优秀现代医院管理制度大全（13篇）

遵守规章制度是每个公民应尽的义务，有助于建设文明和谐的社会。以下是我们团队近期制定的一些规章制度，欢迎大家提出宝贵意见和建议。

建立现代医院管理制度实施方案市级

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

为认真贯彻落实《xx省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见》（x政办发〔20xx〕x号）《xx市人民政府办公室关于印发xx市建立现代医院管理制度实施方案的通知》（x政办通〔20xx〕xx号）精神，推进我市建立现代医院管理制度，结合我市实际，制定本方案。

一、总体要求。

（一）指导思想。全面贯彻落实新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持党的领导，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路，围绕全市卫生与健康大会精神，加快医疗服务供给侧结构性改革，全面提升医疗卫生服务能力和诊疗水平，将现代医院管理制度建设和实施县级中心医院提质达标工程结合起来，使广大人民群众就近就便享受优质医疗服务；强化公立医院引领带动作用，完善多元办医格局，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，实现医院治理体系和管理能力现代化，提高人民群众的就医获得感和幸福感。

（二）基本原则。

把人民健康放在优先发展的战略地位，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，全方位、全周期保障人民健康，增进人民健康福祉，增强群众改革获得感。

落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，把社会效益放在首位，注重健康公平，增强普惠性。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，满足多样化、差异化、个性化健康需求。

加快转变政府职能，深化“放管服”改革，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离。行政主管部门要创新管理方式，从直接管理公立医院转为行业管理，强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和对医院的监督指导职责。

尊重各医疗机构的首创精神，鼓励在***、省、市确定的改革方向和原则下，根据医院性质、功能定位、等级规模等不同情况，因地制宜，突破创新，建立符合实际的现代医院管理制度。

（三）主要目标。

加快县级中心医院建设，到2020年，市人民医院力争达到国家《县医院医疗服务能力基本标准》要求，巩固、完善和提高市人民医院二级甲等医院的服务能力，将市中医医院、市妇计中心建成二级甲等中医医院和二级甲等妇幼保健院。到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

（一）制定医院章程。各医院应制定章程，实现政府治理和医院内部管理的有效衔接，助推公立医疗机构实现自主管理。医院章程应包括医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设，以及举办主体、医院、职工的权利义务等内容。把公立医院综合改革政策措施具体体现到医院章程制定中。医院要以章程为统领，建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。制定公立医院章程时，要明确党组织在医院内部治理结构中的地位和作用。市属各公立医院于20xx年xx月xx日前完成医院章程制定，并报医院举办主体审定。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市委组织部、市人力资源和社会保障局、各市属公立医院。）。

（二）健全医院决策机制。医院依法依规享有经营管理权，在职权范围内开展活动，提供医疗服务。院长全面负责医疗、教学、科研、行政管理工作。在决策程序上，公立医院发展规划、“三重一大”（重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排和大额资金使用）等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，要经医院党组织会议研究讨论同意，保证党组织意图在决策中得到充分体现。充分发挥专家作用，健全专家遴选机制，把专业能力、资质、经验和诚信作为主要遴选标准。组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。建立专家论证公开制度，通过公开机制促使其客观、独立、科学、负责地提出论证意见。资产多元化、实行托管的医院以及医疗联合体等，可在医院层面成立理事会。把党的领导融入公立医院治理结构，医院党组织领导班子成员应当按照章程进入医院管理层或通过法定程序进入理事会，医院管理层或理事会内部理事中的党员成员一般应当进入医院党组织领导班子。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市委组织部、市委编办、市人力资源和社会保障局、各市属公立医院）。

（三）健全民主管理制度。健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。医院应根据《中华人民共和国工会法》《中国工会章程》，结合医院实际成立职工代表大会，选举职工代表。工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，召开讨论涉及职工切身利益的医院预算、决算、绩效考核方案、薪酬分配方案等会议，必须有工会代表参加。通过现代信息技术，创新多种渠道，推进院务公开，及时收集职工的建议和意见，使每一个职工都可以及时、全面地获知信息和反映意愿。加强宣传和引导，发挥职代会的桥梁纽带作用，引导职工依法有序地行使知情权、参与权、表达权和监督权。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：各市属公立医院、市总工会）。

（四）健全医疗质量安全管理制度。院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人，落实医疗质量安全院、科两级责任制。建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理，推进合理检查、用药和治疗。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：各市属公立医院）。

（五）健全人力资源管理制度。建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等制度。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配，体现岗位差异，兼顾学科平衡，做到多劳多得、优绩优酬。按照有关规定，医院可以探索实行目标年薪制和协议薪酬。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。（牵头单位：市人力资源和社会保障局；责任单位：市委组织部、市委编办、市财政局、市卫生健康局、各市属公立医院）。

（六）健全财务资产管理制度。财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等必须纳入医院财务部门统一管理。建立健全全面预算管理、成本管理、财务报告、第三方审计和信息公开机制，确保经济活动合法合规，提高资金资产使用效益。公立医院作为预算单位，所有收支纳入部门预算统一管理，要强化成本核算与控制，逐步实行医院全成本核算。有条件的医院结合实际推进总会计师制度建设，加强公立医院内部审计监督，推动注册会计师审计工作。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市财政局、各市属公立医院）。

（七）健全绩效考核制度。将对医院的绩效考核落实到科室和医务人员，对不同岗位、不同职级医务人员实行分类考核。建立健全绩效考核指标体系，围绕办院方向、社会效益、医疗服务、经济管理、人才培养培训、可持续发展等方面，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标。严禁设定医务人员创收指标。将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市财政局、市人力资源和社会保障局、各市属公立医院）。

（八）健全人才培养培训管理制度。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，做好医学生培养工作。加强临床重点专科、学科建设，提升医院核心竞争力。市级公立医院医生在晋升主治医师或副主任医师职称前，到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于x年。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市人力资源和社会保障局、各市属公立医院）。

（九）健全科研管理制度。加强临床医学研究，加快诊疗技术创新突破和应用，大力开展适宜技术推广普及，加强和规范药物临床试验研究，提高医疗技术水平。加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。建立健全科研项目管理、质量管理、科研奖励、知识产权保护、成果转化推广等制度。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市市场监管局、市教育体育局、各公立医院）。

（十）健全后勤管理制度。强化医院发展建设规划编制和项目前期论证，落实基本建设项目法人责任制、招标投标制、合同管理制、工程监理制、质量责任终身制等。合理配置适宜医学装备，建立采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探索医院后勤“一站式”服务模式，推进医院后勤服务社会化。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市发展改革局、市政务服务局、各市属公立医院）。

（十一）健全信息管理制度。强化医院信息系统标准化和规范化建设，与医保、预算管理、药品电子监管等系统有效对接。完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。加强医院网络和信息安全建设管理，完善患者个人信息保护制度和技术措施。（牵头单位：市卫生健康局、市医保局；责任单位：市财政局、市人力资源和社会保障局、市市场监管局、市发展改革局、各市属公立医院）。

（十二）加强医院文化建设。树立正确的办院理念，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，全心全意为人民健康服务。推进医院精神文明建设，开展社会主义核心价值观教育，促进形成良好医德医风。关心爱护医务人员身心健康，尊重医务人员劳动成果和辛勤付出，增强医务人员职业荣誉感。建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍，塑造行业清风正气。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市委宣传部、各市属公立医院）。

（十三）全面开展便民惠民服务。进一步改善医疗服务，优化就医流程，合理布局诊区设施，科学实施预约诊疗，推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。加强急诊急救力量，畅通院前院内绿色通道。开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等信息化便民服务。开展优质护理服务，加强社工、志愿者服务。推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”机制建设，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。（牵头单位：市卫生健康局、市医保局；责任单位：各市属公立医院）。

（一）改革公立医院管理体制。积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式，统筹履行政府办医职责。政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等；审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算等；制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，合理控制公立综合性医院数量和规模。（牵头单位：市卫生健康局；责任单位：市委编办、市发展改革局、市人力资源和社会保障局、市财政局）。

（二）全面落实政府办医责任。全面落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入责任。细化落实对中（彝）医的投入倾斜政策。妥善处理公立医院债务，对符合规划要求、经审计按照国家政策认定的公立医院长期债务，按照有关规定纳入政府性债务统一管理。改革完善政府对公立医院的财政补偿政策和经常性补助方式，按核定人员总量、床位总数、床位使用率、公益性绩效目标的考核结果安排经常性补助经费，并纳入年度财政预算给予保障。（牵头单位：市财政局、市卫生健康局、市医保局；责任单位：市发展改革局）。

（三）巩固完善医院运行新机制。巩固公立医院全面破除以药养医改革成果，健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。（牵头单位：市卫生健康局、市医保局；责任单位：市财政局、市人力资源和社会保障局、市发展改革局）。

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则和“腾空间、调结构、保衔接”的步骤，加快推进医疗服务价格改革，将药事服务价格纳入医疗服务价格调整范畴，理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。逐步建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的医疗服务价格动态调整机制，推动形成有利于分级诊疗的梯次价格体系。（牵头单位：市医保局；责任单位：市卫生健康局、市发展改革局、市人力资源和社会保障局）。

（四）探索开展公立医院编制管理改革。在现有编制总量内，合理确定公立医院编制总量，逐步实行备案制。适应分级诊疗和建立医疗共同体需要，逐步推进以县为单位的系统编制统筹使用备案制度。待省、市制定出台公立医院人员配备标准和核定办法后，根据省、市的安排部署，以符合医疗机构设置规划标准的医院床位数为基数，结合服务人口、服务量、床位使用率等要素，科学核定公立医院人员总量。（牵头单位：市委编办、市人力资源和社会保障局；责任单位：市卫生健康局、市财政局）。

（五）推进公立医院人事薪酬制度改革。

当前隐藏内容免费查看。建立与人员总量管理相衔接的人事管理、经费补助、社会保障等政策措施。以核定的人员总量为基础，公立医院人员实行全员聘用和岗位管理，人员由身份管理向岗位管理转变，逐步实现同岗同薪同待遇。贯彻落实国家和省部署要求，扩大公立医院薪酬制度改革试点范围。（牵头单位：市人力资源和社会保障局、市委编办；责任单位：市卫生健康局、市财政局）。

