸多环节，存在点多、面广、线长，任何一个环节出了问题都将导致结算不能完成。针对于此，我县经办人员对在异地发生住院的人员均给予了全程跟踪服务，疏通每一环节，尽最大努力确保患者能够结算。

（三）目前异地就医费用直接结算工作存在的问题

一是各地医保应用信息系统不统一，各省间及不同统筹地区执行诊疗目录及药品目录、收费价格等均存在差别，致使患者在就医地与在参保地医疗报销补偿存在差异。一线城市直接结算可报销费用明显高于我们中部地区，患者自付比例低，患者更乐意在就医地报销结算,医保统筹基金将会增加支出。

二是个别医疗机构对异地就医直接结算积极性不高。究其原因，一方面就医地医疗机构认为异地费用会造成院方资金垫付过大，得不偿失；另一方面，增加了医院业务经办量。因此医疗机构积极性不高。

三是接入国家异地结算平台的乡镇卫生院或社区医院较少，特别是广东、福建、上海等务工人员流入较多的沿海地区，还不能满足外出务工群众的需要。

（四）意见和建议

一是进一步提高统筹层次，解决医保政策不一致导致的报销待遇不统一的问题。基本医疗保险统筹层次较低，是影响异地结算的最主要因素和障碍，只有在较高层次上实现了基本医疗保险主要政策、基金管理、业务流程、信息系统、报销补偿标准的统一，才能更好地实现异地结算，消除地区间差异化影响。作为经办机构，同时要注重做好数据统计，即时化解基金支付风险，确保基金收支平衡，不因异地结算人员的增多给基金带来风险。

二是加快异地结算费用清算拨付，强化协议定点医院的考核管理。解决异地就医医疗机构积极性不高的问题，一方面要加快异地就医费用清算工作进度，及时将医疗机构垫付的资金拨付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，将异地就医直接结算人次、医疗服务与协查监督等内容纳入协议定点医院考核范围，强化对协议定点医疗机构的考核管理。

三是加快改革推进力度，扩大结算范围。加大工作力度，使更多的乡镇、社区医疗机构接入国家异地就医结算平台，让外来务工人员较多较为集中的乡镇、社区实现异地就医直接结算医疗费用，方便群众。

基层公共卫生服务体系建设情况汇报【】

2013年，在县卫生局、县疾控中心、县妇保健院的正确领导下，大盘镇中心卫生院公共卫生科严格执行《2013年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的各类文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

根据《磐安县基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本辖区基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目领导小组，根据基本公共卫生服务的'内容和要求制定了责任医生工作考核制度、奖罚制度，并对对责任医生和村联络员进行了考核，考核后及时召开责任医生和村联络员会议，对考核中发现的问题及时进行分析和解决。

1、健康教育：每两个月对医院和各村做好宣传资料的更新工作，并拍照片留底。对维新、大盘等27个行政村进行了健康知识讲座，公众健康咨询共9次。我院还准备了6种音像播放资料，每月不固定时间为就诊患者播放健康教育知识。

2、重点疾病管理：对35周岁以上首诊测血压，测压率97%。到11月底，共发现高血压病人1090例，发现率11.03%，管理数760人，管理率40.06%，其中规范管理492人，规范管理率63.43%，血压控制数371人，控制率49.1%。开展35—60周岁常住人口免费测空腹血糖共535次，截止11月共发现糖尿病人142人，发现率1.5%，其中规范管理84人，规范管理率62%，血糖控制数52人，控制率35.7%。共发现精神病人36人，发现率3.9‰，规范管理18人，规范管理率66.7%，稳定率82.14%，治疗率63.2%。

3、儿童保健：共有0-3岁儿童206人，系统管理数202人，系管率98%，4-6岁儿童数393人，其中建档数393，建档率100%。高危儿及营养性疾病儿童数共13人。新生人访视人数68人，访视率100%。对大盘和维新两所托幼机构儿童进行了一次健康体检，共体检165人，体检率100%。

4、孕产妇保健：共有孕产妇63人，早孕建册数63本，建档率100%，孕产妇系统63人，系统管理率100%，其中高危孕产妇共27人，产前筛查数54人。妇女病普查数共637人，妇女病普查率40%。

5、老年人保健：对维新、大盘二个乡镇进行了一年一次的老年人健康体检，到11月底，共体检1510人，共查出各种慢性病人1102余人，其中高血压病患者802人；糖尿病患者67人，高脂血症者153人；肝功能异常138人；肾功能异常81人；良性肿瘤21人；胆囊炎胆石症患者130人；泌尿生殖系统疾病7人，慢性阻塞性肺疾病3人，其它疾病102人。老年人体检率达到了80%左右。开展老年痴呆症筛查，共筛查1362人，其中阳性95人，规范管理60人。

6、儿童预防接种：本院实行按旬接种，五苗接种率98%，五苗全程接种率95%，实行免疫规范信息化管理，无差错事故和有责投诉。对流动儿童实行属地化管理，及时通知外地和计划外出生的儿童进行预防接种。

7、公共卫生信息收集的报告：半年共报告传染病11例，传染病疫情和突发公共卫生事件报告率为100%，死因监测报告率100%。

8、卫生监督协管：共有托幼机构1所，医疗机构6个，公共场所4个，建立中小学校、医疗机构、公共场所档案，并对其进行了4次检查，进行相关的指导工作。

2013年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

1、基本公共卫生服务项目资金投入不足，公共卫生科人员配备不足、办公设备不足，制约了基本卫生服务的发展。

2、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

3、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

1、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

2、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

3、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

4、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在县卫生局和上级各部门的督促和指导下，大盘镇公共卫生科将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

基层公共卫生服务体系建设情况汇报【】

xxxx年，我中心按照年初制定的实施方案，认真开展了慢性病管理工作。现将上半年工作情况汇报如下：

xxxx年慢性病工作量统计表。

我们仍然通过四种途径来管理慢性病人群：

3、电话联系进行随访及健康指导服务；

4、利用格化团队作用，通过上门服务进行健康指导、干预及随访；

为了正确指导干预慢性病患者生活方式及治疗情况，我。

们强化了体检流程，让有经验的中医专家参与慢性病病人的体质辨识，并指导用药，起到了良好效果。

1、高血压患者健康管理率：%。

2、高血压患者规范管理率：94%。

3、管理人群血压控制率：73%。

4、糖尿病患者健康管理率：%。

5、糖尿病患者规范健康管理率：%。

6、管理人群血糖控制率：71%。

病的药物治疗存在极大的盲目性，通常有这种情况，患者同一类的药物同时吃好几种，有的人复方制剂和其他类降压药同时使用，这无疑增加了不良反应，而导致降压效果不明显或血压波动太大。不少社区病人认为“久病自成医”凭着感觉自行增减降压药的种类和剂量，常常导致血压骤然变化，甚至引起反跳性高血压及心绞痛等严重后果。慢病工作任重而道远，我们在搞好服务的同时也体会到了居民对于健康的需求。

明年的慢性病工作要加大高血压、糖尿病规范管理，继续探索实用、可行、有效地高血压规范管理模式。完善各项有关记录，加强管理，积累经验，以此带动慢病管理工作的更好开展，真正为群众解决解决病痛。

基层公共卫生体系建设汇报

xx年上半年，在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：

（一）、居民健康档案工作。

根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院开展了20xx年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村卫生室等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止20xx年5月底，我院共为居民建立家庭健康档案纸质档案7360份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20xx年5月，我院共登记管理65岁及以上老年1536人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）、慢性病管理工作。

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我乡村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理。

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止20xx年5月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为520人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止20xx年5月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为79人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（四）、健康教育工作。

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

（五）、传染病报告与处理工作。

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

20xx年上半年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

医院公共卫生服务体系建设情况汇报

自20xx年7月19日上午“全县公共卫生服务半年工作总结暨新规范培训会”后，双桂镇卫生院根据会议精神认真开展了自查，现将自查工作情况汇报如下：

(1)、领导重视、提高认识

19号全县公共卫生半年工作总结大会后，我院于20日召开了全院职工及乡村医生会议，对会议内容、精神及时作了传达，对[国家基本公共卫生服务规范]（20xx年版）进行了认真细致的学习，蒋志院长总结我院上半年的公共卫生工作，同时对下半年的工作进行了强调和布署。全院职工都充分认识到了公共卫生工作的重要性、紧迫性、时限性。

(2)、全面自查、严格考核

此次自查由蒋院长亲自组织、领导，通过听取公共科人员汇报，电话核实，现场查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否按要求规范建立健康档案，是否按要求开展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。

1、建立居民健康档案：

在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童为重点。建立健康档案14772份，建档率为49%，健康档案使用率为95%，健康档案合格率为96%以上。健康档案记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基本内容无缺失。及时更新健康档案，保持资料连续性，实施规范化动态管理打下良好基础。

2、健康教育

充分发挥卫生服务机构的宣教作用，通过医疗门诊、发放健康宣传资料、健康教育处方、公共卫生服务平台结合本镇人群特点开展多种形式的健康知识宣传咨询活动，以艾滋病、结核病、糖尿病、高血压、重性精神疾病、肠道传染病等入手，在全镇居民中大力开展形式多样、内容丰富、通俗易懂的卫生防病知识宣传、讲座、展览等健康教育活动。到目前为止全镇开展各类健教活动5次，参加人员1700次，发放各类传单、小册子、宣传画、折页、健康读本等健教资料48种，15500份。设置健康宣传专栏2个，办健康宣传专栏6期。提供有针对性的健康教育宣传咨询活动4次。举办健康教育讲座6次，累计听众1300人次。提高了重点人群相关健康知识知晓率和健康行为行成率。

3、儿童保健

设立了儿保科，配备了儿童保健人员。为辖区新生儿提供健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理。20xx年度建立儿童保健手册110份，建册率95%。新生儿访视280人次，访视率87%。婴幼儿健康管理。体检一次377人，体检两次187人，体检三次0人。11年1月-6月，0-6岁儿童1675人，系统管理1405人，管理率84%，儿童健康管理751人次。

4、孕产妇保健

认真抓好孕产妇保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产和儿童的全程管理，不断规范妇幼保健技术，提高妇幼保健服务质量。建立孕产妇保健手册120份，建册率97%。产前健康管理480人次，产后访视87人次。大力宣传服用叶酸知识，利用办理结婚登记手续和办理生育服务证的机会，向受益人群宣传服用叶酸的重要性和必要性，共发受益人群70人放叶酸420份。

5、老年人保健

启动了65岁及以上老年人进行免费体检活动。在各村委会及本院职工精心组织下进行了健康检查。免费体检了1551名65岁以上老年人，（其中含165人60-65岁人群）对他们进行了一般体格检查和尿常规、血常规、血糖、心电图、b超、胸片检查。针对老年人常见病、多发病开展多种形式的义诊、讲座等活动6次，深入村组进行疾病防治知识宣传，使更多的老年人受益。

6、预防接种

完善了儿童免疫规划信息化管理系统，全镇对适龄儿童免费提供卡价苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66针次、首针乙肝疫苗70人、乙脑疫苗196针次、流脑疫苗192针次等。1月龄以上儿童建证（卡）率达100%,卡证符合率达到100%。

7、传染病防治

制度健全，报告和档案管理完善。网络直报率、及时率、准确率均达100%；20xx年1-6月份共发现传染病14例，报告14例，与网络直报一至率100%，无漏报。全镇无严重传染病发生。

全镇报告可疑结核病人5例，确诊结核病人4例，均纳入免费治疗，管理率为100%。

8、慢性病管理

我院建立了35岁以上人群门诊首诊测血压制度，组织全体职工培训各类慢性病管理学习，在建立居民健康档案时，全镇到目前为止共建立高血压患者档案690人份，糖尿病患者档案50人份，慢性精神疾病档案32人份。对以上患者每季度随访一次，共访视1544人次。每次随访时同时询问病情的变化、进行相关的体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

9、重性精神疾病管理

以村组为单位进行精神疾病患者登记，并建立重性精神疾病患者健康档案32人份。通过举办精神疾病知识讲座，开展培训会议、提供咨询服务等多种宣传形式，有效宣传精神疾病防治知识和项目内容，提高群众对精防工作的支持度，增加患者的依从性，使群众科学认识精神疾病，减少社会对精神病人的歧视。提供每季一次随访服务、康复指导。共随访64次。

10、两癌筛查、住院分娩补助工作

采取多种形式措施，，探索积极有效的工作方法，加强对妇幼人员培训，加大宣传力度，确保项目健康运行。目前我院完成两癌筛查262人、住院分娩补助32人。

1、公共卫生服务水平有待提高，的覆盖面存在不足，居民健健康档案机管信息化管理偏低，已建立档案存在如：缺项、漏项、随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

2、慢性病人系统管理不规范，随访不到位，妇幼保健工作水平参差不齐，孕妇产期保健、体弱儿童筛查工作者待进一步加强，重性精神疾病的管理存在较大空白，另外，由于农村居民电话变更，未及时更新信息，导致部份档案无法核实。

1、加大宣传力度，确保基本公共卫生服务工作人人知晓、确保国家惠民政策深入人心。

2、脚踏实地工作，坚决完成上级部署的各项任务。

3、加强培训，进一步增强全科医师队伍素质，进一步提升公共卫生管理科的工作职能。

基本公共卫生服务工作，任务重，内容繁琐。今后，我院将在县卫生局的领导下，继续按照《规范》的要求，增强信心，努力工作，完成各项公共卫生服务目标任务。

基层公共卫生体系建设汇报

近年来，我市把促进基本公共卫生服务均等化，作为卫生工作的重点任务，作为建设幸福铜陵的重要内容；将统筹城乡卫生事业均衡发展作为促进社会公平的重要途径，以全力打造城乡基本公共卫生服务均等化先行区为目标，坚持上下联动、责任管理和绩效考核，全市基本公共卫生服务取得长足发展，较好实现了基本公共卫生服务可及性与公平性。

