实用精神病人协议书（模板17篇）

合同协议是保障各方利益并确保交易顺利进行的重要工具。以下是小编为大家整理的合同协议范本，供大家在撰写合同时参考。

精神病人语录调查报告

思维奔逸：表现为语流增快，口若悬河，滔滔不绝，多见于躁狂症。

思维迟缓：患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”，多见于抑郁症。

思维贫乏：表现为沉默少语，谈话言语空洞单调或词穷句短，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。

思维散漫：说话东拉西扯，答非所问。

思维破裂：言语支离破碎，语词杂拌。

思维中断：又称思维阻滞。患者无意识障碍，又无外界干扰等原因，思维过程突然出现中断。表现为患者说话时突然停顿，片刻之后又重新说话，但所说内容不是原来的话题。若患者有当时的思维被某种外力抽走的感觉，则称作思维被夺。两症状均为诊断精神分裂症的重要症状。

思维插入和强制性思维：思维插入指患者感到有某种思想不是属于自己的，不受他的意志所支配，是外力强行塞入其脑中。若患者体验到强制性地涌现大量无现实意义的联想，称为强制性思维。两症状往往突然出现，迅速消失。对诊断精神分裂症有重要意义。

易肇事精神病人管控方案

针对春夏之交精神病患者疾病多发的情况，××县公安局认真组织民警在全县范围内开展精神病患者基本情况摸底调查工作,并采取积极有效的措施，严防精神病人肇事肇祸。

一、调查摸排、分级管理。

今年三月初县公安局组织各派出所对所属辖区内的精神病患者展开全面性的调查，在摸清底数的基础上层层落实管控，实行责任人、监护人双项责任制。镇政府、村委会、责任区民警是主要责任人，精神病患者的近亲属是主要监护人，在管控工作中责任区民警要与监护人签定监护责任书，落实监护任的看管责任；对没有监护人或近亲属的，所在单位、社区、村委会要相应履行监护职责；对生活无着落，流浪街头的精神病患者要积极护送到民政部门并妥善救助。平时密切关注一般性精神病人的动态，落实药物治疗、心里疏导、生活安定措施，加强对肇事肇祸精神病人管控，畅通信息报送渠道，发现问题，及时处置。

二、及时监控，迅速处理。

制定工作预案，在遇突发精神病患者肇事肇祸事件时及时出警并控制局面。4月1日，精神病患者耿某精神病复发，背着装有菜刀的包来到县医院门口，嚷着要砍人。旌阳派出所迅速出动并控制局面。案发后及时与其家人沟通稳定患者情绪。4月16日，乔亭村南山间歇性精神病人张某突然发病，在乔亭村东村山上放火烧山，群众制止时，张某一手拿一把菜刀，一手拿一把尖刀，威胁群众不许靠近，甚至拿刀具追赶群众，蔡家桥派出所民警接到报警后迅速出警将其控制住，同时缴获了二把刀具。5月16日，精神病人周某挑扁担于旌阳一小门口贩卖竹笋，期间精神病复发。旌阳派出所民警迅速出警防止事态恶化，这三起案件因处置及时、方法得当，均为造成人员伤亡。

三、及时汇报，社会联动。

各派出所对摸排调查出的精神病患者的具体情况特别是重点管控人员，做到及时向当地党委、政府汇报，一方面联系患者所在社区工作人员，稳定患者情绪，另一方面协调民政部门实施医疗救助，如周某一人生活，性格孤僻且经常在旌阳一小卖菜，对旌阳一小师生人身安全存在着较为严重的安全隐患。旌阳派出所协同镇政府和浩庄村委会落实管控措施，商讨解决办法，以确保周围买菜群众的人身安全和旌阳一小师生安全出入校园。现周某已被送至医院医治。

四、积极动员，根除隐患。为从根源上消除隐患，县公安局各派出所民警会同镇政府和患者所在社村干部，主动联系患者监护人认真协商，动员监护人及时将病人送往医院治疗，监护任家庭确有困难的由镇政府筹集医疗费用，由警方护送患者前往精神病院医治。4月22日、5月21日在镇政府和旌阳派出所民警的安排下耿某、周某两名病患被送往芜湖市第四人民医院医治。其他几名重点监控人员（庙首镇精神病患者彭某，云乐乡精神病患者某、乔亭乡精神病患者张某）目前情绪稳定。

通过上述措施，县公安局有效的消除了社会及校园周边的治安隐患及群众的恐慌，得到了群众的肯定和一致好评。

精神病人低保申请书

尊敬的领导：

我叫--，是--公司一名驾驶员，今年--岁，没有妻子和子女，只有两位60多岁的年迈父母。我在20--年-月-日入厂，月平均工资----元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在20--年--月-日，我因病入住--市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了--万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需-至-万元的费用，共计需--多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的`窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我----元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼!