（六）完善公立医院绩效考评制度。建立以公益性为导向的考核评价机制，根据公立医院不同类别、等级，兼顾城乡差异、办医特色等情况，科学合理确定考核评价指标，积极推进分类考核。突出公益性目标实现程度、医疗质量、费用控制、发展持续、运行绩效、社会满意度、职工认可度等指标。定期组织开展公立医院绩效考核、院长年度和任期目标责任考核，坚持党建工作与业务工作同步考核，考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长（书记）薪酬、任免、奖惩等挂钩。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部、市人力资源和社会保障局；责任单位：市财政局、市医保局、各市属公立医院）。

（七）明确政府对医院的监管职能。建立综合监管制度，政府要从事前规划、事中监督、事后评估全程参与到医院的监管中。重点加强对医院医疗质量安全、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为的监管，建立“黑名单”制度，形成全行业、多元化的长效监管机制。对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为，造成重大医疗事故、重大安全事故的行为，严重违法违纪案件，严重违反行风建设的行为，要建立问责机制。（牵头单位：市卫生健康局、市医保局；责任单位：市发展改革局、市市场监管局）。

强化卫生健康行政部门医疗服务监管职能，完善机构、人员、技术、装备准入和退出机制。（责任单位：市卫生健康局）。

深化医保支付方式改革，充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用，逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。（责任单位：市医保局、市卫生健康局）。

从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备，严禁举债建设和豪华装修，对超出规模标准的要逐步压缩床位。控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过xx％。（责任单位：市卫生健康局、市发展改革局、市财政局）。

强化对公立医院经济运行和财务活动的会计和审计监督。（责任单位：市财政局、市审计局、市卫生健康局）。

健全非营利性和营利性社会办医院分类管理制度，加强对非营利性社会办医院产权归属、财务运营、资金结余使用等的监管，加强对营利性社会办医院盈利率的管控。（责任单位：市卫生健康局、市财政局、市发展改革局、各公立医院）。

（八）落实公立医院经营管理自主权。公立医院要依法依规进行经营管理和提供医疗服务，行使内部人事管理、机构设置、副职推荐、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。（牵头单位：市卫生健康局、市人力资源和社会保障局、市财政局；责任单位：各公立医院负责）。

落实公立医院用人自主权，在编制、人员总量内根据业务需要面向社会自主公开招聘医务人员，对紧缺、高层次人才可按照规定采取考察的方式予以招聘。进一步改进艰苦边远地区公立医院人员招聘工作，合理设置招聘条件，改进招聘方式方法，完善激励保障措施。（责任单位：市人力资源和社会保障局、市委编办、市卫生健康局）。

（九）完善院长选拔任用制度。严格贯彻落实《*********组织部国家卫生计生委关于印发〈公立医院领导人员管理暂行办法〉的通知》（x组发〔20xx〕x号）要求，完善公立医院院长选拔任用和管理监督机制，建设一支符合好干部标准，并充分体现公立医院公益性、服务性、专业性、技术性特点的高素质医院领导人员队伍。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：市发展改革局、市人力资源和社会保障局、市财政局、市委编办）。

院长应当具备胜任岗位职责所必须的专业知识和职业素养，熟悉医疗卫生行业发展情况和有关政策法规，有先进的医院管理理念和实践经验。院长一般应当从医疗卫生领域选拔，可采取医院内部推选、外部选派、竞争（聘）上岗、公开选拔（聘）等方式进行，也可探索其他有利于优秀人才脱颖而出的选拔方式。在试点基础上逐步推行院长聘任制。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：市发展改革局、市人力资源和社会保障局、市财政局、市委编办）。

加强医疗机构管理干部专业化培训，每x年对公立医院院长轮训x遍。医院行政领导人员应当经过国家认可的医院院长职业化培训。（责任单位：市卫生健康局）。

逐步取消公立医院的行政级别，卫生健康行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。（责任单位：市卫生健康局、市委编办、市委组织部、市人力资源和社会保障局、各市属公立医院）。

（十）加强社会监督和行业自律。加强医院信息公开，重点公开质量安全、价格、医疗费用、财务状况、绩效考核等信息。强化行业协会、学会等社会组织在行业自律和职业道德建设中的作用发挥，引导医院依法经营、公平有序竞争。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索建立第三方评价机制。（责任单位：市卫生健康局）。

四、加强医院党的建设。

（一）公立医院实行党组织领导下的院长负责制。医院党组织发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党组织集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施，支持院长依法依规独立行使职权。院长在医院党组织领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：各市属公立医院）。

（二）全面加强公立医院基层党建工作。坚持把公立医院党的建设与现代医院管理制度建设紧密结合，同步规划，同步推进。加强和完善党建工作领导体制和工作机制，合理设置医院党建工作机构，配齐配强党建工作力量，建立科学有效的党建工作考核评价体系，进一步落实管党治党主体责任，推进党组织和党的工作全覆盖，建立健全医院内设机构党支部，选优配强党支部书记，充分发挥党支部的政治核心作用，把党支部建设成为坚强战斗堡垒。坚持把党组织活动与业务工作有机融合，积极推进活动创新、思想政治工作内容和载体创新，防止“两张皮”。认真贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中国******党内监督条例》，推进“两学一做”学习教育常态化制度化，严格“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日、民主评议党员等制度。严格发展党员和党员教育管理工作，引导党员充分发挥先锋模范作用。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：各市属公立医院）。

（三）落实各级党组织全面从严治党的主体责任。强化行风建设，带领党员深入推进党风廉政建设和反腐败工作，努力实现干部清正、医务人员廉洁，形成医院行风建设的良好氛围，为医院发展营造良好的政治生态。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：各市属公立医院）。

（四）加强社会办医院党组织建设。按照“无的要有，有的要强”的要求，加大社会办医院党组织组建力度，批准设立社会办医院时，要坚持党的建设同步谋划、党的组织同步设置、党的工作同步开展。实行属地管理与主管部门管理相结合，建立健全社会办医院党建工作管理体制，规范党组织隶属关系。社会办医院党组织要紧紧围绕党章赋予基层党组织的基本任务，结合实际开展工作，按照党的要求办医立院。（牵头单位：市卫生健康局、市委组织部；责任单位：各市属公立医院）。

五、组织实施。

（一）加强组织落实。市属有关部门、各市属公立医院要将建立现代医院管理制度作为深化医改的重要内容，明确目标任务，完善落实督办制度。要按照责任分工，细化完善配套措施，做好指导督促，确保各项任务落到实处。编办、卫健、人社、财政、发改、医保等有关部门要适应建立现代医院管理制度的新要求、新情况，按照职能分工及时下放有关权限，不断完善政策措施，加强事中事后监管，优化政务服务流程，形成工作推进合力。

（二）加强探索创新。市属有关部门要紧密结合自身实际，尊重基层首创精神，把制度创新作为核心任务，围绕关键环节和重点领域，进一步解放思想、大胆创新，探索改革有效实施路径，明确改革内在逻辑和政策组合，实施改革精细化管理，鼓励区域联动。

（三）总结推广经验。市卫生健康局要以高度负责的精神抓实目标任务、精准落地、探索创新、跟踪问效、机制保障，鼓励培育更多可复制可推广的改革经验。市卫生健康局要会同有关部门密切跟踪工作进展，加强调研指导和督促检查，及时研究解决改革中出现的新情况、新问题。挖掘、总结、提炼、建立现代医院管理制度的典型经验，及时将成熟经验上升为政策，推动现代医院管理制度不断完善。

（四）做好宣传工作。市委宣传部、市卫生健康局要采取多种形式，加强政策解读，广泛宣传改革试点的重大意义和主要政策措施，掌握舆论主导权，积极引导社会预期，及时回应社会关切。加强宣传引导，引导公众树立科学、理性、有序的就医理念，营造全社会尊医重卫的良好风气。增强人民群众和医务人员的信心，使全社会理解、支持改革，为深化改革营造良好的舆论环境。

建立现代医院管理制度的思考论文建立现代医院管理的目标

在新世纪之初，分析医院经济管理的发展趋势，明晰医院经济管理的对策与方法，将有利于顺应社会潮流，抓住发展机遇，拓展优势，避短扬长，加强医院的经济管理，提高医院的管理效益[1]。

1主要问题。

(1)经济管理知识缺乏。当前大多数的医院领导都已经意识到了经济管理工作在医院管理中的重要作用，也希望能加强这方面的管理，但由于大部分医院的工作人员和领导出身于专家技术人员，经济管理专业水平不高，对医院的经济管理工作感到有心无力。(2)医院的经济管理还停留在传统的粗放管理模式上。现在多数医院的经济管理，多是粗放式管理，没有形成系统的、细化的管理模式，资源没有合理优化配置，不懂得用较少投入提供更广泛、更有效的医疗服务。(3)一些医院在经济管理上还存在误区。不少医院领导对经济总量、业务收入的增长非常重视，但对伴随着这种增长所产生的医疗成本的提高却关注不多，这在很大程度上也影响了医院的发展。(4)国内医院大多没有独立的经济管理机构，核算技术落后，实施过程中由于方案本身的局限性，实施的效果不尽相同。(5)统一的经济管理基础信息平台没有建立起来，一家医院几套系统共存，相互之间不能共享，系统提供的信息互有偏差，使经济管理成为“无源之水”，控制能力薄弱。

2加强医院管理，提高员工素质。

(1)培养人才，提高效益。新世纪的医院经济管理需要复合型人才。他们既要清楚地了解国家卫生管理和改革政策，又要明白医院经济运行的特点和实际，通过经济管理使医院能够在垄断竞争市场和改革的大环境中，扬长避短，增强实力。

(2)加强考核奖惩制度的管理。为了高质量完成医院的总体目标，进一步完善考核奖惩制度，全面分析、评价各个责任中心的工作业绩，对其完成工作的好坏给予相应的奖罚，以调动各责任中心其工作人员的.积极性。(3)发展特色专业，提高医院知名度。再大的医院，都不可能保证所有科室均衡发展。医院要尽快形成规模和创出品牌，以提升医院的知名度，以点带面，促进医院的全面发展。(4)积极争取政府和人民群众的支持，医院的发展离不开政府的支持，因此应通过各种渠道积极争取政府的资金投入和政策的支持，让医院的发展建立在更高的平台上[2]。