城市：全市现有社区卫生服务机构57个（社区卫生服务中心13个，社区卫生服务站44个），全部完成了规范化建设，覆盖城市人口95.5%。其中，公立医院延伸举办的社区卫生服务机构13个（社区卫生服务中心4个，社区卫生服务站9个），占22.81%，企业兴办的社区卫生服务机构40个（社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站32个），占70.17%，民办社区卫生服务站3个，占5.26%。仅有1家（狮子山区立新社区卫生服务中心）为政府直接举办。

社区卫生服务机构现有职工675人，其中全科医生184人，全科护士240人，其他卫技及管理人员251人，全科以上医生和护士占62.8%。学历构成方面：大学本科以上99人，大专303人，中专209人，其他64人，大专以上占59.6%。人员分布方面：诊疗198人，护士228人，防疫29人，保健33人，健教35人，管理后勤85人，其他卫技65人。从业人员中聘用人员162人，占24%，大多为业务骨干力量。

农村：完善了基层医疗卫生服务体系建设，每个乡镇建立了1所政府举办的乡镇卫生院，每个行政村建立了1个村卫生室。全市共有11个建制乡镇卫生院、5个乡镇卫生分院、137个村卫生室，全部完成标准化建设任务。核定编制346人，实际在岗413人，实行定岗定编，收支两条线管理。

自2009年9月1日以来，我市基层公共卫生服务工作有序推进，采取政府购买、免费服务的方式开展活动。截至2012年底：

五苗及流脑、乙脑报告接种率均达99%以上；

糖尿病患者城乡登记管理分别达8906人和6038人，其中规范管理率40.2%；

对1747例重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导；

农村孕产妇住院分娩率达100%，补助率100%（全省平均95%）。

通过开展基本公共卫生服务，城乡居民均等享有基本公共卫生服务，初步实现“防病在身边，小病在社区”的目标，成为医改工作的“润滑剂”、“推进剂”，成为展示医改成果、便民惠民的“窗口”。

按照基本公共卫生服务的总体目标，我市推行“统筹城乡、统筹兼顾、全市覆盖，创新理念、积极作为、落实均等”的工作思路，扎实推进各项工作。

（一）落实政策，依法行政，形成“二级管理，二级落实”的运行机制。

1．政府主导，形成政策支撑。我市以国家、省相关法律法规为依托，先后出台了《铜陵市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》等37个涉及落实基本公共卫生服务的规范性文件，初步形成配套的政策体系，为基本公共卫生服务均等化提供了政策支撑。市卫生、财政部门每年均下发《基本公共卫生服务执行方案》，明确目标、列出计划，并纳入县、区卫生部门及基本公共卫生服务项目指导和执行机构的年度目标。为推进基本公共卫生服务项目的实施，市卫生部门组织开展促进基本公共卫生服务逐步均等化工作启动暨培训会，市、县（区）卫生部门每年举办1至2期专项培训。市疾控中心、市妇幼保健院、市精神病院按照职责分工，还分别举办了项目业务培训，并实行了例会制度，强化工作落实。

2．建立“二级管理，二级落实”运行机制。实行市、县（区）卫生机构“二级管理”，技术指导机构和基层卫生机构“二级落实”。市级卫生机构负责基本公共卫生服务的组织、计划、督导、经费配套等总体工作，县（区）卫生机构负责基本公共卫生服务的日常监督、季度考核、经费管理。十项基本公共卫生服务项目的技术指导机构，我市分为四大类，健康档案、健康教育、传染病防治、慢性病管理、计划免疫、老年人管理由市疾控中心负责，卫监协管由市卫生监督局负责，儿保、妇保由市妇保所负责，重性精神病管理由市精神病医院负责。技术指导机构负责制定基本公共卫生服务执行方案、组织业务培训、对承担公共卫生服务的基层医疗卫生机构进行督查等工作。社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室负责基本公共卫生服务项目的具体实施。在经费管理兑现上，我市采取由技术指导机构根据考核结果提出书面兑现方案，县（区）卫生部门审核后兑现，并报市财政局、市卫生局。铜陵县还实行了“骨干津贴”制度，先后出台了《铜陵县乡村医生补助管理办法》、《铜陵县乡村医生绩效分配办法》，细化奖励内容，对优秀村医纳入卫生系统专业技术骨干，进入人才库管理，财政单独列支给予相应补助，鼓励村医为服务当地村民健康多做贡献。同时，自2011年起，我市全面推行“家庭医生式”签约服务和“契约式管理”，把基本公共卫生服务通过与居民签订合同的方式加以落实。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确，使责、权、利相结合，把政府购买服务规范化。

（二）整合资源，健全网络，形成“同等政策，同等服务”的服务模式。

1．以公办为主体，多种形式并举，实现全覆盖。在城市：针对我市为工矿城市，厂矿医疗机构众多，且大多在居民区内的实际，采取了“优先整合现有资源，优先由大医院举办，适当引进民营参与”的方式，合理健全服务网络，扩大基本公共卫生服务的覆盖面，逐步做到功能完善。自2007年开始，我市开展了基层卫生服务机构规范化建设活动，从基层卫生服务机构用房、人员、设备等方面制定了具体标准。同时，结合民生工程的目标要求，市财政从2007年起，每年安排200万元专项经费，用于基层卫生服务机构规范化建设和管护。2011年，我市全面完成了现有基层卫生服务机构规范化建设。

在农村：严格落实基层医改各项政策，整合乡镇卫生院和村卫生室，实行院长竞争上岗制度，县、区卫生部门会同相关部门，采取招考或民主推荐的方式，选择聘用乡镇卫生院院长（副院长），全部实行任期目标责任制。同时，实施核定编制、岗位设置和竞聘上岗工作。核定铜陵县乡镇卫生院编制266名，狮子山区编制28人，郊区编制52名。乡镇卫生院全部按比例因事设岗，分管理、专业技术、工勤技能三类岗位，三类岗位中具体等级全部按人事部门规定的比例一步设置到位，医药卫生类专业技术岗位不低于总岗位数的80%。所有具有竞聘资格的人员，由县、区卫生部门会同相关部门按照公开、平等、竞争、择优的原则，通过考试、考核等方式竞争上岗，优胜劣汰，按岗聘用，合同管理。

2．以公立医院为依托，加快服务队伍建设，保障医疗安全。我市主要采取了三项措施：一是外出培训。先后选派3批医务人员赴上海普陀区挂职学习社区卫生服务工作，这批人员现已成为我市社区卫生机构的骨干。二是发挥优势。发挥大部分社区卫生服务机构隶属二级以上医院的优势，把公立医院支援社区与其结合，在人员培训、选派人员挂职、专家服务等方面对社区卫生服务机构予以扶持，并促进了“双向转诊”的有效开展。三是岗位培训。近年来，通过全科医生、社区护理和适宜技术培训，培养了一大批熟悉并热爱基层卫生工作的专业人员，成为用得上、留得住，居民欢迎的基层卫生队伍。

3．以“同等政策”来保证“同等服务”。在城市社区，我市企业转型和举办的社区卫生机构较多，从严格意义上来说，均为非政府举办。为让广大居民享受改革的成果，我市采取对现有社区卫生服务机构实行同样政策的方式来推进。一是不论何种性质的社区卫生服务机构，必须严格执行国家、省、市下达的基本公共卫生任务、标准和优惠政策，为居民提供同等的卫生服务。二是对各机构提供的免费基本公共卫生服务，在考核后，政府给予同等补助，购买服务。三是对现有机构模拟核编，对人员进行登记，严格准入，逐步过渡。在农村社区，实行以乡镇卫生院为主体，村卫生室为基础的“一体化”管理制度，细化职责分工，逐项明确卫生院和村卫生室各自承担的任务，对村卫生室暂无能力承担的任务，由卫生院负责，纳入绩效考核，与奖惩挂钩，确保居民享受同等服务。

（三）政府购买，绩效考核，形成“两个考核，两个挂钩”考核体系。

1．政府增加投入。为推进基本公共卫生服务项目落实，切实保障均等化顺利推进，同时调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性，我市在省政府补助基础上，加大了地方投入力度。在城市：全市用于社区卫生服务的政府补助达到人均64元，其中公共卫生服务购买人均30元，基本补助人均14元，基本医疗补助人均20元。这样，既保证居民得到更多“实惠”，也保证基层卫生服务机构健康发展。在农村：乡镇卫生院按收支两条线管理，出台一系列监督、考核、激励政策。对村卫生室补偿分为三部分。一是基本公共卫生服务经费，2012年按人均8.75元分季度预拨给村卫生室，年终根据考核的实际工作量进行结算。二是药品零差率补助，在省每1000个农业户籍人口补助5000元的基础上，市、县（区）配套补助6000元，市、县（区）按5:5比例分担。三是卫生网络经费补助。每个村卫生室每年补助1200元，用于新农合信息系统的支出，由市、县（区）按5:5比例分担。同时逐步落实乡村医生养老政策。铜陵县自2010年起开始为乡村医生办理不同形式的养老保险。另一方面健全基层医疗卫生机构运行补偿机制，完成了乡镇卫生院债务清理工作。自2007年以来，全市共投入基本公共卫生服务经费达1.27亿元。

2．实施绩效考核。制定出台基本公共卫生服务项目考核方案和标准，实施分级目标考核，奖优惩劣。建立了“两个考核机制”、实行了“两个挂钩”：建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、便于操作的工作任务考核机制，将基层卫生机构承担的工作任务完成情况与财政补助水平挂钩；建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，将从业人员工作业绩与个人收入挂钩，有效提高了基层卫生机构管理水平和服务水平。我市城市基层卫生机构基础性绩效工资和奖励性绩效工资设置比为4:6，农村为6:4。在城市，基本公共卫生服务分项目考核，政府购买服务，按质与量兑现，采取第一、三季度预拨，半年和年终考核。在农村，各县、区制定了《基层医疗卫生机构实施绩效工资考核分配指导意见》，实行系数管理，明确基本公共卫生服务占绩效工资的`比重，考核奖惩。合理拉开收入差距，体现多劳多得，优劳优得。提高基层医疗机构住院报销比例，引导分级诊疗。

在当前卫生改革的重要时期，市人大常委会对我市基层公共卫生服务开展工作评议，充分体现了对基层公共卫生服务工作的关怀和支持，将进一步推动我市卫生事业科学发展。在工作评议调研阶段，市人大常委会评议组通过听取汇报、召开不同层次座谈会、现场调研、来信来访等方式，共征求社会各界对基本公共卫生服务工作的意见和建议71条，并归纳整理成七个方面19条意见和建议。市卫生局迅速行动，建立了迎评整改工作机制，分别召开了分析落实会、基层机构动员会，主动开展自查自纠，进一步完善政府主导的政策保障平台，整合现有资源为主的服务平台，体现基本公共卫生服务特色的惠民平台，努力满足群众日益增长的健康需求，把评议意见和建议落到实处。

（一）加强领导，明确责任。建立由市卫生局一把手负总责，分管领导主抓，相关科室各负其责的责任机制。同时，针对存在的舆论宣传、财政投入、人才管理、机制建设、机构布局、服务能力等七个方面的意见和建议，认真制定了整改方案，分三个层次进行整改落实：一是能及时落实的，立即创造条件协调落实；二是需建立相关机制的，明确责任科室，理清工作思路，拟定相关措施，积极争取政策，尽快建立长效机制；三是需要相关部门落实的，主动联系相关部门，加大协作力度，加快整改进程。

（二）多管齐下，整改落实。对评议工作组征集的七个方面19条意见和建议，逐条进行了梳理，制定了整改方案，积极整改。

1．在舆论宣传方面。一是与民生工程“集中宣传”活动相结合。及时召开基层卫生机构工作例会，布置开展“六个一”的集中宣传活动，即“更新一次宣传栏，举办一次健康讲座，开展一次街头咨询，印一份宣传单，对重点人群上门做一次宣教，举行一次健教主题活动”。二是与集中更新健康档案工作相结合。采取上门服务为主的更新方式，各基层卫生服务机构把更新的过程变成健康宣教和服务的过程，落实个性化服务。三是与多形式的宣传相结合。采取健康宣教“五进”方式，即进机关、进单位、进学校、进幼儿园、进村、进户等，扩大宣传面。

2．在人才管理方面。一是着手筹备100人的全科医生、护士岗位培训，在10月份之前完成培训；二是落实了12—15人的全科医生为期1年的转岗培训。

3．在机制建设方面。主要落实了四件事：一是进一步完善“双向转诊”机制，结合铜陵实际，修订了铜陵市“双向转诊”实施方案，明确切实可行的“双向转诊”流程，逐步完善分级医疗体制。二是试行“购买服务与购买岗位”相结合的考核兑现机制，逐步改进边远地区人员缺乏、兼职较多、重治轻防现象。三是制定出台符合新情况下铜陵实际的考核兑现、购买服务的办法。四是明确村改居后，在自愿的前提下，优先整合现有卫生室资源，过渡到城市社区卫生机构。

4．在机构布局方面。一是加大新建、改建小区卫生服务机构协调力度，及时建立卫生服务机构，争取出台相关的规范性文件。二是中心城区原则上不再增设新的社区卫生机构，并逐步调整现有布局，减少中心城区机构数量。

5．在服务能力建设方面。一是广泛开展全国慢性病示范区、全国基层中医药工作先进单位创建活动，提高慢性病规范化管理水平和中医药服务能力。二是加快我市卫生信息平台建设，今年内优先完善现有基本公共卫生服务信息化平台，逐步实现互联互通、信息共享。

近几年来，为保障基本公共卫生服务均等化的落实，我市作了一些有益的探索，并取得了较好的效果。但也存在一些制约因素，主要表现在：一是多样的举办主体，难以形成持久、规范的运行机制。二是复杂的从业队伍，影响社区卫生机构的稳定性。三是现有的管理体制，难以形成有效的分级管理。为此，我们明确了下一步的工作思路：