申请人：---。

20--年--月--日。

精神病人语录调查报告

有不少病人家属在陪护的过程中，由于不懂得如何排解自己的精神压力，也出现了精神或心理上的问题。照顾精神病人是一个长期的过程，这就需要家属有一个健康、积极的心态。

首先，要正确看待精神疾病。精神疾病和别的疾病一样，都是一种普通的疾病，只是表现症状和治疗方法不同，不能对精神病有任何歧视。家属一定要用一颗平常心，勇敢地面对外人，自信起来，不要在意别人的眼光，丰富自己的家庭生活，让生活过得开心幸福。

其次，要意识到精神疾病是可治的，只要积极配合医生，有很多精神病人是可以康复的。家属在陪护病人的过程中，要注重自身的心理素质培养，多与医护人员沟通，多了解心理康复过程中需要留意的事项。家属是病人最直接的接触人，如果自身心理素质不过关，会直接影响到患者的康复。在照顾病人的过程中，家属还要主动通过多种途径去舒缓自己的精神压力。家属照顾病人要耗费很多的时间精力，但不能因此就不与社会接触，应尽可能给自己创造接触美好生活的机会，比如购物、探亲访友等，让自己的心态适度放松。

最后，有条件的家庭，可以全家人到医院的心理科进行专业的心理辅导，请心理医生为家属做心理疏导。这是一种非常有效的解压办法。

在日常生活中，患者家属应保持良好的情绪，做一些户外活动，学会换位思考与转移视线的方法，处理好和精神病患者的关系，不仅可以保持自己的心理健康，也可有效防止精神病患者病情的复发。

作为患者的家人，要帮助患者合理的安排生活，使患者形成良好的生活习惯，督促患者搞好个人卫生，还可以陪着患者一起进行体育锻炼，帮助患者建立良好的生活作息。

对于一些拒绝服药的患者，我们的态度要温和，要耐心的劝导患者服药，不能够强制性的灌药，否则会起到反作用。

如果患者的病情好转了一些，我们可以帮助患者进行一些文体活动，帮助患者和别人进行沟通，帮助患者建立重返社会的信心和能力。

同时，整个家庭的氛围也是很重要的，我们要充分的尊重患者，要鼓励患者像正常人一样生活，不要觉得自己是个病人就什么都不行了，要帮助患者使其看见自己的优点，树立起对抗疾病的信心。

以上就是成都安定医院的为你介绍的护理精神分裂症患者需要注意的方面了，希望你在了解了以后能够对身边的精神分裂症患者引起重视。

任何一种疾病的治疗都是需要在患者出院以后进行较长一段时期的巩固的，如果在患者出院以后，就放任不管的话，患者的病情不止得不到良好的恢复，还有可能会导致患者的病情加重。

精神病人的低保申请书

__县__镇__村委：

我叫__，男/女，__年x月x日出生，汉族，丈夫/妻子__，男/女，__年x月x日出生，汉族，现均住__县__镇__村x组。因我们夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，瘫痪在床，生活完全不能自理，致使家庭异常困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。

为此，为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾，特申请领取低保，让我们能安度晚年!望批准!

此致

敬礼!

申请人：__。

20__年__月__日。

精神病人读后感

精神病人语录调查报告

每个患者都有不同程度的偏执,和以偏概全.举例来说：

角色问题。

患者认为他可以把握整个世界,因此他就是这个世界的作者.事实上他只能把握有关他自己的事情,无论是被送进医院,还是半年后出院.他错把自己当做整个世界.然而,[他是主角和作者]证明了[他就是世界]这个说法,反之[他就是世界]也支持了[他是主角和作者],因此该患者逃不出错误逻辑.

梦的真实性。

四维虫子。

录音笔能记录下谈话内容,也能快进或者快退录下来的内容,但是这不代表它能再自己的时间轴上倒退.意思是：它在8点钟记开始录音,到9点钟时,它无法倒退回7点59分时没有录音的状态.患者把错误的逻辑当成真理,又没有人愿意倾听他、纠正他,于是他愈发自负.高中生接触到“量子物理”这个词并不难,事实上我曾经的同桌就认真学习过量子物理(而且我认识她的时候,她已经不需要专业词汇字典了).给这位患者量子物理考试,如果考好了,他会更加自负；考不好,他会认为现在的科学还无法理解他.他缺乏对个人和权威的准确认识.