3健全财务管理机制，有效防范财务风险。

3.1实行预算控制。

应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的管理，明确预算项目，建立预算标准、审定、下达和执行程序，及时分析和控制预算差异，采取改进措施，确保预算的执行，严格控制无预算的资金支出，以此保障资金支出有预算可依，避免盲目投资。但也要避免过繁过细。

3.2加强成本核算。

成本核算的目的是控制支出，节能降耗，降低服务运营成本。成本控制可通过制定定额成本或标准成本，对材料消耗、水电消耗、公务费消耗等实现事前控制，对服务质量、单位成本费用等进行量化考核，从而实现成本的全过程控制。

3.3业务收入管理。

医院要在严格界定各项业务收入性质基础上，分别将各项业务收入计入医疗收入科目。医疗服务和药品经销的各项直接费用，要分别列入医疗支出和药品支出。要依据有关规定严格控制费用支出，严禁乱摊费用，扩大成本。

3.4医疗欠费管理。

建立信息共享制度和欠费预警制度。可以在一个地区建立患者失信记录，同时，将多次恶意欠、逃费者列入黑名单。当其在医院就诊时，如非紧急情况，必须交足住院押金。患者医疗费用的担保应坚持担保负责原则。若因病情危重、急救或无主等特殊情况，也应由医务处主任或分管业务的副院长书面通知收费处，方可限时开通欠费的绿色通道。

但财务处应负责催缴因此所形成的欠费[3]。

综上所述，现代医院的财务管理应当从过去仅有收入支出管理转变为资本运用的管理，从被动的风险处理到主动的财务风险防范，如此才能满足现代化管理的需要。新形势下医院经济管理必须转变观念，强化内部管理，勇于开拓，进而实现医院又好又快地发展。

参考文献。

3谢宏，张丽娟，王健生.医院管理中的组织设计问题[j].现代医院，2006，6(11):1-2.

现代医院管理制度党建工作汇报

党总支在市委、市委宣传部、市卫生局党委领导下开展工作。主要任务是：

一、宣传贯彻党的路线、方针、政策和国家的法律法规，执行上级党组织的决议、决定，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，团结、组织党内外干部和群众努力完成本单位所担负的任务。

二、加强党的思想建设、组织建设、作风建设，研究党建工作中的新情况，及时解决实际问题，领导医院的思想政治工作和精神文明建设。

三、参与讨论决定医院改革、管理、发展等方面的重大问题。

四、领导工会、共青团、女工委员会等群众组织，支持和保证行政组织依法充分行使职权，协调好各方面的关系。

五、按照干部管理权限，做好干部的教育、培养、推荐、考察、任免工作。

党总支会议制度。

一、党总支会议一般每月召开一次，议题根据实际情况确定。会议由总支书记或委托副书记主持。

二、总支会议要半数以上总支委员到会，讨论干部问题或其他重大问题时必须有三分之二以上总支委员到会。会议召开的日期和议题，除临时召开的以外，一般要提前通知。总支委员因故不能出席的，应事先向主持人请假。

三、总支委员在讨论决定问题时，应充分发扬民主，执行少数服从多数的原则。决定重要问题时，要进行表决。其中，决定多个事项应逐项表决，推荐提名干部和决定干部任免等事项应逐个表决，表决结果由主持人当场宣布。

四、对总支会的决定，必须坚决执行。如有不同意见或工作中出现新情况，可在总支会内部提出讨论，在没有重新做出决定前不得有任何与总支会决定相违背的言行。

五、党委成员必须严守会议纪律。总支会的内容，除经总支会决定可在党内传达、公开发表，或因工作需要交办的以外，与会人员均按规定严守秘密，不得向外泄漏。

六、对重大突发事件和紧急情况，来不及召开总支会的，总支书记或副书记或总支成员可临时处理，事后应及时向总支会报告。

党总支学习制度。

党总支学习，每月至少组织一次，由总支书记或委托副书记主持。学习内容和材料由分管宣传工作的领导负责准备。要求党政班子成员本着先学一步、多学一点、学深一点的要求，积极参加党总支学习。通过统一学习和自学，不断提高自身的思想政治素质和业务素质。

党建工作例会制度。

总支每季度召开一次党建工作例会，由总支书记或委托总支副书记主持，具体准备工作由分管领导负责。参加对象是：总支委员、各支部书记及相关支部委员。会议的主要内容是：汇报党建工作开展情况，总结经验，查找存在问题，研究解决问题的办法和下阶段工作。

支部书记联席会制度。

为了加强总支对支部工作的领导，了解和掌握基层组织活动情况，规定每个季度召开一次支部书记联席会。主要议题是：总结、交流、推广工作经验，查找薄弱环节，明确下步工作任务。由各支部书记汇报本季度支部工作开展情况和下步工作打算，总支传达上级会议精神，围绕各个时期党的工作重点，对各支部进行工作安排和业务性指导。支部书记联席会由总支书记或委托副书记主持，具体准备工作由分管党务工作的领导负责。

职工政治学习制度。

每月由总支和行风办下发政治学习材料，由各科室组织职工学习。通过学习，使全体干部、职工及时了解国内外形势，掌握党在各阶段的路线、方针、政策，增强干部的改革开放意识，增强法制观念，提高思想和业务素质。

发展党员制度。

发展党员工作，必须认真贯彻执行“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针，严格执行市委组织部关于发展党员四项制度，把保证质量放在第一位，严把“入口关”，真正做到成熟一个，发展一个。要严格对非党积极分子进行培养教育和考察。严格履行入党手续。发展党员必须由支委会提交支部大会讨论表决，并形成决议。总支对支部上报的发展党员材料，必须进行认真全面地审查，审查合格后上报市委组织部。对发展党员材料必须认真审阅，同时作好考察谈话，总支会研究时，与会人员要充分发表意见，逐个进行表决。

党总支民主生活会制度。

一、医院党员领导干部参加双重民主生活会是党的组织生活制度的一项重要内容。总支成员和党员领导干部既要以普通党员的身份参加指定的党支部或党小组的民主生活会，又要参加总支单独召开的民主生活会。总支民主生活会一年召开一次，由总支书记主持。

二、民主生活会的内容有：

(三)检查艰苦奋斗、清正廉洁、遵纪守法、正确运用人民赋予的权力和落实中纪委有关领导干部廉洁自律规定的情况；2(四)检查坚持党的群众路线，改进领导作风，深入基层调查研究的情况；(五)解决个人在思想作风、工作作风、生活作风等方面的问题以及落实个人重大问题报告制度等。

三、每次会议之前，总支书记和副书记应结合存在的突出问题，有重点地确定民主生活会的中心议题，并事先采取各种形式，征求全院党员、干部和群众的意见，把会议的日期和议题，提前一星期通知与会人员和报告上级纪委和组织部门，争取上级派人指导。与会人员应事先拟好提纲，做好充分准备。总支纪委委员要定期检查、督促总支成员和党员领导干部参加双重组织生活会，并将检查情况和民主生活会情况及时向上级党委报告，并附会议记录复印件。

四、民主生活会应是一个交换意见、沟通思想、谈心通气，开展必要的批评和自我批评，实现相互监督、相互尊重、相互谅解、相互支持、相互帮助、总结经验、统一思想认识的会议。每一个到会人员都应该加强思想品德修养，做到胸襟开阔、出于公心、严以律己、宽以待人。实现互相监督的关键在于总支主要负责同志严以律己，带头开展批评和自我批评，有问题摆到桌面上来，坚持原则，树立正气。总支主要领导还应提高解决班子内部矛盾的能力，使班子成为“团结、高效、勤政、廉洁”的富有凝聚力的坚强领导核心。对于会上检查的问题，要制订明确的整改措施，责成有关人员具体负责监督和落实，必要时可在适当范围内向党员和群众通报，接受群众的监督。

五、党内监督的重点是各级党员领导干部，特别是院级主要领导干部，领导干部要无条件地严格遵守党的纪律，自觉接受党组织和群众的监督，以保证党的肌体健康和各项任务的顺利完成。

党总支挂包支部制度。

每个总支委员联系挂包一个党支部。要求总支委员每季度最少一次深入支部了解工作情况，每年上党课一次以上，及时了解所联系的党组织和行政领导的思想状况，有针对性地做好思想政治工作，帮助支部解决实际问题，促进支部工作的顺利开展。

“三会一课”制度。

“三会一课”制度是健全党的生活，严格党员管理，加强党员教育的重要制度。它对于加强支部建设，提高党的战斗力具有重要作用。

“三会”，即定期召开党小组会、支委会，支部党员大会；“一课”，即按时上好党课。

一、党小组会是党员过好组织生活的基本形式之一，一般每月召开一次，如支部有特殊任务，次数可增加，也可推迟召开。党小组会的内容：

(一)组织党员学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，学习党的基本知识和党的路线、方针、政策、决议。

(二)研究如何贯彻上级党委和支部的决议，分配党员工作，具体地组织和监督党员执行党的决议。

(三)党员汇报思想工作情况以及贯彻支部决议和完成分配工作的情况，开展批评和自我批评。(四)酝酿支委候选人和出席上级党代表大会的代表候选人，研究发展对象，评选优秀党员和优秀党务工作者，讨论对党员的处分等。

(五)针对干部职工的思想状况，研究如何做好思想政治工作。党小组会应讲究实效，形式多样，丰富多彩，会议内容由支部负责确定。

二、支部党员大会和它选举产生的支部委员会是支部的领导机关，支部委员会在支部党员大会闭会期间，负责支部的经常性工作。支委会一般每季度召开一次，如有特殊情况次数可增加，支委会研究讨论的内容有：

3(一)支部的工作计划、总结，以及向支部党员大会和院党总支的工作报告。(二)思想政治工作，党员教育管理和支部自身建设等问题。(三)贯彻执行院党委的决议、决定和指示。

(四)发展党员，推荐党的干部，对党员的定格、奖惩、处置问题。(五)工会、共青团、女工委员会等群众组织的工作问题。

(六)根据上级指示需要经支委会研究的其它问题。支委会由支部书记主持，如遇重大问题需要做出决定，能够到会的支委又不超过五分之四，必须召开支部大会讨论决定。

三、支部党员大会，按党章规定，一般每三个月召开一次，也可以根据任务的需要，适当增加活动的次数。支部党员大会的主要内容有：

(一)传达中央和上级党委的决议、决定和指示，学习党的路线、方针、政策。(二)根据院党总支的决议、决定和指示，制定和通过本支部贯彻落实的计划措施。(三)听取、讨论支部委员会的工作报告，对支部委员会的工作进行审查和监督。(四)讨论接受新党员和预备党员转正，讨论决定对党员的表彰和处置。(五)选举新的支部委员会。