（一）契约管理，规范服务。一是通过签订服务合同，用“家庭医生式服务”模式来落实基本公共卫生服务的各项任务，保证服务项目和服务质量；二是通过“契约式管理”来保证我市非政府举办的社区卫生服务机构规范运行。把基层卫生机构用房、人员、服务、年限等也通过合同的方式明确，责、权、利相结合，把政府购买服务规范化；三是积极创造条件，最终过渡到由政府举办社区卫生机构。同时，根据服务内容、范围的变化，对经费和编制实行动态管理。

（二）多管齐下，稳定队伍。多渠道、多方式将适宜人才留在基层卫生机构，提高从业人员技术水平，稳定队伍，调动积极性，形成“留得住、用得上、干得久”的人员梯队，解决人才“瓶颈”。一是提高基层卫生专业技术业人员的待遇。实行人员合同制管理，定编定岗不定人，在岗人员享受事业单位待遇，提供专业化的培训，建立合理、公平的考核兑现机制。二是适时配套改革大医院的用人机制、分配机制，把高尖端专业人才留在大医院，让适用技术人员在基层卫生服务机构有更大的发展空间和优势，从根本上改变基层卫生服务机构用人状况。

（三）提升能力，优化服务。目前，基层卫生机构承担的基本公共卫生服务和基本医疗任务繁重，项目众多。一是要进一步建立政府购买服务的保障机制，并随着任务量和功能的增加而调整。二是建立结构合理，适应新时期基层卫生服务要求的适宜技术服务人员队伍，在编制和工作条件上予以适当倾斜。三是与社保部门协作，加强医保政策引导，实现“保健在身边，小病在社区”的目标。

总之，我们将进一步真抓实干，以高度的责任感、紧迫感和求真务实的作风，把工作做深做实，努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化，为保障人民群众的身体健康和生命安全做出新的贡献。

基层公共卫生体系建设汇报

从事管理21人，疾病预防控制321人，卫生监督22人，妇幼保健162人，卫生技术培训3人。有房屋面积24615.07m2，其中区级10565m2，乡镇3400.07m2，村10650m2。基本建立起了以区疾控中心、卫监大队、妇幼保健院为中心，中心卫生院和乡镇卫生院为纽带，村卫生室为基础的区、乡镇、村三级公共卫生服务体系。

近年来，区政府认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规，坚持一手抓公共卫生体系建设，一手抓卫生服务能力提高，在履行公共卫生管理职责、体系建设、卫生应急、服务能力和卫生投入等五个方面取得了一定的成绩，为全区经济社会和谐发展做出了应有贡献。

(一)加强领导，认真履行公共卫生管理职责。

区政府高度重视公共卫生工作，落实“富民惠民”工程来抓，纳入国民经济和社会发展总体规划，并列入了政府工作的重要议事日程，切实加强了对公共卫生工作的领导。新区刚成立，第一个议事纪要就是研究卫生改革与发展工作，并及时召开了卫生工作大会，出台了《关于农村卫生改革与发展的决定》，为全区卫生事业的发展和公共卫生体系的建设提供了政策支持。2004年、2006年两度把公共卫生体系建设纳入为民办实事项目，今年又纳入“惠民行动年”建设活动。同时，还适时加大了对公共卫生体系建设的督查，确保了公共卫生体系建设工作顺利推进。

投资800余万元新建区疾控中心综合大楼，2006年5月竣工投入使用;。

建立了355个村卫生室，同时每年以不低于10个的速度建设甲级村卫生室，完善了疾病预防控制体系。四是医疗救治体系。今年底就可全面完成11个乡镇卫生院改造任务，区医院和4个中心卫生院全部成为了全市120急救网络医院，医疗救治体系初具规模。五是建立了卫生监督体系。2005年在全区建立落实了乡镇卫生监督派驻制度，卫生监督体系更加完善，走在了全市前列。六是建立了公共卫生应急队伍。以区医院、区疾控中心为主，组建了一支临床经验较丰富的医务人员和有现场处置经验的疾病预防控制专业卫生应急队伍。

(三)突出重点，卫生应急处置能力显著增强。

有效应对了非典、人感染猪链球菌、麻疹和流脑等疫情;。

成功救援了桂花大桥特大交通事故、老池乡山体滑坡伤人、桂花沼气中毒等突发事件中的伤重病员。特别是人禽流感防控工作的最后胜利，受到省、市领导的高度赞誉和表彰，省卫生厅还专门发来致谢信，成功接待了美国卫生部长等国外专家的考察。

(四)立足农村，公共卫生服务能力明显提高。

结核病防治工作受到国家卫生部、省卫生厅表彰;。

计免工作多次代表全市接受国家和省检查，并取得较好成绩;。

孕产妇死亡率降至24.7/10万，婴儿死亡率降至4.69‰。

(五)加大投入，保障公共卫生工作正常运转。

每年拨付公共卫生事业费均有一定增长，保证了全区公共卫生体系建设和工作的顺利开展。

区政府及相关部门在加强公共卫生体系建设方面虽做了大量工作，取得了明显成绩，但随着经济和社会的快速发展以及人民群众健康需求的提高，公共卫生发展水平还不能完全满足社会、经济和人民群众的要求，尚存在下述问题：

(一)大卫生观的观念还未完全形成。一些乡镇和部门对公共卫生体系建设在推进经济发展和社会进步中的重要作用认识不到位，防重于治的观念没有根本树立，协调全社会抓公共卫生的大卫生观念还没完全形成，工作存在见子打子现象。

在公共卫生人员中，80%以上人员不是本专业毕业，达到中专以上水平人员也仅占50%，且年龄老化、结构失衡、整体素质不高。

(三)三园区公共卫生经费投入长效机制和分担机制不完善。三园区公共卫生划入船山管理后，公共卫生经费还未得到具体落实，公共卫生经费全额由区级财政承担，省、市、区财政分担机制尚未建立，导致公共卫生经费投入与卫生事业的发展不同步。

(四)部门协调配合力度不够。在公共卫生体系建设中，个别部门简单地把公共卫生认为只是业务主管部门的事，认识还不到位，部门之间协作配合不够。同时，公共卫生部门责任制尚未建立，重大传染病防治工作面临严峻形势。

(五)公共卫生还存在薄弱环节。艾滋病患者无人监管，流窜社会，危害较大;。

学校卫生工作薄弱，学生食堂、饮水设施、学生寝室等卫生条件普遍达不到卫生要求，学校预防接种和健康体检工作难度较大。

(一)提高认识，进一步明确公共卫生体系建设职责。充分认识加强公共卫生体系建设的重要性、紧迫性，切实增强做好公共卫生工作的责任感和使命感，及时解决公共卫生工作中存在的困难和问题，扎扎实实地推进我区公共卫生事业健康发展。

(二)加大力度，加强公共卫生组织机构建设和队伍建设。进一步加强卫生监督机构、疾病预防控制机构和乡镇公共卫生机构的组织建设和队伍建设，提高公共卫生队伍政治思想素质和业务工作能力。

(三)落实政策，进一步加大公共卫生投入力度。按照有关政策要求，逐步增加卫生事业的投入，增长的幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度，切实解决我区公共卫生基础设施差、医疗装备落后等突出矛盾，努力改变我区公共卫生落后的面貌。

(四)加强领导，进一步打好公共卫生总体战。形成领导重视、部门协作、上下联动、全社会共同关心和参与公共卫生体系建设的良好氛围和长效机制。

养老服务体系建设情况汇报

优秀作文推荐！随着我国老龄化进程的加快，养老服务体系已经成为全社会日益关注的热点问题，为助推我县养老服务体系建设的进一步完善，县政协就此项工作进行了专题调研，先后深入11个镇村、3个社区，走访了县民政局、卫健局等相关单位，对全县敬老院、农村幸福院、日间照料中心等养老机构的运行情况进行了全面系统的了解。现将调研情况报告如下：

（一）全县老龄人口现状：主要特点是规模大、增速快，。截至20xx年12月底，我县60周岁以上老年人近6.5万人，占总人口的17.8%。其中：60-64周岁老年人1.8万人，65-69周岁老年人1.6万人，70-79周岁老年人2.2万人，80-89周岁0.75万人，90-99周岁700多人，百岁老人13人，农村特困供养对象（五保）20xx人。

近年来，县委、县政府坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的工作方针，把发展社会养老事业作为改善民生、构建和谐社会的重要抓手，全县以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的基本养老服务体系正在形成，主要体现在以下几个方面：

1.落实政策，积极推进社会养老服务工作。按照《榆林市人民政府关于榆林市养老服务体系建设的意见》（榆政发〔20xx〕13号）等文件精神，县、镇两级设置了养老工作机构，制度、机制健全。15个镇设立“一站式”服务中心，对“五保”老人实行免费医疗。农村低保、医疗救助及高龄补贴等惠民政策，使老年人的基本生活得到保障。

2.积极投入，着力建设养老服务机构。全县累计投入资金近亿元，新（改、扩）建了1所中心敬老院，3所区域敬老院，1所“公建民营”养老服务中心，集中安置农村特困老人1000多人。全县建成农村幸福院180所，运营的120所，累计服务老人3000多名；在城区建成名州镇上郡路、东街、文化路、朝阳路社区日间照料中心，累计服务老人800多人。投资150万元在朝阳路社区新建老年人服务中心1个，为老年人提供膳食供应、午休和生活用品代售服务，为社区老人提供贴心、周到的服务和帮助。

3.创新思路，多渠道扩大养老服务覆盖面。从20xx年底起，政府以购买服务的形式为城区7个社区、3个城中村及城郊24个自然村的5000多位老年人购买了光彩智慧居家养老服务，为他们提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等呼叫上门服务。吸纳社会资本进入养老领域，新建田庄养老服务中心1个，配备床位24张夕阳红养老院1个，配备床位80张。

4.多措并举，稳步推进社会养老保障体系建设。全县城镇企业职工基本养老保险参保人数17866人，机关事业单位养老保险参保人数14355人。全县居民社会养老保险人数为180796人，其中60周岁以上发放基础养老金人数为61160人，5433名符合条件的老年人被列入农村低保，“农村特困”供养全面落实。基本医疗保障体系初步形成，干部职工参保人数为19576人，城乡居民基本医疗保险人数为306997人。

全县养老服务体系建设虽然取得了一定成效，但与全县广大老年人的养老需求还存在较大差距。主要表现在：

(一)家庭养老能力减弱，社会养老任务加重。随着社会转型的加快，社会竞争的日趋激烈，许多处在上有老下有小的中青年，迫于生活的压力大部分选择外出务工，大部分子女不能专门留在父母身边对老人进行周全的日常照料，“空巢老人”日益增多，养老已成为发展中的重大社会问题。

(二)养老机构运行单一，补充作用发挥不够。一是全县敬老院总体上规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。目前，入住敬老院的主要是“城市特困”、“农村特困”等民政救助对象，覆盖面偏窄；如中心敬老院设计床位150个，现集中供养特困人员70人；义合区域敬老院设计床位65个，现集中供养特困人员35人；两个民办养老机构田庄养老服务中心和夕阳红养老院入住不到50人；新建并运营的3个区域敬老院为我县异地移民搬迁安置点，配备床位888张，集中安置人员865人，长期入住人员240多人。二是敬老院的设施、设备仅能为老人提供吃、住和日常看护等基本服务，生活比较单一，休闲娱乐、医疗康复等服务还不到位。三是社会力量参与养老机构的市场运行长效机制尚未形成。四是农村互助幸福院缺乏运行资金支撑，幸福院在运营过程中每年支出水、电、暖、数字电视费及管理人员工资约为3-5万元，而市、县财政给每所幸福院每年补助运营资金2万元，剩余资金依靠村集体经济收入和村民捐赠或集资，很多幸福院因资金不足只能低成本运营，有的为节省成本时关时开，给群众带来了很大不便。五是社区居家养老服务水平低，日间照料中心建设及运行困难，社区作为居民的自治组织，没有专项的养老服务工作经费。因此，完全依靠社区自筹资金建设居家养老服务中心和开展居家养老社会化服务基本上不能实现。六是医养结合试点工作刚刚在区域敬老院实施，起步晚，水平低，服务没有形成合力，服务能力不强。

（三）社会养老氛围不浓，爱老敬老宣传不到位。在调研中，提到养老的问题时大多数群众干部都能侃侃而谈，但是真正坐下来思考，行动上推进，口头上宣传的很少，养老问题依然没有引起社会的重视。一是对养老政策宣传不到位，很多群众对政策了解不够，影响了群众参加养老保险的主动性。二是动员社会力量参与养老事业的优待政策宣传不到位，创业氛围不浓。很多企业家近年来只看重了项目建设和产业园区建设，很少有人动心思参与养老事业。三是传统养老思想依然根深蒂固，新型养老模式宣传不到位。据业内人士介绍，就我县目前敬老院的水平，即使腾出一部分床位用于其他群众的有偿养老服务，也不会有太多的人愿意住进来。

（四）宏观政策执行不力，养老政策落实不到位。20xx年至今国务院和有关部委密集出台了一系列关于养老服务业新政策，涵盖了行政许可、市场准入、规划布局、设施用地、融资政策、财政扶持、税费优惠、人才培养等多个层面，而我县跟进不力，没有形成合力，也未见到有关贯彻文件。再如榆林市两办出台的《榆林市社区和居家养老服务改革试点工作实施方案》（榆办发20xx46号），我县也未见相关文件落实。

(五)农村养老基础薄弱，留守老人养老压力大。虽然近年来我县多方筹措资金建设并运营幸福院老年餐桌，日托型“朝至夕归”养老模式已成为居家养老服务的.新亮点，但随着人口老龄化加快，农村留守老人的养老需求更大，目前农村幸福院覆盖面小，还存在主体关系不顺、管理职责不明，运行体系有堵点，服务供给不到位等问题。