这本书又叫天才在左疯子在右.天才跟疯子一样执着,而对与错,也就差那么一点.

其实多考虑一下疯子的逻辑还是有问题的(问题往往出在偷换概念),不过世界观不坚定的人还真会被动摇.

只看了前3个故事,暂舒浅见.

是本精神病人访谈录,可以当异闻录来看.他们的心灵世界异于常人，形成自有的思维模式故事很有趣,被动摇的话就太嫩啦呃，我就好像有点…。

里面有个叫《苹果的味道》的，我看了之后，最近这几天打算闭关呢…吃馒头，嘿嘿。

精神病人的低保申请书

尊敬的领导：

我叫__，是__公司一名驾驶员，今年__岁，没有妻子和子女，只有两位60多岁的年迈父母。我在20__年x月x日入厂，月平均工资__元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在20__年__月x日，我因病入住__市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了__万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需__多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的`窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我__元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼!

申请人：__。

20__年__月__日。

与精神病人的沟通技巧

精神病人语录调查报告

为认真贯彻落实xx综治办[20xx]3号文件精神，切实摸清我乡肇事肇祸精神病人底数，掌握现状，加强管理，我乡及时对辖区内肇事肇祸精神病人进行拉网式排查，现将排查工作情况报告如下：

一、领导重视，积极协调。

收到文件后，我乡领导高度重视，迅速召开专题会议，传达上级通知精神，就肇事肇祸精神病人摸排管控工作进行全面部署，成立了领导小组，整合相关力量，实行分类排查、分级稳控，明确职责，齐抓共管，全面开展肇事肇祸精神病人的排查管控救助工作。

二、全面摸排，摸清底数。

(一)全面梳理线索，列出排查名单。排查行动开始后，驻村干部与村干部认真排查辖区范围内的精神病人，逐人列出名单。截止5月下旬，共排查出各类精神病人25人，其中肇事肇祸精神病人5人。

(二)集中开展走访，逐门逐户排查。以肇事肇祸精神病人、轻微滋事精神病人以及有潜在暴力倾向的重性精神病人为重点，开展全面深入的排查。把责任落实到各村、社区，通过调查访问、入户走访等方式，核对本地区肇事肇祸精神病人的基本信息，全面掌握本辖区精神病人的基本情况。

(三)采集录入信息，做好数据统计。对排查发现的精神病人，认真采集了精神病人的详细信息等相关资料，逐项填写了《精神障碍患者排查登记表》，做好相关数据统计。

三、强化监管，形成合力。

对排查出的精神病患者，要求各村、社区责任人与其监护人或近亲属取得联系进行谈话，督促监护人落实日常监管和治疗等措施。对有严重肇事肇祸倾向的精神病患者上报有关部门实施强制治疗。对家庭经济状况特别困难又确需治疗的精神病患者。同时要求对辖区肇事肇祸精神病人实行乡、村、社区责任人、监护人”的三级管控措施，及时掌握重点对象的一举一动，发现异常情况，及时报告。

四、完善机制，确保长效。

为了确保对肇事肇祸精神病人的.有效控制，我乡建立和完善了四项制度：一是定期排查机制。二是上下衔接机制。三是严格保密机制。四是责任倒查机制。按照“谁主管、谁负责”的原则，层层落实责任，一级抓一级，一级对一级负责，出现问题严格倒查，进行责任追究。

五、存在问题及对策。

(一)基层干部因业务不熟悉，对其危险性评估难以开展;。

(二)社会人员流动较频繁，给排查工作带来一定难度;。

(三)经费保障、社会歧视，患者及其监护人难于配合等因素影响工作的开展。

针对上述问题，采取如下措施:。

(一)各级干部要各司其职、各负其责、密切配合，建立常态联动工作机制，实行信息共享，形成齐抓共管的工作合力，推动排查救助工作深入开展，取得实效。

(二)积极与上级精神卫生专业机构沟通联系，寻求精神卫生专业机构人员指导进行医学诊断和危险性评估工作。

(三)各村、社区责任人对发现的精神病人，及时登记备案。同时，加强对辖区内精神病人的管控工作，防止精神病人肇事肇祸案件的发生。

精神病人语录调查报告

3月17日，县政府副县长方志国主持召开安庆市精神病人福利院项目建设指挥部会议。项目指挥部成员单位参加会议。会议听取并讨论通过县民政局关于安庆市精神病人福利院项目建设推进方案。