(六)讨论决定其它需要由支部党员大会讨论决定的其他重要问题。支部党员大会一般由支部书记主持，如果支部书记因故不能到会，可由书记指定的副书记或支委主持。支部党员大会必须有三分之二以上有表决权的正式党员出席，会议所作的决议方为有效，出席人数未超过上述要求，不得通过决议。对需要做出决议的问题，要发扬民主，需给党员充分发表意见的机会，不要匆忙表决。

四、上党课是对党员进行党性、党风和党纪教育的一种重要制度。党组织应以邓小平理论和“三个代表”重要思想和《党章》为基本教材，结合其它的重要文件的学习和各个时期党的中心工作，紧密联系本单位情况和党内思想实际，采取集中讲授的方法，对党员进行教育。党员电化教育是上党课的一种形式，由党委办公室统一组织安排。

五、“三会一课”由各支部根据各自工作特点自行安排。

六、为了便于检查和总结工作，“三会一课”应认真做好记录。

党员领导干部特别是院级领导干部应以普通党员身份，参加支部“三会一课”，自觉接受党员群众的监督，因故不能参加党内活动时，必须严格履行请假手续。

“三会一课”制度列入支部和党员教育管理考核的内容之一，支部要有专人负责会议记录。每季度由党总支抽查一次。

组织工作制度。

一、党的组织工作在党总支领导下统一规划安排和组织实施。

二、党员考察与组织发展。

(一)对申请入党的积极分子，各党支部要指派专人负责培养，提出要求，并将培养考察的情况记录完整，材料由党支部统一保管。

(二)对违纪党员协同纪检部门进行调查，并提出教育处理意见，及时向总支汇报。(三)对入党积极分子每年送市委党校培训，由支部负责培养与考察。

三坚持干部“四化方针”和德才兼备的原则，认真做好院管干部的推荐、考察、任免工作。

四、党费的收缴和管理。

（一）党员按照党章和上级规定向党组织交纳党费。

五、总支组织委员负责接待办理党员组织关系，每年进行一次党员统计工作。

六、每年年终对组织工作进行总结，每年6月下旬开展评先评优和表彰等工作。

七、定期听取和了解老龄工作，并主动关心离退休干部。

宣传工作制度。

一、宣传报道工作在院部、院党委的领导下，由院分管宣传领导计划管理和组织实施。

二、为加强宣传工作，提高宣传工作质量，医院指定专人负责宣传工作，建立宣传工作档案，做好宣传资料登记和保管。

三、加强学习管理，做好学习资料的订阅及有关宣传资料的收集、整理和印刷；做好各种院内外宣传报道撰写、新闻稿件的审查，医院宣传橱窗的分配和管理；成立院报编辑部，每月一期办好院报；对医院网站进行正确有序的管理、更新。

四、禁止各种黄色书刊、杂志、淫秽录音、录像和一切非法宣传品流人医院，禁止在院内张贴各种大小字报，未经允许，不得随意在院内张贴各种宣传广告。

五、建立宣传工作奖励制度。

宣传报道管理规定。

一、加强医院的宣传报道工作，充分利用各种新闻媒介宣传医院的新技术、新项目以及良好的医德医风，树立医院的良好形象，服务于医院的改革与发展。

二、新闻稿件(包括文章、图片、录相、录音等，下同)必须宣传党的路线、方针、政策，宣传医院改革发展的成果，宣传医务人员的好人好事和正面典型。不允许在新闻媒体上发表与党、政府指示精神相违背的言论。

三、新闻稿件中所反映的人和事，必须是真实的，严禁凭空捏造、无中生有，杜绝新闻稿件失实现象的发生。

四、除一般的求医问药的采访外，科室和个人不得擅自接受任何新闻单位或个人来医院进行采访、摄影、录音、摄像。凡来院进行采访、创作等活动，应征得院办公室或党委办公室的同意。

五、新闻稿件中涉及患者及其家属时，应注意保护患者及其家属的隐私，采访或拍摄前应向患者及其家属说明采访目的，征得同意。

六、实行新闻稿件审核制度。在新闻稿件发稿前，必须与当事人核实无误并征得当事人同意。凡涉及科室工作的，须经科室负责人审核；涉及医疗或医院重大题材的须呈送院领导审批。

思想政治工作制度。

一、医院思想政治工作要以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党的基本路线和基本方针，坚持以人为本，提高全院职工的思想道德素质和科学文化素质，充分调动全院职工参与医院建设的积极性，努力把我院建成社会主义现代化医院。

二、全院干部职工必须不断提高思想政治觉悟，培养良好的职业道德，树立良好的医德医风，自觉抵制各种不正之风。

三、建立以总支和各基层党支部为主体，工会、共青团、妇女组织及各科室行政负责人参与的思想政治工作体系，各司其职，齐抓共管。

四、每月安排一次政治学习，学习政治理论，党的各项方针政策、医疗卫生改革政策以及医德规范、医院各项规章制度。注意紧密联系实际，注重学习效果，增强思想政治工作的实效性。

五、总支负责安排布置全院政治学习内容，做到有计划、有检查。各科室行政负责人或党支部书记具体组织实施，保证学习时间、人员落实，并做好记录。党办定期进行检查，学习情况纳入医院综合管理质量考核内容。

六、加强科室领导以上干部及党务干部的政治理论教育，不断提高其政治素质和理论水平。

七、定期召开党支部书记会议，分析职工思想动态，有针对性地及时做好职工思想政治工作。

八、加强宣传教育工作，通过院报、网站、宣传栏、横幅等形式加强正面宣传和舆论引导，健全宣传网络，加大对内对外宣传力度。

九、坚持总支学习制度，加强领导班子思想理论建设，提高政治思想素质，发挥领导干部在理论学习中的表率和带头作用。

十、开展“创先争优”活动，形成良好的思想政治氛围，促进医院物质文明、政治文明和精神文明建设协调发展。

三级谈心制度。

建立院、科（支部）、职工（党员）三级谈心制度。通过开展经常性的谈心、沟通活动，加强班子成员之间的团结，有针对性地帮助党员和职工改进思想作风和工作方法，增强责任意识，更好地开展各项工作。

一、建立院党总支、院行政主要领导和班子成员之间的谈心制度。院总支书记、院长和班子成员之间个别进行不定期的谈心交心，及时消除相互之间在工作中产生的隔阂和误解，增强班子成员之间的团结。

二、建立院总支书记与党支部书记之间、院分管领导与科室负责人之间的谈心制度。党委书记每季度一次约谈党支部书记，院分管领导每季度一次约谈科室负责人，针对他们工作中存在的问题，及时督促整改。

三、建立党支部书记与普通党员之间、科室负责人与职工之间的谈心制度。党支部书记不定期约谈普通党员，科室负责人不定期约谈职工，了解他们的学习、工作、生活情况，对潜在的不利工作的因素和苗头，及时做好思想工作。

工会工作制度。

一、认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的路线、方针、政策，提高工会干部的理论、政策水平和实际工作能力。

二、会议制度。

（一）定期召开工会委员会议，定期组织开展工会小组活动。

（二）根据医院实际工作需要，每3～5年进行一次职代会、工代会换届选举。

（三）每年年终进行工会工作总结、评比和表彰先进。

三、建立和完善会员会籍管理，及时办理会员转办手续，做到档案齐全，资料完备，心中有数。

四、工会器材物资专人保管，定期清理、登记、执行使用借出登记制度。

五、做好来信、来访人员的接待工作，认真听取意见和建议，及时向有关部门汇报，尽力为群众排忧解难。

六、积极组织安排重要节日活动，定期开展劳动竞赛、读书活动，活跃职工文化生活。6。

七、协助党总支抓好职工思想政治工作，积极开展思想政治工作研究和经验交流。

八、定期向党总支汇报工作，重要工作及时汇报，做到工作有计划、有布置、有总结。

九、建立健全各种文件、资料登记归档制度，严格手续，明确责任，防止差错。

十、做好工会经费的管理、使用工作。

职工代表大会实施细则。

第一章。

总

则

第一条。

为保障医院广大职工民主管理权力，充分发挥职工的积极性和创造性，深化医院改革，加快医院发展，根据《工会法》、《劳动法》以及上级有关部门的规定，结合医院民主管理工作的实际，制订本实施细则。

第二条。

职工代表大会是医院实行民主管理的基本形式，是医院职工依法行使民主管理权力的机构，是基层民主建设的基本制度。它的主要任务是：

（一）参与医院重大决策；

（二）维护职工合法权益；

医院工会委员会是职代会的工作机构，负责职代会的日常工作。

第三条。

职代会接受院党总支的思想政治领导，坚持党的基本路线，贯彻执行党的方针、政策和国家法律，坚持四项基本原则，在规定的范围内依法行使职权。

第四条。

职工代表大会支持院长依法行使职权，院长尊重并支持职工代表大会依法行使民主管理和民主监督权利。

第五条。

职工代表大会实行民主集中制。

第二章。

职

权

第六条。

医院职工代表大会行使下列职权：

（一）听取并审议医院工作报告、中长期发展规划、基本建设方案、年度工作计划、财务预决算，以及职工队伍建设等重大问题。

（二）讨论审议岗位责任制、奖惩办法、劳动保护措施、工资调整方案及资金分配方案等重要规章制度。

（三）讨论决定职工福利费使用、以及其它有关职工生活福利事项的原则和办法。

（四）审议人员出国学习、进修重要规定。第七条。

院长要定期向职代会报告工作，经常听取意见，认真研究职代会的有关决议和提案，尊重和支持职代会行使职权。

第八条。

职代会尊重和支持院领导及职能部门依法行使职权，教育和引导职工正确认识和严格遵守工作纪律和各项规章制度，以主人翁责任感努力工作。

第九条职代会与行政领导对于重大决策问题的讨论遇到双方意见不一致时，应充分酝酿协商解决，同时报告主管机关和上级工会。

第三章。

职工代表。

第十条。

职代会的代表以科室为单位，由职工直接选举产生。凡是依法享有政治权利的本院在职职工均可当选为职工代表。

第十一条。

职工代表占职工总数的比例为8％左右，代表由医护人员、工人、管理人员、领导干部和其他方面代表组成。医护（医技）人员应占代表总数的60％，中层管理干部、党政工行政领导干部占代表总数不超过20％，其他人员占代表总数的20％。专家教授、青年职工和女职工代表应占适当比例。医院党政领导干部一般应是职工代表，名额可分配到科室通过选举产生。