（六）养老从业人员不足，专业队伍力量薄弱。一是养老护理人员数量少。受传统观念影响，认为养老护理员是每天负责老人吃喝拉撒的下等工作，许多中青年人都不愿从事此项工作。目前我县敬老院服务群体近400人，而养老服务从业人员仅有50人，缺口很大。二是养老专业人员匮乏。现有服务人员大多年龄在40岁以上，学历为初中以下，且绝大多数未经专业护理培训，专业执业人员寥寥无几。加之养老护理员面临的压力和风险诸多，待遇却较低，很多人都不愿意在养老机构工作。三是没有建立统一的养老护理专业人才选拔、管理、激励与评价机制，缺乏相互配合和协作发展的纽带。四是缺乏规范培训。政府、社会、部门共同参与的养老服务业人才规范培训少，且培训存在重理论、轻实操现象，缺少医疗康复、心理疏导、精神关怀等专业规范培训。

（一）加大养老政策宣传力度，营造良好社会养老氛围。

一要采取多种宣传形式，大力宣传老有所养、老有所医及社会化服务的重要性，增强全社会对养老事业的关注和支持。二要加大对新修订的《老年人权益保障法》等法规的执法监督力度，进一步提高全县群众维护老年人合法权益的自觉性。三要加大养老保险政策的宣传力度，使城乡居民养老保险，达到应保尽保，多渠道，全覆盖的目标。四是全县镇村（社区）要继续组织开展评选“敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，弘扬孝道文化，促进家庭和谐。五要积极组织初高中学生进社区开展爱老敬老活动，解决老年人家中卫生清洁等问题，掀起全民尊老爱老社会氛围。

（二）加强养老机构建设，积极探索和创新运营监管模式。

一是加快公办养老机构基础设施建设步伐。我县公办敬老院承担着城市特困、农村特困以及低收入的高龄、独居、失能老年人的养护、康复、托管等任务，发挥着托底保障与基础支撑作用。农村幸福院承担着农村留守孤寡老人吃饭等日间照料任务，因此必须进一步完善相关配套设施，创造良好的养老环境，使分散供养的老年人能够自愿到敬老院、幸福院安度晚年。二是创新管理机制，探索“公建民营”管理模式，鼓励社会力量参与运营，通过免租金、提供运营补贴、购买服务等方式，支持“公建民营”。同时加强监督管理，明晰权责关系，确保国有资产不流失，养老用途不改变，增强公办养老服务机构的生机与活力。同时，全县应建立光伏扶贫资金与农村困难建档立卡老人户居家养老协助机制，解决村级幸福院运转资金不足的问题。三是积极出台参与养老事业优惠优待政策，引导和鼓励社会中介组织、家政服务、物业企业等参与居家养老事业，为在家的老人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等服务，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭中安度晚年。四是继续开展以政府购买服务的形式，扩大城乡光彩智慧居家养老覆盖面。五是将城乡养老事业纳入城乡发展规划中，结合扶贫集中安置房建设、危房改造项目、镇村闲置资产整合等，将农村互助幸福院、社区日间照料中心建设纳入整体规划，同步建设。六是加强互联网+养老服务，推动智慧养老事业。智慧养老被称为“没有围墙的养老院”，是利用互联网、云计算、大数据、物联网与传统养老服务行业有机融合的一种新的养老方式。我县要抢抓机遇，在绥德县光彩智慧居家养老服务中心建设的基础上，尽快出台《绥德县智慧养老服务管理办法》，对智慧养老的目标、原则、任务以及保障措施做出明确规划，尽快建立更新全县老年人信息动态数据库，推进全县智慧养老服务平台建设。

（三）创新养老工作思路，多渠道发展养老事业。

一是鼓励引导社会力量采取公建民营、民办公助、购买服务、合同外包等模式，运营居家和社区养老的服务设施，为老年人提供多样化全方位的养老服务，带动全县养老产业健康有序发展。二是充分挖掘农村闲置资源，利用闲置学校、房屋等设施，采取财政补一点、村集体筹一点、单位帮一点的思路，将其改造成为幸福院，使农村老年人离家不离村、就近得到居家养老服务。支持社会组织和志愿者进入农村幸福院为老年人服务，将农村幸福院进行资源整合，逐步转型提升为集长期托养、日间照料、居家服务为一体的综合养老服务中心。三是镇政府积极引导以村民委员会为依托，结合公益岗位开发，成立村老龄服务协会，组建老年人服务队，每天定时上门照顾生活困难的老人，提供助餐、助洁、助医等服务，使老年人住在家里安享晚年。四是充分利用各镇中心卫生院或村卫生室的医疗资源，加强对各村60岁以上老人日常护理、康复服务，缓解老年人就医难问题。同时建立老年人健康诊疗档案，做好预防保健干预，使疾病得到及时治疗，降低因病支出负担，减轻养老支出费用。

（四）积极推进医养结合，完善医养合作共享机制。

在现有医养结合试点的基础上，继续鼓励我县医疗卫生机构与养老机构以签约、托管、对口支援、合作共建等形式开展合作，进一步整合医疗、养老、护理和康复资源，扩大“卫生服务+生活照料”养老模式覆盖面，实现双方深度融合，以满足不同年龄段和不同消费群体全方位、多层次的养老需求。

一是抓职业培训。将养老服务机构负责人、养老护理员及其他各类从业人员纳入政府培训规划，采取政府购买服务的方式，加强职业技能培训和职业道德教育，不断提高养老服务人员的综合素质和服务水平。二是抓专业人才引进。制定优惠政策，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作，鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，并给予相应的特殊岗位补贴。三是抓社会力量参与养老事业。在养老机构和社区设置必要的公益岗位参与社区养老工作，力争在社区建设一支专兼结合，社工、志愿者广泛参与的养老服务队伍。

（六）优化公共养老服务，提高全县“适老化”水平。

县乡各单位应优化电子政务服务应用，保障老年人基本公共服务需要，主动开展互联网适老化改造，提供“关怀模式”“长辈模式”的服务应用，在车站、银行、医院、商场等公共场所应建立“无码绿色通道”，采取替代措施，保留现金支付及线下办理渠道，安排专人进行现场操作指导，改善“面对面”服务，提高老年人的获得感。

一要完善绩效考核机制。加强对养老服务体系建设的组织领导，把养老服务体系建设列入“十四五”规划，整体谋划、统筹推进，尽量将任务指标化，纳入县乡部门的工作绩效考评体系。各镇应将村级幸福院的运营管理纳入村干部工资绩效考核指标中，切实夯实村级负责人的主体责任，确保幸福院正常运转。二要建立部门协调机制。要建立养老服务体系建设工作协调制度，健全工作协调机制，完善新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”工作规则，严格落实相关政策法规。三要健全经费保障机制。充分认识十九届五中全会将“应对人口老龄化”上升为国家战略来部署的重大意义，结合县情实际，进一步加大经费投入，逐步形成以政府投入为主、社会主体参与的多渠道的经费投入保障机制，切实补齐养老服务短板，以高度的政治责任感，以“老吾老以及人之老”的政治情怀，全面完善和推进我县社会养老服务体系建设，不断提高老年人生活水平和质量，确保让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

养老服务体系建设工作情况汇报

随着我国老龄化进程的加快，养老服务体系已经成为全社会日益关注的热点问题，为助推我县养老服务体系建设的进一步完善，县政协就此项工作进行了专题调研，先后深入11个镇村、3个社区，走访了县民政局、卫健局等相关单位，对全县敬老院、农村幸福院、日间照料中心等养老机构的运行情况进行了全面系统的了解。现将调研情况报告如下：

（一）全县老龄人口现状：主要特点是规模大、增速快，。截至2019年12月底，我县60周岁以上老年人近6.5万人，占总人口的17.8%。其中：60-64周岁老年人1.8万人，65-69周岁老年人1.6万人，70-79周岁老年人2.2万人，80-89周岁0.75万人，90-99周岁700多人，百岁老人13人，农村特困供养对象（五保）2070人。

近年来，县委、县政府坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的工作方针，把发展社会养老事业作为改善民生、构建和谐社会的重要抓手，全县以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的基本养老服务体系正在形成，主要体现在以下几个方面：

1.落实政策，积极推进社会养老服务工作。按照《榆林市人民政府关于榆林市养老服务体系建设的意见》（榆政发〔2018〕13号）等文件精神，县、镇两级设置了养老工作机构，制度、机制健全。15个镇设立“一站式”服务中心，对“五保”老人实行免费医疗。农村低保、医疗救助及高龄补贴等惠民政策，使老年人的基本生活得到保障。

2.积极投入，着力建设养老服务机构。全县累计投入资金近亿元，新（改、扩）建了1所中心敬老院，3所区域敬老院，1所“公建民营”养老服务中心，集中安置农村特困老人1000多人。全县建成农村幸福院180所，运营的120所，累计服务老人3000多名；在城区建成名州镇上郡路、东街、文化路、朝阳路社区日间照料中心，累计服务老人800多人。投资150万元在朝阳路社区新建老年人服务中心1个，为老年人提供膳食供应、午休和生活用品代售服务，为社区老人提供贴心、周到的服务和帮助。

3.创新思路，多渠道扩大养老服务覆盖面。从20xx年底起，政府以购买服务的形式为城区7个社区、3个城中村及城郊24个自然村的5000多位老年人购买了光彩智慧居家养老服务，为他们提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等呼叫上门服务。吸纳社会资本进入养老领域，新建田庄养老服务中心1个，配备床位24张夕阳红养老院1个，配备床位80张。

4.多措并举，稳步推进社会养老保障体系建设。全县城镇企业职工基本养老保险参保人数17866人，机关事业单位养老保险参保人数14355人。全县居民社会养老保险人数为180796人，其中60周岁以上发放基础养老金人数为61160人，5433名符合条件的老年人被列入农村低保，“农村特困”供养全面落实。基本医疗保障体系初步形成，干部职工参保人数为19576人，城乡居民基本医疗保险人数为306997人。

全县养老服务体系建设虽然取得了一定成效，但与全县广大老年人的养老需求还存在较大差距。主要表现在：

(一)家庭养老能力减弱，社会养老任务加重。随着社会转型的加快，社会竞争的日趋激烈，许多处在上有老下有小的中青年，迫于生活的压力大部分选择外出务工，大部分子女不能专门留在父母身边对老人进行周全的日常照料，“空巢老人”日益增多，养老已成为发展中的重大社会问题。

(二)养老机构运行单一，补充作用发挥不够。一是全县敬老院总体上规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。目前，入住敬老院的主要是“城市特困”、“农村特困”等民政救助对象，覆盖面偏窄；如中心敬老院设计床位150个，现集中供养特困人员70人；义合区域敬老院设计床位65个，现集中供养特困人员35人；两个民办养老机构田庄养老服务中心和夕阳红养老院入住不到50人；新建并运营的3个区域敬老院为我县异地移民搬迁安置点，配备床位888张，集中安置人员865人，长期入住人员240多人。二是敬老院的设施、设备仅能为老人提供吃、住和日常看护等基本服务，生活比较单一，休闲娱乐、医疗康复等服务还不到位。三是社会力量参与养老机构的市场运行长效机制尚未形成。四是农村互助幸福院缺乏运行资金支撑，幸福院在运营过程中每年支出水、电、暖、数字电视费及管理人员工资约为3-5万元，而市、县财政给每所幸福院每年补助运营资金2万元，剩余资金依靠村集体经济收入和村民捐赠或集资，很多幸福院因资金不足只能低成本运营，有的为节省成本时关时开，给群众带来了很大不便。五是社区居家养老服务水平低，日间照料中心建设及运行困难，社区作为居民的自治组织，没有专项的养老服务工作经费。因此，完全依靠社区自筹资金建设居家养老服务中心和开展居家养老社会化服务基本上不能实现。六是医养结合试点工作刚刚在区域敬老院实施，起步晚，水平低，服务没有形成合力，服务能力不强。

（三）社会养老氛围不浓，爱老敬老宣传不到位。在调研中，提到养老的问题时大多数群众干部都能侃侃而谈，但是真正坐下来思考，行动上推进，口头上宣传的很少，养老问题依然没有引起社会的重视。一是对养老政策宣传不到位，很多群众对政策了解不够，影响了群众参加养老保险的主动性。二是动员社会力量参与养老事业的优待政策宣传不到位，创业氛围不浓。很多企业家近年来只看重了项目建设和产业园区建设，很少有人动心思参与养老事业。三是传统养老思想依然根深蒂固，新型养老模式宣传不到位。据业内人士介绍，就我县目前敬老院的水平，即使腾出一部分床位用于其他群众的有偿养老服务，也不会有太多的人愿意住进来。

（四）宏观政策执行不力，养老政策落实不到位。2013年至今国务院和有关部委密集出台了一系列关于养老服务业新政策，涵盖了行政许可、市场准入、规划布局、设施用地、融资政策、财政扶持、税费优惠、人才培养等多个层面，而我县跟进不力，没有形成合力，也未见到有关贯彻文件。再如榆林市两办出台的《榆林市社区和居家养老服务改革试点工作实施方案》（榆办发[20xx]46号），我县也未见相关文件落实。

(五)农村养老基础薄弱，留守老人养老压力大。虽然近年来我县多方筹措资金建设并运营幸福院老年餐桌，日托型“朝至夕归”养老模式已成为居家养老服务的新亮点，但随着人口老龄化加快，农村留守老人的养老需求更大，目前农村幸福院覆盖面小，还存在主体关系不顺、管理职责不明，运行体系有堵点，服务供给不到位等问题。