方县长要求，安庆市精神病人福利院项目是一项德政工程。项目的建成将进一步提高我县精神病人及其家庭成员的生活质量，将减少暴力倾向精神病人给社会带来公共安全隐患，有力助推我县社会建设，将解放精神病人家庭生产力，有力助推脱贫攻坚工作开展。

方县长强调，安庆市精神病人福利院项目是县政府20重点工程，不是某一部门工作，是县政府的.重点工作，项目建设时间紧、任务重，各项工作要在实施方案确定的时限内完成。各成员单位和工作小组要分工负责、密切合作、协调统一，不得推诿扯皮，将各项工作立体推进、交叉进行。要根据实施方案，主动作为，进一步细化工作安排，明确各自工作的路线图和时间表，倒排工期，销号推进。指挥部将根据工作推进情况时时进行调度。

如何护理痴呆精神病人

精神病人管理方案

根据中心卫生院总体部署，完成**农民健康体检工作，及时将体检结果信息归类整理反馈，做好健康体检后续管理服务，及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。

服用抗结核药1次突发精神病1例。

(湖北省宜昌市夷陵医院预防保健科，湖北宜昌4431001。

关键词：抗结核药；精神病；药物不良反应。

中图分类号：r521。

肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，近年来呈迅速传播趋势，严重威胁人民的身体健康和生活质量。为有效控制结核病疫情，降低结核病的发病率、病死率，提高发现率和治愈率，who制定了全球基金结核病控制项目，并推荐了dots策略，要求结核病人的治疗统一采用who推荐的短程化疗方案。我国已将结核病纳入国家重点传染病控制项目之一，并实施了一系列优惠政策，取得了很好的成绩。但由于存在个体差异，每个病人使用who推荐的抗结核病方案后不良反应各不相同，比较常见的一般为：过敏性反应、药物性皮疹及对肝脏的损害等。大多数经停药或减量治疗后能逐步好转，但因服用1次抗结核病药就出现如此严重而持久的精神病症状的还属罕见的。笔者将收治的1例因服用抗结核药1次而突发精神病的案例报道如下：

1．病例资料。

患者，女，54岁，农民，平时身体健康，但身材瘦小，无其他传染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也无传染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳，身体日渐消瘦，于2007年4月23日在当地卫生院就诊。经x线拍片检查怀疑为肺结核，于2007年4月24日到我院就诊，经做ct检查显示为：右肺下叶肺结核。随即转诊到区疾控中心，经疾控中心结核病防治科进一步检查确诊为：右下肺结核。按照免费治疗程序和要求办理相关手续后，疾控中心按照who推荐的抗结核治疗方案给予了一线抗结核药hrze组合药剂隔日顿服疗法(即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联组合)。4月26日早晨，患者按要求剂量空腹首次服用此组合药物，当日中午，患者突然出现精神兴奋，狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言乱语、打闹、拒食拒喝等。因病人症状逐渐严重，于当晚8:00，家人电话报告区疾控中心，区疾控中心结防科负责人询问情况后建议：立即停药观察，病情加重随时就诊。4月27日，患者症状继续加重，家人即带她到市精神病院就诊，精神病院医生详细询问了病史并进行了详细的体格检查。患者生命体征正常，但精神异常，即诊断为狂躁型精神病。建议：停用抗结核药进一步观察，并给予奋乃近等抗精神病药物及维生素b6治疗。4月28日，我区疾控中心派人进行了调查，认为确实是服用了1次抗结核药后发生了精神症状，同时向省、市、区疾控中心及区卫生局写出了书面调查报告。此后，病人一直服用抗精神病药，精神症状逐渐好转。

6月20日，家属带病人到我院再次就诊，要求进行抗结核治疗，医师与其家属履行告知及签字手续后，给予了小剂量三联抗结核药物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日顿服治疗2月。8月16日，病人经市传染病院拍片检查显示：结核病灶吸收好转。

到8月20日为止已3个多月了，患者的结核病症状明显好转，但精神病症状仍没有完全消除，仍有傻笑、精神异常等，患者不能正常的生活和劳动，经常需要家人看护，给患者及家人的身心健康及生活工作等都带来了极大的影响。