第十二条。

职工代表实行常任制，每三至五年改选一次，可以连选连任。选出的代表应具有先进性、广泛性和代表性。本届两会委员是下届当然代表。

职工代表因调动工作离开原选举单位、离休、退休、停薪留职，其代表资格自行终止，缺额由原选举单位补选。

职工代表对选举单位的职工负责，受选举单位职工监督。必要时选举单位可以撤换、更换职工代表。

第十三条。

职工代表在职工代表大会上有选举权、被选举权和表决权。

第十四条。

职工代表按照规定的程序，有权提出提案和方案；有权对大会的各项议程充分发表意见；有权对职代会工作提出批评建议；有权向有关部门提出询问；因参加职代会组织的各项活动而占用工作时间，有权按正常出勤享受应得的待遇；职工代表行使正当的民主权利，任何组织和个人均不得压制打击报复。

第十五条。

职工代表应努力学习并模范地执行党的路线、方针、政策和国家的法律，努力做好本职工作，带头遵守职代会的决议和医院各项规章制度，积极负责地参加职代会的活动，密切联系群众，认真听取和反映本单位群众的意见和要求，主动做好群众工作。

第十六条。

职代会根据需要，可以邀请有一定影响或代表性的人员，作为列席代表或特邀代表参加会议，人数不超过职工代表总数的20％。列席代表、特邀代表有发表意见和提出建议的权利，无表决权和选举权。

第四章。

组织制度。

第十七条职代会每届三至五年，每年至少召开一次大会。不能如期召开大会，应向职工代表说明原因，并取得多数代表的同意。

遇有重大事项，经党总支、行政负责人、工会主席或三分之一的职工代表提议，可以提前召开大会或召开临时代表会议。

第十八条。

每次大会必须有三分之二以上的职工代表出席。进行选举和做出决议，必须经全体代表的半数以上通过方为有效。

第十九条。

职工代表大会在其职权范围内决定的事项，非经职工代表大会同意，任何人无权修改。

第二十条。

职工代表大会设立专门工作委员会，按照两会合一的办法，专门工作委员会由当选新一届两会委员负责。

第二十一条。

职代会根据需要，设立民主监督委员会、职工提案委员会、生活福利委员会。专门委员会对职代会负责，受两会委员会领导。专门委员会实行任期制，任期同职代会届期。专门委员会的主要职责是：

（一）对职代会要讨论的重大问题和有关议案进行调查研究，提出建议；8。

（二）征集整理分工范围内的有关问题，提出处理意见；

（三）检查、监督有关部门贯彻执行职代会决议和处理职工提案；

（四）办理职代会交办的其他事项。

第二十二条。

召开职代会时，选举主席团主持会议。

（一）主席团成员应是本届职工代表。

（二）主席团成员包括医务人员、管理人员、工人和党、政、工、团、妇主要领导。

（三）主席团名单由代表团和党、政、工、团、妇协商提名，提交预备会讨论通过。主席团的主要职责是：

（一）审议通过大会议程；

（二）主持大会期间的各项活动；

（三）听取工作机构的工作汇报和各代表小组对议案审议的意见；

（四）草拟大会决议草案，处理大会期间的其他事项。

第二十三条。

职代会的议题，应根据医院的中心工作和职工普遍关心的问题，广泛听取群众意见后拟定，经大会主席团审议后，提请大会通过。

第二十四条。

凡是交大会讨论的重大问题，有关部门要在大会前10～15天印发书面材料交给职工代表组征求意见，以便有充分时间广泛征求意见，做好调查研究和有关准备工作。

第二十五条。

有关方面要认真执行职代会决议，并向下次大会报告执行情况。职代会的工作情况应及时向职工公布，接受群众监督。

第二十六条。

职代会闭会期间，需要临时解决的重要问题，可以由工会召开工会委员会和有关人员参加的联席会议，协商处理。对属于职代会职权范围内的重大问题的协商处理结果，应提请下次大会予以确认。

第二十七条。

职代会闭会后，各部门（科室）应及时组织传达职代会精神，研究制定贯彻实施计划，动员职工完成职代会提出的各项任务。工会应适时组织职工代表开展其它形式的民主管理活动。

第五章。

工作机构。

第二十八条。

医院工会委员会承担职代会工作机构的任务，在党组织领导下，会同有关部门，做好下列工作：

（一）提出职工代表选举方案，经党总支批准后，组织选举职工代表。

（二）提出职工代表大会议题和大会方案的建议。

（三）组织各职工代表小组和专门小组活动。必要时，可以召集临时代表会议和有关联席会议。

（四）督促、检查职工代表大会决议的执行和有关提案的落实。

（五）组织职工代表学习有关政策和业务知识，提高职工代表思想政治素质和管理才干。

（六）接受和处理职工代表的申诉和建议，保障他们的民主权利。

（七）处理职代会交办的其他事项。

离退休职工工作制度。

一、全面贯彻执行党的离退休职工工作方针政策，认真落实离退休职工的政治、生活待遇，承办院党委及离退休职工工作领导小组交办的各项任务，组织协调有关科室共同做好离退休职工工作。

二、接受上级主管部门的工作指导，及时上报统计报表与材料，转发有关文件，组织参加重要活动的相关工作。

三、加强离退休职工党支部建设，协助总支做好离退休职工思想组织工作，积极组织离退休职工参加各种政治学习，及时传达上级有关文件和会议精神。

四、定期向老同志通报工作情况的组织工作，了解掌握离退休职工政治生活待遇的有关问题。做好信访工作，办理老干部有关证件。

五、会同有关部门做好离退休职工的体检、健康休养和医疗保健工作。组织离休职工参观学习和有关活动。

六、管理离退休职工活动室，并组织开展有益老同志身心健康的各项文体活动，使之成为老有所学、老有所乐、老有所为的阵地。

七、及时慰问和探视因病住院的离退休职工，做好节日慰问和困难补助工作，协助离退休职工病故后的丧事处理。

八、加强离退休职工工作队伍的自身建设，增强老同志工作人员的整体素质，提高老同志工作的管理服务水平，认真做好老同志各项服务工作。

九、安排老干部参加会议、学习、就医等用车。

十、完成党总支和领导交办的其他工作。

团总支工作制度。

1、服务于医院的中心工作。团结和带领广大团员青年围绕医院的中心工作，认真履行岗位职责，发挥团员青年的主力军和生力军作用。

2、严格组织管理，督促团员履行义务，保证团员行使权力，做好团员证的管理和团组织情况统计工作；负责全院团员团费的收缴、管理和使用；加强团纪教育，检查团纪执行情况，做好团内奖惩工作。办理离团、退团及处分团员手续。

3、认真开展“青年文明号”的创建活动，培养团员青年参与医院管理的主人翁意识，提高业务素质。

4、抓好团的宣传工作，做好团刊的征订、发行和学习工作，搞好医院的“一报一网”的宣传阵地的建设。

5、积极组织团员青年学知识、学技术、学管理、提高综合素质，为青年施展才华创造条件。做好推荐优秀团员作为党的发展对象及评优评先工作。

6、开展适合青年特点的丰富多彩的文娱、体育等活动，活跃业余文化生活，促进团员青年的身心健康发展。

7、开展丰富多彩的社会实践和志愿服务活动，使团员青年在服务社会中了解国情、社情、民情，在实践中受教育、长才干、做贡献。

8、代表和维护团员青年的正当权益，向上级有关部门及时反映团员青年在思想、学习、工作、生活等方面的意见和要求。

9、通过多种途径培训团的干部，提高团干部素质，严格考核和重点培养，积极向组织输送后备人才。

10、完成医院及上级部门交办的其他工作。

现代医院疫情管理制度

为确保新型冠状病毒感染性肺炎疫情防控期间医院的正常医疗秩序，保障广大患者的安全就医环境，避免或最大程度的控制此疾病在我院感染暴发，特制定此管理规定，请为了您和家人的安全配合以下工作：

一、疫情期间，谢绝探视。我院将为每位陪护人员发放陪护证，凭证件出入医院。在医院北门预检分诊点、住院部入口处，有专人检查，请您主动出示证件。每个陪护证收50元押金或有效证件，请妥善保管您的.陪护证，丢失后押金不予退还，同时请及时到所在病区护理站补办，出院时凭陪护证返还押金。

二、陪护人员要求：每位患者1人陪护，陪护人员身体健康，2周内未进出疫区，2周内未接触疫区返乡或探亲有关人员，无发热病史、无接触感染发热病人史。陪护期间陪护人员如出现发热和/或呼吸道症状者及时联系本病区医护人员。

三、陪护期间除三餐、身体不适、陪护交接外不离开本病区（夜间交接于19:00之前完成），不串病房，如需外出，应向值班人员说明情况，取得同意后方可离开病区，凭陪护证返回病区。陪护人员不谈论影响病人情绪的事情，不要将患者带出病房。

四、陪护人员自觉保持病房整洁，禁止吸烟，不乱丢垃圾,不随意吐痰，避免交叉感染。

五、陪护人员要遵守医院和病区的各项规章制度，听从医护人员地指导，确保医院及病房正常秩序。

对现代医院管理制度创新的思考

现代医院管理制度

摘要:。

经济社会的快速发展,离不开计算机网络技术的支持。信息化技术的不断完善,使得计算机网络得到了各行业的广泛应用。医院是我国最重要的基础公共事业之一,对我国国民生活水平的提高、身体状况的改善具有重要影响。因此,医院在管理过程中,要善于利用现代计算机网络技术,强化医院各方面的管理,提高医院的运行效率和医疗水平,使医院管理模式逐渐走向体统化、规范化、科学化方向,为民众带来真正的福音。

关键词:。

计算机网络系统已渗透到各行各业,为社会经济的发展做出了巨大贡献,也逐渐改变了人们的生活方式。计算机网络系统应用于医院管理中,能够有效转变医院传统、繁琐、复杂的管理模式,提高医院的管理效率、工作效率,对医院医疗水平、服务水平的提高具有重大作用。医院在利用计算机网络技术时,要遵循相关的应用原则,优化医院管理环境,不断完善、改进管理方式,提高医院的.医疗技术水平。