（六）养老从业人员不足，专业队伍力量薄弱。一是养老护理人员数量少。受传统观念影响，认为养老护理员是每天负责老人吃喝拉撒的下等工作，许多中青年人都不愿从事此项工作。目前我县敬老院服务群体近400人，而养老服务从业人员仅有50人，缺口很大。二是养老专业人员匮乏。现有服务人员大多年龄在40岁以上，学历为初中以下，且绝大多数未经专业护理培训，专业执业人员寥寥无几。加之养老护理员面临的压力和风险诸多，待遇却较低，很多人都不愿意在养老机构工作。三是没有建立统一的养老护理专业人才选拔、管理、激励与评价机制，缺乏相互配合和协作发展的纽带。四是缺乏规范培训。政府、社会、部门共同参与的养老服务业人才规范培训少，且培训存在重理论、轻实操现象，缺少医疗康复、心理疏导、精神关怀等专业规范培训。

（一）加大养老政策宣传力度，营造良好社会养老氛围。

一要采取多种宣传形式，大力宣传老有所养、老有所医及社会化服务的重要性，增强全社会对养老事业的关注和支持。二要加大对新修订的《老年人权益保障法》等法规的执法监督力度，进一步提高全县群众维护老年人合法权益的自觉性。三要加大养老保险政策的宣传力度，使城乡居民养老保险，达到应保尽保，多渠道，全覆盖的目标。四是全县镇村（社区）要继续组织开展评选“敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，弘扬孝道文化，促进家庭和谐。五要积极组织初高中学生进社区开展爱老敬老活动，解决老年人家中卫生清洁等问题，掀起全民尊老爱老社会氛围。

（二）加强养老机构建设，积极探索和创新运营监管模式。

一是加快公办养老机构基础设施建设步伐。我县公办敬老院承担着城市特困、农村特困以及低收入的高龄、独居、失能老年人的养护、康复、托管等任务，发挥着托底保障与基础支撑作用。农村幸福院承担着农村留守孤寡老人吃饭等日间照料任务，因此必须进一步完善相关配套设施，创造良好的养老环境，使分散供养的老年人能够自愿到敬老院、幸福院安度晚年。二是创新管理机制，探索“公建民营”管理模式，鼓励社会力量参与运营，通过免租金、提供运营补贴、购买服务等方式，支持“公建民营”。同时加强监督管理，明晰权责关系，确保国有资产不流失，养老用途不改变，增强公办养老服务机构的生机与活力。同时，全县应建立光伏扶贫资金与农村困难建档立卡老人户居家养老协助机制，解决村级幸福院运转资金不足的问题。三是积极出台参与养老事业优惠优待政策，引导和鼓励社会中介组织、家政服务、物业企业等参与居家养老事业，为在家的老人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等服务，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭中安度晚年。四是继续开展以政府购买服务的形式，扩大城乡光彩智慧居家养老覆盖面。五是将城乡养老事业纳入城乡发展规划中，结合扶贫集中安置房建设、危房改造项目、镇村闲置资产整合等，将农村互助幸福院、社区日间照料中心建设纳入整体规划，同步建设。六是加强互联网+养老服务，推动智慧养老事业。智慧养老被称为“没有围墙的养老院”，是利用互联网、云计算、大数据、物联网与传统养老服务行业有机融合的一种新的养老方式。我县要抢抓机遇，在绥德县光彩智慧居家养老服务中心建设的基础上，尽快出台《绥德县智慧养老服务管理办法》，对智慧养老的目标、原则、任务以及保障措施做出明确规划，尽快建立更新全县老年人信息动态数据库，推进全县智慧养老服务平台建设。

（三）创新养老工作思路，多渠道发展养老事业。

一是鼓励引导社会力量采取公建民营、民办公助、购买服务、合同外包等模式，运营居家和社区养老的服务设施，为老年人提供多样化全方位的养老服务，带动全县养老产业健康有序发展。二是充分挖掘农村闲置资源，利用闲置学校、房屋等设施，采取财政补一点、村集体筹一点、单位帮一点的思路，将其改造成为幸福院，使农村老年人离家不离村、就近得到居家养老服务。支持社会组织和志愿者进入农村幸福院为老年人服务，将农村幸福院进行资源整合，逐步转型提升为集长期托养、日间照料、居家服务为一体的综合养老服务中心。三是镇政府积极引导以村民委员会为依托，结合公益岗位开发，成立村老龄服务协会，组建老年人服务队，每天定时上门照顾生活困难的老人，提供助餐、助洁、助医等服务，使老年人住在家里安享晚年。四是充分利用各镇中心卫生院或村卫生室的医疗资源，加强对各村60岁以上老人日常护理、康复服务，缓解老年人就医难问题。同时建立老年人健康诊疗档案，做好预防保健干预，使疾病得到及时治疗，降低因病支出负担，减轻养老支出费用。

（四）积极推进医养结合，完善医养合作共享机制。

在现有医养结合试点的基础上，继续鼓励我县医疗卫生机构与养老机构以签约、托管、对口支援、合作共建等形式开展合作，进一步整合医疗、养老、护理和康复资源，扩大“卫生服务+生活照料”养老模式覆盖面，实现双方深度融合，以满足不同年龄段和不同消费群体全方位、多层次的养老需求。

（五）开展养老服务专业培训，提升养老服务队伍素质。

一是抓职业培训。将养老服务机构负责人、养老护理员及其他各类从业人员纳入政府培训规划，采取政府购买服务的方式，加强职业技能培训和职业道德教育，不断提高养老服务人员的综合素质和服务水平。二是抓专业人才引进。制定优惠政策，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作，鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，并给予相应的特殊岗位补贴。三是抓社会力量参与养老事业。在养老机构和社区设置必要的公益岗位参与社区养老工作，力争在社区建设一支专兼结合，社工、志愿者广泛参与的养老服务队伍。

（六）优化公共养老服务，提高全县“适老化”水平。

县乡各单位应优化电子政务服务应用，保障老年人基本公共服务需要，主动开展互联网适老化改造，提供“关怀模式”“长辈模式”的服务应用，在车站、银行、医院、商场等公共场所应建立“无码绿色通道”，采取替代措施，保留现金支付及线下办理渠道，安排专人进行现场操作指导，改善“面对面”服务，提高老年人的获得感。

一要完善绩效考核机制。加强对养老服务体系建设的组织领导，把养老服务体系建设列入“十四五”规划，整体谋划、统筹推进，尽量将任务指标化，纳入县乡部门的工作绩效考评体系。各镇应将村级幸福院的运营管理纳入村干部工资绩效考核指标中，切实夯实村级负责人的主体责任，确保幸福院正常运转。二要建立部门协调机制。要建立养老服务体系建设工作协调制度，健全工作协调机制，完善新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”工作规则，严格落实相关政策法规。三要健全经费保障机制。充分认识十九届五中全会将“应对人口老龄化”上升为国家战略来部署的重大意义，结合县情实际，进一步加大经费投入，逐步形成以政府投入为主、社会主体参与的多渠道的经费投入保障机制，切实补齐养老服务短板，以高度的政治责任感，以“老吾老以及人之老”的政治情怀，全面完善和推进我县社会养老服务体系建设，不断提高老年人生活水平和质量，确保让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

基层公共卫生体系建设汇报

根据市人大常委会的要求，现就我市公共卫生服务体系建设工作情况报告如下：

近年来，市委、市政府始终坚持以人民为中心的发展理念，奉行生命至上的价值取向，把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进“健康温州”和“区域医疗康养中心城市”建设，市人大常委会给予了极大关注和支持，在各方面共同努力下，我市公共卫生整体实力、医疗服务和保障能力不断提升，群众健康水平显著提高。截至2019年底，全市医疗卫生机构5794家，医疗机构床位总数44058张（其中重症医学科床位461张），医疗卫生人员总数85431人（其中卫技人员70248人）；按户籍人口测算，每千人口执业（助理）医师3.62人，每千人口注册护士3.51人，每千人口床位5.29张。全市人均期望寿命81.71岁，甲乙类传染病发病率170.08/10万，孕产妇死亡率3.17/10万，5岁以下儿童死亡率2.97‰，婴儿死亡率2.01‰，主要健康指标均优于全国、全省平均水平。特别是在这次新冠肺炎疫情防控工作中，医疗卫生战线发挥了不可替代的作用、经受住了空前严峻的考验，得到了社会各界的充分认可和高度赞誉。

（一）基层卫生服务能力不断增强。全市共设立乡镇卫生院192家，社区卫生服务中心（站）389家，村卫生室2281家，“20分钟医疗服务圈”基本形成。投入流动社区卫生服务车151辆，偏远山区、海岛群众实现“家门口就医”。坚持以“县域医共体”建设为抓手，加快推进基层基础设施建设、人才队伍建设和服务模式优化。率全省之先建成19个县域医共体，实现县、乡两级医疗机构全覆盖，瑞安市医共体省级试点工作获省政府督查激励；洞头区在医共体建设中探索慢病分级诊疗试点等特色做法，获国家、省两级卫健委领导点赞；苍南县在全省率先实现与辖区4个医共体的一次性谈判、集体签约，得到省政府成岳冲副省长批示肯定。启动实施基层医疗卫生高质量发展三年行动计划，2019年基层基本建设投入8.45亿元，新改扩建标准化乡镇卫生院38家，改造提升村卫生计生室216个。全省首推“全专融合型”家庭医生服务团队建设，组建队伍2107支，建立基层健康管理服务基地13个、服务点91个，完成15.6万户低收入农户家庭医生签约工作，签约服务率达38.67%，其中十类重点人群签约服务率达75.12%。推进温州-上海嘉定全科医生培养合作项目，每万户籍人口全科医生数同比提高15.43%。全市累计招录定向培养基层医生1703人，全国农村订单定向医学生培养现场会在温召开。探索开展慢病医防融合试点，基层糖尿病防治项目通过全国唯一专项评估。2019年，全市县域就诊率平均增幅达5.14%，基层就诊率达65.16%，居全省前列。

（二）疾病预防控制水平持续提升。传染病早期发现和预警能力进一步增强，传染病网络直报系统覆盖近335家医疗机构，建成覆盖市、县两级的疾控机构实验室检测网络，全市12家疾控机构均建有pcr实验室，市疾控中心检验能力始终排在全省前列。实施智慧预防接种服务，研发医疗机构产院预防接种信息系统，县级疾控系统疫苗出入库追溯全覆盖，实现流程更便捷、接种更安全、信息更透明。传染病控制成效明显，法定传染病发病率控制在较低水平，未发生因防控不力导致的甲、乙类暴发疫情，经受住了登革热、新冠肺炎等疫情的严峻考验。慢性病防控效果显著，省级慢病示范县创建实现11个县（市、区）全覆盖，创成国家慢性病综合防控示范区2个。在全国率先开展中小学生“明眸皓齿”工程，打造儿童青少年近视和龋齿综合防控的温州样板。职业健康管理不断加强，启动实施尘肺病攻坚行动，在矿山、冶金、化工、建材等重点行业开展专项治理，重点行业职业危害风险评估、重点职业病监测与风险评估县级开展率均达xx100%。

（三）紧急医学救援能力全面加强。院前急救能力不断提升，全市急救站点增至92个，其中市区17个；抢救监护型救护车增至219辆（其中负压救护车增至19辆），达到每xx5xx万人配备xx1xx辆救护车的标准；将洞头区纳入120急救指挥调度中心，实现四个区急救站点120xx统一调度；院前急救平均反应时间为11.62xx分，相比15分钟的国家标准提速3.38分钟，各县市均低于15分钟。卫生应急能力不断加强，11个县（市、区）创成省级卫生应急示范县，创成国家级卫生应急示范县1个，启动浙南卫生应急保障基地建设，探索形成海陆空立体式快速救援模式。血液保障能力持续提升，全市献血服务点增加到52个，2019年无偿献血首超十万人次，血液采集人次增速领跑全省，临床供血总量稳居全省首位，血液酶免检测覆盖率和血液核酸检测覆盖率达100%。持续升级输血管理信息系统，强化采供血机构与医疗机构的互联互通和业务协同，推进临床精准输血和科学合理用血。

（四）卫生综合监督力度不断加大。初步形成全行业综合监管格局，市本级建成“智慧卫监”平台，深入开展医疗乱象整顿、公共卫生监督、职业卫生监督执法和传染病防治监督工作，切实规范医疗秩序，保障公共卫生安全。2019年，共出动执法人员3.89万人次，监督检查各类机构3.29万家，依法查处违法行为3018件。特别是在新冠肺炎疫情防控工作中，开展高频次的执法巡查，执法巡查力度、行政处罚力度及问题检出率均居全省前列。

（五）重点人群健康水平显著提高。妇幼保健服务体系不断健全，建成覆盖城乡的三级妇幼卫生服务网络，妇女“两癌”筛查、新生儿疾病筛查等基本公共卫生服务项目覆盖面不断扩大，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率低位稳定。精神卫生服务不断完善，对肇事肇祸精神病人和流浪精神病人应收尽收、应治尽治，严重精神障碍患者规范管理率达99.37%，社会心理服务体系建设深入推进。老年健康服务体系日趋完善，初步形成“医中有养”“养中有医”“养医签约”的多元化医养结合服务模式，全市共有医养结合机构24家，开设床位4533张，设置医疗康复护理型床位6582张，每千名老人医疗康复护理床位达4.35张，打造全国智慧健康养老示范基地，获批全国第二批安宁疗护试点城市，启动实施老年人心理关爱项目，不断提高老年人健康获得感和健康水平。