2．讨论。

2．1患者平时身体健康，无其它传染病、慢性病及精神病史，家人也无传染病、慢性病及精神病史，但患者年龄较大。身材瘦小，不到45kg，疾控中心虽然严格按结核病免费治疗程序进行了检查、告知和签字手续等，但按照who推荐的一线抗结核病组合药物治疗时，未考虑到个体差异，存在剂量过大的可能。

2．2患者后来小剂量隔日顿服三联抗结核药(不含异烟肼)后未出现精神症状加重的现象，说明发病可能与药物剂量的大小及与异烟肼的使用有关。

2．3异烟肼导致精神症状的病例时有发生，但因服用1次就发生如此严重而持久的精神病还是罕见的，可能与个人体质有关，也可能与肌体本身缺乏某种代谢酶或代谢酶的活力不够有关。

此患者的情况虽然只是一个个案，但她的发病却给我们敲响了警钟，提示我们广大的医务工作者和结核病预防控制工作者在使用抗结核病药物时，一定要注意询问病史及家族史，完善各种检查，认真履行各种告知签字手续，特别要注意个体差异，严格掌握抗结核药的使用剂量和慎重选择抗结核药物，同时要加强用药后不良反应的监测和处理。

精神病人语录调查报告

被告人闫某因对政府旧城改造和房屋拆迁产生不满情绪，遂持刀闯入政府办公大楼将一名干部砍伤(轻伤)，一审以犯寻衅滋事罪判处闫某有期徒刑二年。闫某提出上诉，要求二审为其进行精神病司法鉴定。经二审法院委托省精神疾病司法鉴定委员会鉴定，闫某确为精神分裂症患者，仍处于疾病期。

二审期间，随着诉讼进程的发展，出现了许多程序性的问题，这些问题虽然不大，但却直接影响诉讼的进行和被告人的实体权利。仔细斟酌，发现许多办案思路和习惯并没有真正体现法律的本意。

一、首先，精神病人能否仅以自己的名义上诉?显然不能，既然不能，是否应该否认其提出上诉的效力，按无效上诉处理，从而直接导致一审判决的生效呢?这样做，显然有失偏颇也不妥当。本案被告人闫某一审时未予鉴定，是按其神志正常下判的，宣判时被告人当即表示要上诉(宣判笔录中记载)，一审法院依法将案件材料报送二审法院，并没有违反法定程序。二审受理后，在讯问被告人时发现被告人本人并不愿意上诉，是其近亲属(一审辩护人，不是法定代理人)未经其同意提出上诉的，而且唯一的上诉请求就是要求对被告人进行精神病司法鉴定。虽然在鉴定前暂时还不能从法律上认定其为精神病人，但经过阅卷，发现被告人有精神病史，多年来一直病休在家，单位和居委会均按精神病人对待，因此，鉴于这种状况，不应仅凭被告人自己的个人意思表示判断处理，更不能据此简单地否认其上诉的有效性。尽管最终其亲属未征得其同意而以其名义提出上诉，是因为亲属一直认为其是精神病人，且在一审时即已提出鉴定申请。而究竟是否有病乃至承担刑事责任，在人民法院审理判决前还不得而知，只能存疑。从有利于被告人的角度出发，应暂按有病处理为宜。程序上的小小瑕庇完全可以合理补救：即征求被告人的法定代理人的意见，如其同意上诉，便会产生对上诉的有效性予以追认的效果，本案则继续审理；如其不同意上诉，则上诉无效，原审判决在上诉抗诉期满后生效。总之，遇到这样的问题，不宜不分青红皂白，一律以无效上诉处理，从而直接剥夺了被告人享有的诉权，表面上看是程序公正的体现，实际上未贯彻疑案从轻的原则，由于机械死板地适用法律条文，导致这样一种现象：个案正义未能实现，却连普遍正义也丢掉了。疑案从轻的.原则不仅仅要体现在实体的事实认定和适用法律上，而且还要在程序的操作上亦应有所体现，这样才能全面的展示现代刑法对人权的尊重和文明司法的价值取向。

二、上诉案件审理中，当案件事实发生变化，出现新的事实和重要证据，应发回一审重新审理，这样控辩双方对新的事实和证据可以各抒己见，当庭质证、认证，宣判后，不服者皆可上诉或抗诉，有利于双方特别是保护被告人的诉讼权利。但并非每案必须发回重审，如本案中，上诉人请求进行精神病司法鉴定，实务中，有观点认为，先由原审法院组织鉴定。如鉴定没有病，则维持一审判决；如鉴定有病，则只能发回重审。笔者认为，这种做法不尽合理，发不发应区别不同情况对待。如经过开庭审理，并且控辩双方对案件事实、证据和法律适用均无异议，一审无违反法定诉讼程序情形，完全可以在二审判决结案；如有异议，再发不迟。具体理由如下：