1医院计算机网络系统的建设原则。

1.1集成性及完善性原则。

医院管理中,应用计算机网络信息系统最主要的目标就是要实现医院办业务流程、办公管理信息化,强化各项资源、信息的管理[1]。因此,医院在计算机网络化管理中,一定要保证信息系统的集成性、完整性,强化各项日常业务的操作管理,保证医院系统数据更加准确、有效,能够真实反映医院业务的运作状况,并将先进的医疗设备、医学技术等资源进行集合管理,提高医院资源又换配置效益,达到高效运作。

1.2可靠性、标准性原则。

在现代化医院管理中,要保证信息系统的可靠性、标准性,就需要建立完善的网络系统,使系统内部的各项设备能在计算机网络环境下得到稳定、可靠地运行,且能够及时发现系统漏洞,及时修复、检查医院网络安全,增强系统的可靠性。另外,计算机网络系统还要能够对各环节进行监视,对重要数据进行备份,并实现计算机网络系统资源的共享性、开放性,使系统更加标准化。

以往医院的各项信息管理,都是通过手工作业的方式来进行资料信息的收集、整理、分析,使得所提供的各项医疗信息存在误差、滞后,不能保证所提供信息的可靠性,加大了决策失误率,导致医院整体管理效率不高。使用计算机网络系统,能够有效提高信息的准确性、及时性、有效性、科学性,减轻了医院管理者的工作难度,只需通过计算机浏览相关的信息就能够掌握医院整体的运营状况、事故原因、管理缺陷等,有效提高决策科学性,工作安排合理性,可及时调整医院运行状态,针对性地解决问题[2]。另外,医院管理运用计算机网络系统,能够提高信息录入和统计的准确性、及时性、高效性,通过计算机自动生成的统计汇总,就能分析医院各业务流程,避免了数据误差的出现,有效减轻数据管理员的工作量,提高数据的可靠性。

2.2提高医疗查询效率。

医院管理利用计算机网络系统,能够有效提高医疗查询准确性,使医疗管理更加公开、透明。一般,病人住院登记之后,医院会对每一患者进行编号,并将患者的相关信息录入电脑,成立专项个人电子档案,患者所产生的所有病患信息、医疗费用,都会在电子档案中留下记录,包括诊断信息、医疗费用、药物费用、押金费用等。当患者需要查询医疗费用等信息时,只需查询编号,患者在医院时间段的各项信息状况就会显示出来,提高了医院的工作效率,增加了医院医疗费用的公开度、透明度,对提高医院服务质量和医院形象具有重要的作用。

2.3规范费用管理。

医院的计算机系统计价,能够提高医院药物划价的准确性,规范药物费用管理。在医院的信息管理中,药物管理人员只需将各药物的价格输入系统,再由药品划价人员依据处方调出药物价格,并输入药物数量,计算机系统就会自动生产各项药物费用,提高药品划价的准确率,避免一药多价现象的发生。计算机网络系统药物划价,能够有效解决药房部、门诊部、住院部的药用财务问题,提高药物信息管理的效率,通过系统查询就能显示患者医药费的欠费问题,减少医药费纠纷,提高医院对账效率。

2.4规范医疗行为。

医院管理利用计算机网络系统,对各环节的医疗行为具有规范作用。当该项医疗信息、护理信息录入计算机,并由相关负责人签字确认后,任何信息便不能更改,这样一来就形成了各部门的监督、制衡,防止不规范医疗行为的发生。另外,利用计算机网络系统规范各环节的医疗行为,还能够有效督促医疗人员、护理人员按照相关工作流程规范自己的医疗行为,避免舞弊、乱收费用等现象的发生,提高医疗人员、护理人的工作效率。

医院计算机网络系统中的各项数据、资料对医院的规划、管理起着重要的作用,为临床科研、医护管理提供必要的依据,有效减轻医院管理工作人员的负担,提高医院的医疗水平、医疗科研水平[3]。此外,计算机网络系统中的各项数据、资料是医疗业务流程、医疗质量控制的重要依据,能够提高医护人员的医疗水平,促进医院全面、健康、稳定的发展。

3结语。

利用计算机网络系统对医院进行管理,是实现医院系统、科学、高效、规范管理的必然选择。医院的医疗经费、物资经费管理是一项极为复杂、繁琐的工作,所涉及的部门、人员较多,环节流通复杂,因此管理容易出现漏洞。而利用计算机网络系统管理,就能够对各医疗活动及时进行信息记录,减少经费管理漏洞,保障各数据在计算机系统中的储存、分类、统计、整理、分析等更加规范,并提高药品管理的效率,实现医院全面建设。

建立现代医院管理制度的思考论文建立现代医院管理的目标

国家卫生改革方案的核心，是优化卫生服务体系，规范卫生服务行为，合理分配、利用卫生资源，解决广大人民群众看病难、看病贵的问题。医院如何顺应卫生改革的潮流，在内部机制上进行改革、创新，是应该思考和关注的焦点。尤其是如何降低和控制运营成本，使广大患者医疗消费水平相对稳定或有所降低，又不至于使医疗服务单位造成亏损或效益下滑，而影响医院发展，同样是我们必须重视和需要解决的重点问题。当前，医院中医疗消耗成本过高，约占消耗性成本支出的50%以上，除人力薪资、设备维护等支出以外，其中药品、检验试剂、消耗性材料占绝大部分。这其中除药品实行统一招标、主渠道供应外，试剂、耗材尚难以全部实现规范化管理，且这部分成本支出呈逐年上升趋势，有的甚至超过患者诊疗费用的大半。近些年来，虽然医院也采取了一些管理措施，但由于重视程度不够，采取措施不力，加之试剂、耗材本身具有品种繁多、供应渠道复杂、使用随机性大、计划管理难度大等特点，收效甚微，且这种局面有继续发展之势。为能有效遏制和解决这些问题，医院经过充分论证，提出了检验试剂、消耗性材料委托管理的构想，并在全院开始逐步实施。

1所谓托管经营。

托管经营是指资产所有者根据一定的法规，将资产以契约形式，在一定条件和期限内，委托给具有管理能力并能承担经营风险的法人或自然人的有偿经营，实现委托方资源优化配置以及委托资产的增值保值[1]。托管经营形式源于上世纪90年代的德国，当时采用这种方式对原东德国有企业进行彻底改造，并在此基础上进行所有权转移，成功实现了国有企业的私有化。而我国的托管经营是在不改变企业所有权归属的前提下直接进行的。从性质上来看，德国的托管经营是一种财产交易关系，而我国的托管经营实质上是一种财产委托——代理关系[2]。当然，托管经营也存在着代理风险。它是指在资产所有权与经营权相分离状态下，由于委托方与代理方的目标、动机、利益、权利、责任存在差异，委托方承担将资产的支配权和使用权转给代理方控制而可能产生的利益损失等风险[3]。

2现行医用试剂、耗材管理存在的主要问题。

2.1医用试剂、耗材缺乏使用采购的计划性和管理监督的有效性。客观上由于检验项目多、技术复杂、仪器设备档次悬殊、规格型号不一，医用耗材品种繁多，使用随机性大、不确定因素多等原因，加之在主观上缺乏高度重视和科学严格的管理，制度上的不健全，操作上的无计划，完全凭经验、凭感觉，或想到什么买什么，想买多少买多少，无消耗的采购依据，完全失去物资采购计划、审批、预约、出库入库、使用、结余的基本管理程序，尤其是急诊、急用、急救上耗材的使用变数更大，失去有效的监督管理，往往造成采购随意性盲目性大、库存量大，积压、失效、变质，造成浪费或不正当操作，增加了成本支出和管理的难度。

2.2医用试剂、耗材供应厂商多、品种来源复杂、产品质控难度大。我院医用试剂、耗材品种至少在千种以上，有数千个规格，供应厂商少则数十个，多则上百个，真是八仙过海，各显其能，可谓“竞争”激烈。这些供应商中有当地公司的，有外地公司代表，有跑单帮的;产品有进口的、国产的，有国家批号的、也有无批号的，有知名厂家生产的，也有小作坊生产的，质量良莠不齐、价格悬殊极大，有的甚至以次充好、以旧充新、以低充高，造成管理的混乱、使用的混乱、价格上混乱的不良局面，如我院某专科常用的4类耗材，供应商达10余家，全院耗材供应商达40余家，化学试剂供应商则多达50余家，有的专科耗材该毁形的不毁形，有的重复使用，致使品种、厂家、数量、质量管理失控，为全面质量管理埋下隐患。

2.3医用试剂、耗材使用消耗制度不健全，未能和利益挂钩。目前，我院试剂、耗材使用无完善的综合考核考评体系。比如医院消耗性总支出与试剂、耗材支出的定量考核，试剂、耗材支出与病人支出的比例考核，试剂、耗材消耗量与实际病例的考核，试剂、耗材总支出与实际总收入的定量考核，试剂、耗材纯收入与毛收入的考核等，而是用多少算多少，剩余多少是多少。由于缺乏严格的规章制度和考核考评措施，导致试剂、耗材价格虚高、消耗量远远大于标本量、病例量;纯毛收益比例失衡、纯效益很低;成本支出过高，有的项目成本大于80%以上，甚至无纯收益;且这些指标没有从管理的环节和细节去把关，也没有和管理者本人的考核考评挂起钩来。

2.4医用试剂、耗材国家地方政府尚未出台价格管理体系，监管询价无据。导致价格混乱，特别是高值耗材、特殊医用试剂，基本上是厂家定价，用户与商家协商约定，往往是价格水分很大，即使压低一定比例，商家仍有丰厚的利润空间。致使医疗成本支出过大，这是造成看病贵的主要原因之一，严重损害了医疗单位和患者的利益，这些大家都心知肚明，就是监管无据、监管无力。