（六）医疗卫生服务质效大幅提高。医学高峰建设加快推进，启动实施区域标志性医学中心、品牌学科建设和市直医院人才学科双倍增行动，温医大附属眼视光医院获批国家临床研究中心，入选浙江省十大医学重点培育专科；温医大附一医呼吸介入科获省级重点实验室，另有2个专业入选省级重大疾病诊治技术研究中心；高血压专病华东中心落户温州；全市3家医院科技影响力进全国100强，21个临床专科进全国50强，社会办医活力持续释放，中医药事业传承创新发展。全市共培养国务院特殊津贴2人，引进“国千”“国万”“省千”“省万”等高层次人才7人，温医大李校堃校长成为第一位本土产生的中国工程院生命健康方向院士。加快融入“长三角”，建立合作专科44个，名医（院士）工作室16个，与上海大学就共建医工结合温州研究院签订战略框架协议，市中心医院、市人民医院、市中西医结合医院顺利挂牌成为上海大学附属医院。公立医院综合改革深入推进，2019年全市医疗服务水平同比提高1.31%，公立医院百元医疗收入的医疗支出同比降低4.66元。智慧健康服务加快发展，市级医院高峰排队平均时间2.42分钟，县级医院排队平均时间2.46分钟，门诊和病房智慧结算率分别达72.32%、69.17%；建成国内规模最大的医学影像云平台，实现检验检查互通，获国家健康惠民优秀案例；启动5g云诊疗平台建设，创新智慧医疗新模式，群众看病就医更舒心、更便捷。

（七）健康温州共建共享加速形成。探索健康影响评价试点，龙湾区被国家卫健委列为第三批全国健康促进区试点名单，瑞安、乐清等地积极开展健康促进县（市、区）建设。开展全方位、多层次的健康促进行动，实施健康教育“百千万”工程和健康素养进农村文化礼堂等活动，提高群众健康知晓率和参与度，2019年全市居民健康素养水平达25.76%，同比提高2.39个百分点。国家卫生城市创建成果持续巩固，市区（鹿城、龙湾、瓯海、洞头）顺利通过国家卫生城市省级综合评估，5个县巩固国家卫生县城顺利通过复审，省级卫生乡镇实现114个乡镇全覆盖。深入实施“五五健康基础工程”，打造各类健康场所、健康元素，全市确定健康县城试点2个、健康乡镇试点21个、健康村（社区）试点69个、健康单位试点60个、健康家庭7072户、省健康促进金牌学校5家、银牌学校57家，创成省健康促进医院6家、市健康促进医院23家。加快推进农村卫生户厕改造工作，提高病媒生物控制水平，市区通过c级确认，城乡人居环境不断改善。

在这次疫情应对中，我市在公共卫生应急能力方面存在明显的短板和不足，迫切需要我们采取坚决有力的举措切实加以解决。主要有以下几个方面：

一是医疗卫生资源配置不平衡不充分。全市医疗资源总量逐年提高，但人均资源配置不足，区域医疗布局不够均衡，尤其是基层薄弱问题更为突出。截至2019年底，全市共有床位数44058张，千人床位数4.74张，按全省平均5.98张测算，床位数缺口10592张，主要是传染病、精神病、妇女儿童等专科医院、基层医疗机构床位配置存在较大缺口。现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设相对薄弱，尚不能在突发大规模传染病疫情时快速改造成“平战结合”的感染病房，隔离病房、负压病房的数量储备还不充足；部分县级医院发热门诊建设亟待加强。

二是公共卫生和疾病预防控制能力建设亟待加强。疾病预防控制机构一直被视为公共卫生的“守门人”，承担特殊的使命和责任，在防范重大疫情中扮演十分重要的角色，但目前疾病预防控制机构的职能定位还不够清晰，仅作为技术指导机构，没有发布疫情数据和部署防控措施等行政权力，“吹哨权”没有得到充分发挥。另外，公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分，在经费投入、资源配置、激励机制等方面相对薄弱，造成公共卫生与疾病预防控制机构引才留才难。

三是医防融合发展的运行机制不够健全。公共卫生与医疗服务的医防融合还有很大空间，如疾病预防控制机构与医疗机构间信息共享、相互联动还不够紧密。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）未设置传染病诊室、缺乏传染病专业培训，对传染病的早期辨识和筛查能力不足。院前急救体系与重大疫情防控需求还有差距，负压救护车的数量（疫情初期仅6辆，现增至19辆）无法满足病人转运尤其是确诊病人转运的需求。实验室检测能力亟待加强，以满足突发公共卫生事件时的筛查需求。

四是药物器械应急保障体系亟待建立。面对突发重大传染病疫情，日常医疗物资储备并不能满足应急需求，保持应对疫情的生产能力尤为重要，而我市药物器械产业基础相对薄弱。在这次疫情应对中，医疗物资短缺问题十分突出，在应急医疗物资生产、储备、采购、物流、保障等方面依然存在不足，迫切需要建立平战结合的医疗物资储备供应体系。

目前，我市已启动温州市公共卫生应急管理体系建设工作，注重从体制机制上创新，着力完善重大疫情防控举措，推动重大政策创新、重大改革落地、重大项目建设，力争到2022年建成与有效应对公共卫生安全风险挑战相匹配、与市域治理体系和治理能力现代化相适应、覆盖公共卫生应急管理全过程的公共卫生应急管理体系，实现基层社区公共卫生治理、疾病预防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病医疗保险和应急医疗求助、应急物资保障“六大能力”全面提升，打造浙南地区公共卫生高地。

一是完善应急指挥机制。健全各级政府公共卫生工作委员会，建立首席公共卫生专家制度，进一步完善指挥体系、强化技术支撑。在市疾控中心设立市级公共卫生研究院，搭建公共卫生高层次研究平台，提升公共卫生事件指挥决策参谋能力。完善突发公共卫生事件应急预案体系，健全不同级别和规模事件的监测、预警、报告、救治、管控等应对处置方案。依法明确应急响应的主体、等级、程序和方式，形成分级分层快速灵敏的应急响应机制。

二是完善监测预警机制。以新发突发传染病、重大传染病、食源性疾病、不明原因疾病等为重点，建立健全各级各类医疗机构预检分诊系统，完善各类监测哨点布局。优化传染病和突发公共卫生事件监测系统，建立医疗机构与疾控机构之间的信息推送、会商分析和早期预警制度，加强公共卫生安全相关场所、人员、行为、物流和气候等特征分析与疫情追踪，及时监测预警高危区域、高发季节和高风险人群。各级疾控机构依法、独立、准确、及时发布疾病风险提示和预警信息。医疗机构和个人诊所发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者卫生行政部门报告，更好发挥医疗机构疫情“吹哨人”的作用。

三是完善联防联控机制。加强综合应急、卫生健康与相关部门的沟通协作，落实地方党委政府的属地管理责任，推进长三角、市际公共卫生合作，建立防控工作的平时会商和战时会战机制。坚持把城乡社区作为防控工作的最前线，落实基层政府和自治组织的公共卫生责任，建立健全县乡村三级公共卫生管理工作机制，推动专职网格员、社区全科医生、基层公安民警、社区干部等多方联动，培育社会组织和专业社工、志愿者队伍，筑牢公共卫生基层治理体系。推进疫情、舆情、社情综合管控，统筹防风险、战疫情和保稳定各项工作。

一是持续加强基层卫生人才队伍建设。落实县域医共体框架下的乡村卫生人员队伍建设，重新核定基层医疗卫生机构人员编制数量，到2020年底前乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员编制至少达到省级标准最低水平以上，2022年底前乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员编制至少达到全省平均水平以上，设康复护理床位的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按标准配备编制。完善乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生科室设置，其他基层医疗机构配备专门部门和专职人员负责公共卫生工作，推进村级卫生室公共卫生哨点建设。做好学校和托幼托育机构医务室（保健室）建设，配备专职或兼职卫生技术人员。

二是健全稳定长效的基层卫生运行保障机制。全面推进基层医疗卫生机构补偿机制改革，严格落实政府对基本医疗卫生服务的主体责任，建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制。基层医疗卫生机构承担的突发公共卫生事件处置任务由政府按定项定额购买的办法给予补偿；对民办基层医疗卫生机构，通过政府购买服务形式进行合理补助，并将符合条件的机构纳入医保定点范围，执行与公办基层医疗卫生机构相同的医保支付和报销政策。

三是持续强化基层卫生专业能力建设。深入推进县域医共体和城市医联体建设，采取新改扩建等形式，积极创造条件改善基层卫生应急业务用房建设，到2022年底前，中心镇卫生院基本建成标准化感染性疾病门诊，其他乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设置相对独立的传染病诊室。深入开展“优质服务基层行”活动，加大基层医疗设备配置，加快推进基层医疗机构5gxx网络全覆盖，建立远程医疗服务体系，全面改善基层卫生基本医疗和公共卫生服务能力。深化基层卫生健康服务模式转型，全面推广互联网+签约服务，做实做细家庭医生签约服务，推进慢病连续处方、第三方配送和线上续方，落实签约差异化医保支付政策，提升基本公共卫生服务质量。

（三）加强疾病预防控制体系建设。

一是探索建立符合温州市情的管理体制。深入推进疾控体系改革，完善机构设置和功能定位，强化疾控机构在突发公共卫生事件处置中的统筹、协调、谋划和管理职能，形成具有技术管理为基础和业务管理相协同的新型体制机制。配套落实市、县两级疾控人员编制，至2022年底前逐步配齐配足。推动将疾控机构纳入政府考绩体系，将公共卫生工作纳入对医疗机构的考核内容，通过绩效考核督促各级疾控、医疗机构保质保量完成各项工作任务。

二是巩固提升疾控业务水平。落实各级政府责任，实施疾控网底工程建设，强化以疾控为中心、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为主干，市、县两级公立综合医院为主要救治力量的疾病预防控制工作网络，合理构建统一质控、资源联动、信息共享的'疾病预防控制网络。打通疾控机构与医疗机构的人员柔性双向流动通道，允许疾控机构人员在医疗机构执业，建立临床医师在疾控机构的规范化培训制度。探索建设集临床、科研、教学于一体的公共卫生临床中心，充分依托和利用温州医科大学的教学和科研资源，建立公共卫生人才定向委培机制，培养公共卫生与临床医学复合型人才，每年培养100名本科以上毕业生。

三是优化运行管理保障机制。实施疾控硬件设施提升工程，“十四五”期间建设市疾控中心实验大楼、p3xx实验室和应急消洗中心，改善仪器装备条件，统筹满足区域内快速检测需要，提高传染病、健康危害因素和突发公共卫生事件处置能力。加强信息数据网络建设，建设覆盖城乡的市级公共卫生大数据中心，实现对各类公共卫生信息的实时监测、动态管理、综合分析和预警研判。

四是深入开展爱国卫生运动。完善爱国卫生工作常态化机制，丰富爱国卫生工作内涵，联动推进美丽田园、美丽乡村、美丽城镇、美丽城区建设，巩固提升国家卫生城市（县城）创建成果，扎实推进卫生村镇创建。深入实施健康温州行动，持续推进健康素养促进行动、“五五”健康基础工程和健康素养进文化礼堂等系列活动，全面提升群众健康素养。发挥各级爱卫办、文明办、工会、共青团、妇联和社会团体作用，引导支持社会各方力量参与爱国卫生运动，营造共建共享的良好氛围。

（四）加强重大疫情防控救治体系建设。

一是实施硬件设施提档升级。落实专项经费，加大硬件设施投入，力争通过三年时间，建成高效严密的重大传染病三级救治网络。改善县级发热门诊、急诊部、住院部、医技科室等业务用房条件，更新换代医疗装备，完善医疗废弃物、污水处理等后勤保障设施。二级以上医院建成规范化感染性疾病门诊。提高患者收治能力，实现每个县（市、区）至少1家医院具有独立的达标传染病楼（感染病楼），县级医院应具备在疫情发生时迅速开放传染病病房的能力。建立健全全市医疗卫生重点项目库，按照平战结合原则，加快推进市六医二期和三期、浙南公共卫生紧急医疗救援基地等市本级，以及25个县级公共卫生重点项目建设，争取项目早实施、早建成、早投用，全面提升我市公共卫生和医疗救治能力。

二是加大医疗救治能力储备。强化医疗卫生专业人员储备，按传染病类型组建不同专业医疗救治专家团队。加强常态化备战管理，每年至少开展1次重大疫情医疗救治及个人防护培训，组织1次模拟演练。依托温州医科大学优质教学资源优势，继续深化全科医生定向委培、规范化培训、转岗培训等工作，强化全科医生培养。加强可转化病区建设，每个县（市、区）重点改善1家县级医院（含中医院）基础设施条件，扩增重症监护病区床位达医院编制床位的2%-5%，并配置呼吸机等必要医疗设备，发生重大疫情时可立即转换。加快推进检测能力和实验室安全性建设，两年内全市二级以上综合医院实验室达普通型p2实验室标准，三级综合医院实验室达加强型p2实验室标准。引导符合条件的社会办医疗机构参与医疗联合体、医疗共同体建设，完善社会办医疗机构和第三方检测机构在重大公共卫生事件中的参与机制，充分发挥社会办医疗机构作用。

三是构建高效医疗救治体系。充分发挥温州医科大学学科专业和人才优势，依托温医大附一医、附二医等综合医院平台，组建专家团队，深入开展重症治疗基础、应用和临床研究，切实提高重症救治能力和水平。加大医疗卫生高能级科创平台、医学重点学科、重点专科等建设力度，进一步完善校地合作机制，加强联合科研攻关，积极打造浙南闽北医学高地，增强专业力量支撑。建立重大传染病医疗救治物资储备制度，分区域、分层级落实物资储备和调配机制。加强基层采供血应急管理能力建设，完善应急响应动员献血机制，优化血液采集和血液运输应急保障。加强市县两级危重孕产妇、新生儿救治中心的标准化建设。着力提升中医药应急救治能力，积极开展中医治未病服务，挖掘整理经典中医药预防、救治、康复药方，不断完善中西医联合救治机制。加快推进市级远程医疗平台建设，实现全市传染病房、重症监护室、集中隔离收治点信息和视频数据共享，提升医疗救治效率。组建专业化心理危机干预队伍，开展心理健康教育、咨询、危机干预等服务。