1《刑诉法》189条(三)项规定：“原判决事实不清或者证据不足的，可以在查清事实后改判；”。具体到本案，被告人闫某的法定代理人在一审时即已申请精神病鉴定，但未予准许。二审鉴定后，闫某确为精神病人，无刑事责任能力。如开庭审理时，控辩双方对被告人患精神病的事实和鉴定结论等新的证据均无异议，而且在适用法律上亦无分歧意见，依法改判理所当然，顺理成章的事。如此，即使不发回重审，不走一审程序，也不会剥夺和限制当事人的诉讼权利，影响公正审判。而且在实体上，使被告人尽早获得公正的判决，客观上也最大限度地保护了其合法的权利，符合立法精神和刑事诉讼理念的要求。

2二审作出终局。

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精神病人的心得体会

精神病是一种常常被人忽视或者误解的疾病。在与精神病人接触的过程中，我深刻地意识到他们也是人，他们需要理解和关爱。在与他们相处的过程中，我获得了许多宝贵的经验和体会。以下是我对精神病人的观察和心得的总结。

首先，我发现精神病人也有自己的情感和需求。与其他人一样，他们渴望被理解和关注。虽然他们在思维和行为上可能与常人有所不同，但他们同样渴望与他人建立起真诚的联系。在与他们交流时，我始终保持耐心和开放心态，倾听他们的痛苦和困扰。与精神病人建立互信和尊重的关系，能够让他们感受到被接纳和被关怀，从而缓解他们的痛苦。

其次，理解精神病的症状和特点对于与他们相处至关重要。精神病人常常表现出情绪不稳定、思维混乱或行为异常。我们不能简单地将这些表现归咎于他们的个性或者故意的行为，而应该意识到这是精神病的症状。当他们出现紧张、烦躁或者恐惧等情绪时，我们要保持冷静并尽量不去激怒他们。在交流中，我们应该避免使用复杂或者模糊的语言，尽量以简洁、清晰的方式表达自己的意思，以便于他们理解。了解精神病患者的症状和特点有助于我们更好地与他们沟通和相处。

第三，给予精神病人支持和鼓励是非常重要的。精神病人在康复过程中经常会面临痛苦和挫折，他们需要社会和家庭的理解和支持。作为他们的伴侣或者朋友，我们应该给予他们鼓励和帮助，让他们感到被重视和肯定。这些支持和鼓励不仅可以增强他们的自信心，也能够帮助他们更好地面对疾病和康复的挑战。

第四，关注精神病人的身心健康是至关重要的。精神病人在治疗过程中需要注重身体和心理的双重健康。适当的运动、良好的饮食和充足的休息能够促进他们的身体康复。同时，他们可能还需要心理咨询和支持，来缓解他们的精神压力。身体和心理的健康是相辅相成的，我们应该帮助他们维持平衡的生活方式，从而提高他们的整体健康水平。

最后，我们要以平等的态度对待精神病人。精神疾病并不意味着他们的人格或者价值低于常人。我们应该摒弃对他们的歧视和偏见，而是以开放和包容的心态来看待他们。给予他们尊重和尊严，才能真正帮助他们走出痛苦，并融入到社会中。

总结起来，与精神病人接触让我深刻地认识到他们同样需要关爱和理解。通过与他们建立信任和尊重的关系，我得以了解他们的需求和痛苦。在与他们相处的过程中，我也意识到理解他们的症状和特点对于成功的交流和康复非常重要。给予他们支持和鼓励，帮助他们关注身体和心理的健康，以及以平等的态度对待他们，是与精神病人相处的关键。通过我们的关爱和支持，他们也能够找到康复的希望和勇气，重新融入到社会中。

精神病人管理方案

为加强对肇事肇祸精神病人的监护、治疗和管理，保障国家、集体和人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定，根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国人民警察法》和《市肇事肇祸精神病人管理办法（试行）》的有关规定，结合我区实际，特制定本方案。

按照市统一部署，在区委、区政府的领导下，充分发挥各职能部门作用，以高度的政治责任感和社会责任感，综合运用多种工作措施，扎实做好对肇事肇祸精神病人的排查、救助、服务、管理工作。按照“以人为本、属地管理、底数摸清、处置有力、救助到位、依法管理”的原则，做到肇事肇祸精神病人“有人管、不脱管、管得住、管得好”。