2.5医用试剂、耗材流通程序不规范，滋生了不健康的供销关系。试剂、耗材不像药品由医药公司专营，并有严格的药检、质量监督体系。近年来，随着药品市场规范化机制的建立，药贩子的时代已基本过去。但是试剂、耗材仍处于供销的无序状态，在销售环节上，厂家可以直销，公司可以代销;有资质的公司可以销，厂家代表也可以销，在管理环节上常常是厂家和使用科室协商好品种价格后，有的经过管理部门走个过场，履行个财务手续，有的销售商直接送货到使用科室，无严格的出入库手续，无严格的数质量验收手续，往往是商家和使用科室掌握着数量、质量和价格的主动权。由于流通程序不规范，失去有效监督，滋生了商家和使用科室之间暗箱操作，形成利益伙伴关系。

导致有的诱导病人使用高值耗材;有的开大而全的检查单，增加患者的医疗负担;有的和商家交往密切，不正常消费频繁;有的替厂家说话，过分维护商家利益，胳膊肘往外拐。有意损公肥私，损害医院和患者的利益。

医院管理制度

一、仓库管理人员应熟悉本仓库存放物品的性质、保管办法及注意事项。

二、库内存放的产品要按规格排列整齐。

三、库内应保持良好的'通风。

四、同一库房不得乱放相互起作用或相互影响的产品，应放置性质相同的产品。

五、定期检查消防器材有效期，到期及时更新。

六、建立健全的出入库人员登记制度。

七、库管人员每天上下班前做到“三检查”。

八、库房安全管理做到七个严禁：

1、严禁在仓库内吸烟；

2、严禁无关人员进入仓库；

3、严禁涂改账目；

4、严禁在仓库堆放杂物、废品和存放私人物品；

5、严禁在仓库内闲谈、谈笑、打闹；

6、严禁随意动用仓库消防器材；

7、严禁在仓库内乱拉电源、临时电线和临时照明。

医院管理制度

第一条为进一步加强卫生院安全生产管理工作，保证医疗业务正常运转，保障全体职工和群众的生命与财产安全，根据国家安全生产法律法规和政策，特制定本安全生产管理制度。

第二条本管理制度所称卫生院安全生产主要包括消防安全、医疗设备安全、用电安全、信息安全、车辆安全和麻醉品、危化品安全。

第三条安全生产要坚持“安全第一，预防为主”的方针，贯彻执行行政领导负责制，卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。提高防范意识，定期安全检查，严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故，及时发现问题，降低或消除事故隐患。

第四条卫生院安全生产领导小组是负责医院安全生产的管理机构。其职责主要有：做好安全生产管理的基础工作，完善各项安全生产管理制度，制订年度安全生产工作目标和计划，督促各科室严格执行，对各科室安全生产工作情况进行检查考核;定期组织安全生产宣传和培训活动;定期组织安全生产检查，加强事故隐患整改和重危险源监控，及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。

第五条逐级落实消防安全责任制,建立消防安全例会制度，定期召开消防安全工作会议。

第六条消防安全重点部位(门诊、病房、供氧、配电等)设置明显的防火标志，落实“防火责任人”，制定相关管理规定，严格遵守操作规程。

第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时托专业机构进行电气消防安全检测。电气设备的安装和维修由具有操作资质的专业人员负责。

第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，医院有专职人员进行消防设施维护保养，保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效。确保疏散通道和安全出口畅通。

第九条落实卫生院、科室和班组三级安全检查制度和防火巡检工作。同时卫生院根据消防安全要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的'防火检查。

第十条实行24小时值班制度，值班人员必须具有消防培训资格证，能及时发现、准圈置火灾隐患和故障报警。

第十一条医疗设备使用科室，应当指定专人负责设备的管理，进行设备的日常维护检查。建立科室设备台帐。

第十二条型设备应专人保管，专人使用，并须取得卫生部规定的《型医用设备应用质量合格证》方能投入使用，使用人员须持有《型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。

第十三条操作人员应当做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发现故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用。

第十四条操作人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。

第十五条设备管理部门必须每月对全院医疗设备运行情况进行一次全面检查评估，发现问题及时提出整改意见并督促落实。

第十六条电气工作人员必须持证上岗，严格遵守操作规程。所有电气设备的停电、供电、检修、预试操作，应当严格按《电业安全工作规程》的规定组织实施，不得随意更改操作程序和简化安全措施。

第十七条加强对供用电设备的维护保养管理。对供电运行设备要有运行记录，定期巡视，防止一切安全隐患发生。对主要的供、用电设备要建立技术档案资料，定期维护保养，按规定周期进行检修和预防性测试，不符合要求的设备不许投运。

第十八条严禁使用不合格的电气设备。坚决不使用国家明令淘汰的电气设备，不购买使用无厂家、无生产许可证、无产品质量检验合格证、无“三保”产品的电气设备。高压消毒设备有专人负责，发现老化立即更换。

第十九条使用多功能插座须符合以下规定：

(一)所有使用部门必须使用三相多位电源转换器。

(二)电源线尺寸及长度必须符合国家规定的电器设备的电负荷。

(三)在需电设备和墙壁插座之间不可使用多于一条的多功能插座。

(四)不应在公共区域及病房永久使用多功能插座。

第二十条未经管理部门批准，不得使用电热毯、电磁炉、热得快等功率电器，不准乱接电线。

第二十一条计算机室清洁无尘，严格遵守各类计算机设备的操作规程。禁止无关人员使用卫生院计算机及辅助设备。

第二十二条不得在卫生院工作计算机上从事与工作无关事务。谨慎使用外来磁盘，避免机器感染病毒。及时保存、备份网络数据，确保系统资料的完整性。

第二十三条所有磁盘、数据文件必须登记并存档，设专人管理。定期清查，防止损坏或丢失。

第二十四条未经批准不得为其他部门和个人提供重要数据信息，不得擅自更改程序，以免影响系统运行。

第二十五条力宣传《交通安全法》，重点对救护车辆驾驶人员进行监管，严防疲劳驾驶、酒后驾驶，对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查，防止带病出车，对救护车携带的氧气瓶认真进行检测，确保随车易燃易爆物品的使用安全。

第二十六条加强对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施。

第二十七条落实管理责任，每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试的使用情况加强自查，杜绝发生被盗、散落等情况。

第二十八条保卫部门负责对卫生院安全防火工作的监督、检查，做好义务消防队的组织建设以及员工的消防安全教育培训，建立健全消防档案。相关设备科室负责医疗设备维护、保养及安全运行，建立健全的医疗设备档案，定期对医疗设备进行检查，发现问题及时整改。后勤部门负责供水、用电的监督管理及电力的日常运行、电力设施的维护。其他各科室应当落实科室安全生产的各项责任，定期检查，及时消除各种安全隐患。

第二十九条制定消防、用电、设备、信息、危化品等应急预案，必要时开展演练，落实应对突发事件的措施。

(一)本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。

(二)院消防工作由沈书记负责领导，院防火员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室(部门)实施消防安全日常监督检查和管理。

(三)本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的.各项规定。

(四)本院建立一支义务消防队，在院防火员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助消防的火灾扑救任务。

(五)各科室(部门)负责人为所在科室(部门)消防安全第一责任人。科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报。

(六)按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂。

(七)凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火(电焊、气焊等)，必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。

(九)电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。

(十)任何部门和个人(包括集体宿舍住宿人员)，严禁使用热得快、电炉等电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人。不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。

(十一)根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。

(十三)本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室(部门)防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施。

(十四)对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救。工作突出的科室或个人，本院将给予表彰和奖励;对违防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。

医院管理制度

医师外出会诊是指医师经医院批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。为规范我院医师外出会诊,促进医学交流与发展,保证医疗质量与医疗安全,依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊暂行规定》,结合我院实际情况,特制定我院《医师外出会诊管理制度》。

一、医务部负责本制度的制定与在全院的管理实施,并定期检查本制度的落实情况,促进《医师外出会诊管理制度》的贯彻执行,并持续改进;各临床及医技科室负责在本科室内贯彻落实本制度;各级临床医师、技师须严格遵守本制度。

二、医院或科室接到会诊邀请后,在不影响我院正常业务工作和医疗安全的前提下,由医务部与相关科主任协商及时安排医师外出会诊。对于外出会诊可能影响医院正常业务工作,但确因特殊需要的情况下,由业务副院长或院长批准。我院医师未经医务部批准,不得擅自外出会诊。

三、有下列情形之一的,我院不派出医师外出会诊:。

1、会诊邀请超出我院诊疗科目或者是不具备相应资质的。

2、会诊邀请超出被邀请医师执业范围的。

3、邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的。

4、卫生行政部门规定的其他情形。

四、不接受会诊邀请或不能派出医师会诊时,医务部应及时通知邀请医疗机构。

五、医务部决定派出会诊医师后,应及时填写“外出会诊回执单”,会诊医师携此单前往执行会诊任务,存根由医务部留存。

六、会诊医师应当详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按照规定书写医疗文书。

七、医师外出会诊要严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规,不得接收邀请医疗机构报酬,不得收受或索要患者及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利益。

八、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作的,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。

九、医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的.技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保证会诊质量和安全的,应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。如果患者拟转入本院进一步诊治,应事前通知医务部,由医务部通知相关科室做好相应准备。

十、医师会诊结束后,应当在返回我院两个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务部,并填写“医师外出会诊情况记录单”,由医务部留存。

十一、医师外出会诊收入纳入医院财务部统一管理,会诊收费和医师会诊报酬按照财务部相关规定执行。

十二、医师外出会诊过程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构按照《医疗机构事故处理条例》的规定处理,必要时我院协助处理。

十三、医务部建立医师外出会诊管理档案,将会诊情况与科室、医师的考核工作相结合。

医院管理制度

1、严格执行计算机信息网络国际联网安全保护管理办法。

2、严禁利用网络从事危害国家安全、泄露国家机密等违法犯罪活动。

3、严禁制作、查阅、复制和传播妨碍社会治安及淫秽色情等信息。

4、严禁在网络上玩游戏、聊天及从事于工作性质无关的活动。

5、严禁在网络上发布不真实的`信息,散布计算机病毒。

6、严禁进行任何破坏网络服务和破坏网络设备的活动。

7、禁止访问非法网站,如法*网站等。

8、凡违反上述条例者,视情节轻重予以相应处罚,情节严重者移交司法部门追究其法律责任。

医院管理制度

一、新病员人院每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37，5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血压和体重一次（七岁以下小儿酌情免测血压），其他按常规和医嘱执行。