（五）加强院前急救体系建设。

一是推进院前急救体系一体化管理。制定出台温州市院前急救体系建设方案，加快发展与城市国际化水平相匹配的院前医疗急救体系。完善院前急救机构三级设置，县（市、区）建立独立建制的急救分中心，健全急救中心、急救分中心、急救站（点）的建设与管理体制。按标准提升（改造）一批、新建一批急救站点，到2020年底前达到城区急救站点平均服务半径3-5公里，乡镇急救站点平均服务半径10-15公里（原则上每个乡镇至少设1个急救点）的目标。

二是提升院前急救业务水平。加强院前急救宣传培训阵地建设，市级配置急救科普体验馆，各级院前急救机构根据当地实际合理配置急救科普宣传点；推进温州市急救技能培训基地建设，健全院前、院内联动培养机制。强化社会参与和法治保障，提高“平战”结合的专业化、常备化水平，培养应急救援志愿者队伍，研究完善相关法规体系、管理体系、保障体系及激励体系。加强院前急救信息化建设，探索建立海陆空联动急救网络，提高重大突发事件的医学救援水平。

三是加强急救车辆配置水平和人才队伍建设。逐年增加急救车辆配置预算投入，逐步配置高性能底盘日常急救车辆、负压救护车和城市应急特种车辆（深涉水救护车、急救指挥车等），到2022年底，争取达到常住人口每4万人/辆的目标，其中负压救护车辆比例争取达20%。科学设置与区域医疗康养中心城市公共卫生服务能力相匹配的急救队伍编制，建立院前急救人员定向委培制度，完善院前急救人员转岗流动的保障机制，落实人才培养经费，鼓励院前急救学术交流和学科建设。

（六）健全重大疾病医疗保险和应急医疗救助机制。

一是健全重大疾病医疗保险制度。进一步完善大病保障政策，加大大病保险统筹力度，夯实大病保险市级统筹，提高大病保险基金抗风险能力。稳步提高筹资水平和个人筹资比重，医保财政补助优先向大病倾斜。进一步调整大病保险待遇水平，逐步提高大病保险最高支付限额、下调起付标准。进一步完善大病保险保障内容，探索将部分重特大疾病治疗必需的诊疗项目纳入大病保险支付范围。

二是健全应急医疗救助机制。在突发疫情等紧急情况时，卫生健康部门制定相应诊疗方案，明确救治必需的药械清单，医保部门可临时将其纳入医保基金支付范围。完善医保基金预付制度，针对收治患者较多的医疗机构，医保部门及时预付部分资金，确保医疗机构先救治、后收费。

三是加大特殊人群医疗保险倾斜机制。适当降低贫困人群大病保险起付线、提高报销比例，进一步减轻贫困患者医疗负担。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。完善大病保险与基本医疗保险、医疗救助、商业保险等医疗保障制度的有效衔接。鼓励发展商业健康保险，探索建立重大疾病补充保险制度。

一是建立医疗卫生应急物资统筹调配机制。针对重大和新发传染病等突发事件，建立各类应急物资目录体系并动态调整，科学测算需求规模进行战略储备。科学调整储备的品类、规模、结构，提升医疗卫生应急物资储备效能。通过政府采购、捐赠、定向配备等方式筹集物资，确保医疗机构防护用品储备一般不少于10天用量。建立医疗卫生应急物资统筹调配机制，制定物资调拨管理工作、防控应急物资库房管理等制度，实现卫生健康行政部门统筹、储备中心采供、医疗卫生机构使用的全方位闭环管理。建立生产、流通、储备、使用信息共享机制，提高战时状态下的应急扩容能力。完善基层防控物资保障机制。

二是建立应急物资储备基地和专项资金。依托浙南公共卫生紧急医疗救援基地，建设市应急医疗物资储备中心。依托大型药械流通配送企业，建立健全医疗卫生应急物资储备运营机制，按照平战结合的模式，平时可作为药械物流功能合理使用。探索通过市场化运作方式解决建设资金。落实医疗卫生应急物资储备专项资金。加强对统筹调配的医疗卫生应急物资储备的基地建设、采购存储、运输调配、管理使用、日常运维等经费投入，由各级财政予以保障。支持医疗卫生应急物资的生产流通储备。

三是建设公共卫生应急信息化体系。加快推进市级远程医疗平台建设，建设覆盖市域城乡的疾病预防控制、院前急救、公共卫生应急信息化体系，实现全市传染病房、重症监护室、集中隔离收治点信息数据共享。搭建突发公共卫生事件应急信息化管理平台，建设市级公共卫生应急指挥中心。运用大数据、人工智能、云计算等数字技术，在疫情监测分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面发挥支撑作用，为全面提升公共卫生服务应急能力提供信息化保障。

养老服务体系建设工作情况汇报

为贯彻落实党的十九届五中全会和省委、市委全会关于养老服务重要精神，回应社会关切，督促政府落实积极应对人口老龄化国家战略，加快建设居家社区机构养老相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系，不断完善与经济社会发展相匹配、与应对人口老龄化相适应的养老服务保障制度，提升共同富裕先行示范成色、彰显“老有颐养”幸福图景，根据年度工作安排，市人大常委会成立了专题调研组，由陈玲玲主任亲自担任组长，董巧娟副主任为副组长，赴部分县（市、区）实地调研，与重点部门、养老机构、基层社区、康养企业等分层次座谈交流12次，委托9个县（市、区）人大联动调研，结合省人大有关跟踪监督工作，同步排摸调查48项养老服务数据，查阅11个部门报送的工作报告，赴绍兴、舟山等地学习考察养老服务工作先进经验，以及通过访谈人大代表和基层养老机构代表、全面了解近三年代表相关建议等形式，深入开展了调查研究，结合历年养老专项视察调研等成果，现将有关情况报告如下：

金华60岁以上老年人口占比约22.37%（以户籍人口算），其中80周岁以上老人占总人口3.42%、占老年人口15.29%，失能失智失独老人占老年人口8%。近年来，我市坚决贯彻党中央、省委决策部署，多层次养老服务体系建设基础扎实、创新有力、成效明显。“金东模式”被国家爱晚工程领导小组办公室、人民日报社人民论坛杂志社授予“中国养老模式创新与老龄产业发展十佳典型”；20xx年我市在全国居家和社区养老服务改革试点评审获优秀并得到中央奖励，相关工作走在全省前列。

（一）养老服务制度体系逐步健全。我市养老服务规划、政策等制度建设不断推进，科学编制“十四五”规划、公共服务体系规划、人口发展中长期规划等养老服务目标、内容，出台推进新时代民政事业高质量发展的实施意见，提出打造“幸福颐养样板市”新目标，先后出台加快发展养老服务业、深化养老服务综合改革提升养老服务质量等实施意见，对养老服务补贴、护理人员培训、医养结合、购买服务、养老机构建设运营管理、新建住宅小区配建居家养老服务用房等方面，加强利好政策供给，出台各类扶持养老体系发展的财政补助政策。《金华市居家和社区养老服务条例》已纳入2022年立法计划，今年9月将形成草案初稿，我市养老服务法治体系迈出新步伐。

（二）养老服务硬件设施有所完善。我市各级财政对养老服务给予大力支持和保障，2019-20xx年，全市财政资金投入养老服务体系建设共计9.52亿元。居家养老服务设施不断完善，全市建有乡镇（街道）居家养老服务中心125家，村（社区）居家养老服务照料中心（站）3006家，均超出“十三五”规划目标值。增加养老机构床位3000余张，每千名老年人拥有养老机构床位数57张、护理型床位占比53%，实现“十三五”目标值略有超出。兜底保障能力增强，享受养老服务补贴对象3.65万人，占老年人口数的3.3％，略超出“十三五”规划目标值，实施敬老院改造三年提升工程和困难老年人家庭适老化改造，努力推进老旧小区加装电梯40台。增加老年教育服务供给，全市建成社区老年教育学校895所。

（三）养老服务重大改革不断探索。医养结合方面，贯彻国务院《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，有关要求纳入《健康金华2030行动纲要》及“十四五”专项规划，全市已建医养结合机构63家，在全省率先出台医养结合机构审批登记实施办法，推进“互联网+护理”、家庭医生签约工作。义乌、金东医养结合工作做法被全国推广，磐安“医共体+医养”模式获省领导肯定，拟在全市推广；磐安试点“家庭病房”融入居养中心，破解医疗和养老政策壁垒取得进展；东阳试行住院费用按床日付费改革，部分解决老年病人住院难、住院贵问题；婺城开通老年人就诊绿色通道。康养结合方面，按“五有”标准，试点建设康养联合体21家，兰溪医养康护一体化“百城模式”得到中央领导批示肯定。2018年9月起义乌试点长期护理保险制度，目前已形成覆盖全民、待遇均等、服务便捷的基本政策体系和经办服务机制，累计待遇享受6236人，基金支出1.31亿元，“一人失能、一家失衡”状况得到有效缓解。养老服务数字化改革方面，各地着力推进“浙里养”平台场景应用建设，义乌在全省率先推广使用“一人一床一码”机制，打造“怡养义乌”智慧平台，金东区“智慧养老”平台7月份上线试点，实现了养老服务在线点单、配送智慧监管、居家安全守护等服务，永康试点家庭养老照护床位智慧监管，大大提升服务和监管效能。

（四）养老产业发展向好前景可期。生物医药产业作为我市传统产业和积极培育的五大千亿产业，20xx年规上产值170.3亿元，增幅居全省前四，对全市工业经济发展贡献较大。中医养生药物及保健品业重点分布在兰溪、武义、磐安、义乌等地，全行业产值31.71亿元。时尚健身用品业分布在武义、永康、金东等地，已经培育出一批骨干企业，发展后劲十足。我市20个健康养老服务项目列入20xx年省级生命健康工程项目，义乌森山健康产业园、金东积道山康养小镇、磐安环白云山康养旅居综合体等养老第三产业正在逐步培育，“颐养金华”前景可期。

（五）养老服务力量建设日趋壮大。鼓励社会组织（企业）参与养老服务事业，全面落实养老机构备案制，乡镇居养中心全部实现公建民营，引进绿城、绿康、百城等养老服务品牌企业，培育众邦、普济等本土品牌，激发养老服务市场活力，积极培育助老类社会组织发展，武义“民生大篷车”等社会组织志愿服务形成品牌声势。提高护理员待遇，实施养老服务专业人才补贴、职业技术等级补贴、紧缺工种政府津贴等政策；搭建成长平台，鼓励金职院等职业院校培育护理后备人才，多部门联合开展护理员职业技能培训、竞赛，提升养老服务队伍能力水平。

“十四五”期间，我市老龄化程度将加深，到“十四五”末将达25%以上，高龄人群、失能失智老人、空巢老人占比将越来越大，养老形势愈发严峻。同时，随着人民群众对美好生活诉求增多，养老服务专业化、多样化要求提高，失能失智照护刚性需求突出，养老服务消费爆发增长，给养老服务工作带来更高更多的要求。在资源、财力有限的基础上，我市要实现“2022年人人享有基本养老服务”，“2025年打造养老服务供给创新区”等目标，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，我市养老服务工作还面临更多挑战和困难。

（一）统筹协同格局有待健全。全社会对老龄化社会的重视程度、统筹应对理念还不强不充分，政府、社会、社区、社会组织、家庭和个人在养老服务体系中定位不够明确，财政资金、社会资本投入都还不足，老年友好型社会氛围不够浓厚，各方参与的积极性还没有完全调动起来。机构改革后，老龄委职责划转至卫健委，老龄委发挥统筹协调作用、推动各相关部门间工作协同有待深化。养老服务体系初步建立了评估、保障和供给等制度设计，但总体上养老服务体制机制还不够完善，政策体系没有系统形成，牵头部门统筹协调作用没有很好发挥，部门条块分割现象突出，基层满足于完成上级硬性指标的多，统筹思考、协同配合、有效运转的机制尚有待进一步完善。政府对养老事业和产业协同发展理念还不强，统筹布局养老产业思路不宽、规划欠缺，对发展银发经济重视性、投入力度还不够大。

（二）兜底要素保障有待加强。村社照料中心建设地区间、城乡间发展还不平衡，部分因资金不足、居住分散、管理不力等原因或开开停停、或挪作他用，难以维继，甚至有“造盆景”应付检查现象。部分乡镇及城区示范型居家养老服务中心因土地指标、用房困难等原因，存在规模小、选址不佳、作用发挥受限等问题，运营压力大、难持续发展。新建住宅小区养老服务设施“四同步”要求（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付）未完全有效落实到位，部分城市社区虽配建有居家养老服务用房，但因产权不清晰、建筑面积小、场地位置差、设施不齐全等原因，建而未用、建而不能用等现象不同程度存在。老旧小区加装电梯推进缓慢。生活困难老人适老化改造工作深度不够、质量不高，无法满足老年人多层次改造需求。

（三）养老服务质量有待提高。我市养老机构基本以福利性、非营利性为主，服务内容同质化，预防保健、特殊护理、康复保健、休闲养生等中高端优质养老服务缺乏，高龄、失能老人长期照护服务体系还不健全，不能很好地满足老年人多元化、个性化的养老需求。部分居养（照料）中心服务内容单一，只能提供就餐、配送餐、简单娱乐等基本服务，康复护理、临时托养、家庭支持、心理疏导、康复辅具租赁等开展较少。社区养老服务机构以及专业社会组织参与居家养老服务还不充分，多数居家老年人享受不到专业养老服务机构的上门养老服务。满足老年人精神生活需求类公共服务供给短缺，老年大学“一座难求”现象依然存在。

（四）智慧养老尚在起步阶段。从总体看，政府通过信息化、智能化手段为居家老年人提供独居关怀、家政预约、健康保障等服务较为缺乏。省统一开发的“浙里养”智慧养老服务系统应用场景偏少，很多还在各地试点阶段，集成度不高、存在碎片化，供需对接智能程度和群众知晓率不高，可操作性有待提高。智慧养老产品市场尚未成熟，部分社会养老机构正在探索智慧养老产品和服务上门，但设备便利度不够、推广效果不佳，大多数居家老年人对于花钱买养老服务还存在观念不接受、经济不允许等困境。