到2012年底，建立“党委领导、政府负责、部门合作、社会参与”的对肇事肇祸精神病人救助服务与管理工作协作联动机制，形成以“预防为主、收治为先、及时处置、后续管理”的服务管理工作格局，提升我区对肇事肇祸精神病人管理工作的科学化、系统化、制度化水平，实现对肇事肇祸精神病人实行动态管理，保障其合法权益，有效预防肇事肇祸案（事）件发生的工作目标。

区成立肇事肇祸精神病人管理工作领导小组，由分管综治工作的副区张铁炎任组，综治、公安、民政、财政、卫生、残联、人社、司法等部门和街道（乡、镇）分管负责人为成员。领导小组办公室设在区综治办，负责日常工作，办公室主任由政法委副书记、综治办主任陈海东担任。

（一）区综治办：牵头组织开展肇事肇祸精神病人的日常管理工作。组织、协调、指导、督促全区各部门、各单位落实肇事肇祸精神病人收治管理的各项工作任务。对全区各部门、各单位开展工作情况及有关事项的办理情况进行督办。

（二）区公安分局：牵头组织民政、卫生、残联等相关部门和街道（乡、镇）、社区（村）开展对肇事肇祸精神病人的排查，制定排查方案。协调相关部门对肇事肇祸精神病人进行诊断和风险评估，制定管控方案。组织相关部门对治愈出院后的肇事肇祸精神病人进行跟踪管理。移送有暴力倾向或正在实施肇事肇祸行为的精神病人到定点医院救治。对正在实施违法犯罪、对本人及他人的安全有威胁的肇事肇祸精神病人，在保证其安全的情况下，可以对其采取保护性的约束措施。

（三）区民政局：负责协助公安、卫生部门开展肇事肇祸精神病人的排查工作。收集、梳理民政系统所属福利机构和救助站收治的精神疾病患者相关信息及时通报公安、卫生部门。督促指导所属精神卫生机构协助卫生部门开展走访、诊断和风险评估等工作。负责精神病人医疗救助工作的具体组织实施和监督管理。对符合社会救助条件的精神病人予以相应的社会救助。协助做好流浪乞讨精神病人的救助工作。

（四）区卫生局：负责协助公安部门开展肇事肇祸精神病人排查工作。组织精神病医疗机构或有执业资质的医生对公安机关移送或本部门排查出的精神病人进行诊断和风险评估，并将评估等级为3级以上的重性精神病人及时通报公安部门。向社会公布有资质对精神病人进行诊断和风险评估的医疗机构。对肇事肇祸精神病人积极开展医疗救治、病员信息采集和监测工作。监督精神病定点医疗机构的医疗行为。

（五）区残联：负责排查掌握本系统中肇事肇祸精神病人的底数，将基本信息及时通报公安、卫生部门。开展肇事肇祸精神病人的社会防治康复工作。向符合残疾条件的肇事肇祸精神病人的监护人发放该病人的残疾人证件。

（六）区人力资源社会保障局：负责制定和完善肇事肇祸精神病人社保政策，社会保险经办机构按照基本医疗保险政策规定做好该类病人的医疗参保工作。按政策落实肇事肇祸精神病人的医疗费用在城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险中报销。为康复后有劳动能力的该类病人提供就业服务。

（七）区司法局：应加强与有肇事肇祸行为精神病人家属及监护人的联系，协调司法鉴定机构对符合条件的肇事肇祸精神病人进行法律援助，并加强对鉴定机构的监督管理。

（八）区财政局：负责落实肇事肇祸精神病人医疗救治经费。对无法查清原籍或外市肇事肇祸精神病人发生的救治费用，审核拨付并监督资金使用情况。

（九）各街道（乡、镇）及社区（村）：协助公安机关对本辖区内肇事肇祸精神病人进行排查，发现肇事肇祸精神病人及时向公安、卫生、民政等部门。

报告。

协助相关部门开展肇事肇祸精神病人的危险性评估、随访管理、应急处置工作落实本辖区内贫困肇事肇祸精神病人医疗、生活救助政策。

（一）统一思想，提高认识。肇事肇祸精神病人管理，事关社会稳定大局，事关人民群众生命财产安全。各街道（乡、镇）、区相关部门要高度重视此项工作。要以加强对肇事肇祸精神病人排查为基础，摸清底数；以建立对肇事肇祸精神病人治疗与监管的社会联动机制为根本，实施综合治理；以提高对肇事肇祸精神病人的收治与医疗为手段，改善和稳定患者病情；以全面做好对肇事肇祸精神病人监管为重点，强化管理工作；以增强对肇事肇祸精神病人处置工作为保障，切实维护社会稳定。