二、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并做出相应标记。具体制度见《分级护理制度》。

1、医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。

2、医师填写死亡通知单，即送住院处，由住院处通知死者家属或单位。

3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死亡家属或单位。如家属或单位人员不在，应交由护士长保存。

4、当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好。使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。

5、整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。

6、整理病案，完成护理记录。

医院管理制度

为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在员工中牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，以经济杜杆为手段，从严治院，充分调动全院员工的积极性和创造性，全心全意为人民服务。依据《医院工作制度和各级各类人员岗位职责》、《中华人民共和国劳动合同法》，结合我院实际，特制定本制度：

上班后各科室人员应迅速就位，各司其职，不准聚集聊天或打电话聊天，不准披头散发、化浓妆、涂指甲、穿拖鞋（b超室人员除外）不准擅自离岗、脱岗、串岗、大声喧哗、谈笑风生、看与医疗或本职工作无关的书刊、看电视、听收音机、打游戏机、打瞌睡、做私事，不得在工作时间会客，更不准在诊室、导诊台、仓库、药房、药库、收费处会客。

1、所有员工上下班实行打卡考勤制度，不得替代打卡，违者当事人双方各罚款50元。因工作原因漏打，需领导签字为证。无故漏打一次罚款10元。

2、病事假两天以内（包括两天）扣发假内工资，3—7天扣发假内工资及奖金。旷工一天扣发当月工资的30%，旷工两天扣发当月工资的50%，两天以上者给与辞退。

3、迟到、早退、脱岗10分钟以内每次罚款5元，10分钟以上每次罚款10元，超过半小时按旷工半天计算。

4、因工作需要加班者，在不影响科室正常工作的安排下可以补休，到月底未补休完的按每小时3元的加班费计算。

注：凡加班者必须由相关科室负责人签字认可，否则无效。

（一）诊疗制度

1、要树立法治观念，加强法律意识。

2、严格按照医疗技术规范进行操作，严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。

3、工作中发现问题及时向上级汇报，逐级上报，及时解决。

4、各科室负责人要以身作则，带头执行医院的各项规章制度。

5、建立健全医疗文书管理制度。病历、处方书写要规范，完成各种操作后当事人必须签字。及时向有关科室、医生、领导反应患者的意见。

6、加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。

（二）制度服务标准

1、全程导诊制：为患者进行正确引导，协助患者进行挂号、交费、检查、取药等，指导患者办理各种诊疗手续，提高就诊效率，降低患者的时间和精神成本。

2、首问负责制：患者向医院任意工作人员咨询时，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者询问，直至患者得到满意答复。

3、诊疗保密制：医护人员要严格保守患者的诊疗秘密，实行一医一患一室的就诊模式。尊重患者的.隐私。

4、知情选择制：患者享有充分的知情权、选择权，医务人员要向患者进行详细的解释，征得同意后方可进行特殊操作。

5、诊后随访制：定期对患者进行回访，了解康复情况，对其进行康复指导。提高治愈率及康复速度。

员工有病有事需休班者，必须严格执行请销假制度。请病、事假半天，由本人填写假条，经科室负责人签字批准后，方可离开。请病、事假一天以上，须经科室负责人及院长签字批准后，方可离开。所有请假条必须统一交办公室备案。不得打电话、带口信请假。（特殊情况除外）

1、院例会

每周一次，定于每周五下午，各科室负责人参加。总结上周工作，同时布置下周工作。

2、全院职工会

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院职工参加。总结上月工作，同时布置下月工作。

全年每月经济基本任务为23万元（毛收入，其中含中西科

12000元），完成基础任务数，发给员工基本工资，超额完成部分按毛收入的2：8比例提成（医院得80%；全院员工得20%），参与分配待年终进行核算，人员以算进不算出的办法，即12月份在工作岗位者，可以参与分配提成，年初参与上班，但年终未在单位上班者，自然得不到提成，所有参与人员以实际上班天数计算提成（效益工资），提成以次年10月前计算发放。所有医务人员试用期满后，按各科室的收入情况进行提成。

所有科室负责人每季度进行考核、考核不合格者，随时调整，考评成绩突出者，年终给予一定的奖励。

1、日常休假

所有医务人员每人每月在出勤满24天的前提下，可以正常休假两天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。

2、法定节假日休假

按照国家所规定的节日休假11天。具体休法：（清明节1天、五一节1天、端午节1天、中秋节1天、十月一3天、元旦1天、春节3天）。春节留守值班人员每人发放人民币200元，节后补休3天。每人每个假日均应在本月内轮流休完，不得攒在一起休。没法轮休的人员，按本人日工资金额乘天数补给工资。其它法定假日，如医院工作需要加班者，每天发放加班费50元。

3、其它休假

（1）婚、丧假：婚假3天；丧假（夫妻双方父母亡故、夫妻中的对方亡故、子女亡故）三天。另根据路程远近适当给予路程假。在规定的天数内享受基本工资。；不享受效益工资。

（2）产假：员工产假为30天，休假期间发给500元的生活补助费，不享受基本工资和效益工资。

（3）哺乳假：女员工哺乳期间内上班，每天有一小时哺乳时间（至婴儿一周岁），视同出勤，可与主管领导商议将哺乳时间定为固定地推迟上班或提前下班。

员工试用期满，经考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辞退。如需辞职，必须提前一个月申请，经批准后方可离开。否则一切责任自负。

本院职工及后勤人员家属在本院治疗时，可享受一定的优惠待遇，治疗费优惠50%，药费优惠10%，中草药优惠20%。凡属本院职工亲属来我院就诊，手术费、治疗费优惠20%，药费优惠10%，中草药优惠20%。但必须由蔡院长签字后方能生效，其他人员签字一律无效。

医院制定奖惩制度的目的：

为了严明纪律、奖励先进、处罚落后、调动员工的积极性、提高工作效益和经济效益，特制定本制度。

（一）奖励部分

1、对工作中成绩突出，积极开展新业务，在临床实践中受到病人表扬的（收到锦旗或表扬信）给与奖励50～200元。

2、抢救病人积极主动，获得成功的主要成员奖励100～200元。

3、避免医疗事故或严重差错发生的主要成员（上报事情经过），情况属实的奖励50～200元。

4、凡介绍病人来我院治疗，经查实情况属实者，给与奖励50～200元。

5、凡在医院改革创新中提出书面合理建议并采纳实施，确有成效者，奖励100～200元。

6、及时发现和制止事故苗子和严重差错可给予50—100元奖励。

7、合理化建议经采纳并取得良好效益者或对医院建设有突出贡献，年终给予一定金额的红包奖励。

（二）处罚部分

1、旷工一天扣发当月奖金，当月旷工累计两天及两天以上者扣除当月奖金外，还要扣发当月工资的30%。

2、凡以医谋私，私自给亲戚和朋友做任何治疗，未经办公室同意者，除照价赔款外，同时给与5～10倍罚款，并扣发当事人当月奖金。

3、医务人员在医疗活动中，不得以任何形式收受患者的红包。经查实除退款外，同时给与5～10倍罚款，并扣发当事人当月奖金。

4、凡私自收取病人的现金者，除了罚收取现金外，给当事人10倍的罚款，并扣发当月的奖金。

5、工作人员不得私自卖药和划价。发现后除没收非法所得外，处于5～10倍罚款，并扣发当月奖金。

6、凡有意来医院看病就诊的病人，介绍其去他处看病或检查并拿提成者，发现一次扣发当月奖金，并在全院大会上做检查，情节严重的辞退。

7、收费人员因工作马虎，缺乏责任心，收费、划价、结算出现严重差错，视不同情节扣罚责任人50—100元。如漏收费用、误收假钞，按损失的金额全额赔偿。

8、无论什么原因与病人发生争吵，扣发当事人当月奖金。

9、不爱护医院公共财产，造成设备、物资、仪器、器械缺少或者损坏者，照价赔偿。

10、各科室、部门的设备、物资、材料不得私自外借，违者发现一次扣发当月奖金。

以下每违反一条罚款10元，在每月的奖金中扣除：

1、工作时间着装不整、化浓妆、披头散发，未到下班时间提前脱工作服者。

2、工作时间吃零食者，非加班人员或值班人员将饭盒带入诊室吃饭者。

3、操作时不戴口罩、帽子，工作时间大声喧哗、嘻笑、打闹者。

4、值班下班未打扫卫生、空调未关、紫外线灯未关、门未锁好者。

5、未经科室负责人同意私自调班未造成后果者。

6、交接班药品、器械交接不清，未作交接记录者。

以下每违反一条罚款20元，在每月的奖金中扣除：

1、执行医嘱有误、漏执行医嘱，未造成后果者。

2、医疗器械、备用物品丢失，由当班人员按价赔偿后，罚款20元。

3、通知参加院及科室内活动或学习，无故不来、不请假者。

4、治疗、处置时间接听电话，发信息、戴听mp3者。

5、工作时间脱岗、串岗、聚岗，看非业务杂志、玩游戏者。

6、出入手术室未换鞋者。手术期间未戴口罩、帽子者。 以下每违反一条罚款50元，在每月的奖金中扣除：

1、责任心不强，解释不到位，未造成后果、病人投诉者。

2、沟通不到位，与病人及家属发生争吵者。

3、巡视不及时，造成药物外渗或针头脱落未及时发现者。

4、无菌包过期，未发现者。

5、术后记录与病情不相符者。

6、因查对制度不严或违反无菌操作规程，未造成后果者。

7、门诊、病房医生、护理人员，药房、收费人员，以及报账人员违反新型农村合作医疗有关政策规定而造成医院被罚的款，按10%扣发有关人员的工资。

以下情况除从工资（提成）中按比例扣除该由个人承担的经济损失后，予以解聘：

1、病人投诉，造成后果者。

2、散布谣言，损害医院声誉或影响医院形象者。

3、发生医疗纠纷，给病人提供资料者。

4、挑动是非、破坏团结、损害他人名誉或领导威信，影响恶劣的。工作中拉帮结伙，造成科室人员不团结者。

5、打架斗殴，甚至卷进来其他社会人员参与，影响、干扰医院的正常工作秩序和医院正常管理。

6、执行医嘱有误，漏执行医嘱造成后果者。

7、责任心不强，解释不到位，造成后果者。

8、违反无菌操作规程及查对制度，造成后果者。

9、工作中不服从安排、调动和指挥或无理取闹，影响正常工作者。

本规定从宣布之日起执行。