（五）医康养结合瓶颈有待破解。医养康养结合的体制机制瓶颈依然存在。医康养结合机构总数不多，每千名老人拥有老年康复床位仅5.7张。卫健、民政、医保工作存在“三张皮”，对医疗护理、康复护理、生活护理尚未作明确界定，如何使用养老服务补助资金、医保基金、医疗卫生资金还存在分歧，政策对接、资源共享不够，不利于医养结合机构建设。现有医保政策还不完善，一些康复项目没有列入医保报销范畴，康复护理、安宁疗护按床日医保支付标准低、周期过短，病人“被出院”现象成顽疾；家庭病床费用报销额度过低，不能满足有需求的长期卧床的肿瘤、偏瘫患者；长期护理险仅义乌有试点、未能全面推开。老年医疗资源紧缺，家庭签约医生上门随诊频次不高、服务效果不大，康复、老年病等重点专科建设滞后，医养结合没有专项资金补助，医院转型医养结合工作积极性不高。卫健部门开展社区老年医疗服务时较少发挥居养（照料）中心功能，支持医务人员到医养结合机构执业的配套政策暂缺。

（六）护理力量短缺依然严峻。无论是居家养老服务还是机构养老服务，护理队伍以40-60岁为主，都存在数量紧缺、年龄偏大、专业能力不强等问题，已成为养老服务工作健康持续发展的重要制约因素。目前，我市每万名老人拥有养老护理员15人，距离2025年达到高质量发展共同富裕示范区建设要求的25人指标较远。开设老年护理相关专业大中专院校较少、招生较难，就业前景狭窄，养老护理员职业认同感差、待遇低，人员招不进、留不住现象明显。

加强养老服务体系建设，事关民生福祉、社会安稳。要坚持以人民为中心，立足新时代新形势新起点，围绕落实“十四五”时期养老服务体系建设系列目标任务，进一步强化举措、创新探索，积极推动养老服务体系建设工作高质量、高水平发展，不断提升老年人生活和生命质量，真正让老年人老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐，努力形成“浙里健康”“浙里长寿”的“金”字招牌、打造共同富裕先行示范的幸福颐养“重要窗口”。

（一）紧扣顶层设计，着力完善养老服务体系规划。认真贯彻落实十九届五中全会精神，紧抓“十四五”时期作为应对人口老龄化重要窗口期挑战和机遇，落实国务院《关于推进养老服务发展的意见》，进一步重视养老服务体系工作的统筹完善，树立系统观念，科学谋划好养老事业发展思路，进一步发挥老龄委统筹协调作用和部门协同作用，高水平谋划“十四五”养老服务体系规划，科学编制新一轮养老设施布局专项规划，将社会养老服务设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划，使养老、医疗、教育、文化、体育等专项规划资源共享、有机衔接、统筹谋划，系统性提升养老服务水平。积极探索养老服务领域数字化改革思路，在理念、机制、手段、方法等方面精准对标，加快建成居家社区机构相协调、医养康养相结合，兜底保障充分、中端供给优质、高端发展领先的一体化、多层次养老服务体系。

（二）紧系改革发力，着力健全养老服务政策体系。积极落实中央和省、市等关于养老服务综合改革要求，加强老龄化应对政策系统性研究，厘清政府与市场关系，推进社会力量办养老政策供给，拓宽养老服务投融资渠道，落实各项税费减免扶持政策。加快推进医保体制机制改革等养老服务供给侧结构性改革，以改革创新、攻坚破难的精神，逐个破解养老服务中规划、土地、金融、税费、补贴、人才等方面政策难点、痛点、堵点问题。聚焦当前群众反映强烈的医保、养老、长期护理等有关政策难打通问题，总结推广磐安“医共体+医养结合”模式、金东和义乌医养结合模式经验，争取长期护理险试点覆盖全市，改革推进养老机构内设医疗机构、基层医疗机构转型老年康复医院、设置家庭病房、长期住院按床日付费、改进养老服务补贴制度、试点社区护理站等举措，进一步加大财政、公益福彩金用于养老服务力度，激发社会资本参与发展养老事业活力。充分发挥好养老服务体系建设领导小组的统筹协调作用，促进民政、发改、财政、规划、建设、社保、卫健等部门协同配合，健全完善养老服务综合监管制度，严格执行老年人权益保障法律法规，加强法律政策执行检查，保障相关规定落地落实。加快养老服务地方立法进程，提供富有“金”味、走在前列的法治保障。

（三）紧贴民生需求，着力优化养老服务设施建设。要建立由供求关系为主要依据的养老床位建设引导机制，合理布局康养联合体、公民办养老机构、乡镇示范型居家养老服务中心、照料中心等机构点位，推进各层次、各类别养老服务机构错位有序发展。加强老旧小区养老服务设施供给，严格落实新建住宅“四同步”配建居家养老服务设施要求，继续推行好“统分结合”“多村合建、中心配送”“乡镇（街道）中心老年食堂+集中配送”等“嵌入式”居家养老模式。着力扩大各类养老机构康复、护理床位供给，健全老年人就医、应急“绿色通道”，满足日益增长的康养需求。要完善各类养老服务机构的等级评定和养老服务标准设定，推进城乡敬老院、居养（照料）中心提档升级，积极拓展生活服务、康复护理、日托全托、家庭支持、社会工作和康复辅助器具租赁等多项服务功能。全面推进适老化环境改造，进一步推动老旧小区加装电梯工作，兜底性适老化改造要实现能改尽改、愿改尽改，扩大适老化健身场所供给，扩大老年大学覆盖范围，增加基层教育点。持续推进“浙里养”平台场景应用，建立“养老云”数据库，同步推进市、县、乡、村四级智慧养老服务应用平台建设，推进养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等数据对接共享，为各级各类用户提供便捷的养老政务服务、公共服务、公益服务和链接市场服务，加强对各类养老机构智慧监管。将智慧养老设施建设纳入新基建，拓展人工智能、物联网、大数据技术和智慧产品设备在养老领域应用，提升养老服务精准化人性化。

（四）紧抓医康养结合，着力推动养老事业产业协同发展。落实五中全会发展银发经济要求和省委省政府《关于加快康养体系建设推进养老服务发展的意见》，进一步挖掘自身优势和潜力，不断提升养老服务事业和产业协同发展水平。扩大医养融合型、康养护养型养老机构、养老产业供给，支持医院加强老年病科学科建设，支持医疗机构提供“移动式”康复、护理、药事等居家康养服务，打造上下联通、转接有序的多层次康养联合体，健全老年人能力评估、健康评估制度，完善康复护理服务标准体系，促进医疗卫生、康复护理与养老服务在服务、资源、政策上深度融合，更好满足多层次专业化养老服务需求。利用金华生态宜居环境优势、中医药大健康产业优势，着力招引、培育和发展康养旅居养老产业，建设康养小镇、颐养社区等，吸引长三角地区养老人群来金养老。着力建立健全养老产业链，加快康养项目落地建设运营，大力培育发展老年疗养、老年用品、老年服务、养老地产、老年文化产业、老年护理业、智慧养老等养老系列产业，注重发展老年出行、老年餐饮等多方位养老新消费产业。

（五）紧盯素质提升，着力强化养老服务力量建设。对标2025年实现万名老年人口拥有持证养老护理员数量25人这一高质量发展建设共同富裕示范区重要指标，把加强养老服务力量建设摆上更重要位置。建立以职业技能培训为核心、中职教育为主体、高职以上教育为补充、学历提升为辅助的人才队伍培养体系，做到储备一批、培养一批、提升一批。健全并落实入职奖补、特殊岗位津贴制度，建立以品德、能力和业绩为导向的职称评价和技能等级评价制度，列入新时代“浙江工匠”遴选，不断增强养老服务从业人员的岗位匹配度、职业吸引力、事业荣誉感。加强城乡社区养老专员配备，逐步完善落实退休人员社会化管理、独居老人巡回走访等制度。大力弘扬孝亲敬老传统孝文化，做实家庭医生签约服务，规范护工市场，巩固家庭养老功能。进一步加大政府向社会采购买服务力度，推动成立养老服务业协会，促进行业自律治理，重视发挥社会组织作用，鼓励专业化社会组织、物业服务企业等参与社会养老服务，支持开展“党员微心愿”“时间银行”志愿互助等活动，不断形成全社会敬老孝老养老助老的浓厚氛围。

市心理服务体系建设情况工作汇报完整

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

为贯彻落实党的十九大提出的“加强社会心里服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”的要求，建立健全社会心理服务模式和工作机制，*市高度重视，突出重点、结合实际，以问题为导向，多举措积极开展工作，扎实推进心理服务体系建设，进一步提升了全市公民的心理健康水平，有效地维护了社会稳定。现就有关工作汇报如下:。

一、工作开展情况。

（一）强化组织保障。

成立了由市委副书记、市长*同志任组长的试点工作领导小组，下设办公室，政法委、卫生健康、宣传、教育、公安、民政等部门参与，明确了各单位职责，印发了《*市社会心理服务体系建设试点工作方案》，组织落实各项试点工作。

（二）加强摸排稳控。

*市人口*万人，其中已管理*人，六大类患者为*人，在册患者规范管理率*%，在册患者规律服药率*%，精神分裂症规律服药率*%。为加强摸排稳控，按照《关于进一步加强严重精神障碍患者摸排和服务管理工作的通知》文件要求，组织各医疗机构，对辖区人口进行了一次全面摸排，对所有在管患者集中进行了一次面访和评估，对疑似精神障碍患者摸清底数、明确诊断，对确诊患者全部入录系统，落实随访管理。对未建档和不同意纳入管理的向当地政府报告。对病情不稳定的按规定收治入院，对拒访和失访患者及时向有关部门进行了通报，本次集中摸排，共摸排*人，因拒管或失访向相关部门通报*人。

（三）强化管理保障措施。

一是完善学生心理健康服务网络建设。*市教体局开展试点工作，在各中小学均设立心理辅导室，配备专职或兼职心理健康教育教师。试点单位*市一中设立了心理咨询室四间，约*平方米，开通了“心雨”心理热线及咨询邮箱，每周开放五天，每天两个小时。心理咨询室开设至今已为上千学生解决了心理问题，疫情期间创新开展“线上”与“线下”课程，以“绽放最美青春”为主题的*心理健康节活动，获得*年*省学生心理健康节省级特色活动。

基层公共卫生体系建设汇报

优秀作文推荐！按照区委关于学习实践科学发展观活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，先后深入到政府相关部门及部分区、乡镇、街村的医疗和防疫保健单位，通过听取汇报、座谈交流、实地察看等方式，对我区的公共卫生体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下：

经过多年的努力，特别是近些年来，我区的公共卫生体系建设不断加强，并且取得了长足发展，正逐步走向完善，一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高，公共卫生体系建设工作取得了明显成效。

四是加强协调、密切配合，较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。

第二级为各乡镇医院、卫生院共计29家;。

防保组，共计41家;。

第三级为村级，全区目前有社区卫生服务站近500家，具体服务公共卫生和基本医疗;。

每个自然村分别由乡村医生兼管。在疾病防控网络建设中，我区重点抓了区防病站建设。几年来，区财政先后投入280余万元，对区防病站的基础设施和议器设备进行了更新改造，有力提升了防病站的技术装备水平，进一步满足了卫生防病工作的需求。二是加强了公共卫生队伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施，有效提高了公共卫生队伍的业务素质。对进入区卫生防病站的人员，要求必须具备大学本科以上相关学历，基层防病业务人员也必须具备相应学历。凡从事防病工作的人员，必须经过200学时以上的专业培训，并经过严格考核，持证上岗。三是不断加强疾病防控工作。全区年均完成计划免疫和预防接种40万人次以上，切实加强各类传染病的日常监督检测，xxhiv初筛年均15000人次人次以上，一些高发传染病得到了很好的控制。

(三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、乡镇、村街三级。近年来，随着新型农村合作医疗制度的建立和18项公共卫生服务项目的启动实施，区政府及有关部门不断加大卫生事业投入，全区的公共卫生体系建设又上了一个新台阶。城区医疗机构有了很大发展，充实了多种先进的医疗设备，改善了基础设施条件，壮大了人才队伍，医疗救治水平不断提高，并已经成为全区的医疗救治中心，不仅满足了日常医疗的需要，而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构，分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造，更新了一批诊疗设备，改扩建了部分房屋，使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高，就医环境得到了改善。

对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情况加强了监督检查，有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识。

(五)加强突发公共卫生事件应急处理体系建设。一是成立了xx区突发公共卫生事件应急处理领导小组，建立了统一的指挥系统，各乡镇街道也建立相应组织，确保政令畅通、领导到位。二是制定了xx区突发公共卫生事件应急处理预案、防治非典和禽流感预案以及食品安全事故应急处理预案等，初步形成了突发公共卫生事件应急处理的工作机制。三是建立了疫情信息报告和监测制度，形成了区、乡镇、村街疫情报告网络，坚持直报制度，确保疫情信息的及时准确。

(一)经费投入不足，设施设备滞后。主要是防病机构办公用房面积不足，部分乡镇医院和卫生院基本设施设备还有缺口，在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。

(二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足，整体素质有待进一步提高。特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低，基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。

(三)突发公共卫生事件的应对机制有待进一步完善。村街一级的.疫情信息上报速度和质量还不高，公共卫生信息网络平台建设还不够完善，应急救治队伍的现场处置设备和防治物资储备缺乏更换补充的资金保障渠道。

(四)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。

(一)进一步提高认识，加强领导。要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设，进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“十一五计划”，并抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针，进一步增加经费投入，大力加强公共卫生的硬件和软件建设，努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能，进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调，形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。

要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，增强科学的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。

要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作，加强有关人员的技术培训和应急演练，做好防治物资储备和资金保障，切实做到有备无患，临阵不乱。