（二）完善措施，认真履职。区肇事肇祸精神病人管理工作领导小组各成员单位应按照职责分工，在2012年3月底前完成对本实施方案的细化，制定出台具体落实措施；街道（乡、镇）要明确责任领导和责任人员，成立相应的组织机构，负责本辖区内肇事肇祸精神病患者的管理工作。

（三）依法操作，注重配合。各部门在实施服务管理工作中要严格依法办事，注重工作方式方法，切实保护精神疾病患者个人隐私权及其他合法权益；在肇事肇祸精神病人的发现、评估、服务、管理、信息。

报告。

等环节加强信息互通，密切配合，共同推进肇事肇祸精神病人救助和管理工作的开展。

精神病人语录调查报告

第四条本规定由县级以上人民政府公安机关组织实施。

第五条危害社会的精神病人，经县级以上人民政府公安机关批准，由公安机关将其送交省人民政府公安机关设立的专门医院(即安康医院)进行强制医疗，并立即通知其家属或者监护人。

第六条安康医院对于符合本规定第二条规定情形的精神病人，凭据经过法定程序鉴定确认不负刑事责任的文书和县级以上人民政府公安机关的强制医疗批准文书，实施强制医疗。对于不符合本规定第二条规定情形和不具备本条规定文书的，不予强制医疗。

第七条安康医院应当按照性别，对危害社会的精神病人分别实行强制医疗。对其的诊治和管理应当认真负责，并且符合卫生部门的医疗常规。对于女性精神病人的强制医疗，应当由女性工作人员进行。

第八条对强制医疗的精神病人，任何人不得侮辱、歧视、体罚、虐待，不得使用警械。对其身体的约束，必须符合国家和省的有关规定。

第九条经安康医院确认，强制医疗的精神病人已经临床治愈的，应当出院。

第十条强制医疗的精神病人具有下列情形之一的`，经安康医院确认，可以中止强制医疗：

(一)病情缓解稳定，对社会暂时无危害;。

(二)患有危及生命的躯体疾病;。

(三)患有可能造成大面积传播的传染性疾病;。

(四)其家属或者监护人有监护能力，提出中止强制医疗的申请，并经批准强制医疗的公安机关同意。

第十一条精神病人出院或者中止强制医疗的，安康医院应当出具证明，并通知批准对其进行强制医疗的公安机关为其办理出院或者中止强制医疗手续，将其领回。

第十二条中止强制医疗的情形消失时，强制医疗精神病人的家属、监护人或者其所在地的公安机关应当立即将其送回安康医院，接受强制医疗。

第十三条精神病人在强制医疗期间死亡的，安康医院应当作出死亡诊断或者死亡鉴定，并于24小时之内向其家属或者监护人发出死亡通知书，通知其家属或者监护人处理善后事宜，同时通知批准对其进行强制医疗的公安机关。法律、法规、规章规定应当通知有关机关的，按照规定办理。

第十四条死者近亲属或者监护人对死亡诊断或者死亡鉴定有异议的，在接到死亡通知书之日起20日内，可以按照国家和省的有关规定，申请有关机关处理。

逾期不申请有关机关处理、又无正当理由不处理死者尸体的，死者尸体由安康医院按照国家有关规定处理。

第十五条强制医疗精神病人生活和医疗费用的负担，按照下列规定办理：

(一)享受公费医疗待遇或者参加了医疗保险的，按照公费医疗或者医疗保险的有关规定负担：

(三)本人或者家属无经济来源，没有负担能力的，由其所在地的县级人民政府负担。

第十六条危害社会精神病人的家属或者监护人自愿提供费用，要求对其进行高标准的诊治和护理的，安康医院应当在符合强制医疗要求的前提下，满足其要求，并将费用的使用情况告知提供费用者。

第十七条违反本规定第六条、第七条或者第八条规定以及安康医院工作人员在强制医疗危害社会精神病人的过程中失职的，由其所在单位、上级机关或者有关部门给予行政处分;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任;给当事人造成损失的，应当依法赔偿损失。

第十八条本规定自发布之日起施行。